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耳鼻咽喉科科普文章
  • 春天来了,正是出游的好季节。但对有些倒霉蛋儿来说,春天意味着打喷嚏、流鼻涕、起红疹.....

     

    说的就是花粉过敏。

     

    什么是花粉过敏

     

    花粉过敏症简称花粉症。致敏的花粉分为虫媒花和风媒花,而引起流行的往往是风媒花。

     

    风媒花就是依靠风传粉的花,这种花很不起眼,花型小,质地轻、味道不强烈、颜色也不艳丽,但却数量极多,风一吹,就飘得到处都是。它们飘散在空气中引发敏感群体的花粉症,这就是为什么你没有见到花,但却在不知情的情况下接触到它们的花粉。

     

    而虫媒花却相反,只能依靠昆虫来传粉,比如春季常见的桃花、杏花就属于虫媒花,它们颜色鲜艳、花粉黏稠,虽然也会引起过敏,但由于比较重,飞不起来,很难大范围扩散。

     

     

    在春季,最常见的风媒花的花粉就是树木的花粉,柏树、梧桐、桦树等等都在向空气中挥洒着它们的子孙,可偏偏这些树遍及大街小巷,只要你上街,就避免不了和花粉贴贴。

     

    别小看这不起眼的花粉,在一些国家, 花粉症已经成为季节性的流行病。是 我国北方最常见的呼吸道变态反应性疾病之一。

     

    花粉症的临床表现在呼吸系统, 最开始的症状较轻,但是如果每年的花粉季都反复接触,就会逐渐加重。当花粉颗粒和雾霾颗粒结合在一起,还会更容易诱发和加重过敏,所以生活在雾霾重的城市人也就更容易出现花粉症。

     

    患上花粉症后,鼻部、眼部、皮肤、气管和肺会出现一些症状: 鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏、咳嗽、哮喘,皮肤瘙痒、起皮疹、眼睛痒、眼睛红肿流泪等等。

     

     

    怎么健康享受春天

     

    足不出户是不可能的,毕竟还要打工。

     

    有花粉过敏经历的小伙伴,要赶紧开始预防了:

     

    出门戴口罩、防风镜,穿长袖长裤,尽量不要让鼻腔、眼结膜和皮肤暴露在外。

     

    尽量选择 在早晨和晚上出门 因为中午前后花粉浓度最高,尽量避免这个时间段外出活动并且关闭门窗,有条件的可以在家中放置一台空气过滤器,过滤掉偷偷溜进家中的花粉。

     

    外出回家后 用生理盐水和鼻腔冲洗器冲洗鼻子,将鼻腔内可能存留的花粉冲洗干净。

     

     

    使用 花粉阻隔剂。花粉阻隔剂涂在鼻黏膜上后,形成的保护膜可以起到一个隔离的作用,不让花粉直接接触到鼻腔黏膜。

     

    有条件的话,远离自己现在居住的环境,逃到花粉浓度低的城市。

     

    ● 查看当地医院和气象台是否有发布花粉浓度地区分布的相关信息,根据信息有选择性地出行。

     

    如果已经有过敏的症状,一定要抓紧到医院的变态反应科治疗,以免病情加重哦。

     

    首先医院会通过皮试、抽血检测一下过敏原,确定一下是对哪种花粉过敏。一方面方便医生选择治疗方案,另一方面,有助于过敏的人有针对性地减少与这种花粉的接触。

     

     

    医生会用药来控制过敏的症状,针对不同部位会使用不同的药物,比如鼻部会使用鼻用激素。不要私自在网上买什么所谓的“神药”,一定要选择正规医生。

     

    过敏严重的宝子可以考虑一下 脱敏疗法。脱敏疗法就是让过敏人群渐渐适应这种过敏原,治疗是在花粉季结束之后,方式比较多样,滴剂、皮下注射等等。

     

    但是 脱敏疗法的疗程时间较长,一般在3年以上,所以有条件的和已经下决心的小伙伴可以试一试,但要注意在长时间的治疗过程中都要谨遵医嘱,不要私自用药哦~

     

    花粉过敏的某些症状和感冒很像,容易被误认为感冒,花粉过敏的标志性症状时鼻子痒,要注意区分哦,以免错误治疗延误了病情~

     
    参考文献:
    [1]辛嘉楠,欧阳志云,郑华,王效科,苗鸿.城市中的花粉致敏植物及其影响因素[J].生态学报,2007,27(9):3820-3827.DOI:10.3321/j.issn:1000-0933.2007.09.033.
    [2]王金太.花粉过敏症的治疗与预防[J].东方药膳,2021,(14):257.
    [3]李静,孟春明,胡学莲,袁春莉,苏杨.儿童花粉症研究进展[J].中国医药科学,2020,10(18):53-56.DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2020.18.012.

     

  • 阳春三月,万物复苏,一片生机盎然的样子,正是踏青赏花的好时节,然而,有人欢喜有人忧。“春风拂面日,花粉过敏来”,花粉过敏症(花粉症)是指由花粉过敏而引起的呼吸道及眼部过敏表现,也是特异性个体对花粉的一种过敏反应。

     

    花粉过敏症是一种严重危害人体健康的常见病和多发病。花粉过敏症患者的临床表现因人而异,主要表现为流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、鼻痒、眼及外耳道奇痒,常被人误认为患了感冒,严重者会诱发气管炎、支气管炎、哮喘、肺心病等。 一般分为过敏性鼻炎(以鼻塞,流涕,喷嚏为主),过敏性结膜炎(以眼睛红肿,痒痛,流泪为主)和过敏性哮喘(以咳嗽,哮喘为主)三型。

     

     

    中医认为,外有风热之邪,内有体虚之气是本病发生的主要原因。其病机为本虚标实,肺、脾、肾三脏之气虚弱,卫表不固、腠理疏松;另一方面,精神压力大,情志不遂,素体积热,外加风热之邪侵袭鼻窍,肺气不得通调,津液停聚,遂致喷嚏、流涕等症。

     

    此时野菜踏青游玩,最是惬意不过,但是会花粉过敏的人,可就遭殃了,花粉过敏怎么办?可以尝试用食物来缓解。

    为花粉过敏者推荐几款小吃

    三黑汁:取黑芝麻9克,黑枣9克,黑豆30克。将上述三种材料蒸熟后,打汁去渣。每日一剂,可常服。适合过敏体质缓解期常食。具有温肾健脾,增加免疫力的功效。

     

    糖醋姜汤:取食醋半碗,生姜50克,红糖100克。将生姜洗净切片,放入锅内后加醋及红糖,小火煮沸后至红糖溶化,去渣服用。适合过敏体质者平日食之。对食鱼蟹等食物过敏引起的荨麻疹有效。

     

     

    辛夷花蛋:取辛夷花12克,鸡蛋两个。加水适量同煮,蛋熟去壳后再煮片刻。饮汤吃蛋。适合风寒头痛、春季花粉过敏性鼻塞、慢性鼻炎。具有祛风通窍、止痛作用。

     

    三子芝核粥:取苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,芝麻20克,核桃仁20克,白米50克。前三种药水煎取汁,再加入后两种药及白米煮粥。适合过敏体质者时常服用,对过敏性喘症很有效果。

  • 李女士最近非常困扰,宝宝得了非常严重的湿疹,看着哭闹不停的宝宝,李女士来到我这里咨询。

     

    经过询问,原来李女士本人就是过敏体质,一直有非常严重的过敏性鼻炎,这样小宝宝就是高风险人群,而且她选择了剖宫产的分娩方式,以及出生后没有进行母乳喂养,这样她的宝宝就面临着过敏风险。

    一、什么是过敏呢?

    过敏简单地说就是对某种物质过度敏感,当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应,导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。

     

    在正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。而婴儿最常见的过敏原就是“牛奶蛋白”。由于婴儿最初接触的食物是母乳或奶粉,奶粉中的大分子牛乳蛋白可能会造成宝宝免疫系统的过度反应,进而发生过敏。

    二、过敏有哪些症状?

    小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。

     

    1.一般症状:

     

    小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。

     

    2.行为改变:不同年龄组的小儿,行为表现各异。

     

    0~1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头,等等。

     

    1~3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣,等等。

     

    3~6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等等。

     

    三、引起过敏的因素有哪些?

    引起过敏一般有3种因素:

     

    遗传因素:家族性遗传,无家族性遗传。父母双方都过敏,孩子过敏性发生率高,占60—80%;父母单方过敏,孩子过敏发生率占20—40%;父母双方都不过敏,孩子过敏发生率占5—15%。

     

    环境因素:城市卫生条件太好太干净容易过敏,抗生素的广泛应用容易过敏,免疫接种由于致敏原容易过敏,抽烟和空气污染都容易过敏。反而生活在农村,卫生条件差就不容易过敏。

     

    食物因素:牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原,牛奶蛋白过敏占2.5%。大豆,小麦,花生,坚果,鸡蛋等也易致过敏。宝宝出生半年内最常见的症状是:出生一月左右发生奶癣,宝宝半岁到一岁为湿疹,半岁以后发生哮喘,6-7岁以后哮喘发生率高,过敏性鼻炎发生高峰是8-10岁。

    四、如何预防过敏?

    1.从怀孕开始预防

     

    过敏的预防越早,效果也就越好,因此预防孩子过敏要从怀孕开始。有过敏的孕妇尽量不要吃引起过敏的食物,如海鲜类、坚果类等食物,从而降低胎儿发展成过敏体质的机率。

     

    其次孕妇不要吸烟,也要避免吸入二手烟,不要乱吃不必要的补品。

     

    另外,分娩方式也会影响到孩子的体质。调查发现:在相同的遗传条件下,自然产的新生儿日后患过敏疾病的机率要比剖腹产的新生儿低。

     

    选择添加菊粉等益生元的妈妈奶粉也有助于提升准妈妈的免疫力,预防过敏。

     

     

    2.喂养母乳

     

    在婴儿出生的4个月内,尽量采用纯母乳喂养;

     

    4~6个月后再添加副食品,有过敏家族史的婴儿,尤其要强调早期的纯母乳喂养,而且应坚持喂母乳10~12个月。

     

    因为纯母乳喂养是预防婴儿对食物过敏的方法。在婴儿肠道不成熟期,母乳喂养还可以减少婴儿接触异体蛋白质的机会。母乳喂养可透过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长,达到抗感染及抗过敏的作用。母乳中特异性抗体可帮助肠黏膜提高适应力,从而减少过敏反应的发生。建议过敏体质的妈妈在哺乳期间,不要吃已被证实会引起过敏的食物。

     

    如果母乳不足或不能喂哺母乳,在婴儿出生的至少头六个月应选择部分水解配方奶粉作为替代。

     

    3.调配低过敏的配方奶粉

     

    如果孩子对母乳过敏,家长需要配合医生调整孩子的饮食,尽可能用母乳喂养4至6个月。但是如果孩子仍然对母乳过敏,那么让孩子喝深度水解配方奶粉。

     

    临床证实了深度水解配方奶粉可有效缓解孩子对母奶过敏的症状,如湿疹、婴儿肠绞痛、啼哭不止和呕吐等症状。随着年龄的增长,孩子的过敏症状会减轻,再来过渡到正常饮食。

     

    4.孩子6个月大后,再添加辅食

     

    给一岁以内的孩子添加辅食时应避免鸡蛋、海鲜、黄豆和花生等常见的致敏食物。在给孩子添加副食品时,要掌握循序渐进的原则,由少到多、由细到粗、由细到稠。

     

    首先给婴儿添加的应是易于消化而又不易引起过敏的食物,米麦可作首选食物,其次是蔬菜和水果,然后再试着添加肉、鱼、蛋类。容易引起过敏反应的食物有蛋清、花生、海产品等,应在孩子1岁以后再开始提供。

     

    每次添入的新食物,应为单一食物,从少量开始,以便观察婴儿胃肠的适应性和接受能力,及时发现孩子是否对这种食物过敏。如果一次添加多种食物,就不容易发现孩子对哪些食物过敏。

     

    如果给孩子添加一种新的副食品后,孩子反复拒绝,或者吃了以后有哭闹。恶心或不舒服等症状,就要考虑孩子是否对这种食物过敏。

     

    外出戴口罩,减少孩子与灰尘、宠物、二手烟的接触,勤洗手,少去公共场所,去医院要戴口罩等。

     

    基本上,过敏体质的孩子在受到种诱发因素的刺激后,才会引发过敏疾病,因此妈妈在怀孕时(胎儿期)就要开始预防。出生后一岁内母乳喂养与副食品的添加是特别要注意的事情,避免诱发因素与提前预防是减少婴儿过敏的重要措施。

     

    以上就是我给各位妈妈和准妈妈的建议,另外还有一类症状要与过敏区分开,就是蛋白质和乳糖的不耐受,也是新生儿常见的问题,甚至比过敏还要常见,我们有机会再讲。

  • 夏末秋初本是怡人的时节,可一些人却出现了诸多不适:眼睛痒、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏……

     

     

    有不少人将这些症状当作感冒来医治。其实,这不一定是感冒,也有可能是花粉过敏。

     

    为什么秋季也会花粉过敏?防疫期间花粉过敏者如何防治?《生命时报》结合研究并采访专家,为大家解读。

     

    受访专家

    浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任  汪慧英

    北京协和医院变态反应科副主任医师  关凯

    中国林业科学研究院林业研究所城市林业研究室研究员  王成

     

    秋季花粉致敏性更强

     

    很多人认为花粉过敏只有春天会发作,其实秋季也是花粉过敏的高发季。从7月底、8月初,一直到9月底、10月初都是花粉过敏的高发期。

     

    秋天的花粉过敏,时间更长,症状也更重。春季花粉过敏出现哮喘的概率大约只有5%。而夏秋季症状更重,可能有50%的病人会出现哮喘。

     

    提到花粉过敏,就要提到过敏原,你认为下面哪种植物是引起花粉过敏的罪魁祸首?

     

     

    大多数人认为花粉过敏,顾名思义是花引起的。事实上,花粉过敏的人多数情况下并不是对鲜花过敏,而是对长得平平无奇的树、草产生的花粉过敏。

     

    春季引起过敏的主要是树木类花粉,而秋季引起过敏的主要是杂草类花粉。所以正确答案是底下那两张看起来“不会开花”的树(C:柏树)以及杂草(D:葎草)的花粉。

     

    在自然界中,植物根据花粉传播方式的不同分为风媒花虫媒花两大类。

     

    风媒花的花粉数量特别多,表面光滑、干燥、轻,可以飞得很高。

     

    常见的风媒花有春季的树木,如白蜡、梧桐、柏树、桦树,和夏秋季的杂草,如蒿属植物、葎草等。

     

    虽然相比春季花粉数量较少,但致敏性却更强,因此秋季更易花粉过敏。

     

     

    虫媒花的花粉颗粒比较大,产量相对较少,经常粘成块,不容易被风散,也不可能吹得高。

     

    虫媒花多为观赏花,因此虫媒花很难引起花粉过敏。那些看起来不像会开花的树类、杂草类植物,才是引起人过敏的主要元凶。

     

    研究:全球花粉季都延长 

     

    2011年,《美国科学院院报》上曾发表的一项研究显示,气候变化使美国和加拿大的花粉季越来越长,花粉数量、花粉浓度也有所增加。

     

     

    2012年,美国《科学》杂志曾发布的观测数据也证实了这一点:每年的开花时间提前5~6天。这意味着花粉会出现得更早、持续时间更长。

     

    近些年,中国也出现这一趋势,随着花粉期提前、时间延长、花粉浓度增加,过敏者数量也在逐年增加,花粉过敏者的“苦日子”越来越长。

     

    以北京为例,根据北京市气象服务中心预报,大部分地区在今年8月初陆续进入始期,其中最早的藜科花粉起始日为8月2日,大部分地区夏秋季花粉持续时间在56~58天之间,最短的为53天。

     

    2021北京藜科花粉始期预报 (北京市气象服务中心制图)

     

    2021北京夏秋季花粉结束期预报(北京市气象服务中心制图)

     

    !  别把花粉过敏当感冒

    花粉过敏和感冒确实有症状相似的地方,比如都可以引起流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵,但是有以下区别:

     

     

    专家建议:花粉过敏一定要早期治疗,以防并发症的出现,如过敏性鼻炎症状不及时治疗,可能会发展成过敏性哮喘、慢性鼻炎和鼻窦炎。需要避免过敏原,进行药物治疗和脱敏治疗。

     

    戴口罩也无法100%抵御花粉过敏

     

    有些人会有疑问,为什么戴了口罩仍会有过敏症状?

     

    这是因为任何款式的口罩都无法100%拦截空气中所有花粉。花粉会随着空气进入室内,患者在室内取下口罩仍能吸入花粉。除了通过呼吸道吸入途径,花粉还可以通过面部、颈部、手部等皮肤接触引起过敏反应。

     

     

    除了要忍受“鼻涕一把眼泪一把”的痛苦,花粉过敏者还要兼顾防疫,如果频繁揉眼、抠鼻,在疫情期间会进一步增加新冠肺炎病毒的感染风险,专家建议花粉过敏的人居家外出做到以下几个方面:

     

    外出戴眼镜

    有实验表明,与不戴眼镜的情况相比,进入眼睛的花粉量减少约40%,更有专门的防花粉眼镜能减少约65%的花粉量。

     

    佩戴活性炭口罩

    花粉过敏者应尽量佩戴有活性炭滤芯的口罩,这类口罩能有效吸附、过滤花粉,对过敏者有很好的防护作用。

     

    勤洗手

    因花粉过敏者发作需要不停摘下口罩擦鼻涕或揉眼睛时,必须要反复洗手。双手每次触碰到口罩外层也要洗一次手。每次洗手花20~30秒的时间,手指缝处也要认真打肥皂,用流水冲洗干净。

     

    关紧门窗

    居家时关紧门窗,以防花粉飞入,同时避免将花粉带入卧室等生活空间。同时,不要在室外晾衣服,避免衣服、被单、床单等沾染花粉。

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    入伏后濡湿闷热,耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签,还是请别人照明仔细观看,都没发现耳朵里面有什么“异常”。

     

    一般情况下,医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐,连原因都查不到,怎么治疗?何时能好?

     

    其实分析一下最近的生活情况,也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。

     

     

    先说有证可循的情况

     

    case1

     

    最近用过挖耳勺,之后愈发痒得厉害,还有流水,有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿,脚癣正在发作(或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐)。那么很可能,外耳道感染了真菌。

     

    case2

     

    耳朵一直痒一直挖,找不来挖耳勺就用指甲,讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水,也不疼。估计有可能湿疹呢,让医生看看耳朵里面吧。

     

    case3

     

    之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水,弄得耳朵里特别湿,有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。

     

     

    再讲讲无“证”可循的情况

     

    case1

     

    过敏。简单的说就是过敏,专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏?有没鼻子痒痒,眼睛痒痒。

     

    case2

     

    别挖耳朵啦,耳朵眼就那么小,挖来挖去,保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 生病似乎是我们无法避免的过程,人这一生,可能会生很多场病,有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人,对于疾病的抵抗力也是不一样的,同样的病菌,对一部分人起作用,对有些人却完全不奏效。

      


    这也说明了有的人天生就属于"易生病体质",他们的一生中,要不断地与病魔打交道,生病也成了"家常便饭",其实这类人可能都有相似的特征。

     

    "易生病体质"通常有5个特征,若全都符合,劝你早做预防

     

    容易感冒

     

    相信大家身边一定有这样的人,他们一到换季就感冒,吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒,只要身边有人咳嗽,想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱,免疫力低下,对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。

      
    建议:

     

    平时多加强锻炼,通过运动来增强体质,强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起,再慢慢增加一些力量训练。同时,饮食上也要注意滋补,多吃一些能补血益气的食物,像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。

     

    经常发高烧

     

    有的人一生病就会发烧,平时也不注意忌口,觉得气温回升了,就乱吃冰冷寒凉食物,平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体,导致自身免疫力薄弱,遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物,胃也会受到刺激,除了容易腹泻之外,还会引发胃病。

     

     


    建议:

     

    这种人通常属于体寒体质,因为长期贪凉,体内的寒气湿气都比别人重,所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气,都尽量避免冷饮、冰水,多吃温性的食物,平时也要坚持泡脚,注意保暖。

     

    容易生气、急躁

     

    有的人经常火急火燎,不论是工作还是在生活中,总是容易生气发火,只要有什么事不如他的意,就立马翻脸,这种人通常有心火、肺火旺盛的问题,容易出虚汗,常常便秘,口干舌燥。

      
    建议:

     

    我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”,这类人群就是心里的“火气”过于旺盛,平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”,多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。

     

    体内湿气重

     

    虽然说“十人九湿”,看似很普遍,但有的人体内湿气格外重,就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下,如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄,说明你体内的湿气已经严重危害健康了,如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话,无疑是在“雪上加霜”。

      
    建议:

     

    平时少吃寒性食物,多喝热水,吃热食,避免重口味食物。饮食上做到合理搭配,运动也不可忽略,没事多跑步出汗,排出湿气一身轻松。

     

    嘴唇颜色暗淡发紫

     

    有些人常年嘴唇颜色较深,呈暗紫色,虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样,但这并不是可供闲谈的症状,可能是肝病的征兆。

     

    建议:

     

    如果平时经常吃油腻、重口味食物的话,首先就要把这类食物从餐桌上撤走,其次是要戒酒,不论酒精对你的诱惑多大,为了健康,趁早远离,最后,注意休息,平时不要劳累过度,按时睡觉,让身体也能好好休息一下。

      
    总结:有的人常常被疾病困扰,刚从上一场疾病中恢复,又陷入另一场疾病,这种生活确实会让人感到绝望,但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果,这就需要我们找准自己的症状,对症下药了。

  • 偶尔一两天缺觉,有些人就会感觉大脑迟钝、注意力不易集中。长期睡眠不足,后果就更严重,不仅会导致神经衰弱、记忆力和免疫力下降,还可能会增加老痴风险。

     

     

    《生命时报》结合新研究采访专家,指出10种增加认知障碍风险的睡眠特征,并给出应对办法。

     

    受访专家

    复旦大学附属华山医院神经内科教授 郁金泰

    清华大学第一附属医院心理科主任 邢 颖

     

    长期缺觉,痴呆风险高

     

    国际学术期刊《自然通讯》(Nature Communications)发表了一项25年随访研究:睡眠时间少于6小时,与患痴呆症风险增加三分之一有关。

     

     

    该研究分析了7959名参与者的长达25年的随访数据,报告了长期睡眠时间低于6小时的中老年人与30%的痴呆风险增加有关,虽然这一发现不能建立绝对的因果联系,但至少表明睡眠时长与痴呆风险之间存在重要联系

     

    此外,美国《睡眠》杂志刊登一项最新研究也发现,入睡困难可能是晚年认知障碍的一大预警信号

     

    美国密歇根大学心理学系研究小组对2486名参试者(年龄至少为51岁)数据展开梳理分析,这些参试者于2002年报告了各自失眠症状及发生频率,并于2016年接受了情景记忆、执行能力、语言能力、视觉结构和处理速度等一系列认知能力评估。

     

    对比结果显示,2002年存在入睡困难的参试者,14年后更可能发生认知损害问题;进一步分析发现,与其他类型的失眠相比,入睡困难是预测晚年认知障碍的主要失眠症状。

     

    一份增加认知障碍的

    睡眠特征图谱

     

    国际医学期刊《阿尔茨海默病与痴呆症杂志》曾刊登复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授的一项研究指出,睡眠与认知障碍有着密切关系,特别是10种睡眠特征(障碍)会加大其风险。

     

     

    睡眠不足  影响脑内代谢废物清理

    在图谱总结的10种睡眠问题中,有3种都与睡眠不足相关。

     

    1. 失眠:指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难,以及早醒,主要表现为晚上翻来覆去睡不着,半夜醒后再难入睡,天没亮就醒且无法再睡。

     

    2. 睡眠效率低:睡眠效率是指实际睡眠时长与躺在床上准备睡觉所用时长的比值,比值越小说明睡眠质量越差。

     

    3. 睡眠潜伏期延长:潜伏期指由清醒进入睡眠状态所需要的时间,睡眠潜伏期延长多表现为上床后需要30分钟,甚至更长时间才能入睡。

     

    郁金泰解释说,睡眠时,大脑内的淋巴系统比昼夜节律周期中的任何其他时间都更活跃,大脑在清醒状态下产生的代谢废物,如淀粉样β蛋白等,主要就是依靠夜间深度睡眠期运转的这套“垃圾处理系统”进行清除。

     

    失眠、睡眠效率变低等均会引起睡眠不足,导致脑内代谢废物不能有效清除,进而增加认知障碍的风险。

     

    如果只是偶尔出现睡眠不足,可通过第二天的适量午睡进行弥补,时长最好不超过30分钟。

     

     

    节律改变  干扰记忆生成存储

    睡眠节律改变可直接影响与记忆相关的脑内海马区,干扰记忆的生成和储存。

     

    此外,睡眠节律会参与代谢废物的清除过程,其正常昼夜节律和睡眠周期一旦被打破,也可能导致认知功能减退。

     

    4. 睡眠分裂:即睡眠片段化,主要表现为睡着后反复醒,虽然每次时间很短,不影响总睡眠时长,但会破坏睡眠的完整性。

     

    5. 日间功能障碍:包括白天频繁出现疲劳、注意力难以集中、积极性不高、情绪不稳定等,可表现为嗜睡犯困、工作效率低下、容易生气或焦虑,甚至暴发攻击性行为等。

     

    6. 在床上时间过多:主要指因犯困、打盹或提不起精神总想躺在床上,无所事事却又未能入睡的时间过长,常见于退休或失业人群。

     

    7. 没有午睡:对没有午睡意愿且仍能保持下午精力旺盛的人来说,不午睡通常不会对认知产生太大影响;但若是有午睡意愿却没条件午睡,大脑就可能出现代谢废物堆积。

     

    德国精神病研究所研究人员曾指出,下午1点是白天一个明显的睡眠高峰,这个时段午睡可有效增强体内免疫细胞活跃性,有助于清除代谢废物。

     

    8. 睡眠时间过长:每晚睡眠超过10小时被认定为时间过长。一方面,这会改变正常的睡眠节律;另一方面,睡太多也会使大脑的炎症反应增加,造成神经毒性物质异常堆积,加大老痴风险。

     

     

    睡眠障碍疾病  造成器质损伤

    对大脑损害有最直接影响的是睡眠障碍相关疾病,有些典型表现甚至可以作为部分认知障碍疾病的预测因素。

     

    9. 快速眼动期睡眠行为障碍:可表现为晚上爱做梦,并在梦中出现暴力行为,如拳打脚踢、床上翻滚等,有时还会伴有愤怒言语或大喊大叫。

     

    这被认为是大脑早期衰老性退化的一个重要指征,可帮助医生预测帕金森病等的发生与进展。存在快速眼动期睡眠行为障碍的患者,患上痴呆症的风险非常高。

     

    10. 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中经常打鼾,甚至因呼吸暂停出现窒息感,频繁翻身或惊醒坐起。这类疾病可引起大脑的长期慢性缺氧,导致脑神经元死亡、脑内毒素沉积增多,使认知障碍风险大幅上升。

     

     

    6个问题自测睡眠质量

     

    入睡困难,越着急越睡不着,烦躁不安;入睡很快,但半夜醒来再难睡着,一整天无精打采……可以说,这些情况下的睡眠都不合格。测评自己的睡眠质量,可以从以下6个方面着手。

     

    入睡时间大于30分钟吗?

     

    如果晚上躺半小时仍无法入睡,说明生理、心理还未做好睡觉准备,也可能是睡前做了刺激性太强的活动。

     

    夜间容易醒吗?

     

    如果夜里醒来几次,但能马上入睡,就没问题。如果超过5次,则需考虑有无睡眠呼吸暂停综合征或疼痛等不适,建议去医院专科就诊。

     

    醒后超过20分钟才能重新入睡吗?

     

    夜间醒后10~15分钟,身体仍处于放松状态,容易重新入睡。一旦超过了这个时间,身体就会触发一系列反应,让人越来越清醒。

     

    这时,可下床做些放松活动,比如看书,但不要玩手机、电脑等。如果醒来后经常无法快速入睡,建议就诊。

     

     

    总睡眠时间小于6小时吗?

     

    健康睡眠不完全取决于时间长短,如果前一天晚上睡好了,白天精神状态不错,就算是健康睡眠。

     

    睡眠质量差、总做噩梦吗?

     

    有些人甚至因噩梦惊醒,醒后仍心有余悸。

     

    日间功能受损吗?

     

    比如次日头昏、乏力、困倦、精神不振、记忆力减退、警觉性降低等。

     

    如果上述某一睡眠问题持续超过3个月,影响到工作、生活、社交等,且不存在药物影响,也非其他精神及躯体疾病引起,则可考虑失眠症。

     

    不妨试试以下10个方法,有助改善睡眠:

     

    规律生活

    尽量每天同一时刻起床,包括休息日,有助于建立“生物钟”。建议7:30前起床,22:30前入睡。

     

    减少白天休息时间

    午休最好不要超过1小时。

     

    增加体力活动

    如做操、跳舞、打太极拳、练瑜伽等,有助于减轻入睡困难、加深睡眠,但睡前两小时不要剧烈运动。

     

     

    控制视屏时间

    减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。

     

    控制饮食

    不要空腹或饱腹上床,避免摄入过多的咖啡因饮料,比如茶、咖啡、巧克力,尽量戒烟限酒。

     

    睡前做好准备

    睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣;枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。

     

    有睡意后再上床

    不要过早在床上酝酿睡意。

     

    控制夜尿次数

    睡前两小时避免进食及大量饮水,以免频繁起夜。如果患有膀胱过度活动症,可考虑药物治疗。

     

    不赖床

    过多赖床会导致睡眠片段化和浅睡眠。

     

    提防心理问题

    如有心理问题,经专科医生评估后,可加用抗焦虑药物。

     

     

    此外,学会放松训练也有助于改善睡眠质量。

     

    腹式呼吸放松法:保持坐位或平卧位,肩膀放松,闭上眼睛;双手可放在腹部,缓慢深吸气,暂停1~2秒;缓慢呼气,再暂停1~2秒,如此循环往复。

     

    渐进式肌肉放松:以手臂为例,先紧紧握拳,收缩前臂,体会肌肉紧张后胀、酸、麻的感觉,再逐渐放松打开,体会放松舒适、血流灌注后温暖的感觉。按头面、手臂、躯干、下肢的顺序进行训练。

     

    长期失眠不利于身体健康,更不利于情绪管理。如果经过上述调节,仍存在失眠问题,建议到医院就诊。

     

    特别提醒,一些特殊人群,如长期失眠的老年人和经常需要加班、昼夜颠倒的人,客观上较难达到最佳睡眠状态,建议坚持体育锻炼、适当补充维生素C、定期检查并管理好血压、血糖、血同型半胱氨酸等心脑血管病的危险因素。▲

     

    本期编辑:邓玉

  • 我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。


    我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。


    在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。


    儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。


    所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。

     

    退烧药

     

    不要给小于两个月的儿童使用退烧药。


    小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。


    两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。


    儿童发热禁用的退烧药。


    安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。


    儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。


    尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。

     


    感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:


    1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决


    小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。


    由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。


    发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。


    一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。



    2. 吃药后体温不降怎么办?


    有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。


    这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。


    有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。

     
    止咳药

     

    咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。


    咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。

     


    有痰的咳嗽不能用镇咳药。


    咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。

     

    婴幼儿禁用中枢性镇咳药。


    有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。


    多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。


    这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。


    应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。


    有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。


    当患儿有消化道并发症时,不宜应用。

     
    感冒药

     

    儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。


    常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。


    特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。



    小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。


    这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]


    小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]


    鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。


    儿童感冒正确处理办法:


    儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。

     

    儿童湿疹

     

    不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。


    湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。


    有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。


    不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。


    因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。

     

    参考资料:
    [1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
    [2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
    [3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598

  • 酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以弥漫性潮红、毛细血管扩张,伴发丘疹、脓疱为表现的慢性皮肤病,多见于中年人。

     

     

    一、酒渣鼻的临床表现

     

    1、红斑期--表现为面中部,特别是鼻部、两颊、下颌等部位发生红斑,尤其是在刺激性饮食后、外界温度改变及精神兴奋时更为明显。红斑初期为暂时性的,随着时间的推移会发展成持久性的毛细血管扩张,常常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。

     

    2、丘疹脓疱期--在红斑的基础上出现痤疮样丘疹或脓疱,毛细血管扩张更为明显,纵横交错。

     

    3、鼻赘期--病期长久者,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致使鼻尖部肿大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。其表面不平,皮脂腺口明显扩大,挤压有白色粘稠皮脂分泌物溢出,毛细血管显著扩张。

     

    二、酒渣鼻的临床分型

     

    红斑毛细血管扩张型:面中部潮红,伴烧灼或刺痛感。发红,通常不累及眼周皮肤。皮肤通常细腻,不像其他亚型的酒渣鼻。红斑区域有时出现粗糙鳞屑,可能与慢性、低度皮炎有关。常见的引起面红的刺激因素包括急性情感性压力、热饮、酒精、辛辣食物、运动、寒冷或热天、热水洗浴。外涂药物后可加重灼热或刺痛感。

     

    丘疹脓疱性酒渣鼻:经典的酒渣鼻,特征性表现有通常见于中年女性。面中部红斑,其中可见红色丘疹,上有针尖大小脓疱。既往有面部潮红病史。毛细血管扩张可能出现,但可能与红斑难以区分。

     

    鼻赘型酒渣鼻:显著的皮肤增厚和鼻子、下巴、前额、或眼睑等部位表面出现结节。

     

    眼周型酒渣鼻:眼睑炎;结膜炎;眼睑和睑板腺炎症;眼睑内结膜充血;结膜毛细血管扩张。尽管眼周表现可以在皮肤表现之前出现,但多数患者与皮肤表现同时发生。

     

    肉芽肿性变体:酒渣鼻的一种罕见肉芽肿性变天(簇集性痤疮/颜面粟粒性狼疮),表现为炎性红斑或皮色丘疹,对称分布于面上部,特别是眼周和鼻子。皮色常孤立,周围红斑有,但可能不明显。这些患者通常没有面部潮红病史。

     

     

    三、酒渣鼻的治疗

     

    激光治疗:血管性激光,酒渣鼻的主要治疗,使用氧化血红蛋白吸收的脉宽,导致血管降解,引起周围组织轻度的疤痕或损伤。

     

    手术:持久性的毛细血管扩张可以采用电灼或585-nm的脉冲染料激光治疗。然而,面部红斑不能改善,新的毛细血管扩张随着时间会再次出现。赘型酒渣鼻可以通过皮肤磨削、二氧化碳激光剥脱,手术削除等技术改善。

     

    避免诱发因素:在开始治疗前,应该找到和避免导致酒渣鼻较重的刺激因素,比如:热或冷天;风;热饮;咖啡因;运动;辛辣食物;酒精;情绪;刺激性和破坏皮肤屏障的外用产品;引起面红的药物。此外,每天外用广谱的防晒霜。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 咱就是说,颜值再高的人打喷嚏也无法保持美丽,自制力再强的人也不能控制自己不打喷嚏、不咳嗽,如果强行把它们憋回去,那么后果......

     

    比如这位小姐姐,在图书馆学习时想要憋回一个喷嚏,没想到喷嚏变成了一声大叫,引得所有人都对她投来了好奇的目光。

     

    妥妥的社死现场。

     

    图片来源:网络截图

     

     

    小小喷嚏,这么大威力,它是怎么产生的呢?

     

    喷嚏怎么来?又往何处去?

     

    当你闻到某些气味、或者微小异物进了鼻腔时,鼻粘膜上的三叉神经受到刺激,就会向呼吸肌肉发出指令。为了排出这些刺激物,你会先深吸一口气,然后肺部猛地收缩,肺部的压力就会转化为一股气流,从口鼻腔猛然冲出来——一声阿嚏就这么形成了。(打喷嚏不是有人想你,也不是有人骂你,别再自恋啦。)打喷嚏其实是身体的一种自我保护,是鼻粘膜受到刺激后的一种正常反应。

     

     

    这股气流的速度可达160公里/小时,最远可达9米,伴随着气流的还有数以万计的细菌或者病菌。

     

    所以啊,你想想,如果把这么猛地气流憋回去,那么就需要身体内部自行消化,可你的小身板根本消化不了啊,最后的结果就不仅仅是大叫一声,而是会冲向身体的各个部位。

     

    由于鼻子、嘴巴、喉咙都是相通的,喷嚏就近可达鼻腔,向上可达眼睛、脑部,向两边可达耳朵,向下可达喉咙和肺部,如果你比较倒霉,体内气压过高很有可能会冲破你的脑血管、刺破你的鼓膜、穿破你的喉咙......细菌、病菌通过呼吸道进入人体后,容易引发感冒、流感等。

     

    不是我危言耸听,这可都是真人真事。

    那有没有既不伤身体又优雅的打喷嚏方法呢?

     

    如何优雅打喷嚏

     

    别做梦了!

     

    打喷嚏注定和优雅无缘,不论你怎么小心翼翼,都会发出声音。咱还是不要太有负担,全当是“鼻子在唱歌”(就是唱的太难听了),所以就痛痛快快直接打,重要的是保证打出一个“礼貌”的喷嚏。


    一个礼貌的喷嚏最最最基础就是不对着人和食物,毕竟谁也不愿意吃你的口水!况且,这些口水里面可能还含有未知的细菌和病菌,细思极恐!

     

     

    当你想打喷嚏时,请优雅拿出一张纸巾掩住口鼻,注意是轻轻掩住而不是紧紧捂住。如果没有纸巾,用你坚实有力的臂膀挡住就好啦。总之千万不要用手去遮掩,因为手会接触到很多地方,当你揉眼睛、抠鼻子或者触摸公共物品的时候,细菌和病菌会悄悄传播,害人害己不可取哦。普通的感冒病毒在室温下,可在皮肤存活两个小时,打过喷嚏后,有条件的一定要及时洗手。

     

     

    感冒或者鼻子敏感的小伙伴出门最好还是戴上口罩,既可以避免传播病毒,也可以防止鼻子受到刺激打喷嚏。

     

    如果频繁打喷嚏,很有可能是过敏或者感冒,要及时看医生哦。

     

    参考文献:
    [1]Songu M, Cingi C. Sneeze reflex: facts and fiction. Therapeutic Advances in Respiratory Disease. June 2009:131-141.
    [2]National Health Service. How long do bacteria and viruses live outside the body?Availableat:https://www.nhs.uk/common-health-questions/infections/how-long-do-bacteria-and-viruses-live-outside-the-body/ (Reviewed on 10 August 10,2018
  • 耳鼻咽喉科推荐医生
    冯佳鹏
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    擅长: 咽喉头颈肿瘤,儿童及成人鼾症,睡眠呼吸暂停综合征,儿童鼻~鼻窦炎,儿童中耳炎,儿童扁桃体肥大,儿童腺样体肥大,鼻咽癌,口咽癌,口腔及颌面肿瘤,扁桃体肿瘤,咽喉肿瘤,喉癌,甲状腺肿瘤,甲状腺癌,腮腺及颌下腺肿瘤,甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿,颈部肿物,颈淋巴结肿大,外耳畸形,外耳道炎,外耳道真菌感染,外耳道胆脂瘤,外耳道肿物,中耳炎,鼓膜穿孔,中耳及乳突胆脂瘤,分泌性中耳炎,鼻阻塞,过敏性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻泪管堵塞,急慢性咽炎,反流性咽喉炎,咽乳头瘤,扁桃体炎,咽喉痛,舌咽神经痛,急慢性喉炎,喉乳头状瘤,声带白斑,声带小结、喉梗阻,会厌囊肿,急性会厌炎,先天性耳前瘘管,咳嗽,声带麻痹,声嘶,吞咽困难,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,颈椎病,过敏性咳嗽,泪囊炎,眼结膜炎,眼角膜炎,眼角膜异物,虹膜炎,青光眼,白内障,视力下降
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    党华
    三级甲等可开方
    党华:https://cont.jd.com/doctor/276711302976
    副主任医师
    擅长: 慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
    擅长: 慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
    好评率:99%
    接诊人数:2902
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    刘杰
    二级甲等可开方
    刘杰:https://cont.jd.com/doctor/262011020846
    副主任医师
    擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性头疼死了鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
    擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性头疼死了鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
    好评率:99%
    接诊人数:9.2万
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    梁发雅
    三级甲等可开方
    梁发雅:https://cont.jd.com/doctor/399313908915
    主任医师
    擅长: 1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的个体化颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术(经口、腋窝、耳后、锁骨下等入路) 2、甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。
    擅长: 1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的个体化颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术(经口、腋窝、耳后、锁骨下等入路) 2、甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。
    好评率:99%
    接诊人数:613
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    王文华
    三级其他可开方
    王文华:https://cont.jd.com/doctor/250410834821
    副主任医师
    擅长: 耳鼻喉咽喉疾病的诊断治疗。过敏性鼻炎,慢性咽炎,中耳炎,鼻炎鼻窦炎。
    擅长: 耳鼻喉咽喉疾病的诊断治疗。过敏性鼻炎,慢性咽炎,中耳炎,鼻炎鼻窦炎。
    好评率:99%
    接诊人数:4.1万
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    潘鑫
    三级甲等可开方
    潘鑫:https://cont.jd.com/doctor/354313044813
    主治医师
    擅长: 耳鼻喉常见疾病的诊断和治疗,如过敏性鼻炎,小儿急性中耳炎,小儿扁桃体腺样体肥大,小儿鼻窦炎,小儿过敏性鼻炎等,成人过敏性鼻炎,咽喉炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,真菌性外耳道炎,鼻腔良性肿瘤等。
    擅长: 耳鼻喉常见疾病的诊断和治疗,如过敏性鼻炎,小儿急性中耳炎,小儿扁桃体腺样体肥大,小儿鼻窦炎,小儿过敏性鼻炎等,成人过敏性鼻炎,咽喉炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,真菌性外耳道炎,鼻腔良性肿瘤等。
    好评率:99%
    接诊人数:2.4万
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    李伟
    三级甲等可开方
    李伟:https://cont.jd.com/doctor/355313038937
    主治医师
    擅长: 擅长诊治鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、腺样体扁桃体肥大、咽炎、中耳炎、声带小结、声带息肉、耳前瘘管耳鸣耳聋、眩晕等耳鼻喉相关疾病。
    擅长: 擅长诊治鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、腺样体扁桃体肥大、咽炎、中耳炎、声带小结、声带息肉、耳前瘘管耳鸣耳聋、眩晕等耳鼻喉相关疾病。
    好评率:99%
    接诊人数:2.4万
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    靳方
    三级甲等可开方
    靳方:https://cont.jd.com/doctor/347312666123
    主治医师
    擅长: 过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、分泌型中耳炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、声带小结、会厌囊肿、神经性耳鸣、特发性耳聋等疾病诊断、治疗。
    擅长: 过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、分泌型中耳炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、声带小结、会厌囊肿、神经性耳鸣、特发性耳聋等疾病诊断、治疗。
    好评率:99%
    接诊人数:2.3万
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    李佩华
    三级甲等可开方
    李佩华:https://cont.jd.com/doctor/402913947259
    副主任医师
    擅长: 鼻科,鼻窦疾病,成人及儿童鼾症。
    擅长: 鼻科,鼻窦疾病,成人及儿童鼾症。
    好评率:100%
    接诊人数:252
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    尉振
    三级其他可开方
    尉振:https://cont.jd.com/doctor/306412027282
    主治医师
    擅长: 耳鼻咽喉头颈外科专业,擅长鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性咽喉炎,扁桃体肥大,腺样体肥大,中耳炎,外耳道炎,耳聋,耳鸣,眩晕,耳石症,声音嘶哑,甲状腺等相关疾病
    擅长: 耳鼻咽喉头颈外科专业,擅长鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性咽喉炎,扁桃体肥大,腺样体肥大,中耳炎,外耳道炎,耳聋,耳鸣,眩晕,耳石症,声音嘶哑,甲状腺等相关疾病
    好评率:100%
    接诊人数:610
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    刁文雯
    三级甲等可开方
    刁文雯:https://cont.jd.com/doctor/412515713252
    主治医师
    擅长: 咽喉头颈部常见病及肿瘤等
    擅长: 咽喉头颈部常见病及肿瘤等
    好评率:100%
    接诊人数:31
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    宋凡
    三级甲等可开方
    宋凡:https://cont.jd.com/doctor/415925726512
    主治医师
    擅长: 过敏性鼻炎,甲状腺肿瘤,声带息肉,声带小结,会厌囊肿,咽喉良恶性肿瘤,鼻窦炎,中耳炎,突发性耳聋,耳鸣等
    擅长: 过敏性鼻炎,甲状腺肿瘤,声带息肉,声带小结,会厌囊肿,咽喉良恶性肿瘤,鼻窦炎,中耳炎,突发性耳聋,耳鸣等
    好评率:100%
    接诊人数:21
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    安凤杨
    三级甲等可开方
    安凤杨:https://cont.jd.com/doctor/422398609661
    主治医师
    擅长: 北京大学第三医院耳鼻喉科
    擅长: 北京大学第三医院耳鼻喉科
    好评率:-
    接诊人数:5
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    李奕萱
    三级甲等可开方
    李奕萱:https://cont.jd.com/doctor/405613948488
    主治医师
    擅长: 综合治疗各种头颈部肿瘤、咽喉肿瘤、急慢性咽喉炎、头颈部先天性疾病、耳科鼻科常见疾病等。
    擅长: 综合治疗各种头颈部肿瘤、咽喉肿瘤、急慢性咽喉炎、头颈部先天性疾病、耳科鼻科常见疾病等。
    好评率:100%
    接诊人数:2.4万
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    朱乘婧
    三级甲等可开方
    朱乘婧:https://cont.jd.com/doctor/402213915953
    副主任医师
    擅长: 慢性鼻炎,鼻窦炎,变应性鼻炎,耳鼻喉常见病
    擅长: 慢性鼻炎,鼻窦炎,变应性鼻炎,耳鼻喉常见病
    好评率:100%
    接诊人数:36
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    祝江才
    三级甲等可开方
    祝江才:https://cont.jd.com/doctor/265911101282
    副主任医师
    擅长: 甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
    擅长: 甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
    好评率:99%
    接诊人数:1.2万
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    王菁菁
    三级甲等可开方
    王菁菁:https://cont.jd.com/doctor/398913906086
    主治医师
    擅长: 擅长中耳炎、传导性聋、耳鸣、眩晕的诊治。
    擅长: 擅长中耳炎、传导性聋、耳鸣、眩晕的诊治。
    好评率:100%
    接诊人数:43
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    李旭茂
    三级甲等可开方
    李旭茂:https://cont.jd.com/doctor/410313987525
    主治医师
    擅长: 擅长咽喉疾病的诊疗,如声带息肉、白斑、扁桃体肥大、鼾症等;擅长皮肤肿物(头面部)诊治,包括耳前瘘管、囊肿、基底细胞癌、鳞癌等;对耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治有熟练的掌握。
    擅长: 擅长咽喉疾病的诊疗,如声带息肉、白斑、扁桃体肥大、鼾症等;擅长皮肤肿物(头面部)诊治,包括耳前瘘管、囊肿、基底细胞癌、鳞癌等;对耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治有熟练的掌握。
    好评率:100%
    接诊人数:47
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    刘土辉
    三级甲等可开方
    刘土辉:https://cont.jd.com/doctor/299411925341
    主治医师
    擅长: 从事耳鼻咽喉专科工作约20年,经验丰富,擅长诊治耳鼻咽喉科常见病和多发病
    擅长: 从事耳鼻咽喉专科工作约20年,经验丰富,擅长诊治耳鼻咽喉科常见病和多发病
    好评率:99%
    接诊人数:3806
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    杜雅丽
    三级甲等可开方
    杜雅丽:https://cont.jd.com/doctor/395313875280
    主治医师
    擅长: 鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、耳聋、中耳炎、咽炎、扁桃体炎等耳鼻喉科常见病,尤其擅长耳聋中耳炎等耳科疾病的诊治
    擅长: 鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、耳聋、中耳炎、咽炎、扁桃体炎等耳鼻喉科常见病,尤其擅长耳聋中耳炎等耳科疾病的诊治
    好评率:100%
    接诊人数:43
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    王宇光
    三级甲等
    王宇光:https://cont.jd.com/doctor/380413752080
    主治医师
    擅长: 耳鼻咽喉常见疾病的诊治
    擅长: 耳鼻咽喉常见疾病的诊治
    好评率:100%
    接诊人数:8
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    高颖娜
    三级甲等可开方
    高颖娜:https://cont.jd.com/doctor/402213930034
    副主任医师
    擅长: 主要研究方向:喉科学,包括喉神经修复、内镜显微手术等
    擅长: 主要研究方向:喉科学,包括喉神经修复、内镜显微手术等
    好评率:100%
    接诊人数:35
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    武桂祥
    三级甲等可开方
    武桂祥:https://cont.jd.com/doctor/367413620401
    主治医师
    擅长: 擅长耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科等常见病、多发病及疑难疾病的诊治,如耳聋及耳鸣、特发性突聋、急慢性化脓性中耳炎、外耳道及中耳胆脂瘤、乳突炎;过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良性肿瘤;儿童及成人鼾症、扁桃体及腺样体肥大;急慢性咽喉炎、咽喉部良恶性肿瘤、甲状腺良恶性肿瘤等。
    擅长: 擅长耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科等常见病、多发病及疑难疾病的诊治,如耳聋及耳鸣、特发性突聋、急慢性化脓性中耳炎、外耳道及中耳胆脂瘤、乳突炎;过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良性肿瘤;儿童及成人鼾症、扁桃体及腺样体肥大;急慢性咽喉炎、咽喉部良恶性肿瘤、甲状腺良恶性肿瘤等。
    好评率:99%
    接诊人数:8332
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    黄叔健
    三级甲等
    黄叔健:https://cont.jd.com/doctor/422762488931
    主治医师
    擅长: 听力减退、中耳炎、耳源性眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、咽喉头颈肿瘤
    擅长: 听力减退、中耳炎、耳源性眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、咽喉头颈肿瘤
    好评率:-
    接诊人数:-
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    黄世勇
    三级甲等可开方
    黄世勇:https://cont.jd.com/doctor/252210894445
    主任医师
    擅长: 中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、听力筛查、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、颈部肿瘤。多类疾病的诊断分析、微创手术、术后快速康复、术后复查。
    擅长: 中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、听力筛查、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、颈部肿瘤。多类疾病的诊断分析、微创手术、术后快速康复、术后复查。
    好评率:99%
    接诊人数:4.5万
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    吴丽莎
    三级甲等可开方
    吴丽莎:https://cont.jd.com/doctor/308112082902
    主治医师
    擅长: 擅长儿童鼾症,分泌性中耳炎,慢性化脓性中耳炎,中耳胆脂瘤,耳石症,慢性鼻-鼻窦炎,变应性鼻炎,声带息肉,声带小结,慢性咽喉炎等耳鼻喉科常见疾病的治疗。
    擅长: 擅长儿童鼾症,分泌性中耳炎,慢性化脓性中耳炎,中耳胆脂瘤,耳石症,慢性鼻-鼻窦炎,变应性鼻炎,声带息肉,声带小结,慢性咽喉炎等耳鼻喉科常见疾病的治疗。
    好评率:100%
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