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近期是呼吸道感染性疾病高发季节,很多人出现了呼吸道感染相关症状,主要为流感和支原体感染患者居多,尤其是在儿童支原体感染患者比例会偏高,支原体感染是一种特殊病原体感染,通常使用的青霉素及头孢类抗生素对它是没有效的,那要用什么药治疗呢?
治疗支原体肺炎主要有大环内酯类、新型四环素类和喹诺酮类三大类抗菌药物。
作者参照我国 2023 年版“儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南”,对支原体肺炎常用药物进行了整理。
下面简单介绍一下支原体肺炎常用药物及使用剂量和方法。
一、大环内酯类抗菌药物是支原体肺炎的首选治疗药物,主要包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉它霉素等。
大环内酯类口服药物有片剂、分散片、缓释片、胶囊、颗粒、干混悬剂等不同剂型,使用方法略有不同,请参阅说明书使用。
1 、阿奇霉素用法及用量:
轻症:每天每公斤体重 10mg ( 10mg/kg/d ),每天给药 1 次( 1 次 /d ),口服或静脉滴注,疗程 3 天,必要时可以延长至 5 天;还可以第一天 10mg/kg/d , 1 次 /d ,之后 5mg/kg/d , 1 次 /d ,连用 4 天。
重症:推荐阿奇霉素静脉滴注, 10mg/kg/d , 1 次 /d ,连用 7 天,间隔 3~4 天后开始第 2 个疗程,总疗程依据病情而定,多数为 2~3 个疗程,也可以由静脉转为口服,时机由医生依据病情评估调整。
2 、克拉霉素用法及用量: 10~15mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10 天。
3 、红霉素用法及用量:多为 30~45mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10~14 天。
4 、罗红霉素用法及用量:多为 5~10mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10~14 天。
5 、乙酰吉它霉素用法及用量: 25~50mg/kg/d ,因剂型不同,使用前请参阅说明书分次口服,疗程一般为 10~14 天。
二、新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物,多用于耐药肺炎支原体感染患者,仅适用于 8 岁以上儿童。
1 、多西环素用法及用量:推荐剂量为每次 2mg/kg ,每 12 小时 1 次,口服或静脉。
2 、米诺环素用法及用量:首剂每次 4mg/kg ,最大量不超过 200mg ,间隔 12 小时后,应用维持量每次 2mg/kg ,每 12 小时 1 次,口服,每次最大量不超过 100mg ,一般疗程为 10 天。
三、喹诺酮类抗菌药物也是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物,对耐大环内酯类肺炎支原体肺炎有确切的疗效。为 18 岁以上成人用药, 18 岁以下为超说明书用药。
1 、左氧氟沙星用法及用量: 6 月龄 ~5 岁:每次 8~10mg/kg ,每 12 小时 1 次; 5~16 岁儿童:每次 8~10mg/kg , 1 次 / 天,口服或静脉;青少年: 500mg/ 天, 1 次 / 天,最高剂量 750mg/ 天,疗程 7~14 天。
2 、莫西沙星用法及用量:每次 10mg/kg ,每日 1 次,静脉注射,疗程 7~14 天。
3 、妥舒沙星用法及用量:每次 6mg/kg ,每日 2 次,最大剂量 180mg/ 次, 360mg/ 天,口服,疗程 7~14 天。
喹诺酮类药物原则上不用于 18 岁以下儿童,确需使用时,需要严格评估病情,判断使用的利弊。
上述三大类抗菌药物为肺炎支原体感染的常用药物,均为处方药,需要医生评估患者的病情,严格掌握适应证,合理使用,不推荐患者自行购买和使用。
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国庆节之后家里大人小孩陆续生病,一个多月没消停过,不得不吐槽今年的各种流感太厉害了!我自己病了两次,感觉现在的自己浑身都是抗体,百毒不侵了[捂脸R],好在孩子只是咳嗽,未发烧,谢天谢地。儿童医院是第二次来(第一次只是简单地看皮肤科),人超级多啊,累暴了,打仗一样……
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小金毛是买家网购的,因为买卖双方没有谈拢,导致在路上往返托运,折腾了两个星期,最后滞留车站。这么热的天,这么小的笼子,活体运输,太残忍了!我也是看到帖子于心不忍,多方求助,最后联系上动协出面救下了毛孩子。目前转入宠颐生医院,急需治疗肺炎和支原体感染。个人经济能力实在有限,希望更多的好心人加入我们,多少都是心意,都能帮助到毛毛!一起努力让毛毛不幸的遭遇彻底翻篇,狗生只有幸福!
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儿童支原体肺炎爆了,常见问题10问10答
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如何预防症状有那些治疗需要注意什么
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过去2个月时间,经历了太多…又一次在经历中得到教训~把小生母子因支原体差一些变成败血Z的经历分享给大家…在这里要感谢🙏德韵宠物的周院长,虽然您没有医好生生,但是您的用💊还是很温和,计量也把握的很好,最要感谢的是卢三天医生,大爱的中兽医,医术精湛!总结四点给各位:1.明确在小狗身上会出现抗生素过敏的可能;2.提高免疫力是永远不变的话题;3.如若遇到抗生素过敏怎么处理;4.不要在网上买Y。
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换季入冬❄️流😷先行~建议宝妈们都可以学学这到汤水雪梨干山药养生茶,闰🫁生💦津清🔥🔥的神奇组合!最近周边咳声一片,很多广东妈妈都煮起了这款养生茶汤,里面🈶雪梨干莲子百合玉竹山药杏仁。初咳在🫁,久咳在🈷️卑,里面每一味食材都各具特色,相辅相成。而且这款茶汤的味道超级棒!它带着一丝丝雪梨的清甜,又很清新滋润~你还等什么?如果你家里有这些食材,一起煮起来,让你的肺喘口气,身体不干燥喉咙也舒服!✅做法:食材清洗干净,倒入养生壶再加1.2L-1.5L清水,煮个15分钟左右就可以喝啦!喝完茶汤可以反复加水煮,也可以加些排骨瘦肉一起炖汤(不要太肥腻的肉)
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肺炎支原体抗体的值越高,病情越重吗?
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进入冬季之后啊,呼吸道疾病又成了每个妈妈头疼的问题,最近流感支原体肺炎啊又上热点了,虽然说啊都是呼吸道疾病,症状也很相似,但是治疗的方式是完全不一样的,如果宝宝啊遇到了一般的感冒还好,毕竟在家里啊,乖乖吃药就能有所缓解,但是遇上了甲流和支原体肺炎啊,当作一般的感冒去治疗,那就很容易啊耽误病情。很多妈妈呀不太清楚这几种呼吸道感染的区别究竟在哪里,今天我就带大家来科普一下。
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