通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连，脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

治疗需要依据临床症状的程度来定，一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状，可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术，一般创伤较小，或者介入治疗更简单，但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变，手术毕竟也是一种外界损伤，同样可能造成粘连性囊肿)。

一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种：

• 直接手术切除囊肿：有利于受压脑组织恢复正常状态，但手术切口稍大。
• 囊肿分流：手术创伤小，但需要终生带分流管。
• 内窥镜下囊肿造瘘：手术创伤小，但效果不一定可靠，有时需要和分流同步进行。

后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好，需要看过检查片子后才能明确。

大肠癌有明显遗产倾向，又有多种发病因素，做到以下几点可有效减少大肠癌发生，对大肠癌高危人群尤其重要。

• 运动

  运动可增强抵抗力，有效减少肿瘤发生，坚持运动，每周五次，每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

• 控制体重

  肥胖是大肠癌的发病因素之一，积极锻炼，控制饮食，避免肥胖。

• 健康饮食

  增加粗纤维、新鲜水果摄入，减少高脂肪高蛋白饮食，尤其要控制红肉（猪牛羊）的摄入量，减少烟熏烧烤油炸类食物，保持大便通畅。

• 非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效，老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求，若没有消化道出血的高危因素，可以尝试服用低剂量阿司匹林，在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

  但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估，不能擅自使用，以免发生消化道大出血的危险。

• 戒烟

  吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激，会明显增加大肠癌发生，必须戒烟！

本文参考：上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

2.CT

CT 是另一种影像学检查方法，CT 平扫即可，其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

3. 肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可确认诊断，排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导，但这是侵入性检查。

对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证，美国肝病学会有 3 点建议：

• （1）具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者，推荐行肝穿刺检查；
• （2） 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者，应行肝穿刺活组织检查；
• （3）疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病，推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断；

如果感觉身体不适，一定要及时就诊，进行医学检查。

苗国栋 精神科专家苗国栋 5 天前

焦虑是人们最常见的情绪，也是各种精神障碍患者中普遍存在的一类情绪异常（emotional disturbance）。有的精神病学教科书将焦虑定义为“在无现实威胁情况下出现的或与现实威胁不相称的紧张不安、过分担心，并伴有相应的自主神经功能紊乱症状如心悸、口干等和运动性不安症状如坐立不宁、搓手顿足等”。

焦虑情绪几乎见于所有的精神障碍，甚至心理素质良好的个体或曰“正常人”在某些时候也会出现焦虑情绪和相应的行为反应。因为人们在个体成长过程中，形成了有对未来事物有程度不同的确定性或“把握度”预期的认知习惯，一旦未来事物的不确定性超出其心理承受程度，使其对当前的安全有受到威胁的预期，就会产生某种焦虑情绪。而且，因为精神障碍患者普遍存在安全感不良的素质，在其日常生活中对环境事物的风险征象有过度感知或过分敏感，倾向于高估风险，极易产生焦虑情绪及包括回避行为在内的相应的行为反应。甚至，由这些认知偏差以及认知偏差诱发的焦虑情绪与行为反应，互为因果、互相强化，导致严重的精神病理现象。

以强迫症为例。若一个有担心沾染不洁物而患病的强迫思维患者，在不慎接触了其认定的不洁物时，就会立刻有染病的不良预期，继之产生强烈的焦虑情绪以及程度不一的自主神经功能紊乱症状。为了减轻或缓解其焦虑，他的习惯性反应便是祛除可能使其染病的“威胁”，即立刻实施减轻其焦虑的强迫行为——刻板重复的“清洁仪式”（cleaning rituals）。清洁仪式既可以是经典的强迫洗涤，也可以是丢弃其认为是沾染不洁的衣衫、物品，还可能两者兼而有之。治疗这样的强迫症患者常用的措施包括药物治疗、认知行为治疗（cognitive behavioral therapy，CBT）等。现有治疗强迫症的一线治疗药物主要是选择性血清素再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs），但将药物增加到足够剂量（有效量）需要一个渐进的过程，而且即使是服用足量治疗药物后，对强迫症也没有立竿见影的疗效（一般认为足量药物治疗 12 周以上才可能出现较显著的疗效）。因患者甚至其家人普遍对药物治疗起效时间有不现实的期望，在药物起效前就可能因对疗效失望而放弃，要么换医生，要么要求医生更换治疗药物，使本可能起效的治疗半途而废。另外，即使是采用 CBT 治疗其强迫症状，但让患者暴露于足以诱发其焦虑的场景或刺激时，患者的焦虑情绪可能会构成 CBT 的主要阻抗因素，而使 CBT 难以坚持。假如，给这样的患者在治疗初始阶段使用有效、足量的抗焦虑药物（如苯二氮卓类），使其焦虑显著减轻，在沾染不洁物时，其焦虑会明显减轻，实施强迫行为的冲动就会减弱，实施强迫行为的次数也会减少，使其病情有改善的迹象。在接受 CBT 过程中，因焦虑减轻，其阻抗也会减弱，相应地使 CBT 更容易被患者接受。近些年来，我本人就一直通过贯彻这样的治疗策略，使强迫症患者的治疗依从性更好、疗效更佳。而且，随着 SSRIs 类药物的剂量达到有效治疗量，并持续足够长的治疗时间，即开始发挥其抗焦虑作用，最初阶段使用的抗焦虑药物的治疗价值便衰减了，往往可以逐渐减量、停药。

再以疑病妄想为例。有疑病妄想的患者，在初起阶段其疑病性质的担心、信念多由包括焦虑伴发的自主神经功能紊乱在内的相关躯体症状引起，并在焦虑情绪的强化下，选择性且刻板重复关注、体验这些躯体症状，以偏差认知模式解读这些症状的意义，使其焦虑情绪、躯体症状和疑病信念互为因果、彼此强化，最终达到妄想定型阶段。而无论用以哪种理念认识和指导治疗、以哪种方案治疗患者的疑病妄想，都不可能有立竿见影的疗效，使用足量抗焦虑药物又是一个能够快速减轻焦虑及其相伴随的躯体症状的有效治疗手段，同样有增加其治疗依从性的作用。我本人以这样的治疗策略治疗患者，都获得了预期的疗效。

再以关系妄想为例。关系妄想的形成过程与疑病妄想非常相似（参见拙文《从寓言《人有亡鈇者》来看关系妄想、被害妄想的发生与发展过程》），也是在焦虑情绪的参与下，由偏差认知模式主导，选择性收集与其妄想信念吻合的信息，形成牢固的关系妄想。治疗这样的患者，足量的抗焦虑药物也能在较短时间内，使其症状减轻。

当然，其他许多精神病性症状的发生、发展的深层原因也常与安全感不良以及焦虑情绪和相应认知偏差、行为反应有密切关系。在治疗这些症状时，早期足量使用抗焦虑药物也都有良好的效果。我将这一治疗理念运用于治疗几乎所有有焦虑症状的患者，使患者病情在较短时间内开始改善。

我个人理解，用足量抗焦虑药物减轻、消除患者的焦虑，就是打断焦虑情绪与其病理思维内容相互影响、彼此强化的持续性循环的关键环节。这一做法与此前本人文章《治疗精神障碍患者失眠症状的临床意义和价值》所提出的治疗失眠症状有异曲同工的意义。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

二、前置胎盘的治疗

前置胎盘治疗时最大的威胁是出血，如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中，随着宫缩抑制剂的应用，产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验，在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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分娩时机

有明显出血症状、活动性出血者，不论孕周大小，都应急诊手术终止妊娠。有条件者，如在三级医院住院的患者，孕周＜32 周，出血＜200 ml 者，可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者，分娩的时机多在 36～37 周[8]。

我们都知道大脑是人体十分重要的器官，因此当脑积水发生时，对人体的危害的非常大的，脑积水的危害在于它压迫脑组织，导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面，脑积水主要影响脑功能，临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等，影响我们正常的生活工作，有时还可能出现运动功能障碍，走路不稳，尿便异常，出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干，则还会出现呼吸困难、代谢紊乱，造成昏迷，甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

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强直性脊柱炎有哪些关节外病变？

（1）心脏病变

临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

（2）肺部病变

少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

（3）神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

（4）眼部病变

长期随房，25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

（5）淀粉样变

为少见的并发症，大多没有特殊临床表现。

（6）耳部病变

耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

（7）肾及前列腺病变

经常使用紧急避孕药副作用：

第一，由于所含的孕激素量特别大，所以很可能会造成肝肾功能的损害。

第三，紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血，出现撤退性出血，就有可能会出现感染的可能性，所以危害还是非常大的。

因此，一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

您好，我是主任的助理张晓医生。那天晚上，我正在家里照顾刚出生的孩子，突然手机响了起来，是京东互联网医院的消息提示。我一看，是一个患者留言，说他的牙疼了三天，怀疑是漏神经线了，想咨询一下用药建议。

我立即回复了他，询问了疼痛的具体情况。他说这颗牙疼，牙龈也疼，感觉和上火差不多，但是牙洞特别大。我建议他描述一下疼痛的性质，他告诉我冷热刺激没事，就是一直再疼，晚上疼得厉害，而且疼起来半边脸都疼。我告诉他，这可能是牙髓炎，建议他去医院口腔科处理牙神经做根管治疗。

患者有些犹豫，因为他想等孩子断奶再去。我告诉他，用药可以缓解症状，但无法根除问题，以后还可能反复发炎。他听了我的建议，决定先用药观察。

我又问他家里的药还有没有，他说有阿莫西林、人工牛黄甲硝唑和布洛芬。我告诉他，这三种药就可以。他还说，他已经吃了三次药，但疼痛仍然厉害。我告诉他，牙髓炎的疼痛很剧烈，药物止痛效果不明显，可能需要七天左右才能稍微缓解。

患者问我，这和上火有关系吗？我说，抵抗力低的时候容易发炎。他恍然大悟，原来刚生完孩子，又着急上火，所以导致了牙髓炎。我告诉他，吃药只能暂时缓解症状，不能除根，只有通过去医院口腔科才能彻底治疗。

最后，患者还问了我一些关于停药和喂奶的问题，我都一一解答了。那天晚上，虽然很晚了，但我还是耐心地回答了患者的问题。我觉得，作为一名医生，无论线上线下，都应该以患者的需求为中心，提供最专业的服务。

那天，我躺在京东互联网医院线上问诊的屏幕前，心头七上八下的。智齿拔牙第三天，线崩开了，这可怎么办呢？我赶紧打开聊天窗口，焦急地敲下了我的问题。

对面很快就出现了回复，是一位经验丰富的牙体牙髓科医生。他先是问我：“这个位置不怎么疼了吧？”我回复说：“就是吞咽口水有点痛。”医生说：“那问题不大，吃点消炎药，奥硝唑加含漱液就可以。”

听到这里，我心中一松。紧接着，我又问：“那意思我就不用再去缝线了？”医生耐心地解答：“吃东西后用比如氯己定含漱液这种有消毒作用的漱口水泡一泡这个位置，不用再去了。”

在医生的指导下，我按照他说的做了，并询问了关于日常生活的注意事项，如刷牙等。医生告诉我：“可以，这个位置轻一些，但一定要刷到前面这颗牙，不要在牙面上有软垢堆积。”

在医生的悉心指导下，我渐渐恢复了信心。我感叹，京东互联网医院的医生真是既专业又耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我在心理上得到了很大的安慰。这一切，都让我对这个平台充满了信任。

在问诊结束前，医生还特意提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的严谨和专业。

您好，这里是口腔科的问诊，您有哪些问题咨询，可以帮助您？

我最近智齿有点问题，感觉有点疼痛。

这种情况多久了？

目前疼痛明显吗？

今天开始痛的。

是智齿发炎导致的智齿冠周炎。

咬合碰到会痛。

目前有张嘴受限制的情况吗？

没有张嘴受限制。

这是以前拍的片子。

有倾斜的智齿，这种倾斜的智齿不仅容易自身疼痛，还会把它的前牙顶坏了导致疼痛，所以这种智齿建议最好拔了。

现在这样挂着的肉肿着可以拔吗？

可以。

口腔外科门诊拔智齿就行。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天早上，我像往常一样打开了我的手机，准备通过线上问诊的方式解决我的牙齿问题。

我的牙齿一直有些不适，尤其是右侧下边最后一个智齿，时常疼痛。我通过京东互联网医院，找到了一位经验丰富的口腔科医生。

医生询问了我的疼痛情况，经过一番详细的询问和查看我提供的照片后，他告诉我智齿阻生，需要拔除。

一开始我对拔牙有些恐惧，担心疼痛和恢复期。医生非常耐心地解答了我的疑问，告诉我拔牙过程会打麻药，不会感到疼痛，而且术后会有消炎药和止痛药来帮助我缓解不适。

医生还告诉我，拔牙后要注意口腔卫生，避免感染，并且建议我拔牙后两天内不要做剧烈运动。

经过这次线上问诊，我对牙齿问题有了更深入的了解，也更加放心了。感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的治疗。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。我的牙齿问题已经困扰了我好几个月，而这次，我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙科医生。

医生您好，我是***，我的牙齿根管治疗已经两个月了，但最近又开始感觉不适。尤其是运动和喝水吃东西时，牙齿会有明显的发胀感。

医生详细询问了我的症状，并让我上传了治疗后的牙片。他告诉我，从牙片上看，侧切牙根尖区还有点低密度影，可能是炎症。

医生建议我再吃三天奥硝唑和阿莫西林。虽然我胃不好，但医生耐心解释了用药方法，并告诉我奥硝唑和阿莫西林都是常用的消炎药，对牙齿炎症有很好的治疗效果。

三天过去了，我的牙齿感觉好多了。医生又和我沟通了一次，他告诉我，牙齿的不适可能是由于治疗未彻底导致的，但不必过于担心，继续治疗即可。

在京东互联网医院，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅为我提供了治疗建议，还解答了我的种种疑问。我相信，在他们的帮助下，我的牙齿问题一定能得到解决。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵剧烈的牙痛。疼痛让我无法集中精力，于是我决定尝试一下互联网医院的服务。

我打开网页，选择了一家知名的互联网医院，然后点击了牙科。在咨询界面，一位经验丰富的牙科医生立刻与我取得了联系。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了大牙的疼痛，特别是在吃东西和漱口时的不适。医生细心地询问了我疼痛的部位、时间以及是否有冷热刺激痛等细节。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他没有急于给出治疗方案，而是先让我进行了自我检查，用棉棒轻轻按压疼痛区域，以便更准确地判断疼痛的原因。

经过一番询问和检查，医生初步判断我的疼痛可能与智齿有关，建议我去当地正规医院口腔科就诊，进行具体检查和确诊。

虽然我对这个结果感到有些失望，但医生的话让我放心了许多。他告诉我，虽然线上问诊有其局限性，但他的建议仅供参考，真正的治疗还需在医院进行。

在医生的指导下，我购买了一些复方硼砂含漱液，按照说明使用。虽然疼痛并未完全消失，但感觉有所缓解。我决定按照医生的建议，在假期结束后前往医院进行详细检查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

您好，这里是口腔科的问诊，您有哪些问题咨询，可以帮助您？

（患者）这种情况可以先不拔吗，让他肿。

（医生）目前不拔的话，建议要服用消炎药消肿，继续肿下去就会疼痛明显了。

（医生）当智齿阻生或不能完全长出时会引发智齿冠周炎，会导致牙痛、牙龈肿痛、张口困难、发烧、嗓子痛、头痛、脸肿等症状。这些都有可能出现。

（医生）患教文章

（患者）现在这种情况服用什么消炎药好点啊，需要忌口吗？

（医生）患教文章

（医生）为了您的用药安全，请问您以前口服的有哪些药物过敏史呢？

（患者）青霉素过敏

（医生）药物方面，没有以下药物过敏史的话，您可以同时口服罗红霉素和人工牛黄甲硝唑这两个药物消炎。如果智齿发炎疼痛明显，也可以再加上口服布洛芬缓释胶囊止痛。

（医生）医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中焦虑不安。牙齿的疼痛已经持续了两三周，那颗位于里往外倒数第二个大牙，仿佛成了我生活中的噩梦。松动、咬合时的剧痛，以及其他位置的牙龈肿痛，让我无法正常进食，甚至连说话都变得困难。我尝试了西瓜霜和消炎药，但这些只是短暂的缓解，疼痛依旧如影随形。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我选择了京东互联网医院的口腔科，一位经验丰富的牙体牙髓科医生为我解答了疑惑。医生详细询问了我的病情，耐心地为我分析，告诉我这很有可能是牙髓炎引起的疼痛。他告诉我，牙痛不仅会导致牙龈痛、耳朵痛、头痛，还可能引发发热、脸肿、张嘴受限制等症状。

我告诉他，我偶尔会有头痛和脸肿，但嗓子不痛。医生根据我的症状，建议我进行根管治疗。他说，吃药只能缓解疼痛，不能除根。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，医院的口腔科或者外面的牙科诊所都可以治疗，这让我感到很放心。

在医生的指导下，我预约了医院的口腔科进行了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但当我看到牙齿恢复健康，疼痛消失时，所有的付出都是值得的。我要感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的快乐。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊的便捷和高效。在今后的生活中，我将继续利用互联网医院的优势，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个来自山东潍坊的陌生电话打破了办公室的宁静。电话那头，一个温和的声音询问我是否是口腔科的专业医生。我确认后，他告诉我，他最近口腔里起了一个疙瘩，上面还带溃疡，感觉有些不适。

我开始询问他这个情况持续了多久，他回答说是刚没几天。随后，我建议他能否提供一张图片，以便更直观地了解他的病情。遗憾的是，他只能在侧面拍照，无法清晰展示正面情况。

了解到他最近有些上火，且之前没有起过类似的疙瘩，我进一步询问是否有疼痛不适。他告诉我，目前没有疼痛，只是溃疡处有些疼痛。

我综合了他的描述，告诉他这种情况可能与上火、口腔卫生、辛辣刺激食物、细菌感染、熬夜等因素有关。为了用药安全，我还询问了他的药物过敏史，幸运的是，他没有药物过敏史。

我为他开具了处方，建议他口服去火的牛黄解毒片，口腔溃疡处使用西瓜霜喷剂。同时，推荐他使用复方氯己定漱口液漱口，以保持口腔卫生。

在饮食方面，我建议他少吃刺激性食物，如辣椒、姜等，以及油煎食物和太烫的食物，以避免损伤口腔粘膜和局部刺激。我还建议他多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，不偏食。同时，注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙；生活起居规律，尽量避免熬夜，睡眠保持充足，避免过度疲劳，注意休息，增强体质，多喝水；避免着急上火，可以使用蒲公英泡水喝，有不错的去火效果。

电话那头，他似乎对我给出的建议感到满意，并对我表示感谢。虽然我们未曾谋面，但通过互联网医院这一平台，我们成功地进行了沟通，并为他提供了帮助。