晚上七点，结束了一天的工作，吃过晚饭，正准备看个电影放松一下，室友去值夜班了，宿舍没有别人，正好可以不用戴耳机了！

电影看了大概五分钟，手机响起，看了一下是室友的电话，没多想就接起来！对面却传来了室友急迫的声音：快来科里，抢救病人。我刚想问问是哪个病人，啥情况时，那边已经挂断了电话。我知道情况紧急，来不及多问了，匆匆的换好衣服，赶去科里！

五分钟以后，到了科里，发现 2 号病房周围围满了人，有病人和家属，还可以看到有护士不停的进进出出，应该是这个病房的病人有情况，我换好白大褂便径直走过去。到了病房门口，先驱散了病人家属，让他们各自回病房了，进去以后，看到室友在给一个病人做心肺复苏，看到我进来，对我说，快来替我。明显看到他已经气喘吁吁，我没多问直接做心肺复苏，心内科和麻醉科的医生在不停的指挥护士配药和推药。

心肺复苏是很累的一个动作，五分钟后，我的频率和幅度明显下降，于是继续让室友接着按，我稍微休息一下，后面继续接替他。就这样，艰难的维持着病人的呼吸和心跳！

半个小时后，终于，病人恢复了自主心跳和呼吸，于是紧急送往 ICU 进一步监护治疗。我俩总算松了一口气，几乎快要累瘫了！

这才有时间聊起这个病人情况

我问他怎么回事？他说，是一个胆囊切除手术后病人，第二天，下床活动后突然晕倒，并出现心跳骤停，初步考虑肺栓塞，可能下肢深静脉血栓脱落所致！

说实话，这种情况非常少见，但却是非常致命的一种情况，抢救的稍微晚一点就有可能会丧失生命。看起来和胆囊切除毫无关系的一种情况就这么发生了，其实不是真的毫无关系，而是有一定的内在联系。有下肢深静脉血栓形成风险较高的病人在接受手术治疗以后，由于不能下床活动导致下肢深静脉血栓形成，当病情稳定以后可以下床活动的时候，下肢深静脉血栓脱落，随血流进入肺内造成肺栓塞，如果肺栓塞面积较大，就会引起呼吸心跳骤停而危及生命。

这也是医生为什么不管大小手术都会强调那么多风险和意外，是因为虽然说发生的概率较低，但是不知道谁会碰上这样的意外情况，虽然会想尽办法来尽量避免这种情况的发生，但是仍然做不到能够百分百的预防这种情况。所以医生谈论那么多手术风险并不是危言耸听，而是各种各样的教训和经验积累起来的。更不是为了出现这种情况以后推脱责任，而是在发生这种情况的时候，我们家属有一个应对的心理准备，以便于医生能够及时的采取有效的治疗措施，挽回病人生命

血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

 

 

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

 

二、血友病发病的病理基础

 

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

 

 

三、血友病好发于哪些人？

 

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

私处清洁的三大误区

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什么是疫苗？

疫苗能使身体做好准备以对抗感染性病原体，可预防某些严重或致命的感染,大幅减少了感染死亡人数(尤其是儿童)，也减少了因脊髓灰质炎等感染所导致的终生残疾。

疫苗通常为注射剂，也有鼻腔喷雾剂或口服制剂。疫苗接种也称为“免疫接种”。

有的疫苗接种 1 剂即可，有的则需接种≥2 剂。疫苗通常需要数周才开始起效。

为何应接种疫苗？

接种疫苗可预防自己和身边人患某些感染性疾病，也可防止患病者病情加重。

疫苗有何副作用？

一般无副作用，有时可引起：

• 注射部位发红、轻度肿胀或疼痛
• 轻度发热
• 轻度皮疹
• 头痛或身体酸痛

疫苗有时还可导致重度过敏等较严重的副作用，但极为少见。

何时接种哪些疫苗？

不同年龄段的人需接种不同疫苗：

• 婴儿和儿童通常需要接种疫苗来预防某些终生可能发生的感染，如针对麻疹、流行性腮腺炎、风疹和脊髓灰质炎的疫苗。
• ≥6 月龄的儿童和成人需要每年接种流感疫苗。部分成人还需接种针对最常见类型肺炎(一种肺部感染)的疫苗，有时还需接种在儿童期漏种的疫苗。
• 旅行者有时需要疫苗来预防目的地存在的感染。

疫苗会导致孤独症吗？

不会。科学家经过大量细致的研究后，未发现疫苗和孤独症有关联。多年前的一项研究称疫苗和孤独症相关，但被证明是错误的，已撤稿。

蛋类过敏怎么办？

这有时令人担心，因为某些类型的流感疫苗含少量蛋类成分，但含量很少，不会造成过敏反应。故蛋类过敏者仍应接种流感疫苗。

1 、这样的症状你是不是也有？

　　患者长期吸烟，近几个月来却经常出现头晕的现象，并偶尔出现走路的时候感觉不稳的情况，左手最近也感觉没有以前有力气了。刚出现那些症状的时候，自认为身体一向健康的患者并不是特别在意，后来因为突然不明原因的摔倒，导致肋骨骨折了一根，去找中医调理的时候发现左边的脉搏摸不到了，在去医院检查的时候发现左上肢的血压比右边居然低了30mmHg。

　　2、这样的症状是什么导致的呢？

　　这是为什么呢？随着间断头晕发作越来越频繁，患者这下也着急了，马上在血管外科做了详细的检查。检查结果发现：原来是左侧的锁骨下动脉狭窄并闭塞了。

　　相信大家和患者的疑问一样，锁骨下动脉闭塞为什么会导致他这样的症状呢？

　　3、为什么会导致头晕不治行不行

　　首先，锁骨下动脉，一左一右，基本对称，这两个血管主要是给我们两只胳臂供血的，可是在这两根血管近端大概4cm左右会有两根重要的血管，椎动脉，也是一左一右，基本对称，从脖子两边往上，在进入颅内后，两条椎动脉汇合成一条粗大的基底动脉，然后由椎基底动脉供应血液给脑干，小脑，丘脑等生命中枢，提供全脑40%的血流，分支动脉也可以参与嵴髓供血。

　　大家可以想象，本来血流是由下往上给小脑供血的，而当锁骨下动脉狭窄或闭塞时，在基底动脉和锁骨下动脉之间，存在着一种逆向压力差，当压力差达到一定程度时，椎动脉血液的方向可能变成由上往下了，相当于不但不给小脑等供血，反而从小脑等部位“偷血”，以至于脑部供血有不同程度下降。随着病情的发展，就会出现小脑供血不足的表现，比如：突然发生的头晕、一侧面部、肢体无力或麻木，或者短时期内言语困难、眼前发黑，或者出现一过性的意识丧失、遗忘等。

　　不积极进行治疗的话，可能会像患者那样突然摔倒，导致骨折等其他外伤表现，甚至会导致后循环梗塞等更为严重的后果，而一旦发生后循环脑梗塞，死亡率高达80%。

　　4、应该怎么治疗不需要害怕

　　目前针对锁骨下动脉狭窄闭塞疾病的治疗方法主要有三种：

　　（1）药物治疗：药物是最基本的治疗方法，对于动脉硬化导致的狭窄闭塞，应该进行相关药物治疗，比如控制血糖、血脂，进行二级预防，防止心、脑及外周血管事件发生。

　　（2）外科动脉重建手术：包括各种搭桥手术（颈动脉-锁骨下动脉、锁骨下动脉-锁骨下动脉等等），但因为损伤太大，目前已经不作为首选治疗方法。

　　（3）锁骨下动脉腔内治疗术：包括球囊扩张、支架植入等各种微创手术。因为创伤小，可重复性操作等优势，目前已经作为首选治疗方法。

二、小儿先天性前列腺囊肿该怎么办？

小儿先天性前列腺囊肿如果比较小而且不存在症状没有必要治疗，如果囊肿比较大或者囊肿虽然小但是存在症状则需要给予手术治疗，手术的途径有多种如经膀胱手术，经膀胱外手术，经会阴手术，经直肠手术等。

手术过程如果暴露不好，会导致手术切除不完全，手术复发率增高，并发症也会增多。B 超定位下经会阴途径或经直肠途径行囊肿穿刺抽吸，然后注入凝固剂治疗也容易导致复发。尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方治疗方法是腹腔镜切除前列腺囊肿，这种手术具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点，近尿道或突入膀胱的囊肿，最佳手术途径是经尿道电切除囊肿，然后给予充分引流。

老年人疼痛以后会引起血压的增高，甚至休息不好，会引起原发病的合并症会严重，比如血压，甚至是睡眠不好会引起心脏的不好，对其它的基础病会造成加重，所以如果条件允许，建议尽早的手术。

2024年8月15日

今天我遇到了一位非常耐心和专业的医生。我告诉他我的下巴闭合时有弹响，他首先询问了我的牙齿咬合情况。

医生说，我的咬合情况与以前没有变化，但这次是右边不适，并且是突然发生的。他解释说，咬合一样一般不是关节脱位，但他建议我平时还是双侧咀嚼。

医生还告诉我，最近不要去吃硬的食物，不要大张口，让关节休息一阵子。他还建议我用热毛巾敷一敷耳前的关节区。

我按照医生的建议去做了，但几天过去了，症状并没有缓解。我又联系了医生，他告诉我观察两周左右，看看有没有好转，如果没有就要去医院看看。

我担心关节脱位，医生安慰我说关节病会出现脱位、疼痛、弹响等症状，但我的症状并不严重。他建议我先制动，让关节休息看看。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的知识和友善的态度。他不仅给了我专业的建议，还耐心地回答了我所有的疑问。

我很感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

2024年9月5日下午2点20分，黄浦区的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。张先生主诉颌下腺不适，并在牙齿下发现了一个小包，担心自己可能患有骨质增生或其他问题。经过详细的交流和分析，医生初步判断可能是骨质增生，并建议张先生先服用一周的消炎药观察情况，若仍有不适则需要进一步检查。张先生对医生的专业解答和建议表示感激，并决定下周一去医院就诊以排除其他可能的疾病。整个过程中，医生展现了其优良的品质和专业的医疗知识，帮助张先生解除了疑虑和恐惧。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为已经困扰我多年的颌关节紊乱，今天我又一次打开了互联网医院的咨询窗口，寻找一线希望。

我清楚地记得，那是2016年，双侧颞颌关节开始出现不可复的紊乱。从那时起，我的生活就发生了改变。张口受限让我无法像以前那样自如地说话、吃饭，甚至刷牙都变得困难。尽管在上海九院口外关节科进行了多次治疗，但效果并不明显。

这次，我再次向医生详细描述了我的病情。医生***非常耐心地倾听，不时地点头，询问我最近的复查情况。我告诉他，尽管疼痛不明显，但张口受限的问题依然存在。

医生***给出了建议，他告诉我可以尝试局部热敷和口服盐酸氨基葡萄糖片。他还建议我如果有条件，可以到上海九院看看。这让我感到一丝希望，因为我已经去过那里，对那里的医生和科室有了一定的了解。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方法。每天早上和晚上，我都会按照医生的建议进行热敷，坚持使用盐酸氨基葡萄糖片。尽管治疗过程有些漫长，但我还是充满信心。因为我相信，只要坚持下去，总会有所改善。

日子一天天过去，我的病情确实有所好转。虽然张口受限的问题并没有完全解决，但至少已经有所改善。我知道，这只是一个开始，未来还有很长的路要走。但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会恢复正常的生活。

回顾这段经历，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，正是他的帮助，让我有了重新面对生活的勇气。

我从来没有想过，自己会因为一颗小小的白色痘痘而感到如此的困扰。它出现在我的舌头中间，刚开始我并没有太在意，认为可能只是一个普通的口腔溃疡。但是，随着时间的推移，这个痘痘不仅没有消失，反而变得越来越大，吞咽时甚至会有异物感。

我开始感到焦虑，担心这可能是一种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过视频连线，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并且详细询问了我的情况。最终，医生告诉我这可能是舌白斑，需要用药物进行治疗，并且建议我避免刺激局部。

我按照医生的建议进行了治疗，使用漱口液漱口，局部抹维生素A。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，但仍然存在一些问题。医生再次进行了详细的检查，并且建议我进行局部切除手术，因为这个痘痘可能会对我的健康造成影响。

虽然我有些担心手术的风险，但我也知道这是为了我的健康着想。最终，我决定接受医生的建议，并在京东互联网医院的指导下成功完成了手术。现在，我已经完全康复，感谢京东互联网医院和医生的专业帮助。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天晚上，右边大牙的牙龈神经开始微微作痛。起初，我并没有太在意，认为可能只是吃了什么刺激性食物所致。但是，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，甚至在剧烈运动时也能感受到它的存在。我开始担心起来，难道这是一种严重的疾病的征兆？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位口腔科医生。在线上问诊中，我向医生描述了我的症状，包括牙龈受到冷和硬的刺激时的反应，以及剧烈运动时的胀痛感。医生问了我一些问题，例如是否有牙缝，是否有萎缩等，并建议我去医院进行详细检查，可能是牙齿有隐裂或者牙骨质敏感导致的牙神经痛。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我的牙齿确实存在一些问题。医生告诉我，我的症状可能与心脏问题有关，但可能性较小。听到这个消息，我松了一口气，至少我知道自己的问题不在心脏上。医生还提醒我，35岁的我如果有牙齿畸形，矫正是必要的，虽然代价可能会比较大，但长远来看对口腔健康非常重要。

2024年9月4日，23:02:03，静安区的一位60岁的男性患者通过京东互联网医院与一位资深的口腔科医生进行了线上问诊。患者的父亲在35天前进行了左舌切除+皮瓣+颈清手术，术后淋巴有转移，目前正在等待年后放化疗。然而，在今天，患者注意到右边舌头（左手术）出现了一个白斑，伴随着轻微的疼痛。患者担心这是否是复发的迹象，于是寻求医生的专业意见。

医生仔细查看了患者提供的照片，并询问了患者是否有其他不适症状。患者表示除了舌头转动时的疼痛外，没有其他明显的不适。医生认为，这个白斑需要引起重视，尤其是考虑到患者的病史。医生建议患者尽快去医院进行门诊检查，以排除癌变的可能性。医生强调，早期发现和治疗是非常重要的。

这次线上问诊展现了医生的专业知识和关心患者的态度。医生不仅给出了明确的建议，还向患者解释了为什么需要进行进一步检查。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议去医院就诊。

2024年9月5日，下午2点54分，邯郸市的王女士在京东互联网医院上与一位专业的口腔科医生进行了在线咨询。王女士主诉自己的下巴和嘴巴歪斜，两边咬肌不对称，大小脸非常明显，尤其在说话时更为明显。医生首先询问了王女士的上下颌牙齿中线是否对应，王女士表示门牙牙缝和下牙缝是对齐的。随后，医生又问及王女士是否有偏侧咀嚼的习惯，王女士承认因为一边有蛀牙，经常用另外一边嚼东西。医生解释说，经常偏侧咀嚼会引起两侧不对称，咀嚼侧经常得到锻炼，促进了颌骨及肌肉的发育，因而该侧面部组织丰满；而经常不用或少用的那一侧因缺乏锻炼使面部组织发育较差、萎缩变小，从而造成颅部左右发育不对称，一边脸大，一边脸小。医生建议王女士纠正偏侧咀嚼的习惯，并可以正颌外科拍片看一下，如果颌骨是对称的，单纯的面部软组织引起的不对称，纠正偏侧咀嚼就可以。王女士表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整。

那天，我因为牙龈上突然冒出的一个包而心神不宁。它已经持续了一周，尽管我一直在服用消炎药，但情况并没有好转，反而稍有加重。我意识到，这个小小的包可能隐藏着大问题，于是我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的颌面外科医生。医生详细询问了我的症状，包括疼痛程度、饮食影响等，并让我上传了牙龈照片。看着屏幕另一端的医生，我感到一丝安心。

医生告诉我，这个包很可能是牙龈乳头发炎，时间久不消可能会发展成牙龈瘤。他建议我先去医院做洗牙和龈下刮治术，并使用浓替硝唑含漱液配合治疗。同时，他还提醒我要清淡饮食，避免刺激牙龈。

我按照医生的建议去了医院，经过一系列的治疗，牙龈上的包果然有所减小。医生告诉我，如果治疗后症状仍然没有缓解，可能需要进一步治疗，甚至可能需要手术切除。听到这个消息，我虽然有些担忧，但同时也对医生的专业和耐心感到感激。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我深感温暖，也让我对互联网医院有了全新的认识。如今，我的牙龈已经恢复健康，我也更加相信，互联网医院能够为患者提供高效、便捷的医疗服务。

我从来没有想过，一个小小的智齿问题会让我度过如此煎熬的时光。起初，我只是感觉到左下角的智齿有些不适，偶尔会有轻微的疼痛。但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，直到昨天，我已经无法忍受了。每次咽口水都像是一种折磨，连吃东西都成为了奢望。我知道我必须尽快采取行动。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度，但由于当地的口腔科医生建议我去大城市的专科医院检查，我决定试一试。毕竟，时间对我来说非常宝贵。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位口腔科医生。他详细询问了我的症状，并要求我上传了我刚刚拍摄的X光片。经过仔细分析，他告诉我可能是前面的牙齿有问题，而不是智齿本身引起的疼痛。他建议我等到消炎后再去检查，以便更准确地诊断问题所在。

我对这位医生的专业知识和耐心印象深刻。他的解释让我明白了很多关于口腔健康的知识。虽然我还需要等待一段时间才能完全恢复，但至少我现在知道该怎么做了。京东互联网医院的线上问诊服务真的帮了我大忙。

那是一个平凡的周末，我，一个对口腔健康并不那么重视的人，突然发现自己的牙龈上出现了白色的突起。一开始，我并没有太在意，以为可能只是牙齿不干净导致的炎症。然而，随着时间的推移，那个突起变得越来越明显，按压时还会有轻微的疼痛。我这才意识到，这可能是一个不容忽视的问题。

于是，我决定通过网络咨询一位口腔医生。医生告诉我，那个白色的突起很可能是牙槽骨增生引起的，因为增生呈骨尖样，所以按压会有轻微疼痛。不过，因为没有不适感，所以不需要处理。医生还告诉我，如果后期增生明显增大，可以做牙槽骨修整术。

医生还提醒我，由于后面牙齿做了冠，可能会有轻微压迫牙龈，出现牙龈颜色偏白的情况。但是，逐渐适应以后就好了，也不需要处理。这让我松了一口气。

在日常交流中，我发现这位医生非常耐心，他详细地解答了我的每一个问题，让我对口腔健康有了更深入的了解。他还告诉我，如果日常经常咬牙切齿，可能会导致牙槽骨增生。这让我意识到，自己可能需要改掉这个坏习惯。

此外，医生还提醒我，平时可以做轻轻叩齿的动作，但是不要用力，轻叩齿有利于牙周健康。这让我对口腔护理有了新的认识。

在医生的指导下，我逐渐改善了口腔健康。虽然过程中遇到了一些困难，但是医生的耐心和专业知识让我受益匪浅。我深深地感谢这位医生，他让我重新认识到了口腔健康的重要性。