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高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连，脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

治疗需要依据临床症状的程度来定，一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状，可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术，一般创伤较小，或者介入治疗更简单，但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变，手术毕竟也是一种外界损伤，同样可能造成粘连性囊肿)。

一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种：

• 直接手术切除囊肿：有利于受压脑组织恢复正常状态，但手术切口稍大。
• 囊肿分流：手术创伤小，但需要终生带分流管。
• 内窥镜下囊肿造瘘：手术创伤小，但效果不一定可靠，有时需要和分流同步进行。

后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好，需要看过检查片子后才能明确。

两个阶段

婚前保健

• 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：
• （1）婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；
• （2）婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；
• （3）婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

婚前医学检查包括：

• （1）严重遗传性疾病；
• （2）指定传染病；
• （3）有关精神病。

孕产期保健

• 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容：
• （1）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；
• （2）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围；
• （3）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；
• （4）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

根据《女职工劳动保护规定》的规定，女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上（含 7 个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动，在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内，不得延长其劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。

肾藏精，主生长、发育、生殖、听觉;

肾主水，调节人体水液代谢;

肾纳气，协调呼吸均匀而有深度;

肾主骨，精气充盈，骨骼和牙齿才得以滋养;

肾主脑，肾精充盛，则髓海充盛，人体聪慧;反之，肾精虚弱，髓海不足，则健忘失眠，智力低下。

肾虚没那么简单

肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终，肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此，肾虚并非什么难以启齿的事情，它对所有人都是“一视同仁”的。

但我们需要注意的是，肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单，中医认为肾虚分为阴虚、阳虚，它们症状各有不同。

面神经炎的发病原因很多，多因面神经微循环障碍，发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激，这是最为主要的原因。

面神经炎也和病毒感染有关系，多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

另外，面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄，这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

一般认为，面神经炎的急性期为 7 天，1～3 周后开始恢复，1～2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复，有少数症状严重的患者不能完全恢复，并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

七、拔牙术禁忌症，口腔恶性肿瘤，位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除，因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死，在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术，则不要拔牙。放射治疗后数年内，应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时，要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

八、牙源性急性炎症期拔牙问题，应根据具体情况进行分析判定，这与患牙部位，炎症轻重，手术难易，操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿，如手术并不复杂，只要在术前术后能适当应用消炎药物，术中尽量减少创伤，术后严密观察，拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶，建立引流，减轻疼痛，并可缩短疗程，加速痊愈。如已有脓肿形成，拔牙的同时，应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难，创伤可能较大、手术时间较长，则应暂缓按牙。例如，阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时，因手术较复杂，组织损伤较大，易导致炎症扩散而造成深部感染，故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者，急性炎定期拔牙亦应慎重。

九、各种类型的口炎，急性期应暂缓拔牙。

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强直性脊柱炎如何治疗？

（1）体育运动

• 体育运动对各种慢性疾病均有好处，对 AS 更为重要。
• 可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形，保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能。
• 保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
• 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。

（2）物理治疗

• 理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

（3）药物治疗

• ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
• ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
• ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
• ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时，可用 CS 局部注射或口服。
• ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS，有消炎止痛作用，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
• ⑥生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-x）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。

（4）手术治疗

• 严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背，对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

那天阳光正好，我带着女儿走进了一家互联网医院。女儿五岁四个月，身高106cm，体重17kg，一周前我们发现她乳核发育，心中满是担忧。医生通过视频咨询，详细询问了女儿的情况，并给出了专业的建议。

医生说，女儿的骨龄和年龄相符，可以先观察三个月，三个月后复查。听到这样的答复，我们心中的石头终于落下了。医生的专业和耐心，让我们倍感安心。

在随后的几个月里，我们严格按照医生的建议进行观察。期间，我们还遇到了一些问题，比如是否需要继续服用逍遥丸，是否需要药物治疗等。每次咨询，医生都耐心解答，给出了合理的建议。

有一天，我向医生询问关于生长素的问题。医生说，每个地方诊断都有差异，他们会结合参考，主要担心的是性早熟，耽误了孩子的成长。医生的话语中充满了关爱，让我倍感温暖。

在医生的指导下，我们定期复查，密切关注女儿的发育情况。虽然过程中遇到了一些困难，但医生的陪伴让我们有了信心。如今，女儿的乳核已经消退，我们感到无比欣慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下，我们顺利度过了这个阶段。感谢医生，感谢互联网医疗，让我们在守护孩子成长的路上不再孤单。

那天，阳光明媚，我带着满心的焦虑和期待，来到了这家互联网医院，希望通过线上问诊的方式，为我的孩子寻求一线希望。

医生***的耐心和细致让我印象深刻。他首先询问了我孩子的病情，包括手术切除卵巢囊肿后的激素水平变化。我详细地描述了孩子的病情，包括在天津儿童医院内分泌科的治疗经历，以及骨龄检查和脑垂体核磁共振的结果。

医生***非常专业，他对我的问题一一解答，没有丝毫的急躁。他告诉我，虽然已经排除了中枢性早熟的可能，但还需要进一步检查以确定治疗方案。他还提醒我，虽然激素水平已经有所下降，但仍需关注雌激素水平是否恢复正常。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注孩子的病情，还关心我的情绪，给我提供了很多心理支持。这让我更加坚定了继续治疗的信心。

虽然医生***无法直接为我孩子进行治疗，但他的建议让我明确了下一步的治疗方向。我决定带着他的建议，再次前往医院寻求帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，通过互联网医院，我能够方便地与医生沟通，为孩子寻求专业的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定会战胜病痛，健康成长。

那天，我带着满心的疑惑和焦虑，通过网络预约了京东互联网医院的小儿内分泌科专家。屏幕那头，是那位亲切的医生，她耐心地听我讲述孩子的生长发育问题。

孩子今年11岁，身高却只有153厘米，而且最近一年几乎没怎么长个。我心急如焚，生怕错过了孩子长高的最佳时期。医生详细询问了孩子的饮食、作息、运动情况，还特别关注了孩子的骨龄。原来，孩子已经进入了青春期，骨龄已经接近13岁，这意味着孩子的身高增长空间有限。

医生告诉我，孩子现在的体重有些超重，这可能会加速骨龄的增长。她建议我们先让孩子调整饮食和运动，控制体重，再根据身高增长情况考虑是否需要打生长激素。听到这里，我心中的一块大石终于落地，原来孩子的情况并不罕见，只要方法得当，还是有希望长高的。

接下来的三个月，我严格按照医生的指导，为孩子制定了合理的饮食和运动计划。我们减少了高热量食物的摄入，增加了蔬菜、水果和蛋白质的摄入，每天还会进行跳绳等有氧运动。孩子渐渐适应了这种新的生活方式，体重也开始稳步下降。

三个月后，我们再次来到京东互联网医院复查。医生很高兴地告诉我，孩子的骨龄增长速度有所放缓，体重也下降了，身高也有所增长。看到孩子的进步，我心中充满了欣慰。

医生还提醒我，孩子的生长发育是一个动态的过程，需要我们持续关注和调整。我深以为然，决定继续按照医生的指导，陪伴孩子度过这个关键时期。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的情况有了更清晰的认识，也让我学会了如何科学地帮助孩子健康成长。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我正在悠闲地翻看着手机。突然，一条来自京东互联网医院的消息打破了我的宁静。是时候给女儿做个检查了，她已经三岁了，身高85.3厘米，体重11.3公斤，虽然检查指标都正常，但医生提到她的垂体小，建议考虑生长激素治疗。

我犹豫了，毕竟这是关乎女儿健康成长的大事。我通过线上问诊的方式咨询了来自小儿内分泌科的***医生。她耐心地听我描述了女儿的情况，详细询问了她的饮食、睡眠和运动情况。我感到很安心，因为医生不仅专业，而且非常友好。

医生建议，虽然女儿现在看起来长得不错，但由于垂体小的问题，还是建议进行生长激素治疗。我对此感到有些担心，于是又提出了一些疑问。医生一一解答了我的疑惑，并告诉我，如果不进行治疗，可能会导致女儿的生长发育受到影响。

在医生的指导下，我开始给女儿服用小佰太，同时关注她的身高和体重变化。一个月后，我发现她平均长了1厘米，体重也增加了1斤。看到女儿的成长，我心中充满了喜悦。

然而，我还有其他顾虑。我询问医生，如果不进行治疗，是否可以通过其他方式帮助女儿成长。医生告诉我，可以尝试服用伽马氨基丁酸。我对此表示感激，因为医生不仅给我提供了治疗方案，还为我提供了多种选择。

随着时间的推移，我对医生的专业能力和为人感到越来越满意。当我又一次询问她关于生长激素治疗的问题时，她耐心地告诉我，如果半年或一年后决定进行治疗，之前做的检查中头部MRI可以不做，但抽血检查需要重做。这让我感到很放心。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的责任感和敬业精神。她不仅为我解答了疑问，还关心我的感受，让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，女儿一定能够健康成长。

医生最后提醒我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解，并对医生的服务表示满意。

那天，我带着7岁半的儿子来到了京东互联网医院，他最近乳房开始发育，让我有些担忧。

医生***亲切地问候了我们，然后详细询问了孩子的身高体重以及父母的身高，让我感受到了医生的细心和专业。

接着，医生询问了关于子宫卵巢彩超的情况，我拿出了一月份的检查报告，医生看了之后告诉我，孩子的发育情况是正常的，但为了观察发育进度，建议我们三个月后复查。

医生还告诉我，根据父母的身高，孩子的遗传身高应该在152-162厘米之间。听到这个消息，我稍微放心了些。

然后，我提到了孩子最近乳房发育的问题，医生告诉我，这是正常的生理现象，但如果乳房发育过快，可能需要做激发试验，看是否需要干预治疗。

医生建议我们五一假期过来看看，我立刻预约了时间，并询问了预约流程和就诊科室。医生告诉我，可以在公众号上预约挂号，就诊科室是东区内分泌遗传代谢科。

我非常感激医生的专业和耐心，他们不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

五一假期，我和孩子一起来到了医院，医生再次进行了检查，并告诉我们，目前孩子的情况良好，不需要特殊处理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，不仅节省了时间和精力，还让我得到了专业医生的帮助。

那天早上，我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿内分泌科。孩子咳嗽了五天，症状一开始并不严重，但最近几天咳嗽得越来越厉害，让我们十分担忧。医生***很亲切，他详细询问了孩子的症状，并建议我们先做个CT检查。

检查结果显示，孩子可能是肺炎。听到这个消息，我内心充满了忧虑。但医生***的语气让我感到安慰，他告诉我，如果只是小絮状，不需要输液治疗。

然而，由于床位紧张，医生建议我们明天再来医院输液。听到这个消息，我有些犹豫，因为孩子今天明显好转了，我不想让他再受针头的折磨。医生看出我的顾虑，告诉我，如果不准备住院，我也建议去验个血，以便更全面地了解孩子的情况。

第二天，我们再次来到京东互联网医院。医生根据孩子的情况，给孩子开了小儿肺热咳喘颗粒和头孢，并告诉我们，如果加药的话，还需要加止咳的药物。听到这个，我放心了许多，因为孩子咳嗽的确很厉害。

在整个治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正焦急地等待着医生的建议。我的孩子，11岁了，身高只有139厘米，看着同龄的孩子一个个长得高高的，我心里不禁有些担忧。

我通过互联网医院预约了***医生，他是一位经验丰富的儿科内分泌科专家。在视频咨询中，我详细地描述了孩子的身高情况，以及我和他爸爸的身高，希望能得到一些帮助。

医生耐心地听我讲述，然后微笑着说：“孩子的身高虽然不高，但属于正常范围，因为你和他爸爸的身高不高，遗传身高也不高。”听到这里，我心里稍微放宽了一些。

然而，医生并没有就此结束。他继续说：“不过，我们可以尝试一些方法来帮助孩子更好地生长。”听到这里，我立刻精神一振，迫切地询问：“那是什么药呢？您这边能开吗？”

医生温和地回答：“是激素，但需要做完检查才能用药，而且不能在网上开药，要去医院开药。”我有些失望，但也能理解医生的专业建议。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的严谨和专业。

虽然医生没有直接给我开药，但我对这位医生的专业和负责深感敬佩。我相信，只要我们按照医生的建议去做，我的孩子一定能够健康地成长。

那天，孩子突然发烧，我急得像热锅上的蚂蚁。想起之前在互联网上咨询的一位医生，于是立刻拨通了那熟悉的号码。

电话那头传来的是一位温柔的声音，医生仔细询问了孩子的症状，然后告诉我先不要慌张，孩子可能是患上了肺炎。

医生详细地解释了肺炎的症状和治疗方法，并建议我们先在家观察，同时给孩子服用阿奇霉素和豉翘金振口服液。虽然心里还是有些忐忑，但我觉得这位医生真的很专业，于是决定按照医生的建议去做。

孩子开始服用药物后，病情并没有明显好转，烧还是反复不退。我再次联系了那位医生，医生告诉我可能需要观察一段时间，而且孩子拉稀可能是药物引起的副作用。

医生的建议让我放心了许多，我决定再观察一天。果然，到了第二天，孩子的病情有所好转，我悬着的心也终于落地了。

这次经历让我深刻体会到互联网问诊的便捷和专业。虽然不能代替面对面的诊疗，但至少在初期诊断和病情观察方面，互联网问诊为我们提供了很大的帮助。

医生的品质也让我印象深刻，他不仅专业，而且耐心、细心。每次询问，他都会仔细倾听，给予合理的建议。这让我深感安心，也让我更加信任互联网问诊这一方式。

那天，我带着女儿小丽来到了天津河北区的一家知名儿童医院。小丽已经8岁了，可是最近我发现她的胸部开始发育了，这让我很担忧。于是我决定带她去看医生。

医生***亲切地询问了小丽的情况，并详细地检查了她的身体。医生告诉我，小丽的骨龄是正常的，但是胸部发育得比较早。医生说，这可能是由于遗传因素或者环境因素导致的。

医生还告诉我，小丽之前做过激素激发试验，结果显示激素水平升高了。医生建议我给小丽打针，但是本地另外一家三甲医院的医生却认为骨龄正常，不需要打针。这让我非常纠结，不知道该怎么办。

于是，我决定在网上咨询一下医生。我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，再次咨询了医生。医生***耐心地解答了我的疑问，并告诉我，小丽并不存在性早熟的情况，只是偏早发育。医生还告诉我，根据最新的诊疗指南，小丽的情况属于正常范围内。

医生还告诉我，如果担心身高问题，可以考虑给小丽打生长激素。但是，生长激素的费用较高，而且有副作用。医生建议我先观察一段时间，看看小丽的情况是否有变化。

这次线上问诊让我受益匪浅，我学到了很多关于儿童发育的知识。感谢医生***的耐心解答，让我对小丽的情况有了更深入的了解。