很多患者不只有癌症一种疾病，还合并有其他合并症，其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问，哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢？

 

在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中，合并心血管比例最高的就是肺癌，据统计，有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。

 

作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生，在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理，另外，对于肺癌患者的药物治疗方面，不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响，如果本身就合并心血管的疾患，那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的，近日，我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员，相信可以通过专业的力量，为更多的患者提供优质的服务。

 

 

 

 

熬夜是一个多方位因素综合作用的结果，一方面加重心脏的负荷血压升高，另一方面又可以导致血管内皮的受损，引起血管内斑块，即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

所谓的冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是后天获得性心脏病最常见的一种。随着人民生活水平的提高，工作习惯生活习惯的改变，冠心病发病率越来越高，而且有年轻化的趋势，我见过最年轻的冠脉搭桥患者是25岁。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

 

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

 

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

 

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

 

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

 

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

 

小结

 

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

 

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

 

敬请期待！

双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定，一般包括药物治疗和手术治疗等。

1.药物治疗：如果出现泌尿系统感染等症状，可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗；如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状，可辅助排尿药物进行治疗。

2.手术治疗：如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差，又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上，并发生输尿管开口漏尿，则考虑手术治疗。

一般来说，如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状，没有严重并发症，通常不需要手术，建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法，需根据患者的实际情况，由医生进行评估并作出相应决策。因此，如患有双输尿管畸形，建议及时就医，寻求医生的专业治疗建议。

关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题，首先不确定是不是有包块，其次会不会是一些皮下的，比如有脂肪瘤在皮下，有时候摸到了就觉得有个包块，但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤，其实是不需要做手术的，血管瘤它本来是一个良性疾病，其次它一般也不会引起什么症状，也不会造成什么大的危害，一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击，或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝，会造成肝损伤的可能，有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂，可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

第一个就是较常见的外伤，例如扭伤，运动、打球的时候有损伤，其次就是慢性的劳损，临床上比较常见的，中老年人，尤其是女性，男性也有，退行性的骨关节病的人群，即使没有外伤史，但是因为机器，用了这么长时间了，老化了磨损了，在做相关检查的时候也会表现出来，叫做半月板损伤的表现.

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

尿道管发痒有点痛，考虑是有感染，比如支原体、衣原体还有细菌感染。当然，毒性应该没那么强，如果很强，就不止有点痒、有点痛，可能会有脓了。所以应该毒性不是特别强的，细菌或者微生物存在，一般用点药就可以解决问题。

头痛患者调养。头痛患者应注意休息，休息时要保持环境安静，光线不宜过强。因为感冒受风头痛的患者，多是由于外邪侵袭导致的，所以应当顺应四时节气的变化，适时增减衣物，寒温适宜，起居定时，多参加体育锻炼，来达到增强体质抵御外邪侵袭的目的。那么身体条件好了之后，身体抵御外邪的能力就会增强，从而减少头痛的发生。内伤疾病头痛所致的呢，应该要保持情绪舒畅，避免精神刺激，注意休息。肝火头痛的患者常由生气、着急、焦虑等情绪诱发，此类人群禁食辛辣发物，可以用冷毛巾湿敷头部，安静休息一会。因为痰浊导致的头痛，饮食应该要清淡，要少吃肥甘厚味之品，如蛋糕饼干肥肉等等，防止助湿生痰。精血亏虚头痛的患者呢，应该加强饮食的调理，多吃一些牛奶、鸡蛋、蜂蜜等血肉有情之品。不管是哪一类头痛患者，都应该禁烟戒酒，可以选择适合自己比较舒服力度的头部保养按摩法来疏通经脉，调畅气血，防止头痛的发生。

科普内容仅供参考，需要时请及时就医。

那是去年的一个周末，我因为体重问题而焦虑不已。身高164.8cm，体重61.45kg，食量不大，却总是肚子胀气，脾胃不好。我尝试过运动和饮食控制，但都没有效果。更糟糕的是，我长期服用抗焦虑抗抑郁药物，担心体质问题导致减肥困难。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位营养科医生。医生在详细询问了我的情况后，耐心地为我分析问题，并给出了专业的建议。

医生告诉我，虽然我的饮食和生活习惯都不错，但可能是因为长期服用抗焦虑药物导致激素分泌异常，进而引起肥胖。他建议我去医院测一下人体成分，看看基础代谢情况。

在医生的建议下，我开始调整饮食结构，增加瘦肉、鱼虾等食物的摄入，并适当增加运动量。同时，我也尝试了不同的运动软件和运动班，以期找到最适合自己的运动方式。

经过一段时间的努力，我逐渐感受到了身体的变化。虽然减重速度不算快，但我感觉精神状态好了很多，身体也更有活力了。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的文字交流，但医生为我提供了很多有价值的建议。我相信，在医生的指导下，我一定能够实现自己的减肥目标。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我一直在为自己的体重问题感到困扰，虽然已经尝试过很多方法，但效果并不理想。正在这时，我看到了京东互联网医院，心想，也许那里能给我一些帮助。

我点击了在线咨询，一位来自营养科的医生很快响应了我的问题。医生非常耐心，他首先询问了我的身高体重，然后根据我的情况给出了一些建议。

医生告诉我，减肥最科学有效的方法就是饮食控制和运动，同时可以辅助药物治疗。他列举了一些适合减肥的食物，比如脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉和清蒸鱼等，并告诉我应该避免的食物，如甜的、油的、辣的、垃圾食品、麻辣烫、烧烤火锅等。

医生还为我制定了一份详细的食谱，包括早餐、午餐和晚餐的具体食物和分量。此外，他还推荐了有氧运动和抗阻运动，以及如何进行这些运动。

当我询问药物是否有副作用时，医生详细地解释了奥利司他和司美格鲁肽的副作用，并告诉我除了可能出现的腹泻、恶心、呕吐、头晕等不良反应外，没有其他问题。

在医生的建议下，我开始尝试他的方法。虽然一开始有一些不适应，但我坚持下来，慢慢地，我发现自己的体重开始下降，身体状态也有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我坚持下去。我相信，在医生的指导下，我一定能实现自己的减肥目标。

那天，我在山东滨州市的一个宁静早晨，打开了电脑，准备咨询一位营养科的主治医师。屏幕上跳出了医生的问候，温馨而亲切，让我感到一丝安心。

医生询问了我日常的饮食情况，我告诉他，我每天都会喝两袋纯牛奶，早晩各一袋。医生回复说，每日300-500ml的饮奶量是合适的，特别对于老年人来说，补充钙质非常重要。他建议我每天喝到500毫升的牛奶，这样可以满足身体对钙的需求。

我好奇地问，一袋牛奶是250毫升，早晚各一袋，这样分量的牛奶可以吗？医生肯定地回答，是的，这样的分配是完全没有问题的。

为了改善我的失眠问题，我晚上或者九点左右会吃一袋牛奶。医生听了我的说法后，建议我可以补充一下维生素D，每天600-800个单位。他解释说，牛奶中色氨酸含量较高，可以由松果体利用生成褪黑素，有助于调节睡眠节律，改善睡眠。医生的建议让我感到非常温暖。

整个咨询过程，我感受到了医生的细心、耐心和热心。他的专业知识和友善态度让我对健康有了更深的认识。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗咨询方式。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中满是忐忑。医生***的热情问候让我感到一丝温暖，他耐心地询问了我的症状，并详细地记录下来。我告诉他，我朋友的减肥经历让我心生好奇，想了解一些专业建议。

在接下来的对话中，***医生不仅细心地解答了我的疑问，还为我提供了专业的治疗方案。他详细解释了血脂、甘油三酯和总胆固醇的正常范围，以及我目前的情况。当我询问减肥药的使用时长和停药后的可能性时，***医生给出了详细的解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到无比的安心。在谈话的最后，***医生还提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有需要，应前往医院就诊，这让我对他更加信任。

离开互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更能在专业医生的指导下，为患者提供及时有效的帮助。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院，一个陌生而充满希望的地方。医生***的热情和专业让我感到安心。他耐心地询问了我的孩子的症状，并仔细分析了孩子的饮食情况。

在孩子频繁出现过敏症状的情况下，医生***给出了详细的指导。他不仅建议我调整孩子的饮食，还推荐了一些适合的保健品。虽然过程中遇到了一些挑战，比如孩子对某些食物过敏，但医生***总是耐心地为我解答，让我对孩子的情况有了更深的了解。

他告诉我，孩子的肠胃功能较弱，需要通过益生菌调理来改善。我按照他的建议，给孩子更换了益生菌品牌，并逐渐尝试引入新的食物。虽然过程漫长，但孩子的症状逐渐减轻，这让我对医生***的医术更加敬佩。

除了饮食调整，医生***还建议我注意自己的营养摄入，因为母乳对孩子的免疫系统至关重要。他为我提供了一些建议，比如增加牛奶的摄入量，但由于我对牛奶过敏，他鼓励我寻找替代品，如豆浆或粥。这些细节的关注让我感到无比温暖。

通过与医生***的线上交流，我学到了很多关于育儿的知识，也感受到了他的耐心和专业。他不仅仅是一个医生，更像是一位朋友，给予我支持和鼓励。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子会健康快乐地成长。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，点开了那个熟悉的线上问诊APP。屏幕上跳出了***医生的头像，我心中涌起一股暖流。昨天我掉了四两，今天我又在担心体重会不会反弹。看到***医生在线，我顿时觉得安心了许多。

我向***医生详细描述了我的饮食和生活习惯，他耐心地听我说，时不时地点头，偶尔还会问一些问题。他告诉我，我的饮食总体上很健康，但是有些细节需要注意。比如，午餐中我吃的烧鸡最好去皮，因为皮含有的脂肪较多；晚餐中的西红柿可以换成其他蔬菜，比如黄瓜、西红柿等。

我还告诉***医生，我最近一直在减肥，他听了我的计划后，给了我很多建议。他告诉我，减肥首先是要控制热量，其次是要提高自身代谢。他还推荐我多吃一些菌类，比如麦片，因为麦片富含膳食纤维，可以养肠道内的菌群，对减肥很有帮助。

在***医生的指导下，我调整了饮食结构，增加了蔬菜和水果的摄入，减少了油腻食物的摄入。我发现，我的排便情况有所改善，体重也在稳步下降。每当我遇到饮食上的疑惑，我都会立刻向***医生请教，他总是耐心地为我解答。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。虽然不能像在医院那样面对面的交流，但是通过文字和图片，我也能感受到***医生的专业和热情。我相信，在***医生的指导下，我一定能够达到理想的体重。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心情沉重。作为一名来自江苏常州市的普通职员，我一直在与肥胖这个顽疾作斗争。身高183cm，体重却高达96kg，我的健康已经亮起了红灯。

在等待的过程中，我紧张地环顾四周，心里默默祈祷着，希望能有一位经验丰富的医生来帮我。终于，一位温柔的声音传来：“您好，我是营养科顾医生，我正在看您的问题，请稍等一下。”我的心瞬间放松了许多。

医生询问了我的身高体重，得知我需要减到80kg。他接着询问了我的减肥经历，得知我之前没有成功过。医生耐心地询问了我的饮食习惯，了解到我饮食不规律，运动也不规律，这让我感到有些愧疚。

顾医生为我制定了详细的减肥方案，他告诉我需要严格执行。我告诉他，我曾经考虑过使用左旋肉碱，但医生告诉我我不适合。他解释说左旋肉碱会增快心率，而我的心率已经偏高。他还建议我尝试使用一些减肥产品，但我担心会有副作用。

顾医生了解了我的顾虑后，为我推荐了一款肝肾无损伤的减肥产品，并告诉我这款产品有导泻作用，但不会引起腹泻。他还为我制定了一份详细的饮食和运动方案，包括每天的食物配比和运动计划。

在医生的指导下，我开始了我的减肥之旅。虽然过程艰辛，但我始终坚信，只要坚持下去，我一定能成功。在顾医生的鼓励和支持下，我渐渐找到了减肥的信心和动力。

现在，我已经成功减掉了20斤，身体状态也有了明显的改善。我要感谢京东互联网医院的顾医生，是他给了我重生的机会。我相信，在未来的日子里，我会继续保持健康的生活习惯，让自己变得更加健康、更加美丽。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样坐在电脑前，等待着营养科顾医生的回复。我有一些困扰，身体上的不适让我感到焦虑，尤其是味觉和嗅觉的减退，让我对生活失去了很多乐趣。

终于，顾医生的消息来了，她耐心地询问了我的用药情况和病史。我告诉她，自从大三开始，我就身体不适，失眠、肠胃不好、食欲不振，嗅觉和性欲也大大减退。虽然我尝试过中药和西药，但效果并不理想。

顾医生非常专业，她告诉我，缺锌可能是我出现这些症状的原因。她建议我补充锌制剂，并使用消化酶来改善消化。她还建议我服用益生菌来调理身体。

我按照顾医生的建议去药店购买了锌制剂和益生菌。几天后，我感觉身体状况有所改善，味觉和嗅觉似乎也有所恢复。我对顾医生的诊断和治疗方案感到非常满意。

在这次线上问诊中，我感受到了顾医生的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗建议，还给予了我很多健康指导。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到她的关心和温暖。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这样的便利。

那天，我因为工作繁忙，又经常感到没胃口、口腔溃疡，实在忍不住就选择了线上问诊。一个星期天的上午，我预约了京东互联网医院的一位营养科医生。

医生很耐心，详细询问了我的症状，告诉我口腔溃疡和食欲不振可能是由于锌缺乏造成的。他还建议我检查一下血锌含量。

过了几天，我收到了检查结果，血锌含量是标准的。医生告诉我，如果锌和维生素D3都正常，那口腔溃疡可能与压力、精神状态或生活方式有关。

医生给我开了一种叫做‘英康利’的维生素D3补充剂，让我按医嘱服用。当我问及‘英康利’的具体用法时，医生详细解释了服用方法和注意事项。

在接下来的一个月里，我按照医生的指导补充了锌和维生素D3，并且将锌和维生素B族的粉末涂抹在口腔溃疡处。奇迹发生了，我的口腔溃疡渐渐好了，胃口也慢慢回来了。

虽然我只是一个小小的患者，但医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。我觉得，互联网医院让医疗服务变得更加便捷，也让患者能够享受到优质的服务。

那是一个普通的周末早晨，我如往常一样坐在电脑前，突然想到我的体重问题。我一直以来都比较消瘦，虽然没什么不舒服，但总是觉得自己应该增重一些。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能不能得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的不错的线上医疗平台。在平台上，我找到了一位营养科的专业医生。医生非常友好，首先询问了我的身高体重，得知我身高165cm，体重88斤后，又详细地询问了我的饮食习惯。

我告诉医生我的饮食不规律，对肉食不太有胃口，早餐吃得很少，每天上班只买一杯豆浆和两个包子，都吃不完。医生又询问了我胃部是否有不舒服，我回答说没有。医生听后，告诉我有时会感到饥饿，但就是不想吃东西。

医生为我提供了专业的建议，让我尝试吃益生菌调理胃肠道，促进消化吸收。我之前买过仁和的益生菌，但没有坚持吃。医生鼓励我坚持下去，告诉我这对我的健康是有益的。他还建议我坚持1-2个月调理，并且可以买营养素补充营养。

医生还提醒我要坚持吃三餐，加餐也要注意营养。我之前喝过蛋白粉，觉得味道很难喝，但医生告诉我现在市面上有香草味的营养素，我尝试了一下，发现味道还不错。医生还告诉我，因为我有医保，可以刷医保卡购买这些产品。

在医生的指导下，我开始了我的增重之旅。一个月后，我惊喜地发现自己长了7斤，体重终于有所上升。我非常感谢那位营养科的医生，他的专业建议让我重拾了信心。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医疗的发展为我们提供了极大的便利。无论是在生活中遇到健康问题，还是需要专业的医疗建议，我们都可以通过线上问诊得到帮助。我将继续关注京东互联网医院，希望在这里找到更多专业的医生，为自己的健康保驾护航。