冠状动脉严重狭窄或堵塞时，会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管，恢复心肌的血液供应。

介入手术是怎么回事？

介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”，也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后，插一根导管到冠状动脉，然后送入“支架”把堵塞的血管撑开，使血流恢复。

有时，医生也可能采取一些其他手段，例如，放入一个球囊，充盈后对血管内的斑块加压，并使血管扩张（球囊扩张）；或者使用专门导管，把冠脉内的血栓抽吸出来（血栓抽吸）。

介入手术中，有何感受？

整个介入手术中，患者都是清醒的，一般不会有明显不适。

开始穿刺血管前，医生首先会在穿刺局部注射麻药，这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中，可能会有上肢疼痛，这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

开始推注造影剂（使血管显影）时，有些人会有发热感，但很快就消失，这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒，或者喉咙发紧、呼吸困难，一定及时示意医生，因为可能是对造影剂过敏。

在手术过程中，可能会有明显胸痛、出汗等症状，原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流，或者是术中心脏微循环的血流无法恢复（无复流）。无论如何，出现不适时要保持情绪稳定，不要紧张，但要及时反馈给医生，尽量不要移动身体。

介入手术有什么作用？

冠状动脉里放入支架后，就解决了狭窄或堵塞问题，恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物，防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失，坚持服药可以维持病情不进展。

但是，少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者，在介入手术后的几年内，发生心肌梗死的比例介于 3%～10%，有 9%～16% 需要再次血运重建治疗。

有何新进展？

新一代支架是怎么回事？

心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架，已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是，支架在达到扩张血管的目的后，逐渐被吸收、消失，因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

新一代支架仍有不足

动物实验中，可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全，目前并不明确。有研究发现，可降解支架在植入 3 年后，与植入药物洗脱支架者相比，死亡率相近，但有更多患者再发心肌梗死，支架内出现血栓或者需要再次手术。

此外，由于材料、制作技术的限制，目前的可降解支架外形较大、弹性较差，很多情况下，患者的血管不适合使用。

新一代支架仍在改进，值得期待

总体看来，可降解支架目前尚不成熟，还不能认为是最好的选择。但是，科学家们还在不断改进，这类支架的使用前景值得期待。

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

开学了，扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

睾丸疼痛，是青少年、成年男性比较常见的症状，有急有缓，有轻有重。

常见原因有：急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

睾丸扭转是其中的急重症，需要尽快治疗、尽快纠正。（另有专门科普文章可查阅）

大部分的睾丸疼痛的原因还是：

睾丸-附睾炎

附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

急性附睾炎患者突然高热，患侧阴囊胀痛、沉坠感，患侧附睾肿大，压痛。

慢性附睾炎患侧阴囊隐痛，胀感，附睾常增大、变硬。

处理和治疗：

一般处理是

1.休息，避免剧烈运动、

2.忌酒忌辛辣，

3.多饮水勤排尿，

4口服或静脉应用抗生素。

附睾炎治疗周期较长，要有耐心，至少要维持治疗一个星期以上。

如果你有这方面的疑惑，欢迎随时咨询我（京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”）

指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

1.医师评估与沟通：指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行，在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险，确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木，患者在该区域将失去触觉和疼痛感，出现有异常不适要及时跟医师沟通。

2.不添加肾上腺素：指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分，其具有收缩血管的作用，容易导致组织缺血、坏死等情况。

3.避免自我伤害：指根神经阻滞麻醉后因麻木，患者无法感受到疼痛或受伤的情况，要避免自我伤害，指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

4.麻醉后观察：指根神经阻滞麻醉效果消退后，患者可能在注射部位感受到疼痛或不适，此时要多注意休息，出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多，具体的可以咨询专业的医生去了解。

如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话，熬什么药喝，喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话，也不需要每天熬药汤喝，有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝，都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌，容易被其他人利用，每个月花万八千的钱去熬药喝，我觉得除了增加心理安慰以外，没有什么实质性的获益。

#愿所有的美好和期待都能如约而至

春回大地，草色花香，万物呈现出欣欣向荣的景象，春季诗情画意，而美中不足的是各种细菌、病毒也随着天气变暖而“活跃”起来了。

春季的天气就像姑娘的脸说变就变，由于天气早晨和晚上冷，中午热，此时人体的免疫力相对低下，细菌、病毒等致病微生物，容易趁虚而入，很容易让是出现感冒，嗓子发炎，上呼吸道易受感染。特别容易引发呼吸道疾病。

那天，我通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家，他就是***医生。当我告诉他我的高血压病史和最近体检显示的中度动脉硬化时，他耐心地询问了我的具体情况。

我告诉他，我偶尔会有头晕、头疼、胸闷气短的症状，尤其是盯着手机看了一会体检报告后，就会感到头晕。***医生听了后，安慰我说，中度动脉硬化可能与血压升高有关，但我的血脂不算太高，颈动脉B超还没有斑块形成的情况。

他告诉我，不需要服用他汀类药物，并询问了我的血压控制情况。我告诉他，我正在服用左旋氨氯地平片，血压控制得还可以，高压不超140，低压85左右。

***医生对我目前的降压药使用表示满意，并建议我注意清淡饮食，保证休息和睡眠，避免劳累，情绪放松，适度活动，忌烟酒，监测血压、血糖、血脂。

当我问到中度硬化是否需要特别处理时，***医生告诉我，暂时不需要特别处理，因为没有形成斑块。这让我放心了许多。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，让我感到温暖。

总的来说，这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能得到专业医生的指导。我会继续关注自己的健康状况，并按照***医生的建议去调整生活方式。

那天晚上，我刚刚结束了一天的工作，疲惫地坐在沙发上。突然，一阵心口痛袭来，伴随着头晕，我忍不住打了个寒颤。想到之前在网上看到的一些关于心血管疾病的介绍，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了相关信息，上传了冠脉CT的图片。很快，一位来自心血管内科的医生回复了我。他首先询问了我的睡眠和压力状况，又询问了是否有反酸、烧心、打嗝等症状。我一一回答，他根据我的情况给出了初步的诊断。

医生告诉我，从CT上看问题不大，但需要进一步了解我的病史，包括是否有高血压、糖尿病等。我如实告知，并表示自己没有这些病史。医生又询问了我的胃镜结果，我告诉他几年前做过胃镜，但具体结果已经忘记了。

医生建议我饮食清淡，戒烟酒，复查胃镜。他还给我开了一些降脂药，让我长期使用，并监测血压和血糖。此外，如果体型肥胖，还需加强锻炼。

虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到非常欣慰。他不仅给出了专业的建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院，也让我更加注重自己的健康。

时间：2024年8月5日

人物：我，一位52岁的男性患者；刘主任，一位来自心血管内科的医生。

事件：我通过互联网医院与刘主任进行了线上问诊，寻求关于我高血压和心率偏高的治疗方案。

三年前，我在太仓市医院被诊断为高血压，并开始服用盐酸拉贝洛尔片、瑞舒伐他汀钙片和马来酸依那普利叶酸。然而，我近期发现我的男性功能有所下降，硬度差，且偶尔查阅资料时发现，我服用的降压药可能会影响性功能。

于是，我决定通过互联网医院寻求刘主任的帮助。在详细询问了我的病情和用药情况后，刘主任为我调整了治疗方案，推荐了美阿沙坦钾片和地尔硫卓缓释片。他还告诉我，如果治疗效果不佳，可以再加用伊伐布雷定。

在与刘主任的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的实际情况进行选择。

如今，我已经按照刘主任的建议调整了用药，期待我的血压和心率能够得到更好的控制。感谢刘主任为我提供的服务，让我在家门口就能享受到优质的医疗资源。

那是一个晴朗的周末，我带着母亲来到了广东省广州市的一家知名医院。母亲最近身体状况不佳，两个不同医院的彩超结果不一致，一个建议手术治疗，一个则建议药物治疗。我们满怀期待，希望能找到解决母亲病症的最佳方案。

在等待就诊的时间里，我遇到了一位来自心血管内科的医生。医生热情、耐心地询问了母亲的情况，并详细查看了她的检查报告。医生的态度让我感到十分安心，他并没有急于给出建议，而是耐心地分析了两家医院的结果差异。

医生告诉我，彩超的结果可能受到多种因素的影响，包括医生的技术、设备的不同等。他建议我们挂个号，咨询一下心血管外科专家的意见，因为换瓣膜是他们的专业领域。

在预约了心血管外科专家后，我们再次来到医院。专家仔细查看了母亲的检查报告，并与我们进行了深入的交流。专家表示，虽然两家医院的结果不同，但母亲的整体情况比较稳定，可以尝试药物治疗。不过，从长远来看，换瓣膜可能是更好的选择。

在医生的建议下，我们决定尝试药物治疗，并定期复查。在此期间，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的感受和生活质量。

这段经历让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。在繁忙的生活中，我们可能无法亲自去医院就诊，但互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。在这里，我们同样可以享受到专业医生的诊断和建议，为我们的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到了我们的互联网医院。这所医院虽然远在云端，却如同一位贴心的邻居，为我解答着生活的种种疑问。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”温柔的声音从屏幕那头传来，我心中涌起一股暖流。

“有什么症状吗？”医生的问题让我回忆起近期的生活，“没有什么不适。”我如实回答。

“以前查体血脂高吗？”医生紧接着问。“以前没有啊？”我有些惊讶。“有轻度脂肪肝。”医生的话语让我心中一紧。

“建议低盐低脂饮食，1个月后复查血脂，血脂还高。建议服用药物降脂治疗。”医生的建议让我意识到问题的严重性。

“我这属于高血脂了对吧？”我有些担忧地问。“对的，先饮食控制。”医生的回答让我松了一口气。

“好的，谢谢啦。”我礼貌地回应道。“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”医生的话语中充满了关怀。

结束对话后，我深深地吸了一口气，心中充满了感激。在这个互联网时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的小屋里。电话铃响，我接到了一个陌生号码，电话那头传来的是一个温柔的声音：“您好，我是京东互联网医院的医生，请问您是***吗？”我有些惊讶，原来是我之前在网上咨询过的一位医生。

我告诉医生我的病情，他耐心地听我说完，然后详细询问了我的症状和病史。我告诉他我最近反复肺炎，已经反复治疗多次，但病情总是反复。医生告诉我，我的病情很严重，需要马上入院治疗。

我告诉医生我担心的是治疗费用，他说：“您放心，我们会根据您的病情制定最合适的治疗方案，并且会尽最大努力控制治疗费用。”听到这里，我心中的大石终于落地了。

在接下来的日子里，医生为我制定了详细的治疗方案，包括利尿、抗感染等。他还告诉我，病情稳定后，我会接受室缺修复手术。虽然手术风险较大，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，耐心地解答我的疑问。他告诉我，心脏病引起的肺炎相对较难控制，但只要按时用药，病情是可以控制的。他还告诉我，治愈率很高，一次手术就可以痊愈。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。医生告诉我，可以等到体质好一些再做手术，这样安全性更能得到保证。我非常感激医生的专业和耐心，他给了我希望，让我重新看到了生活的阳光。

那是去年夏天的一个午后，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，静静地等待着那位远道而来的医生。他是心血管内科的专家，通过网络平台为我们提供了咨询服务。

“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

医生的声音温和而专业，我简要地描述了自己的症状，并提到了最近的高血压问题。

医生耐心地询问了我的基本信息，包括性别、年龄、身高体重、既往病史、过敏史、肝肾功能以及是否在孕期或哺乳期。他还询问了我平时是否有特殊嗜好，以及症状的具体情况，有没有到医院就诊及做过什么检查，病情发展和诊治经过，用过什么药物，有无不良反应，效果如何。

在详细了解了这些信息后，医生为我提供了专业的建议。他告诉我，根据我的症状和检查结果，高血压可能是导致我不适的原因之一。他建议我注意饮食和生活方式，调整心态，保持良好的生活习惯。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要有信心，保持乐观的心态。这让我深感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活方式，并在医生的指导下服用了一些药物。虽然病情并没有立即得到缓解，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我无需出门，就能享受到专业的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力，还让我在舒适的环境中得到了更好的照顾。

下午好，我是来自京东互联网医院的心血管内科医生。今天，我收到了一位来自成都的患者的咨询。患者主诉双侧颈动脉粥样硬化并斑块形成，以及双下肢动脉粥样硬化并斑块形成。以下是我们的对话：

医生：“下午好，请问您平素有无吸烟饮酒史？有无高血压病，糖尿病史？血脂如何？”

患者：“吸烟，喝酒，有高血压，心脏也不好。”

医生：“啥心脏问题？”

患者：（沉默片刻）

医生：“有冠心病。”

医生：“做过冠脉造影么？”

患者：“没有。”

医生：“那就是临床诊断。”

医生：“平素用啥药？”

患者：“阿司匹林，丹参片，贝特洛克，消心痛。”

患者：“这里的大夫想要做心脏造影，但是患者不想做，想要保守治疗。”

医生：“您感觉需不需要做心脏造影，保守治疗的话有什么方法？”

患者：“平素有无症状？”

医生：“心累，胸闷，胸痛？”

医生：“有指针。”

医生：“做冠脉造影。”

患者：“最近开始胸痛，后背痛。”

医生：“那就更得注意了，做冠脉造影和胃镜检查。”

患者：“冠脉造影和心脏造影一样吗？”

医生：“一回事嘛。”

医生：“就是心脏冠脉造影。”

患者：“哦，如果比较严重的话怎么治疗？”

医生：“狭窄严重就需要支架植入或者外科搭桥手术，同时药物治疗。”

整个沟通过程中，医生表现出了极高的专业素养和人文关怀，让我感到非常放心。感谢医生的专业建议和耐心解答。

那天，我独自坐在电脑前，心神不宁。因为近期心电图检查显示了一些异常，我担心自己是不是有什么严重的心脏问题。虽然我没有明显的不适症状，但那种不安感始终萦绕在我心头。

我联系了京东互联网医院，一位来自心血管内科的医生为我提供了线上问诊服务。医生***的声音温和而专业，让我在陌生的网络环境下也能感到一丝安心。

经过一番详尽的询问，医生***耐心地解释了我的心电图结果。原来，我的一些指标虽然有些偏差，但并不算严重。医生***告诉我，电轴偏移和ST段抬高可能是因为我之前参军入伍时的心电图检查结果，而窦性心动过速可能是由于紧张引起的。

听到这些，我心中的石头终于落下了。医生***建议我放松心情，如果真的担心，可以再做一次心电图检查，并提醒我要注意电极放置位置的准确性。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也让我对未来的生活充满了信心。

那天晚上，母亲突然吐血，我慌了神，立刻拨打了急救电话。很快，我们被送往了京东互联网医院，那里医生的专业和细致让我感到安心。母亲之前就有些心脏病的迹象，比如心包积液、左胸房大等，但一直没有重视。医生耐心询问了母亲的情况，并详细分析了各项检查结果。

医生告诉我，母亲的病情属于心源性休克，这让我非常担忧。但医生安慰我，他们已经采取了紧急措施，现在最重要的是稳定母亲的病情。接下来的几天，我和母亲都在京东互联网医院接受治疗。医生们不仅医术精湛，而且非常关心患者，时常与我们沟通，让我们感到温暖。

在医生们的精心治疗下，母亲的病情逐渐稳定。有一天，医生告诉我，母亲的心率已经稳定下来，这是一个好消息。虽然母亲的心脏功能仍然较差，但医生说，只要我们继续努力，一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的专业和人性化服务。在这里，我感受到了医生们对患者的关爱，也感受到了他们对生命的敬畏。我相信，在他们的帮助下，母亲一定能够战胜病魔，重新拥有健康的生活。