[金医生汇营养 153] 重视外科手术患者的全程营养支持（二）

手术日及术后营养支持治疗：全程营养管理的关键[抱拳]

手术是治疗外科疾病的主要手段，但对机体也是一次创伤应激，引起机体代谢变化和营养受损，手术日及术后的营养支持目的在于：补充能量、水分的需要；促进胃肠功能恢复；为尽早进食做准备。

营养支持的方法：

• 术前 6-8 小时禁食固体食物，如果患者无糖尿病史，术前 2～3 小时给予 200-400ml 含 12.5%纯碳水化合物的饮品，补充术中能量、水分的丢失, 缓解饥饿、口渴、焦虑情绪，缓解高分解代谢，降低术后胰岛素抵抗和高血糖的发生率，减少术后氮和蛋白质损失、维持肌力，加速患者康复。
• 术后 6-8 小时根据您的胃肠道功能恢复情况，服用 12.5%纯碳水化合物的饮品 200ml（热量为 100kcal），以补充肠道水分、促进肠动力恢复。
• 术后 18 小时，如果您无腹胀、腹痛等不适症状，医师可根据您的术后恢复状况为您配制低渗型特殊医用食品，起到部分补充营养素，帮助胃肠道功能恢复的作用。
• 术后 2-3 天，您的各种营养素主要由特医食品提供，应少食多餐，逐渐增加天然食物，如面条、稀饭、饼干、白面包片等。避免食用牛奶、豆类、蔗糖等容易胀气的食物及高脂、油腻或油炸食物，达到帮助伤口愈合、减少感染风险，促进康复的目的。

1.要树立战胜疾病的信心，解除思想顾虑，建立良好的人际关系，熟悉掌握自己发作的规律，做到心中有数。

2.工作、学习、生活要有规律，不要过分疲劳和紧张，要有一个安静的休息环境。适当进行身体锻炼，增强体质。避免精神刺激。尽量不配带假牙，眼镜。不宜登高爬山、游泳、骑自行车，操纵电器、车床等，以免癫痫发作时造成意外。

3.积极配合医生治疗，坚持长期服药，切不可突然停药或断断续续服药。否则，可出现持续性癫痫发作或使癫痫发作频繁。如需换药或者减药，应在医生指导下进行，不要轻信“验方”“偏方”“秘方”，以免上当受骗，耽误治疗。

4.注意饮食，尽量避免诱发癫痫发作的一切因素。饮食以清淡为好，少吃盐，少饮水。因大量吃盐，大量饮水都可诱发癫痫发作。不要饮酒及喝浓茶。不要长久看电视、电影、下棋、打扑克、看手机等

 

参考文献：

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[4] Zacharakis D, Prodromidou A, Douligeris A, et al. Pelvic floor reconstructive surgery under local anesthesia: A systematic review  and meta-analysis[J]. Neurourol Urodyn, 2021,40(6):1304-1332.

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[8] 盆底重建手术后怎么护理-中国医药信息查询平台[EB/OL]. [2022-6-16]. 

人生有三分之一是在睡眠中度过的，

睡眠与人的健康息息相关，是健康的重要组成部分，

睡眠促进大脑功能的发育，帮助巩固记忆、促进体力与精力的恢复，促进生长、延缓衰老，并能增强免疫力，保护中枢神经系统，

睡眠直接影响着第二天的情绪、状态和效率，长期失眠可诱发多系统疾病，并可导致各种心理疾病。

如果您的睡眠良好，也许对失眠不以为然；然而，一旦加入了失眠者的行列，您便会在夜深人静之时体会到那苦不堪言的滋味。失眠过的人恐怕都不会想再次体验那种痛苦，可失眠却仍常常自己找上门来，令人不堪其扰。

 

如何才能拥有一个好睡眠呢？

首先，需要养成良好的睡眠习惯，主要包括以下几点：

1、睡前几小时避免使用兴奋性物质（咖啡、浓茶、吸烟等）；
2、睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠；
3、规律的体育锻炼，但睡前避免剧烈运动；
4、睡前2小时内不要大吃大喝或进食不易消化的食物；
5、晚饭后，不要大量饮水，以减少夜尿；
6、就寝后，放松思想，想一些愉快的事情以促进睡眠；
7、睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；
8、卧室环境应安静、舒适、光线及温度适宜；
9、保持规律的作息时间（每天同一时间起床，周末也不例外，用闹钟达到目的）；
10、床只能用来睡觉，只是休息和放松的话可以坐在椅子上；
11、建立一套准备就寝的程序；
12、尽量避免日间小睡，如果要午休，可在下午3点前睡20-30分钟。

 

其次，学会常用帮助入睡的方法。

 

一、松弛疗法

适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠，既可用于偶尔发作的失眠，也可用于慢性失眠症，对伴有焦虑的失眠症效果更好。

松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉，诱发入睡，大多数人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。

具体做法：
晚间上床或夜间醒来难以入睡时，放松精神，排除一切杂念，把全部的感觉集中在肌肉放松过程上，并注意享受这种平静而舒适的滋味；对放松的肢体有一种连动也不想动一下的感觉。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左脚、右大腿、右小腿、右脚、头、面、颈的顺序进行，这一过程做得越细致越好。完成全部放松所需的时间不受限制，依个人具体情况而定，但不宜过快，重点是体会放松的感觉。在放松肌肉时，默念某些话如“我累了，浑身都没有力气，需要休息”、“紧张消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等，有助于放松过程。当你尝试松弛疗法时，自然会体会到该疗法的妙处，将不会再因入睡困难而烦恼。

二、刺激控制疗法
主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。

因入睡困难往往上床较早，试图强迫自己早早入睡，但实际上却事与愿违，越想早点睡就越睡不着，焦虑烦躁，以致恶性循环，甚至彻夜不眠。

具体做法：
1、只有在有睡意时才上床；
2、如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；
3、不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；
4、不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间； 
5、日间避免小睡。
 

三、睡眠限制疗法
通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率，主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠者。

 

具体做法：
首先要对自己平时的睡眠进行评估，获得每晚睡眠的平均小时数，然后，把自己在床上的时间限制在这个数值。例如，估计平均每晚睡4小时，就规定自己每天2时上床，6时起床。
数天后，当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时，开始增加床上时间，改为1时半上床，仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时，再次提前半小时上床，以增加床上时间，这样逐渐达到正常睡眠时间。
实际睡眠时间/卧床至起床的总时间>=90%，睡眠窗增加15分钟；实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<90%，睡眠窗不变；实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<85%，睡眠窗减少15分钟。
睡眠限制疗法要求，每天早上在规定时间起床，即使夜间睡眠不好，也要按时起床，中午不要午睡。
 

四、其他方法
1、重复经颅磁刺激（rTMS）：通过刺激大脑相应的皮层区域达到治疗失眠的效果。
2、传统医学：包括针灸、推拿、穴位按摩（如：神门穴）等。

 

如果上述方法不能帮助您改善睡眠，而失眠又影响您日常生活，那您就必须及早就医，在医生的指导下服用催眠药物。

临床上常常有一些焦虑症患者在医生告知其患有焦虑症后对治疗方案踌躇不定，一些人在辗转多日最后仍选择抗焦虑治疗。确诊为焦虑障碍后,越早治疗,病情恢复得越快,治疗结局也越好。医生在明确患者的主要症状表现后,会根据这些症状、身体情况、对药物的敏感性、经济情况及医院取药是否方便等,为患者选择一种合适的治疗方案,因此,不同人的治疗方案并不完全一样。

如何治疗焦虑障碍?

焦虑障碍的治疗方法有药物治疗和非药物治疗,如心理治疗。有些人适合进行心理治疗,但多数人可能需要接受药物治疗,或者是药物联合心理治疗。（治疗药物可参考好大夫在线 2019 年 9 月 12 日《谈谈焦虑及焦虑障碍》一文）

药物治疗的原则

• 明确疾病诊断,应尽早治疗
• 确定需要治疗的目标症状;
• 与患者协商沟通选择合适的药物;
• 开始治疗时,使用小剂量,逐渐增加到所需要的治疗剂量;
• 定期随诊,评估病情变化,并根据疗效变化和是否出现了不良反应来调整治疗方案
• 适当时可以逐渐减量,直到停药;
• 治疗过程中,患者或家人可以向医生多了解一些关于焦虑障碍的疾病知识,及治疗相关的信息,有助于积极配合治疗,最终取得较好的疗效。

选择心理治疗的时机

有关选择心理治疗，需根据患者的症状及个体情况，在选择药物治疗前，治疗中及治疗后均可选用。

对于轻症患者，应首选心理治疗，在心理治疗疗效不佳时适时考虑药物治疗。对于中、重度焦虑患者，可以选择心理治疗与药物治疗同时进行。而对于康复期焦虑症患者，心理治疗显得更为重要。心理治疗是创造性工作，在疾病康复期定期与自己的治疗师见面，巩固疗效，对于降低复发具有重要意义。

其实，早上起不来这事不全怪你，科学家研究发现，“起床困难”可能是大脑在反抗，尤其是天冷时更加明显。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你造成起床困难的原因，并教你如何拥有一个元气满满的早晨。

 

受访专家

北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒

上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

 

不想起床是大脑在反抗

 

美国西北大学Marco Gallio教授以及研究团队，使用模式生物果蝇作为研究对象首次发现，果蝇触角有一类神经细胞专门负责报告外界的低温，当环境温度低于果蝇的“舒适区”（25℃）时，这种神经细胞就会持续活跃，向大脑发出“寒冷”信号。也就是说，冬天起床困难可能不是因为懒，而是大脑在反抗。

 

该研究发表在学术期刊《细胞》旗下的Current Biology上。

 

 

研究人员通过荧光标记、双光子钙成像技术追踪到了果蝇的大脑内部。他们发现，寒冷信息的主要接收者，是位于睡眠-觉醒周期控制中心的一小组神经元。

 

果蝇和人类一样受到生物钟的调控，日常的休息和活动以24小时为周期。它们也常在夜间休息，而到了早晨，随着光线逐渐变强，控制睡眠-觉醒周期的神经网络促进清醒，于是它们变得十分活跃。

 

研究人员发现，当寒冷信号持续传来，脑中接收到信号的那组神经元活动性下降，由光线促进清醒的神经网络被抑制。当气温降到较低的18℃时，果蝇早上的活动明显减少。

 

研究人员指出，尽管果蝇是一种小型变温动物，与人类的体温调节方式不同，然而对于人类来说，温度与睡眠的维持同样密切相关，日光和温度的季节性变化也与睡眠的变化有关。在果蝇中发现的这一神经调节机制提供了线索，有助于我们理解人类的大脑如何控制行为。

 

Gallio教授表示，对温度的感知是生物的一种基础感知方式，我们在果蝇大脑中发现的机制，包括神经环路的组织结构，很可能同样适用于人类。

 

 

让你“起不来”的6个睡眠习惯

 

早上醒来，不但没觉得精神，反而头晕脑涨，不想起床……其实，这可能是因为你睡法不对。

 

蒙头睡觉

用被子蒙着头，随着棉被中二氧化碳浓度升高，氧气浓度不断下降，时间长了会导致缺氧，造成睡眠质量不高，醒后感到头晕、乏力。

 

睡衣太紧

睡衣紧不仅会影响呼吸，还会导致血液循环不畅，睡中容易惊醒。睡觉时最好穿宽松点的睡衣。女性在睡前一定要摘掉胸罩。

 

 

枕着手睡

睡觉时将手枕在头下，不仅影响血液循环、导致胳膊麻木酸痛、起床后疲累等，还会使腹内压力升高，久而久之还可能引起胃食管反流，伤害食道。

 

张嘴呼吸

张口用嘴呼吸容易吸进灰尘，还极易使气管、肺受到冷空气的刺激，影响睡眠质量。

 

睡前吃太饱

睡前吃得过饱，会让大脑更兴奋，导致入睡困难或难以进入深度睡眠。而且，人体夜间新陈代谢能力最低，睡前饮食会加重体内代谢负担，引起消化不良。

 

相对而睡

和他人相对而睡时，一方吸入的气体大多是对方呼出的废气，氧气浓度低，极易导致大脑供氧不足，造成失眠、多梦，醒后头晕乏力，精神萎靡。习惯“相拥而眠”的夫妻，或抱着孩子入睡的家长都要注意。

 

做8件事，早上元气满满

 

如何才能拥有完美的睡眠，让每一天醒来都元气满满？你可以试试以下几个建议。

 

 

1.睡前洗个温水澡

晚上花10分钟洗个温水澡，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，能自然而然地迎来睡意，帮助睡个好觉。

 

2.养成上床就“困”的习惯

床只用来睡觉，不要在床上看书、玩手机、看电视、吃东西等。睡前可以想象些令自己舒适安逸的环境，如海滩、森林等。

 

如果在20分钟内不能入睡，就起床去做其他事，等非常困了再回床上睡觉。

 

3.23点前入睡

保证每晚睡眠时间7.5小时左右，23点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段，建议设置一个上床闹铃提醒。

 

4.选对睡眠环境

床垫宜相对坚实，不要过度松软塌陷；选择一个舒适的枕头，枕高约10厘米为宜；卧室光线宜暗，建议拉上窗帘；对大部分人来说，18.3摄氏度是理想温度。

 

 

此外，裸睡有助身体降温，进而提高睡眠质量。

 

5设个音乐闹铃

起床铃声除了可以选用平时爱听的音乐，推荐那些节奏欢快的音乐，能刺激大脑加快清醒。

 

6.醒来玩会手机

醒后可以打开手机，顺便检查下消息或行程安排等，可以达到醒目醒神的效果。

 

7.在床上坐两分钟

慢慢坐起来伸展下身体，坐两分钟，让被窝外的冷空气刺激头脑清醒，然后再起床。冬季注意披上衣服，以免着凉。

 

8.起床后喝杯温水

早上醒后喝杯温水，能刺激休息了一夜的胃肠开始工作，发出进食信号，人体也会随之清醒。注意不要喝凉水，久之不利胃肠健康。

副主任医师初笑鸥1682559339567

腰肌劳损是指腰部肌肉的过度使用或过度紧张导致的疼痛和不适。常见原因包括：

长时间保持不良姿势：长时间坐着、站立或弯腰，特别是在不良姿势下，会增加腰部肌肉的负担和紧张，导致劳损。

姿势不正确的体力活动：错误的姿势或动作在体育锻炼、举重或其他体力活动中可能对腰部肌肉施加过度压力，导致劳损。

肌肉负荷过大：过重的物体搬运或过度使用腰部肌肉，可能引起肌肉劳损。

一旦出现腰肌劳损，您可以尝试以下方法缓解症状：

休息和冷敷：给腰部足够的休息时间，避免剧烈活动。冷敷腰部可以帮助减轻疼痛和炎症。

疼痛缓解药物：非处方的非甾体消炎药（NSAIDs）如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于缓解腰肌劳损引起的疼痛和炎症。

适当的姿势和体位：保持正确的坐姿、站姿和躺姿，避免长时间保持固定姿势。

热敷和按摩：热敷可以放松紧张的肌肉，按摩可以缓解肌肉疼痛。

如果症状持续或加重，建议咨询医生或物理治疗师。他们可以为您提供更详细的评估和治疗建议，包括物理治疗、肌肉强化操和伸展操例如小燕飞和臀桥等来减轻疼痛，恢复肌肉功能，预防腰肌劳损的复发。

最近冷空气频繁来袭，北方越来越冷，南方也“一夜入秋”。

 

 

俗话说“春捂秋冻，不生杂病”，适当冻一冻有助身体逐渐适应寒冷，提高身体的抗病能力。

 

人人都可以“秋冻”吗，冻到什么时候添加衣服最合适？《生命时报》采访专家，教你在不生病的前提下科学挨冻。

 

受访专家

中南大学湘雅医院呼吸内科主任医师  肖奇明

中国中医科学院西苑医院治未病中心副主任医师  孙其伟

上海中医药大学附属龙华医院风湿病科副主任医师  王骁

 

秋冻气温分界线：15℃以下

 

秋冻提倡在秋季气温稍凉时，不要过早、过多地增加衣服，让身体逐渐适应寒冷、提高抗病能力。

 

我国幅员辽阔，各地入秋的进程不一致，什么情况下应该添衣服？

 

专家给出的答案是：以15℃为标准，秋天如果气温降到15℃以下，持续两周以上，就可以穿上秋冬的衣服。

 

此外，科学秋冻有3个原则：

 

1.健康人群在气温稍有下降时，可以不立马穿厚衣服，尽可能晚一点或逐渐添衣加裤，以增强机体对气温下降的适应能力。

2.老人、小孩或体虚的人群，不应该一味追求秋冻，而应该“收住热”，以免热气外散、阳气外泛、风邪入体。

3.当气温急剧下降时，不可一味追求秋冻，否则就易生病。

 

4类人经不起秋冻

 

秋冻并不是人人适宜，下面几类人群比一般人更易受到寒冷的伤害，最好根据气温和身体感觉及时增添衣物。

 

 

1 身体虚弱的老年人

换季时节早晚温差大，是流行性感冒等上呼吸道感染的高发季节。老人呼吸肌、膈肌及韧带萎缩，肺及气管弹性减弱、呼吸功能降低，不及时添加衣服更易感冒。

 

2 心脑血管疾病患者

受寒冷刺激后，全身毛细血管收缩，血液循环外周阻力增大、血压较夏天有所升高；寒冷刺激会使原本就有病变的心肌缺血、缺氧更加严重。

 

有心血管疾病的人，应及时增加上衣，保暖胸部以免发生心肌梗死；以往有多发性脑梗死、脑血管畸形或狭窄的老人，要注意头部保暖，以免加重或诱发脑中风。

 

3 风湿性或类风湿性关节炎患者

关节炎患者在天气冷的时候，常会出现腿部胀痛、沉重感，建议在腿部戴上保暖护膝，可在保证膝关节稳定的同时促进血液循环。

 

4 糖尿病患者

糖尿病人本身局部供血较差，血管受到冷空气刺激，易发生血管痉挛，使供应肌肉组织的血量进一步减少，加重局部的手足麻木、腰痛等症。

 

有“三高”的老人在天气变化大时，更要加强监测血压、血糖、血脂，随时注意病情变化。

 

过度怕冷是身体在求救

 

我们的身体能迅速感知周围环境的冷暖，保护着身体免受过寒、过热的物理伤害。

 

如果你表现得比一般人更怕冷，或者在穿很多衣服时依然怕冷，可能是身体在“求救”。

 

 

胃怕冷——胃寒

稍微吃点生冷食物、喝点绿茶就会感觉胃胀胃痛，可能与过食生冷、胃脘受寒有关。如果反复发生，则可能是脾胃虚弱，阳气不足的表现。

 

饮食上可尽量选择性味平和、补气益气的食材，如龙眼肉、枸杞、大枣等，同时忌食寒湿、油腻的食物。

 

腿怕冷——老寒腿

除了受寒、潮湿环境影响之外，“老寒腿”还有个常见病因——关节、韧带和肌肉劳损，多由于长期体力劳动、步行姿势不当、衰老等原因所致。

 

 

日常可艾灸膝关节周围的穴位，如足三里、犊鼻穴等，每次5~10分钟。

 

腰怕冷——劳损或椎间盘突出

寒湿阻滞于腰部，可导致腰部寒冷。腰部的损伤，腰肌肉劳损、腰椎间盘突出等，导致阳气运行受阻，也可见腰部怕冷。

 

腰疼可对腰部进行热敷；上午是机体阳气顺应天时逐渐充盛的时间，可增加户外活动；平时可练习五禽戏、八段锦、太极拳等。

 

手脚冷——阳气不足

手脚冰凉多见于长期节食减肥或饮食习惯不好的人群，主要是营养素缺乏致使阳气少了物质基础所引起。如不加重视，体质会进一步下降，导致更严重的问题出现。

 

中医认为“动则生阳”，平时要注意锻炼身体、多晒太阳，一日三餐要规律饮食。睡前泡脚时可以加入红花15克、艾叶30克，活血散寒。

血液检验报告解读之肌酐

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家熟悉的互联网医院，心里满是紧张和不安。我是一位来自河北邯郸市的普通患者，最近复查发现肺结节长了2mm，这个消息让我如坠深渊。

与医生的视频连线让我倍感亲切，她微笑着，声音温和而坚定。我向她讲述了我的担忧和恐惧，她耐心地倾听，没有一丝的厌烦。

医生告诉我，我的病情需要定期复查，间隔可以保持在十个月。如果结节达到8mm，就需要考虑手术。我听到这里，心里虽然有些害怕，但也有了些安慰。

医生还告诉我，目前的肺结节手术是胸腔镜微创手术，做完之后不会影响肺功能。我听了这话，心里稍微放心了。她让我把需要转述的文字发给她，她会转述给我的家人。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心，她不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。我真的很感激她，她让我感受到了医者的温暖和关怀。

虽然我还需要继续观察，但我相信，在医生的帮助下，我会战胜病魔，迎接美好的明天。

那是一个普通的周末午后，我像往常一样在家中休息。突然，我的手机响了，是那位温柔可亲的***医生打来的。自从在京东互联网医院与他相识以来，我对他严谨的医风和热心的服务充满了信任。

“您好，最近身体怎么样？”医生的声音总是那么温和。

“还不错，就是最近坐久了腰骶部有点酸胀。”我回答道。

“我看了上次咱们聊天，结合你的两次检查资料，你现在的症状应该是骶管囊肿引起的。不过，根据你的描述，骶管囊肿没有神经根穿过，脊髓终丝位置正常，没有脊髓拴系的情况。”医生详细地解释了我的病情。

听到医生这么说，我心中的石头终于落下了。原来，那段时间的腰痛和酸胀都是因为这个小小的囊肿引起的。

在医生的指导下，我开始注意调整生活方式，加强锻炼，并按时服药。渐渐地，我的腰痛和酸胀感减轻了，生活质量也得到了提高。

京东互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，这让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的午后，我带着8岁的儿子小杰来到了医院。小杰最近总是感到喉咙痛，经过一番检查，医生建议我们进行头颈部的CT扫描，以进一步了解病情。

CT室的门缓缓打开，我带着小杰走了进去。医生是一位看起来和蔼可亲的中年人，他详细询问了小杰的症状，并安慰我们不要担心。在了解到CT扫描的辐射问题后，医生耐心地解释了CT扫描的原理和辐射的累计影响，让我们放心。

扫描过程中，小杰表现得非常勇敢，尽管机器发出嗡嗡的声音，他也没有哭闹。医生告诉我，这次扫描需要16秒钟，扫描范围包括眉毛到颈部。当我问及扫描时间是否过长时，医生解释说，现在的CT设备扫描速度快，且一次扫描可以重建出多幅薄层图像，不会造成太大的辐射。

扫描结束后，医生仔细分析了CT图像，告诉我们小杰的下颌骨没有问题，但肺部有一些炎症。他建议我们回家注意休息，并给予适当的药物治疗。在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

回到家后，我通过互联网医院与医生进行了线上沟通，询问了一些关于小杰病情的细节问题。医生非常耐心地回答了我的每一个问题，让我对病情有了更深入的了解。这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院，它为患者提供了方便快捷的服务。

通过这次经历，我深刻体会到医生的专业素养和人文关怀的重要性。无论是在线问诊还是线下诊疗，医生都应该是我们最信赖的伙伴。

那天，阳光明媚，我正沉浸在初为人母的喜悦中。然而，一场突如其来的化浓性乳腺炎打破了我的宁静。疼痛、发热，我紧张得不知所措，只能通过手机向远在千里之外的医生求助。

医生***的回复让我感到一丝安慰。他详细询问了我的病情，告诉我如何用药，何时可以母乳。他说，停药一周后就可以母乳，但一定要记得刷吸奶器，防止细菌感染。

一周后，我的病情有所好转，但孩子却拒绝母乳。我只好用吸奶器吸奶，但由于疏忽，忘记刷吸奶器。我赶紧咨询***医生，他告诉我，不用担心，药物在吸奶器里存活时间很短，对孩子不会有影响。但他强调，吸奶器一定要定期清洗，否则容易造成感染。

在***医生的指导下，我学会了如何正确喂养孩子，如何保养乳头。他告诉我，喂奶前后要注意清洁，防止乳头病变。他还推荐我关注保定市妇幼保健院的公众号，学习更多关于母乳喂养的知识。

这段时间，我深刻体会到了医生的责任和担当。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。他的耐心、细心和专业素养让我感到无比的温暖和安心。

现在，我的病情已经完全康复，孩子也健康快乐。我感激***医生给予我的帮助，也感谢互联网医院给我带来的便利。我相信，在科技的助力下，医疗行业会越来越好，为更多患者带来福音。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，腰背的疼痛让我无法正常生活。医生***耐心地询问了我的病情，并告诉我可以通过线上问诊的方式，将我的CT和核磁共振片子发送给他，进行远程诊断。

图片发过去后，我焦急地等待着。终于，医生回复了，他告诉我，根据片子来看，我有骶髂关节炎，左边的情况更为严重。听到这个消息，我心里五味杂陈，但医生的话语让我感到一丝安慰，他告诉我，这可能是强直性脊柱炎的表现。

医生非常细心，他不仅用专业术语描述了病情，还用通俗易懂的语言向我解释，让我对这个疾病有了更深的了解。我告诉他，我之前也有过类似的情况，但一直没确诊。医生告诉我，不要担心，他会根据片子上的情况，给我提供专业的建议。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯，同时也开始了药物治疗。虽然治疗的过程有些痛苦，但每当想到医生的专业和耐心，我就充满了信心。

现在，我的病情已经有了明显的改善，腰背的疼痛感减轻了许多。我想，如果没有京东互联网医院，没有医生***的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。在这里，我要感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我看到了希望，重拾了生活的信心。

那是一个普通的周末，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一位年迈的老人出现在了我的屏幕上。他显得有些焦虑，声音中带着一丝不安：“医生，我最近感觉肚子发热，食欲不振，片子情况严重吗？”

我首先向他表示了关心，并询问了片子的情况。由于片子还未送达，我只能根据他的症状进行初步的评估。我告诉他，肚子发热这个症状可能由很多疾病引起，需要结合辅助检查结果才能做出准确的判断。

第二天，片子终于发到了我的邮箱。我仔细地查看了片子，发现患者的病情并不乐观。他患有典型的病毒性肺炎，这对于老年人来说，恢复起来并不容易。我向他说明了情况，并强调了需要重视这一点。

老人和他的家人都显得非常担心。我安慰他们，虽然病情严重，但只要积极治疗，还是有治愈的可能。我建议他们住院观察，并密切关注其他指标的变化。

在接下来的日子里，我通过与老人的沟通，了解了他的病情变化。虽然过程曲折，但老人的病情逐渐好转。这让我深感欣慰，也让我更加坚信，只要我们用心去对待每一位患者，就一定能够为他们带来希望。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当。在未来的工作中，我将继续努力，为患者提供更加优质的服务。

那天，中午11点10分，我在京东互联网医院预约的小肠血管成像CT检查结束了。走出医院的大门，我满心期待着能通过这项检查找到困扰我多时的腹部不适的答案。然而，没想到的是，检查结束后仅5分钟，我就开始感到干呕，这种感觉一直持续到晚上7点，期间伴随着恶心、打嗝、头晕和出汗。

下午2点到晚上7点，我喝了一瓶多水，但肚子还是胀得难受，吃不下饭，而且每次上厕所排尿都很少。我开始担心这是不是肾脏出了问题，是否需要看急诊。

在朋友的建议下，我决定通过线上问诊的方式咨询医生。我选择了放射科的***医生，她耐心地听我描述了症状，并详细询问了我的检查情况。她告诉我，虽然症状听起来很严重，但根据我的情况，肾脏受损的可能性不大。

***医生告诉我，CT检查结果出来后，她可以帮我解读。于是我上传了检查结果，她仔细看了之后说，我的结果没什么大问题。对于我担心的几个地方，她也一一进行了说明，让我心中的石头落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在家就能得到专业医生的诊断，真是太方便了。更重要的是，***医生的专业和耐心让我对她的服务非常满意。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情沉重。母亲最近一直腰疼，经过一番检查，竟然被诊断出肾和输尿管连接处结石。我心中焦虑，不知该如何是好。

我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。医生非常耐心地询问了病情，我上传了CT片，详细描述了母亲的症状。医生告诉我，结石离肾太近，激光打不了，需要进行手术治疗。

我听了医生的建议，又去了另一家医院，医生提出了不同的治疗方案。但考虑到母亲的腰疼越来越严重，我决定尝试手术治疗。医生告诉我，这是一种经皮肾镜手术，虽然需要开一个小洞，但技术比较成熟，安全性较高。

手术前一天，医生再次和我沟通，详细解释了手术过程和术后注意事项。我感到很安心，因为医生的专业和耐心让我相信，母亲会好起来的。

手术顺利完成，母亲恢复得很快。我感慨万分，感谢京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，也感谢医生的专业和关心。我相信，在未来的日子里，我会更加关注母亲的身体健康。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院。最近，我总是觉得胸口有些不适，听说互联网医院可以远程看医生，我就抱着试一试的心态注册了。

医生***在屏幕的另一端询问了我详细的病情，他耐心地听我描述，不时地点头，让我觉得他真的很专业。他让我上传了冠脉CTA片子，说需要仔细看看。

几天后，医生***联系了我。他告诉我，冠脉检查结果显示左右冠脉都有轻度狭窄，但问题不是很大。他解释说，心率控制不好可能会造成伪影，所以我需要他帮忙确认一下。

医生***把结果一起发给了我，详细地说明了情况。他告诉我，左冠第7段非钙化斑块可能是呼吸伪影，但由于图片上不明显，他建议我可以暂时不用吃药。

听到这个消息，我松了一口气。但心里还是有些不安，于是我又向医生***请教了更多。他不仅耐心地解答了我的疑问，还特意让我上传了原始图像，以便更准确地判断。

在整个过程中，医生***都表现得非常专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加信任他，也更加感激他的专业和负责。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答案，还感受到了医生的专业和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者可以得到及时、专业的医疗服务。

那是一个普通的周二，我带着婆婆来到了医院。婆婆最近总是咳嗽，痰中还带着些白色，这让原本就有些担忧的我更加紧张。婆婆曾经因为左侧肺结节在**医院**做过手术，现在又出现了新的肺结节，这让我感到十分焦虑。

医生是位温文尔雅的中年人，他耐心地听我讲述婆婆的情况，然后让我上传了婆婆的肺CT影像。经过仔细观察，医生告诉我，右肺下叶胸膜下的小结节有毛刺，恶性可能性较大。听到这个消息，我心中一阵沉重。

医生安慰我说，虽然情况有些严重，但并不是没有希望。他建议婆婆在肩膀手术前先进行一个月的复查，如果结节继续增大，再考虑进一步的治疗。婆婆虽然有些担忧，但看到医生的态度坚定，也渐渐放下了心。

在等待复查的日子里，婆婆的情绪一直很低落。我尽力安慰她，告诉她医生已经给出了最佳的建议，现在最重要的是保持乐观的心态。婆婆听了我的话，也逐渐恢复了信心。

一个月后，婆婆再次来到了医院。医生再次仔细观察了肺CT影像，告诉我们结节没有明显增大，可以暂时观察。听到这个消息，我们全家都松了一口气。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是医生，更是我们的朋友和亲人。在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让更多的人能够得到及时、专业的医疗服务。