小儿造血和血象特点

造血特点

胚胎期造血

生后造血

胚胎造血期

中胚叶造血期

肝脾造血期

骨髓造血期

㈠胚胎期造血

卵黄囊造血

胚胎第2~3周开始

6~8周减退

肝脾造血期

胚胎第6周开始

4~5个月时最活跃

脾脏第8周开始，终生造淋巴细胞

胸腺第6~7周出现

淋巴结第11周出现

骨髓造血期

胚胎第六周出现骨髓

胚胎4个月开始造血

胚胎6个月后，成为主要造血器官

生后造血

骨髓造血

髓外造血

骨髓造血

生后主要是在骨髓内造血

婴幼期为红骨髓

5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

黄髓有潜在造血功能

骨髓外造血

当某些异常情况下，造血需要增加，因骨髓造血储备力小，肝、脾和淋巴结可以随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态

 一部中国漫画，怼天怼地，横扫影院，仅仅1小时29分，《哪吒之魔童降世》票房破亿，创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余，人们开始思考这样一个问题：到底应该如何做父母？而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心：天下父母们，你们真的看懂哪吒了吗？到底是什么造成了三太子的魔童面容？

      

答案是：———腺样体肥大。

 我们来看一下影片中三岁小哪吒的面部特征：黑眼圈、塌鼻梁、撅噘嘴、牙齿参差不齐。在医学上有个专有名词来描述，叫做“腺样体面容”。

说了这么多，什么是腺样体？怎样避免腺样体面容？怎么治疗呢？

腺样体也叫做咽扁桃体、增殖体，是一个淋巴组织结构，类似于平常说的扁桃体，附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处（上图中黄色箭头所示位置）。一般来说在6、7岁时最大，10余岁时逐渐退化萎缩。在退化萎缩前，如果腺样体过度肥大或同时伴有扁桃体肥大，则会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，也就是所谓的“打呼噜”，常常伴随睡觉时张口呼吸。因腺样体肥大，堵塞了经鼻呼吸通道，长期用口呼吸，在气流的冲击下，硬腭高拱，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限，患儿面部缺乏表情，医学上称之为“腺样体面容”。

                            正常面容

                            腺样体面容

除了腺样体面容，长期的打鼾引起的低氧状态，会影响睡眠质量，导致白天疲劳，注意力不集中，更会影响孩子的学习。这种后果，自然是老父亲、老母亲们无法容忍的！那么问题来了，等它自然萎缩？还是手术切除？成了家长们最纠结的问题。

    

腺样体肥大是否需要手术？不能单纯看腺样体肥大程度，需要密切结合临床症状。如果临床症状不典型，可以先观察3个月。比如，如果合并过敏性鼻炎，控制鼻腔过敏后，张口呼吸可能会明显改善。如果观察期间症状有加重趋势，或者临床症状比较严重的，需要尽早手术。具体包括以下表现：

1.明显张口呼吸，导致上下颌发育受影响，面容改变；

2.反复急性中耳炎、分泌型中耳炎，甚至听力受影响；

3.慢性鼻窦炎，经保守治疗无效；

4.如果合并扁桃体肥大、肥胖，有夜间呼吸暂停者，需要同时切除扁桃体。

 

来吧，三太子！切除腺样体，你就是陈塘关最可爱，最炫酷的崽！

 

 

 

#腺样体肥大 #腺样体面容 #医学科普

一、 如何避免消化道反应

（1）放射期间保持口腔清洁，每日4次（三餐后及睡前），用5%硼酸溶液漱口，如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

（2）避免过冷、过热食物。

（3） 出现口腔黏膜溃疡，局部可涂溃疡合计。

（4）口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

二、 骨髓抑制患者怎么办？

（1） 大面积照射患者，应每周检查血象。

（2） 白细胞计数低于1×10^9/L时，则需采取保护性隔离措施，住单人病房，出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁，保持患者被褥、衣、裤的清洁。

三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

四、 放射性肺炎的患者

（1）应嘱患者卧床休息。

（2）注意保暖，预防感冒。

五、放射性直肠和膀胱炎的患者

（1）要减少对直肠和膀胱的刺激，避免便秘。

（2）供应充足的营养和水分，预防感染。

（3）放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息，以起到冲洗膀胱作用。

立夏在二十四节气中，立夏确立时间较早。它预示着季节的转换，古代认为这是夏季开始的日子。

对这个节气的意义，《月令七十二候集解》中解释道：“立，建始也，夏，假也，物至此时皆假大也。”这里的“假”，有“大”的意思，是说春天播种的植物已经直立长大了。

从气候上讲，人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多，农作物进入旺季生长的一个重要节气。

立夏时节，万物繁茂。古书中记载：“孟夏之日，天地始交，万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期，其年景基本定局，故有“立夏看夏”之说。

立夏三侯；蝼蝈鸣:可听到蜊蜊在田间的呜叫声。蚯蚓出：看到蚯蚓掘土。王瓜生：王瓜的蔓藤开始快速攀爬生。

立夏之日，有立夏尝“三新”的俗谚，“三新”为樱桃、青梅、鲥鱼，这些时令新鲜的食物端上桌，处处透着初夏的美。

 

斗蛋游戏

斗蛋游戏发生在立夏,每年的立夏这一天妈妈都会为孩子准备好鸡蛋鸭蛋鹅蛋各一枚,与别的小伙伴斗蛋，它深得人民尤其是小孩子的喜爱。每到三月初二晚上，母亲们都要为每个孩子准备好鸡蛋，一人一个网兜是少不了的。

 

立夏秤人

古诗云：“立夏秤人轻重数，秤悬梁上笑喧闺。”吃完立夏饭后称体重，这是另一项活动。在横梁上挂一杆大秤，孩童坐在箩筐内或凳子上，吊在秤钩上称体重，寓意立夏过秤可免疰夏。

 

也就是说，这一天称了体重之后，就不怕夏季炎热，不会消瘦，否则会有病灾缠身。所以，小孩增重，爷娘高兴；老人增重，儿孙快乐。

 

在南方，还有过午“秤人”的习俗，人们在村头挂起一杆大木秤，秤钩悬一根凳子，大家轮流坐到凳子上面称，司秤人一面打秤花，一面讲着吉祥话，祈求健康长命。

 

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对于 高尿酸血症患者，提倡均衡饮食，限制每日总热量的摄入，控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面，一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果，从而可降低痛风发作的风险；使用含果糖较少的一些食物，如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动，建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动，运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内，使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入，禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险，所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入，如蔬菜类和豆类的有黄豆，扁豆，紫菜，香菇，肉类和家禽类的有肝，肠，胃，肺，脑，肉汁，肉馅等，水产类的，比如鱼，蟹，海参，海虾等等。

 

贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。

一、那么该如何识别贫血的症状呢？

贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下：

1.头痛

2.眩晕

3.全身疲乏无力

4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

5.轻微运动则出汗多

6.平时呼吸比较急促

7.胸闷心悸

贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。

二、常见的贫血原因有哪些呢？

最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。

 

 

 

现在发现肺结节的朋友有很多，大家通过了解相关知识会知道，肺结节可以分成两种，一种是实性结节，另一种是磨玻璃结节。但是大家听说过部分实性结节么？

 

有一位家住天津患者的女儿带着父亲的片子过来找我看，她父亲今年74岁，前段时间体检发现了肺里有几个结节，其中三个比较小的直径没有超过5毫米，可以继续观察。那个大的肺结节，直径18毫米，看起来有恶性的可能性，直接手术是可以的，如果考虑到是初次发现，想排除一下炎性的因素，抗炎后短期内复查也是可以的。

 

在他的CT报告描述中，把这个大的肺结节写为部分实性结节，按照字面理解，这个结节有一部分是实性的，那剩下的一部分是什么性质呢？那就是磨玻璃性质的。也就是说有些放射科医生会把混合型磨玻璃结节写成部分实性结节，就我自己的理解，这两种表示的是同样性质的结节。

 

何柳芳 

中共党员 

国家一级验光技师 

COVD 美国视觉发育学会会员

IAOA 国际角膜塑形镜学会会员 

AOMA 亚洲眼视光执业协会会员

一、公益经历: 

眼健康科普---让公众 “知晓” 的力量

依视路基金会“小小护眼官” - 2020 年 10 月 8 日世界视觉日 

中国关心下一代工作委员会 中国校园健康行动护眼亮眼工程志愿者 2020-2021

二、学习经历:

从 2018 长沙橘州起步 至 2021 年成都国际近视眼大会的体系化进修之路

何柳芳 2018 -2022年橘州视光国际论坛(第二届)参会奖学金获得者

2019 年天津医科大学眼科医院首届视光验配师近视防控论坛 源计划案例分析大赛获奖者 分享题目:《精准验配:视光服务的标准，一个视光师的真实感受》---何柳芳

2019 年海丝第三届眼视光及小儿疑难眼病继续医学教育培训项目

Vision China 2020 参会代表 大连 视光中心专业验配与运营继续医学教育培训项目 Vision China 2021 参会代表海口中国 VDT 继续医学教育-双眼视功能临床规范化诊疗项目

(COVD 学分继续教育项目) VC2021 非秀不可全国眼视光案例大赛 全国初赛入围病例

新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

今天早上，我早早地起床，准备去青医美容整形中心进行手术。因为这段时间，我的瘢痕疙瘩让我痛苦不堪，我决定采取手术来解决这个问题。

在手术前，我通过互联网医院平台咨询了一位核医学科的专家。虽然我们没有见过面，但通过文字交流，我感受到了医生的专业和温暖。他耐心地回答了我关于手术前的一些疑问，并提醒我拆线后尽早做同位素检查。

手术当天，我按照约定的时间到达了医院。在等待手术的过程中，我紧张地翻看着医生之前发给我的注意事项。手术很顺利，医生的手法非常熟练，手术过程中我几乎没有感觉到疼痛。

术后，我按照医嘱休息了几天。在这段时间里，我通过互联网医院平台与医生保持着联系。他不仅关心我的恢复情况，还提醒我注意饮食和生活习惯，以防瘢痕疙瘩复发。

现在，我的瘢痕疙瘩已经得到了很好的控制，生活也恢复了正常。我非常感谢那位核医学科的专家，是他的专业和耐心让我走出了痛苦的阴影。

那天，我拖着疲惫的身躯回到家中，心里一直挂念着身上的不适。第二天，我赶紧预约了线上问诊，选择了在京东互联网医院的一位专业医生进行咨询。

医生询问了我的症状，包括右腹痛、定期拉肚子等，并详细了解了病情。他耐心地为我分析，指出回盲部肠管病变不太像常见的恶性肿瘤。听到这里，我心中多少有些安慰。

然而，当我提到肝部可能存在肿瘤时，医生的回答让我更加紧张。他说肝脏是囊肿，不是肿瘤，但血像高，伴有头晕、小肚子涨疼等症状，需要进一步检查。我担心地问，这是否意味着需要手术？医生告诉我，肠镜可以帮助诊断，但他也建议最好能做肠镜看看。

我担心肠镜会弄坏肿瘤，但医生耐心解释，肠镜主要是帮助诊断。我还提到肝部有病变可能是肿瘤转移，但医生表示直觉感觉没那么严重，低密度应该里面是液体不是肿瘤。我向他请教，根据他的经验，肿瘤的可能性有多大？他告诉我，不太像常见的肠癌或淋巴瘤等恶性肿瘤，但很难排除肿瘤，所以为了明确诊断，手术也是方法之一。

医生的建议让我感到既安心又担忧。我告诉他，我只需要他专业的分析，不需要他为此负责。他表示即使有出入也是正常的，因为需要多种手段才能确证。

几天后，我再次进行了线上咨询。医生告诉我，术前评估的结果还好。我问他肠镜做了吗？他说做了，老大帮忙看了，感觉判断得很准，但还是要等肠镜病理。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅给予了我专业的诊断，还给了我很大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我像往常一样，在忙碌的生活中抽空去做了体检。拿到体检报告的那一刻，心里不禁有些忐忑，因为报告上显示我的肝脏指标有些异常。我第一时间想到了互联网医院，通过线上问诊的方式寻求专业医生的帮助。

医生在详细了解了我的情况后，首先询问了我肝脏异常的具体指标，然后针对每个指标给出了专业解读和建议。他说，虽然有一些指标异常，但不算严重，可能是由于生活习惯不规律造成的。他建议我先调整饮食，保持清淡，并且定期复查肝功能。

在讨论过程中，我还提到了自己经常性的头晕症状。医生告诉我，头晕可能与肝脏功能异常有关，但也可能是生活习惯的问题，比如熬夜、喝酒抽烟等。他建议我改善生活习惯，减少这些不良习惯的影响。

我还提到了体检报告中发现的脂肪瘤问题。医生告诉我，脂肪瘤通常不会对健康造成太大影响，而且体检报告中并没有明确指出脂肪瘤的位置。他建议我关注脂肪瘤的变化，但不需要过度担心。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅解决了肝脏指标异常的问题，也对如何改善生活习惯有了更明确的方向。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康。

今天早上，我爸爸突然感觉上厕所时舌头表层发麻，头晕恶心，还吐了几次。这让我非常担心，立刻决定通过网络咨询一位医生，看看这是不是什么严重的问题。

在京东互联网医院，我找到了一位核医学科的专家，他非常亲切地询问了我的爸爸的症状。经过一番详细的询问和了解，医生建议我们不要过于担心，因为核磁共振的结果显示，爸爸的小脑有一些小梗塞，但不是新鲜的，应该与早晨的不适关系不大。

医生还耐心地解释了梗塞的原因，是由于长期慢性缺血导致的缺血灶。对于这种情况，医生建议如果有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，需要控制好这些指标。虽然爸爸平时体检血糖都在正常范围内，但今天早上的血糖值却异常高，这也可能导致了他的头晕。

医生还提醒我，即使片子上的情况看起来不严重，但为了更准确地了解梗塞的位置，建议明天去医院复查，并拍了更清晰的片子。在咨询过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生不仅专业，而且非常耐心，让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的专业指导下，爸爸的病情会得到妥善的处理。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备预约医生进行线上咨询。由于最近身体不适，我决定先进行一次线上问诊，看看医生是否需要我前往医院进行进一步的检查。

预约成功后，我很快就收到了医生的回复。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，并提醒我要注意的事项。

几天后，我收到了医生的诊断结果。医生告诉我，我的病情并没有想象中那么严重，但由于之前患有胆囊摘除、肝损伤和肝硬化，需要持续关注。医生建议我继续服用中药，并且定期复查。

今天，我再次预约了医生进行线上问诊。这次，我上传了加强核磁共振的电子版报告，希望医生能够给出更详细的诊断。

医生在仔细阅读了我的报告后，给出了专业的意见。他告诉我，去年的异常信号可能是扫描到了血管边缘的层面，并非肝脏本身的病灶。这次的片子显示，虽然存在一些纤维组织和轻微的水肿或炎症，但并没有肝癌的迹象。医生建议我继续观察，无需过度担心。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了详细的诊断结果，还给予了我很多实用的建议。我非常感谢医生的帮助，也为自己能够享受到这样便捷的医疗服务而感到庆幸。

虽然医生的建议只是参考，但我觉得在医生的指导下，我的病情得到了很好的控制。我相信，在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并在医生的指导下度过健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。这是我第四次尝试通过互联网医院与医生沟通，因为我的病情始终没有明确的诊断。四个月前，我发现自己多部位出现骨病症状，但医院检查始终没有明确结论。

医生***在互联网医院耐心地听我描述病情，他让我不要担心，会尽力帮助我。他首先询问了我详细的症状，然后逐一查看了我上传的影像资料。他告诉我，虽然诊断结果并不明确，但根据现有的资料，我的病情倾向良性。

医生***的耐心和专业让我感到安心。他不仅详细解答了我的疑问，还建议我定期复查，以便更好地监测病情。他告诉我，虽然线上问诊不能替代医院面诊，但互联网医院可以为我提供初步的指导和帮助。

在与医生***沟通的过程中，我感受到了他的热情和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医者的关怀。这让我更加坚信，互联网医院为患者提供了便利，同时也为医生提供了更多的沟通渠道。

虽然我的病情仍然没有明确的诊断，但医生***的鼓励让我感到希望。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着我那熟悉的医生***给我回复。自从我确诊甲状腺乳头状癌全切以来，他一直是我的守护者。今天，他终于回复了，让我如释重负。

“你好，这是我今天的复查结果。”他温和地说道，我知道这意味着我又要面对一系列的数字和指标。

“还有上一次出院的碘扫描结果。”他接着说，我知道这意味着我需要再次面对那个曾经让我恐慌的数字。

“服碘治疗多久了？”他问，我回答：“两个月。”

“对，两个月。”

“优甲乐用量？”他又问，我回答：“50的每天吃两片半。”

“服碘治疗后一个月没检查吗？”他追问，我回答：“没有，当初大夫就说两个月复诊。”

“体重多少？”他关切地问，我回答：“95公斤。”

“优甲乐用量调整为3片半，一个月后复查甲功三项。”他给出了新的治疗方案。

“好的。”我回答，心中充满了感激。

“我就是想问问，什么情况下需要做第二次碘131？”我好奇地问。

“我们一般是怀疑有病灶的时候。”他回答。

“就是怎么能看出来有呢？”我又问。

“按时复查呗。”他回答。

“这个得医生评估，一句两句没法解释。”他解释道。

接着，他看了我今天的B超报告，说：“这么看，问题不大，定期复查再看。”

“那我今天这个报告结果显示，目前是好还是不好？”我问道。

“暂时看，还可以。没有明显不好的征象。”他回答。

“那个TSH和TG是不是可以理解为药品剂量不够，得加大计量？”我疑惑地问。

“TSH可以这么理解，TG还得观察看。”他回答。

“TG是不是就是越低越好？”我又问。

“我给你调完量，一般TG能好转些。”他回答。

“对。”我回答。

“那个TG怎么能变成1以下？”我好奇地问。

“你这时间还短，把优甲乐加量后复查再看吧。”他回答。

“自己别琢磨了。”他叮嘱道。

“好的，明白了，谢谢大夫。”我感激地说道。

“不客气。”他微笑着回答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。身体的不适让我倍感焦虑，但我知道，只有通过专业的医生，我才能找到问题的根源。

在线上，我遇到了一位来自核医学科的医生。他首先询问了我的病情，我告诉他我最近感到颈部疼痛，眼睛干涩，浑身没劲，心跳也有些快。医生非常耐心地听我描述，然后询问了我是否有其他症状。

在了解到我有甲亢病史后，医生让我补充做了甲状腺静态显像和甲状腺抗体检测。虽然检查结果还没有出来，但医生已经根据我的症状给出了初步的建议。

医生告诉我，如果确诊为甲亢，可能会需要服用倍他乐克来控制心跳。他强调，医生的建议仅为参考，最终的治疗方案需要根据检查结果来决定。

虽然我无法立即得到确诊，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，如果病情加重，可以随时通过线上问诊再次咨询。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。我相信，在他们的帮助下，我一定能战胜病魔。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，一个24岁的年轻女性，正面临着一种困扰：左侧上臂上突然长出的小疙瘩，已经持续了一年。

起初，我以为这只是普通的皮肤问题，于是前往医院就诊。然而，经过一系列检查，医生并没有给出明确的诊断。

在等待医生诊断的过程中，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的详细询问下，我回忆起了一些细节：这个疙瘩只有在碰到或压到时才会痒痛，家族中没有人有类似情况，而且吃刺激性食物也不会加重痒痛。

医生根据我的描述，考虑为增生性瘢痕。虽然这个诊断并没有让我感到安心，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

当我询问是否可以手术时，医生告诉我，由于我正处于哺乳期，暂时不能进行手术治疗。这让我有些沮丧，但医生接下来的建议让我看到了希望。他建议我可以就近联系河北医科大学第一医院的核医学科刘浩医生，进行磷32治疗。

虽然治疗过程需要时间，但我知道，在这个医生的指引下，我一定能够战胜这个困扰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢京东互联网医院，让我能够在家门口享受到优质的医疗服务。

那天，我带着喉咙痛和心脏不适的困扰，鼓起勇气向互联网医院寻求帮助。医生***的热情接待让我感到安心，她耐心地听我描述症状，细心询问我的生活细节。

在详细了解了病情后，***医生告诉我，我的不适可能与更年期有关，甲状腺结节虽然有所增大，但甲功正常，无需治疗。她建议我关注更年期相关症状，并在必要时进行甲功检查。

对于心脏的不适，***医生解释说，我可能存在室性早搏，但并不严重，很多人都有这种情况，不需要特别治疗。她建议我咨询心内科专家，以获得更专业的意见。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。她的耐心和细致让我对疾病有了更深的理解，也让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经按照***医生的建议进行了相应的检查，并对自己的健康状况有了更清晰的了解。感谢互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。