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小儿内科科普文章
  • 时值冬季,随着气温的变化,同时传染病高发的季节。除了我们常见的流感等呼吸系统疾病,水痘等传染病也需要引起我们的重视。
     
    我们一起来“认识”它!
     
    一、水痘的初了解
     
    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病,具有高度传染性,多见于儿童,经飞沫或接触传染,在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发,对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。
     

     

    二、水痘的典型症状
     

    1.前驱期
     
    婴幼儿常无症状或症状轻微,可有低热、烦躁易激惹或拒乳,同时岀现皮疹。
     
    年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1~2天后才出现皮疹。
     
    2.出疹期
     
    初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。
     
    水痘皮疹为向心性分布,首先见于且主要位于躯干部,以后延及头面部,四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹,破裂后形成溃疡。
     
    水痘皮疹多分批出现,故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂,后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。
     
    儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重。
     

    二、水痘的特点
     

     

    水痘以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。具有以下几个特定。
     
    传染性强
     
    水痘在1-10岁的幼儿中发病率很高。它的特点是起病急,传染率高,一旦儿童发病,最好回家隔离治疗。像托儿所、幼儿园、中小学校等这种人群密集的地方,一旦一个孩子得病,很容易会传染给其他小孩。
     
    传播途径多
     
    水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播,也可以通过直接接触水痘患者传播,比如疱疹的疱液。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。
     
    人群普遍易感
     
    没有出过水痘或没有接种过水痘疫苗的人,大病初愈宝宝们,更容易感染水痘。

  • 水痘是一种很常见的现象,如果一些孩子在病毒感染下,可能会导致水痘,因此,应进行合理的检查和处理,而且,该病具有一定的传染性。水痘要多久才不会传染,接下来我就带大家了解一下。

    一、水痘不会传染的时间

    水痘的患者,至少要等到疱疹全部结痂,或者至少是出疹7天以后,才不会传染。这期间一定要做好患者的隔离,因为水痘的传染性很强,一旦接触,90%都会发病,病人又是唯一的传染源。皮肤的黏膜组织、疱疹液、血液、鼻咽分泌物内,都含有带状疱疹病毒。如果直接接触水痘疱疹液,或者患者的空气飞沫,都有可能被传染。所以,一定要做好患者的隔离工作。患者居住的环境,要做好通风换气,避免与急性期的患者接触。病人用过的用具、餐具,一定要做好消毒。如果是较大的机构,还必须用紫外线来消毒。

    二、传染性最强的时间

    这种病症的传染性其实并不是特别强,但是,在发病前两天和发病后的五天左右,它的传染性就特别强,因为在患者的鼻腔和咽喉等等部位都有比较多的水痘病毒,所以,它的主要传播途径是通过唾沫进入到空气当中来进行传播的,当这个病毒进入到小孩子的身体当中以后,那么,百分之九十五的孩子都会被水痘所困扰。

    三、护理

    1、在孩子患病期间一定不要让孩子出门,要让孩子做好隔离工作,这样才能够避免水痘传染给其他的孩子。

    2、因为水痘有些痒,所以,很多孩子会忍不住会去抓,但是,作为家长一定不能够让孩子去抓挠,因为一旦抓破就会导致疤痕出现,也会导致继发性感染问题出现,情况严重的话可能会导致败血症,这个时候可以让孩子服用止痒的药物。

    孩子们平时应该有一个好的生活习惯,平时要勤洗手,注意合理的饮食安排,避免水痘的发生。如果有局部病毒感染或水痘症状,可以选择抗病毒药物进行治疗。

  • 氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯…

     

    病菌入侵,呼吸系统如何守疆护土?

     

    如果把人体比作一座城,那么呼吸系统就是守护城池的堡垒,它直面病毒、细菌等外敌的侵袭,一旦被攻破,流感、麻疹、水痘等传染病就会传播开来。

     

    为了抵御病菌,呼吸系统做出了哪些努力?《生命时报》带你看看流感病毒入侵人体全过程。

     

    审核专家

    航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师  窦志芳

     

    秋冬季节交替、气温转冷,潜伏在四处的病菌也倾巢而出,伺机攻破人体的防线。不小心“中招”的费先生躺在床上感叹:“我怎么又得流感了!”

     

     

    时间回溯到两天前,寒潮突然来袭,刚出家门的费先生打着哆嗦吸了口冷气。一些“运气不错”的病菌,顺着空气成功混进鼻腔,向呼吸道发起进攻。

     

     

    突破第一道封锁线:鼻毛

     

    病菌侵入人体、在通过鼻腔时,呼吸道的第一道防线——鼻毛会奋起反抗,挡住一部分病菌入侵。

     

     

    一些病原微生物侥幸越过这道关卡,抵达前方的气管。

     

     

    进攻第二道关卡:气管黏液

     

    气管遇到“入侵部队”,会发动上皮细胞分泌含有多种免疫球蛋白的黏液,同时摆动如麦浪一般的纤毛,将病原微生物、灰尘等牢牢粘住,拼命推出气管。

     

     

    随着第二道关卡守卫的努力,此时的费先生觉得嗓子痒痒的,咳出了一口痰。

     

     

    破坏第三道屏障:肺泡

     

    由于冷空气的刺激,纤毛的力气不如平时那样强大,部分漏网之鱼闯过气管,到达肺部。

     

    肺部派出肺泡里的“巨噬细胞”正面迎敌,但无奈寡不敌众,无法消灭数量庞大的病原微生物大军。

     

     

    在体内流窜作案

     

    最终,狡猾的病菌攻破了呼吸系统的免疫屏障,开始在咽部、气管、肺部的细胞内安家、繁殖,引发感染,造成费先生出现体温升高、咳嗽流涕、全身酸痛等症状。

     

     

    值得注意的是,呼吸道气管的纤毛摆动是一个很重要的保护机制。人在受凉后,纤毛摆动速度会减慢、甚至脱落,气道分泌物增加,从而导致防御机制下降。因此,很多呼吸道疾病都是从受凉开始,尤其在秋冬季节,此类病症更易高发。

     

    广大人群对呼吸道传染病普遍易感,其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者等更容易患病。建议大家外出时及时增添衣物,重点护好头颈部、腰部和足部等寒气入口,不给病菌可乘之机。

  • 水痘是什么?

     

    水痘是一种急性呼吸道传染病,由水痘-带状疱疹病毒首次感染后引起,多见于儿童。该病以皮肤和黏膜上成批出现斑疹、丘疹、水疱疹和痂疹为特征,主要临床症状还包括低热、头痛、咽痛等症状。

     

    常见的并发症有皮肤感染、脑炎、成人肺炎,以及血小板减少性紫癜等出血性并发症。

     

     

     

    水痘怎么传染?

     

    水痘-带状疱疹病毒感染的病人是水痘唯一的传染源。该病传染性强,水痘病人在出疹前2天到水疱疹全部结痂前均有传染性。病毒主要通过呼吸道飞沫经空气传播,或直接接触水疱液,以及通过污染的衣物、玩具、用具传播,还可通过输入血液传播或经过胎盘传播。潜伏期一般为2-21天,平均为14-16天。

     

    怎么预防水痘?

     

    接种水痘疫苗是预防和控制水痘最有效手段。接种水痘疫苗的普遍推荐对象为12月龄以上的水痘易感者。

     

     

    建议接种的重点人群为以下两大类人群:

     

    (1)1-12周岁儿童;

     

    (2)其他高危人群:幼儿园教职工、小学教师、公共机构的工作人员、大学生等;极有可能发生水痘严重疾病或并发症危险者的密切接触者,如卫生工作者,免疫功能缺陷者的家属等;非妊娠的育龄妇女;国际旅行者等。

     

    水痘疫苗的接种程序是怎么样的?

     

    水痘疫苗的接种分为“常规接种”和“应急接种”2种哦!

     

    1、 常规接种:

     

    (1)满12月龄接种第1剂,满4周岁接种第2剂;2剂次接种至少间隔4周。

    (2)4-12周岁未接种者,应接种2剂次,已接种过1剂次者应接种第2剂,2剂次接种至少间隔4周。

    (3)13周岁及以上,无免疫力人群应接种2剂,已接种过1剂次者应接种第2剂,2剂次接种至少间隔4周。


    2、应急接种:

     

    发生水痘暴发疫情后,水痘患者周围的易感者应开展应急接种,建议5天内完成。

     

    水痘疫苗有什么接种禁忌吗?

     

    1、 对疫苗的成分过敏者。

    2、 严重疾病患者、发热者。

    3、 免疫缺陷患者、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

    4、 妊娠期妇女。

    5、 疫苗说明书中标注的其他禁忌。

     

    疫苗以外的预防措施

     

    托幼园所、中小学校学校要开展宣传教育,帮助学生和家长了解水痘的危害与预防知识。培养学生养成良好的卫生习惯,做到勤洗手,以免交叉感染。教室要经常开窗通风,保持环境整洁。保健老师要每天坚持晨、午检制度。学校发现可疑或疑似水痘病例必须及时报告,水痘患儿应隔离治疗。水痘患儿必须隔离到疱疹全部结痂为止。

     

    在春季水痘以及其他传染病高发期,孕妇应注意增减衣物,避免受凉引起抵抗力下降,平日还要注意合理膳食、增强营养,尽量避免和水痘患者接触,同时尽量不要去一些人流集聚、空气不流通的场所。

  • 水痘传染性极强,易感人群感染率在90%以上,男女及不同种族人群对水痘-带状疱疹病毒感染同等敏感。5~9岁儿童对本病极为敏感,所有水痘病例中,此年龄段儿童占50%,其余病例多在1~4岁和10~14岁儿童。调查表明,0~5岁健康人群中水痘病毒IgG抗体检出率为64.3%,0~2岁者抗体检出率最低,而在40岁以上者最高,达100%。

     

    一、水痘的症状有哪些?

     

    典型水痘的临床症状可分为两期,即前驱期、出疹期。前驱期多表现为出疹前1~2日,年长儿童及成人先有发热、头痛、咽痛等前驱症状,此后1~2日即进入出疹期。不典型水痘临床较少见,不同类型的水痘症状多有不同。

     

    前驱期


    婴幼儿常无症状或症状轻微,可有低热、烦躁易激惹或拒乳,同时岀现皮疹。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1~2天后才出现皮疹。

     

    出疹期


    初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。水痘皮疹为向心性分布,首先见于且主要位于躯干部,以后延及头面部,四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹,破裂后形成溃疡。水痘皮疹多分批出现,故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂,后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。

     

    儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重。

     

     

    二、水痘常见并发症

     

    细菌感染


    患病期间若护理不当,如皮肤不洁、搔抓疱疹等,可继发细菌感染,导致皮肤化脓性感染、丹毒和蜂窝织炎等。

     

    肺炎


    原发性水痘肺炎多见于成人患者或免疫功能缺陷者。常在出疹后2~6日出现,亦可见于出疹前或出疹后10日,轻重不一。轻者可无临床表现,仅X线检查显示肺部有弥漫性结节性浸润;重者出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难和发绀等症状;严重者可于24~48小时内死于急性呼吸衰竭。继发性肺炎为继发细菌感染所致,多见于小儿。成人水痘中有16%并发水痘肺炎,而肺炎有症状者只有4%。

     

    脑炎


    多发生在病程第3~8日,少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一,症状及脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率5%~25%。典型表现为头痛、呕吐,严重者惊厥、瘫痪、昏迷,但常无发热及脑膜刺激征。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

     

    肝炎


    多表现为转氨酶轻度升高,少数可出现肝脏脂肪性变,伴发肝性脑病即出现Reye综合征。

     

     

    三、发现水痘,及时就医

     

    婴幼儿出现低热、烦躁易激惹或拒乳,同时伴有皮疹,家长应立即带其就诊。年长儿童和成人若与水痘患者接触后出现畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,应及时就诊。若同时伴发皮疹,应立即就诊。

  • 一些家长以为,抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病,自己的孩子还是个学生,怎么也得了这种病呢?其实抑郁症不分年长年幼,这些年更趋向低龄化,在大、中、小学生中都较为多见,而且又各有特征,与非病理情绪行为具有相似性,往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员,倘若发现孩子有下列情况,并持续了一定时间(3个月以上),脑子里就该多一个问号:他们是否患了抑郁症?

     

     

    1.儿童抑郁症:

     

    主要见于小学生,年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有:在学校受到某些小挫折和委屈,听见父母吵架,有的女生发病在月经初潮阶段。

     

    特殊表现:(1)情绪悲伤。变得经常哭泣,产生一些奇怪的念头,如“妈妈不要我了”,“老师不喜欢我了”,“没选上班干部”,“没得到小红花”,“我以前做过某某错事”等,有时会突然说出“活着有什么意思,死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。(2)行为退缩。较长时间不去上学,对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作,孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急,答应明天一定去上学,但到时还是不能去。(3)抑郁躯体化。孩子变得体弱多病,经常诉说头痛、胸闷、腹痛,不愿进食等,做检查没发现什么问题,按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。

     

    2.少年抑郁症。

     

     

    见于初中学生,年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有:自尊心受挫,家庭教育方式不良,父母离异,痴迷上网等。

     

    特殊表现:(1)过分自责。当一两次考试成绩下降,别人超过自己时,就持续郁郁寡欢,脑子钻进“自己很差,以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中,任凭家人如何劝说,始终不能从痛苦中摆脱出来。(2)情绪偏激。经常发脾气,见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章,无论家长指出的对否,总是以对抗的姿态加以反驳。(3)心理闭锁。变得孤僻,无言无语,一回到家就把自己关在屋子里,不与家人谈话交流,其内心想些什么,为何这样,说也说不清楚。(4)节食减肥。开始注意自己的身体,原本体重正常却偏要减肥,每天三餐小心谨慎,斤斤计较,当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改,抑郁与厌食形成恶性循环。

  • 家里宝宝患有儿童癫痫,对任何一个家庭来说都是一种负担,治疗儿童癫痫的过程非常艰难,需要家长极大的耐心。很多初患儿童癫痫的孩子的家长、病情反复的孩子的家长都会问儿童癫痫真的能治愈吗?科学的数据告诉我们,儿童癫痫是可治愈的,科学的治疗方案和措施能够让八成的患儿恢复健康,当然,患儿的恢复状况和家长的付出是分不开的。

     

     

    癫痫不是精神病,也不是传染病,更不是不治之症。对大多数患儿来说,治愈癫痫是可能的。儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,只要长期规律服药,定期复查,一般来说,65%~80%的癫痫患儿能够完全控制病情。但临床表现为频繁的部分性发作或多种发作类型伴神经系统或精神行为异常的癫痫患儿预后较差,这些病例主要包括先天脑发育异常(如半球巨脑症、皮质局部发育异常等)或围产期脑损伤伴发的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎、颜面血管瘤等患儿。这些病例的共同特点是:多种抗癫痫药物治疗后仍频繁发作,同时出现认知、语言等神经心理功能障碍和身体发育障碍。临床统计表明,约有25%的患儿会发展成为这类药物难治性癫痫,导致患儿智力低下和精神衰退,影响其正常生长发育。

     

     

     

    对儿童癫痫患者而言,决定其预后的因素不仅是控制癫痫发作,还要考虑到患儿的脑功能发育情况。当应用2~3种最适合的抗癫痫药物对患儿进行治疗后仍无明显疗效时,希望通过更换其他药物来控制患儿癫痫发作的可能性非常小,此时,在患儿大脑皮质尚有最大的可塑性之前对其进行手术是最好的选择。手术治疗可以说是对患儿脑部功能的一种保护性治疗,可以消除癫痫发作给脑发育带来的不利影响,有利于患儿以后的脑部发育。

     

    当然手术也有严格的适应证:

     

    1.经正规服用抗癫痫药2年时间仍不能控制发作,频率每月2次以上,严重影响日常工作和生活。

     

    2.癫痫发作已经影响到神经发育。一般在5~10岁之间做手术较为理想。现在有视频影像融合脑电设备,对患儿致痫灶能精确定位,为外科手术治疗创造了良好条件。

     

    儿童癫痫病给患儿及家庭带来的痛苦是不言而喻的,治愈癫痫、让孩子健康成长对于患儿家长来说是希望。在医生科学的治疗方案下,分阶段的采取适合的治疗措施相信能够让更多的不幸家庭恢复生机。

     

     

  • ​​最近,一个橘子相关的视频再一次将环己基氨基磺酸钠推上风口浪尖,搞得一众吃瓜群众望瓜却步,这个世界到底我们还能吃什么?(⊙o⊙)…纳尼?环己基氨基磺酸钠是个什么东东。听着这个学名您可能会一头雾水,但是它的俗名您一定耳熟能详,甜蜜素!

     

    环己基氨基磺酸钠,又名甜蜜素,是一种白色、无臭的白色针状、片状结晶,期无水品为白色结晶粉末或针状结晶。是以环己胺为原料,氯磺酸或氨基磺酸化合成环己基氨基酸磺酸后与氢氧化钠租用而制得的一种食品添加剂。[食品安全国家标准食品添加剂环己基氨基磺酸钠(又名甜蜜素)GB 1886.37-2015]。

     

    根据-国食品安全国家标准食品添加剂使用标准GB2760-2014的规定,甜蜜素作为一种甜味剂,仅能在冷冻饮品(食用冰除外)、水果罐头、果酱、蜜饯凉果、凉果类、话化类、果糕类、腌渍的蔬菜、熟制豆类、腐乳类、带壳煮制坚果与籽类、脱壳煮制坚果与籽类、面包、糕点、饼干、复合调味料、饮料类(包装饮用水除外)、配制酒、果冻等19类食品中添加使用,且不同种类的食品都有相应的最大使用量要求,从0.65g/kg-8.0g/kg不等。

     

    原国家卫生和计划生育委员会2017年10月20日发布的2017年第8号令中,允许甜蜜素使用范围扩大到方便米面制品(仅限调味面制品)(食品类别06.07)。

     

    “甜蜜素”在美国曾经是一种消费量很大的人工甜味剂,被公认为安全物质,这种情况一直持续到1969年。这一年美国国家科学院研究委员会收到有关甜蜜素为致癌物的实验证据,美国食品与药物管理局(FDA)为此立即发布规定严格限制使用,并于1970年8月发出了全面禁止的命令。1982年9月,Abbott实验室和能量控制委员会在大量试验事实的基础上,以最新的研究事实证明甜蜜素的食用安全性,许多国际组织也相继发表大量评论明确表示甜蜜素为安全物质。

     

    世界上有包括美国、英国、日本等国在内的40多个国家禁止使用甜蜜素作为食品甜味剂;另外有我国、欧盟、澳大利亚、新西兰在内的80多个国家允许在食品中添加甜蜜素。根据联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会评估结果,该物质的每日允许摄入量不超过11 mg/kg•bw。

     

    甜蜜素是禁止在除以上几类食品中添加的,更不用说添加到新鲜水果中。当然,在利益的驱使下,非法商家是否会做出这样的非法举动呢?咱们从以下两个可能的方面进行探讨。

     

     

    首先从水果生长过程中或者采摘后果农是否会喷洒甜蜜素呢?

     

    这个做法呢,我们不能确保他会不会使用。但是,水果在生长过程中,果皮会分泌一层薄薄由酯类小结晶体所构成的天然蜡质,这是水果天生的保护层,就像人体皮肤会分泌油脂提供保护和保湿的功效一样,不但有防水功效,也能减少水分被太阳照射而蒸发散失,还可防御昆虫和微生物侵袭。而甜蜜素是水溶性的,不溶于油脂,故而即使在水果生长过程中或者水果表面喷洒了甜蜜素,甜蜜素也不能进入水果内部。我们买回来的水果,只要清洗干净或者削皮食用就完全不用担心了。

     

    其次既然喷洒没有用,那么商家会不会给水果注射甜蜜素增甜呢?

     

    这个问题就更不用担心了。注射进去的东西在水果内部不能扩散,如果想让整个水果变甜,那就要对水果进行全方位的注射,如此一来,造成植物细胞细胞壁的破坏,此时水果的细胞液就会流出来,水果短时间内就会腐烂变质。除非知道您买了水果了,当着您的面注射,并且忠告您回家会要及时食用,否者该水果会很快变质。所以,商家估计没有谁会冒着这么大的风险。

     

    当然,事非万全,也不排除不良商贩对甜蜜素的非法使用。我们在购买包装食品时一定要注意看食品的配料表,看是否有甜蜜素添加。在购买新鲜蔬菜水果时,回家食用前只要用清水清洗干净,就大可不必为甜蜜素烦恼了。正常成熟的水果中,本身就含有大量的糖分,这份甜蜜,足够满足我们的小味蕾咯。

  • 孩子活泼好动,是让父母开心的事,活泼好动原本不是错,但是如果得了多动症,那家长就需要留神了。

     

    什么是多动症?

     

    儿童注意缺陷多动障碍,简称多动症,英文缩写为ADHD。

     

    多动症主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。多动症于学前起病,呈慢性过程.它不仅影响儿童的学校家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗有相当一部分儿童会持续终生。

     

     

    多动症有哪些表现?

     

    活动过度 

     

    部分在婴儿早期就开始,格外活泼,会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时,往往以跑代走。

     

    患儿稍大,看小人书看不了几页,就换一本,或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。

     

    注意力集中困难 

     

    注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。

     

    玩游戏时往往也不专心。专心听课的时间短暂,老师布置的作业常听不清,以致做作业时常出现遗漏,倒置和解释错误。

     

    情绪不稳定,冲动任性 

     

    由于缺乏克制能力,常做出过分反应,以致在冲动之下伤人或破坏东西。要求非得立刻满足,情绪不稳,会无故叫喊或哭闹,又无耐心。

     

    学习困难 

     

    多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,其注意力的维持最困难。有吸引力,新的情况下或不熟悉的环境中多动的症状可减轻。

     

    家长该如何做?

     

    家长要求要合理

     

    家长对于多动症的了解一定要充分,对于这些小孩不能跟正常孩子一样的要求,要适当的降低你的标准。他们可以控制自己的行为在不过分的情况下,就是很不错的进步了,不要有太多的要求。

     

    要把孩子的精力引导出来

     

    对于有多动症的小孩,要给他们进行正确的引导。让他们把大部分的精力都通过运动来发挥出来,这个方法是需要家长和老师一起配合来完成的,在日常可以让小孩多去参加一些体育运动,可以经常跑步打球等,这些运动都可以帮助孩子释放精力。

     

     

    加强注意力的培养

     

    对于这类患儿来说,应该要在生活中逐渐去培养他们注意力几种的习惯。可以选择他们喜欢的事情,如看书、听故事,逐渐的让他们的注意力集中时间变长。在上课的时候可以把他们的座位调到第一排,在上课的时候老师可以起到监督的作用。

     

    培养规律的生活习惯

     

    家长一定要在孩子还小的时候,就教会他们要有规律的生活习惯。饮食和睡眠的习惯也要从小培养,让小孩子的睡眠时间充足。不要太过迁就儿童的兴趣爱好,让他们长时间看电影看动画片到深夜,这样会严重的影响到睡眠。

     

    培养他们的自尊心和自信心

     

    要消除孩子存在的紧张心理,培养他们的自信心和自尊心,让他们可以自己去提高自己的自控能力,在有进步的时候及时给予表扬,让孩子更加有信心。

     

    孩子有多动症,家长要及时发现,不要过分苛责孩子,慢慢把孩子引导、培养他们正确的习惯。

     

  • 水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病,具有高度传染性,多见于儿童,经飞沫或接触传染,在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发,对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。

     

     

    一、水痘的疾病分类

     

    根据水痘的严重程度,可将水痘划分为轻症和重症。

     

    轻症


    占水痘患者的绝大多数,预后良好。轻症的水痘主要是轻度的发热、出现疱疹,全身症状相对较轻微,治疗主要是注意休息、呼吸道隔离、多饮水。可以适当的使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗,也可以加用抗病毒的中成药物治疗,例如蒲地蓝、痰热清等。病程经历约1周,即可自愈。

     

    重症


    重症水痘一般都发生在成人,患者会有高热,而且持续时间比较长,皮疹比较严重,可以起水疱或者血疱,甚至形成坏疽,合并感染出现败血症,从而危及生命。常见严重的并发症,比如病毒性肺炎,可以有咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难,也可以出现病毒性脑炎,患者有明显的头痛或者恶心、呕吐等,出现以上表现要及时就诊且住院治疗。

     

    二、水痘的病因

     

    水痘由感染水痘-带状疱疹病毒引起,主要通过呼吸道飞沫和直接接触感染,也可通过接触被污染的用具间接感染。该病传染性强,人群对水痘普遍易感,但较常见于儿童,未接种过水痘疫苗及免疫力低下的人群也较易感染。

     

    主要病因

     

    水痘的主要病因为通过呼吸道飞沫、直接接触或间接接触被病毒污染的用具,感染水痘-带状疱疹病毒。

     

    诱发因素

     

    免疫能力低下为水痘的主要诱发因素。患者不能清除病毒,则病毒可到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后入血,引起各器官病变。
     

    三、水痘的传播途径

     

    主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播,其次为生活接触,处于潜伏期的供血者可通过输血传播,孕妇患病可经胎盘感染胎儿。

     

     

    四、水痘的好发人群

     

    人群普遍易感,主要见于儿童,以1~6岁为高峰,20岁以后发病者少见。未接种过水痘疫苗的人,也容易发生该疾病。由于水痘具有传染性,免疫力低下者与已患水痘人群密切接触也会患病。

  • 小儿内科推荐医生
    陈燕玲
    三级甲等可开方
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    主治医师
    擅长: 对小儿呼吸系统、消化系统的常见病、多发病有一定见解,对小儿糖尿病、甲状腺疾病、热性惊厥的诊治有独特见解
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    冯祖章
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    擅长: 早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、小儿皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,小儿感冒、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽、小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、小儿胃炎、川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病
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    擅长: 从事儿科临床工作十余年,熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治,尤其擅长儿科危急重症、疑案杂症的诊断和治疗,具有丰富的临床经验。
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    擅长: 擅长各类儿童常见病及多发病,例如儿童肺炎、腹泻、腹痛、消化不良、感染性疾病、过敏性疾病等的诊治,尤其擅长儿童呼吸系统疾病:例如慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、肺炎、久咳不愈等疾病的诊治。
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    王凌艳
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    擅长: 擅长诊治各类儿童呼吸系统疾病,比如儿童哮喘,支气管肺炎,支气管炎,急性喉炎伴梗阻,毛细支气管炎,喘息性肺炎,咳嗽变异性哮喘等等
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    擅长: 小儿内科工作近20年,熟悉儿科急危重症疾病治疗。
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    余更生
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    擅长: 在儿科常见疾病的诊治方面具有丰富的经验,尤其擅长处在生长发育评估,同时在如小儿矮小症与性早熟等问题上,也有深入的研究。对于先天性心脏病的手术及介入治疗最佳时期的选择提供决策的依据。此外,他还精通川崎病的长期随访治疗、小儿心肌炎、各种类型的早搏、心力衰竭、心肌病及胸痛的诊断与治疗,对儿科的常见病多发病如呼吸系统疾病(上呼吸道感染,哮喘,肺炎,支原体感染等);消化系统疾病(如胃炎、腹泻、消化不良等)也是擅长与诊断与治疗。 同时,还利用其39年的临床实践经验,精准解读各学科和各专业的检查报告。通过系统化的分析,他能够对医学常见问题及复杂疑难杂症做出科学的决策,这种临床专业经验与科学分析相结合的方法,能够为患者提供完整且精准的诊断与治疗方案。
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    擅长: 呼吸道感染,生长发育,微量元素缺乏,消化功能紊乱,新生儿常见病,新生儿疾病筛查,串联质谱报告解读
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    擅长: 擅长儿童各种常见病,发热性惊厥、遗传相关性癫痫、遗传代谢病、神经系统免疫性疾病、抽动障碍、遗传咨询等
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    擅长: 擅长儿内科、新生儿科常见病,多发病的诊治(新生儿肺炎,新生儿黄疸,新生儿腹泻,血便,乳糖不耐受、便秘、食物蛋白过敏、新生儿溶血,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿出血症,早产儿,呼吸窘迫综合征,颅内出血等及儿童支气管肺炎,哮喘,毛细支气管炎、腹泻,上呼吸道感染,过敏性咳嗽等),尤其擅长危重新生儿的抢救及新生儿机械通气技术,获万州区级科研项目3等奖1项,主持万州区科研项目1项,主持万州区新技术2项,发表SCI 论著3篇,CSCD核心库论著1篇,国家级核心期刊论文多篇。
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    擅长: 发热,腹泻,过敏性咳嗽,鼻炎,喉炎,支气管炎,肺炎等儿童常见病,黄疸,早产,低血糖,肺透明膜病,牛奶蛋白过敏等新生儿疾病,母乳喂养,辅食添加等儿童保健。
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    擅长: 擅长:急性上呼吸道感染、气管支气管炎、支气管肺炎、哮喘,挑食、偏食、厌食,消化不良、胃肠功能紊乱,儿童各类营养元素缺乏,注意力缺陷多动症,免疫力低下等儿科常见疾病多发病的诊治,对新生儿科、儿童保健,包括喂养及生长发育方面也有丰富的临床经验。
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    擅长: 小儿呼吸,消化,感染性疾病及小儿生长发育的诊治
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    擅长: 擅长新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、呼吸衰竭、肺炎、湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、传染性单核细胞增多症、水痘、麻疹、急性喉炎、鼻窦炎、发热、咳嗽、呼吸道感染、支气管哮喘、腹泻、喂养等儿科疾病
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    擅长: 小儿肺炎,小儿牛奶蛋白过敏,湿疹,过敏性鼻炎,过敏性哮喘,小儿腹泻,小儿川崎病,过敏性紫癜等。
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    擅长: 儿科常见疾病,如小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻、便秘、便血、腹痛等疾病,尤其擅长过敏性疾病、消化系统常见病如喂养困难、乳糖不耐受、慢性腹泻、功能性腹痛、营养不良、消化不良、积食、过敏性紫癜、牛奶蛋白过敏、幽门螺旋杆菌、炎症性肠病、寄生虫、肠息肉、川崎病等,也擅长新生儿喂养、黄疸等日常保健,可提供儿童营养不良的喂养指导。可预约做胃肠镜检查。
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    擅长: 擅长儿童及成人常见病及多发病的诊治,呼吸系统常见的:上呼吸道感染(急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等),下呼吸道感染(急性支气管炎、支气管肺炎、肺结核等),过敏性鼻炎及哮喘等疾病,消化系统常见的呕吐、腹痛、腹泻、肠炎等症;婴幼儿的喂养,生长发育监测,青春期儿童的保健。
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    擅长: 1.不明原因慢性腹泻(急性腹泻,慢性腹泻,水样便,粘液便,粘液血便,伴随体重减轻,消瘦,营养不良)2.消化道出血(呕血,便血,鲜血便,血丝便,乏力,面色苍白)3.黄疸(皮肤黄染,巩膜黄染,浅黄色便,陶土样便,黄疸不消退,黄疸退而复现)4.食物过敏性胃肠病(牛奶蛋白过敏,食物过敏,过敏原结果异常分析,肠系膜淋巴结肿大,淋巴结肿大,体重不增,体重下降)5.上消化道狭窄狭窄(食管闭锁术后,食管狭窄球囊扩张,贲门失迟缓,幽门肥厚,幽门梗阻,胃隔膜,十二指肠隔膜,异位胰腺,梅克尔憩室)6.便秘(便血,肛裂,排便困难,排便费力,大便干硬)7.营养不良(体格发育落后,过敏,矮小,消瘦)8.消化道异物(纽扣电池,塑料玩具,木块,金属硬币等)
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    刘月影
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    擅长: 擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午
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    张碧云
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    擅长: 发热,慢性咳嗽,上呼吸道感染,肺炎,哮喘、新生儿疾病,生长发育异常,贫血,胃肠功能紊乱,腹泻,疱疹性咽峡炎、支原体肺炎、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜,睡眠障碍、过敏反应疾病
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    王秀红
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    王秀红:https://cont.jd.com/doctor/365113600001
    主治医师
    擅长: 儿童肺炎,上呼吸道感染,儿童腹泻,呕吐,新生儿喂养不耐受,新生儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿微量元素缺乏等
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    擅长: 主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。
    擅长: 主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。
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    擅长: 对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。
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    主治医师
    擅长: 对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。
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    副主任医师
    擅长: 反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。
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    王冠
    三级甲等可开方
    王冠:https://cont.jd.com/doctor/403313939387
    副主任医师
    擅长: 小儿呼吸系统、神经系统、消化系统疾病等常见病及危重症,包括发热,咳嗽,肺炎,脑炎、胃肠炎等
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    黄洁
    三级其他可开方
    黄洁:https://cont.jd.com/doctor/291311739172
    副主任医师
    擅长: 支气管炎,肺炎,支气管哮喘,小儿咳嗽,皮肤过敏,婴幼儿湿疹,小儿腹痛,腹泻,新生儿疾病
    擅长: 支气管炎,肺炎,支气管哮喘,小儿咳嗽,皮肤过敏,婴幼儿湿疹,小儿腹痛,腹泻,新生儿疾病
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    王恩会
    三级甲等可开方
    王恩会:https://cont.jd.com/doctor/341312573894
    主治医师
    擅长: 小儿发热,咳嗽,肺炎,皮疹,腹痛腹泻,便血,消化道异物等儿童常见疾病
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    黄琼辉
    三级甲等可开方
    黄琼辉:https://cont.jd.com/doctor/412917863632
    主治医师
    擅长: 新生儿疾病及儿科常见疾病、咳嗽、腹泻、腹痛、消化不良、便秘。
    擅长: 新生儿疾病及儿科常见疾病、咳嗽、腹泻、腹痛、消化不良、便秘。
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    秦有
    张岩
    主任医师

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    河南大学淮河医院 小儿内科