医学上的对失眠的定义是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并且伴有日间功能障碍的一种主观体验。

主要症状表现为：

• 入睡困难（入睡时间超过 30 分钟）
• 睡眠维持障碍（夜来醒来次数＞2 次）
• 早醒，睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于 6.5 小时）
• 同时伴有日间功能障碍。

由此可以看出，光有主观上的睡眠问题是不足以诊断为“失眠”的，还必须同时要有因为睡眠问题而导致的日间功能障碍综合判定才可以。

所谓的日间功能障碍主要是指以下 9 种表现：

• 疲劳或全身不适感
• 注意力不集中或记忆障碍
• 社交、家庭、职业或学业等功能损害
• 情绪易烦躁或易激动
• 精力和体力下降
• 日间思睡
• 易发生错误与事故
• 行为问题
• 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意！

支气管肺炎是小宝宝很容易发生的一种呼吸道疾病，它会使宝宝发生咳嗽、发热、呕吐等等不适症状，使宝宝感到不舒服。所以，要是宝宝得了支气管肺炎，粑粑麻麻一定要引起重视，及时治疗。一般来说，食疗比较健康、无副作用。那支气管肺炎的食疗方法有哪些呢？一起来看看吧！

鹌鹑百合汤

将鹌鹑、百合和适量的生姜、葱等调味料准备好，然后按照熬汤的方法将鹌鹑和百合等放入汤锅中熬煮，最后加上姜、葱、盐等调味放凉后即可喂给孩子吃了。

首先鹌鹑是一种清肺利湿的肉类，而百合向来就是止咳润肺的圣物，同时还能够清心安神，将这两种功效显著的食材制作成汤品能够有效治疗小儿支气管肺炎。

瘦肉白菜汤

瘦肉白菜汤的材料非常简单，主要是适量的瘦肉、大白菜，还有少量的葱、姜、盐等调料品，将瘦肉煮熟后加入白菜心煮开，等到白菜软烂就可以加入相应的调料品来调和，放凉后就可以食用了。

瘦肉是一种营养价值非常高的食物，具有补中益气、生津润肠的功效，而大白菜虽然是一种再平凡不过的食材，但是大白菜可以起到清热解毒、化痰止咳的效果，尤其适合治疗因为小儿支气管炎引起的咳嗽、情绪不安等症状表现。

如果您家的宝宝得了支气管肺炎，建议可以回家试试这两款汤。要是症状并没有减轻，建议各位宝爸宝妈还是带着宝宝去医院检查，采取必要的治疗措施较好。

随着抗肿瘤药物的不断发展，化疗已成为肿瘤治疗的重要手段，但化疗药物大多为细胞毒性药物，在杀灭肿瘤细胞同时也会对正常细胞造成损伤，导致较多的不良反应，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、白细胞降低、贫血、肝肾功能受损及脱发等，严重影响患者正常生活质量，甚至会导致治疗暂停或终止，那么肿瘤病人如何才能平稳度过化疗期呢，下面就对化疗期间需要注意的事项做一介绍。

 

一、正确认识化疗

 

首先需要了解一下化疗的作用，及重要性，有时导致化疗失败的原因除身体不能耐受的客观原因外，主观上对化疗的不重视也是一个重要原因。目前化疗的作用主要表现在以下三个方面：第一，化疗配合手术治疗，可降低肿瘤分期、提高手术切除率，减少术中肿瘤播撒机会，可提高手术治愈率，降低术后复发率；第二，对于无法根治的晚期肿瘤患者，化疗可以控制肿瘤生长，延长生存期；第三，血液、淋巴和生殖系统肿瘤属于化疗高度敏感性肿瘤，部分可通过药物获得根治。

 

化疗的确定的和治疗方案的选择都是以相关指南为指导，并以正规临床研究数据为依据，结合患者个体情况制定的，是整个抗肿瘤系统治疗中重要的组成部分，关系到整个治疗的成败，所以一旦确定治疗计划，就要尽量执行，除非出现特别情况，需要在医生指导下调整，不可随便更改或停止治疗。并且不建议使用中药代替化疗，目前还没有充分的证据中药可以达到代替化疗的效果，但在化疗过程中联合中药辅助治疗是会起到提高治疗效果，减轻副作用的作用。

 

二、化疗前的准备工作

 

1、了解病情

 

在临床工作中，由于患者本人对病情的不了解，而拒绝配合治疗的情屡见不鲜，给家属和医生造成两难境地。在化疗前患者家属及患者本人尽量与主治医生做好充分沟通，对病情及治疗计划，治疗后可能达到的效果和可能出现的风险进行全面了解。这样患者在后期治疗过程中才能达到最好的医患配合。有些家属由于担心患者本人得知病情后心理负担过大，或出现拒绝治疗的情况，而向患者隐瞒真实病情。这种情况是可以理解的，要根据患者平时的性格特点决定是否告知，或以何种方式告知。 

 

2、心理准备

  

一旦确定接受化疗，就要调整好心态，不要对化疗过于紧张和恐惧。有些患者朋友害怕化疗会导致严重的不适，或听说某某因化疗后病情更为严重，而对治疗产生反感，其实这种认识是很片面的。目前化疗药物更新迭代，副作用较前已经明显降低，相关的辅助治疗药物也在发展，可以在很大程度上减轻化疗药物的副作用及不良反应。另外，要在治疗前对治疗效果有一个合理的预期。对于不同癌种，不同治疗阶段，治疗的目的和预期也是不同的，有些可以预计有数年的生存期，而有些则只能按月计。同时作为患者家属也要做好一定的心理准备，多对患者进行支持、鼓励，帮助患者建立对治疗的信心。

 

3、治疗方面的准备

 

化疗药物多对血管有很强的刺激作用，通过外周静脉输注时，由于局部浓度较高，会对静脉造成损伤，导致静脉炎，甚至皮肤发黑坏死，所以在治疗前，需要预留中心静脉导管，一般常用的中心静脉通路方式有输液港和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC），患者可以酌情选择。有些化疗药比如培美曲塞在使用前要补充叶酸和维生素B12，这些在医生指导下进行就可以了。

 

三、常见化疗不良反应的护理及注意事项

 

1、胃肠道反应

 

食欲降低、恶心、呕吐，是化疗最常见的不良反应，患者会产生极度的不适感，严重影响生活质量，并可能从主观上对化疗产生畏惧。严重的恶心呕吐会引起电解质紊乱、脱水和营养不良。要听从医生建议规范使用止呕药物，化疗期间遵循高蛋白质易消化且低脂肪的饮食结构，多饮水，少食多餐，增加蔬菜、水果摄入，饮食中适当增加白萝卜、白扁豆、山楂或陈皮等，能减轻恶心感。另外也可以通过听音乐、和家人交流或散步的方式来转移注意力。

 

另外还要注意不要在吃不下的情况下强吃，或可以吃的情况下故意不吃，要根据身体状况，适量饮食。有些药物还会导致腹泻，轻度腹泻要注意避免着凉，忌生冷辛辣食物，可使用止泻药、肠道益生菌或者谷氨酰胺等药物进行调理，严重的腹泻需要尽快就诊治疗。

 

2、骨髓抑制

 

化疗药物都具有明显的骨髓抑制作用，会导致白细胞、血小板以及血红蛋白降低，严重者可导致粒细胞缺乏，诱发严重感染，危及生命。患者在化疗前和化疗后一周内都要监测血常规，做到早发现早治疗。白细胞减少时，要尽量减少外出、探视，室内定时开窗通风，注意保暖，严防感冒，合理使用升白药物，多吃优质蛋白质食物，白细胞严重减少时需注射粒细胞集落刺激因子来刺激骨髓造血，有输血指征时要输血治疗。

 

3、肝肾功能损害

 

由于大部分化疗药物经过肝肾代谢，可引起不同程度肝、肾损伤，其主要症状是食欲差，全身无力，肝区疼痛、恶心呕吐以及胆红素升高，肾功能异常，甚至影响接下来的治疗。化疗期间多饮水，促进药物排泄，必要时给予适当保肝治疗，这样能减轻化疗药对肝脏带来的伤害。保持饮食清淡，多吃含维生素食物。

 

4、口腔黏膜炎

 

化疗病人抵抗力下降，易发生口腔炎或口腔溃疡，所以一定要保持口腔清洁，饭后、睡前要漱口，勿用牙签剔牙，防止出血。如已有口腔溃疡或黏膜炎，可使用康复新液漱口治疗。

 

5、脱发

 

脱发是化疗常见的副作用，影响患者的形象，但这是一个可逆的过程，停药后6~8周头发会逐渐生长。接受化疗前可以把头发剪短，带上适合自己的假发。在化疗期间经常对头皮部位按摩，能促进血液循环，刺激毛发生长。

 

6、神经系统不良反应

 

化疗药物常对神经系统产生影响，主要为周围神经炎，其主要症状是肢体麻木，这是可逆的过程，停药后一般能自行恢复。期间可以服用甲钴胺或复合维生素等药物，病变部位避免受凉或接触冰冷物体，可用温水浸泡。不要接触太烫的物品和尖锐的东西。

 

7、手足皮肤反应

 

初期表现为手掌、足底、指/趾末端的感觉异常、刺痛感、麻木、充血和红斑，可有皮肤的增厚、粗糙，继而出现疼痛、皲裂、脱屑和脱皮，严重患者可以出现水泡、湿性溃疡伴重度疼痛，以至于显著影响日常活动。可穿戴宽松的鞋袜和手套，鞋子加用软垫以减少摩擦。避免反复搓揉手脚，避免暴露于过热和压力高的环境中，外出时避免长时间阳光直射。局部经常涂抹保湿的润滑乳液。出现水泡和溃疡时应及时请皮肤科医生处理，含激素的软膏局部涂抹对减轻红肿疼痛有一定帮助；口服维生素B6可以降低手足皮肤反应的发生率。

 

8、身体锻炼

       

身体锻炼可改善身体素质，提高免疫力，肿瘤患者应积极进行身体锻炼，但化疗期间机体状态较差，免疫力降低，若此时高强度锻炼，不仅无法增强抵抗力，还会过度消耗体力，加重不良反应，延长恢复时间。 因此化疗期间要以休息为主，结合自身情况合理运动，避免过度劳累。 

2021年8月31日，美国权威杂志JAMA发布了一篇名为《饮食模式和全因死亡率的评估的系统回顾》，文中对2000年～2019年期间发表的文献进行筛选，评估了饮食模式和全因死亡率（ACM）之间的关系，其对指导患者的饮食模式有较大的临床意义，本文对其中的重点进行摘译，以供临床参考。

 

研究特点

研究人员经过双重筛选，确定了11547个相关研究。证据包括153篇文章（655664人），其中1篇来自随机临床试验，152篇来自观察性研究（图1）。多篇文章使用了同一项研究的数据，但使用了不同的方法，或者代表了独特的子样本或饮食模式。这153篇研究招募了来自澳大利亚、比利时、加拿大、捷克、克罗地亚、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、香港、匈牙利、伊朗、意大利、日本、韩国、挪威、荷兰、波兰、葡萄牙、俄罗斯、塞尔维亚、新加坡、西班牙、瑞典、瑞士、美国的志愿者。文献中评估饮食模式的方法包括先验方法，如指数或分数分析；后验方法，如因子或聚类分析；以及其他方法，比如降低秩回归等。

图1：文献筛选（来源于文献）

 

证据整合 

在随机对照试验中，心血管疾病高风险的参与者被随机分配到一种地中海饮食，其中包含橄榄油及混合坚果饮食，或者采取对照组饮食。在4.8年的中位随访后，两种干预饮食的摄入都与降低ACM风险有关。亚分析的结果相似，其中排除了方案偏差和随机化问题的参与者。大多数包括饮食模式研究（153篇中110篇（72%））模型使用指数或得分分析。报告了许多不同的衡量标准，包括地中海饮食的变化（n=31）、DASH（控制高血压的饮食方法）饮食评分（n=1）、特定国家的指数（n=16）、健康饮食指数或美国人饮食指南评分（n=7）以及其他指数或量表（n=24）。

尽管使用了不同的指数或分数统计方法，但研究结果是一致的。多种类营养饮食模式，无论是什么模式、标签或名称，都与显著降低ACM风险相关。例如，检查DASH饮食评分的所有12个比较都表明，较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关，在44篇检查地中海型指数或评分中表明，较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关。

多篇文章报道了具有类似模式的结果。这些饮食指标或评分的常见元素为：（1）相对较高的蔬菜、豆类、水果、坚果、谷物、鱼和海鲜、瘦肉或家禽、不饱和脂肪摄入量；（2）相对较低的红肉、精制谷物、添加糖和/或含糖饮料、固体脂肪、饱和脂肪和/或反式脂肪摄入量和过多的盐摄入量。另外，有几个研究中的指标认为酒精饮料摄入量低至中等或在一个阈值内，如每天的饮酒量或酒精饮料的纯酒精含量为10~25g，是相对安全的，对提高ACM风险影响不大。

在将饮食模式与人体测量学、体力活动和吸烟状况相结合后，在敏感性或亚组分析中，饮食模式与ACM之间的相关性仍然存在；对人体测量、性别、年龄、教育水平、吸烟状况进行分层或额外调整。当坚持健康饮食模式与其他更健康的生活方式因素（如不吸烟和多运动）相结合时，ACM的风险更低。

 

后验研究

有几篇文章（5/25[20%]）报告说，与ACM风险显著增加相关的饮食模式强调了以下共性：（1）肉类和肉制品，如牛肉、猪肉、香肠；红肉和加工肉类；新鲜和加工肉类和海鲜；（2）高脂乳制品摄入量，如冰淇淋，奶酪和全脂牛奶以及较低的低脂乳制品、米饭和意大利面、水果、鱼和其他海鲜以及深绿色蔬菜的摄入量。总的来看结果是相似的，在排除患有心血管疾病或癌症的参与者后。在总体分析中，Krieger等人报告了平均随访25年的ACM风险较低因素，将男性和女性汇集在一起，并将鱼类（危险比[HR]，0.87；95%CI，0.78-0.97）和传统饮食模式（HR，0.89；95%CI，0.80-0.98）与香肠和蔬菜饮食模式进行比较。然而，在Krieger等人的分析中，按性别分层，仅对女性的结果没有统计学意义。香肠和蔬菜模式与肉类和沙拉（HR，0.93；95%CI，0.80-1.08）、鱼类（HR，0.98；95%CI，0.83-1.15）、传统食品进行比较（HR，1.02；95%CI，0.87-1.19）和高纤维食品模式（HR，0.91；95%CI，0.79-1.05）。

 

其他研究

通过降低秩回归得出的饮食模式显示出不一致的结果。5篇文章研究了基于避免动物性产品（如素食）的饮食模式。在2项研究中，素食者或植物性饮食模式与ACM风险显著降低相关，但在其他暴露组中没有发现显著关联（例如，素食者vs鱼素者，肉食者vs素食者或纯素食者）。

3项研究报告称，摄入过量精加工食品与摄入较少精加工食品的饮食模式与较高的ACM风险相关。但这些研究因食品的区别较大，从而降低了这些模式的通用性。

 

证据评估

大多数研究都是采用严格的方法进行的，并且跨领域的偏倚风险较低或中等，大多数研究考虑了潜在的混杂因素。此外，大多数研究只评估了一种饮食模式，因此，由于参与者的饮食模式随着时间的推移可能发生变化，故存在偏差的风险。但通过多样本数据的综合研究，这种偏差几乎可以忽略不计。总的来看，本研究数据是可信的。

 

最终结论

尽管有不同的方法、研究设计、饮食评估方法、地理区域和饮食模式标签，但有证据表明，饮食模式与低ACM风险相关的特征是蔬菜、豆类、水果、坚果、全谷物、谷类或未精制谷物、鱼类和不饱和植物油的摄入量较高。这些模式的特点还包括动物产品、精制谷物和糖果的摄入量较低或根本没有。饮食模式中酒精饮料摄入的重点分析表明，酒精可能会增加ACM的风险，但只有在低摄入量时才影响较小，建议将饮酒量控制在较低水平，可以更好地保护健康。

 

 

参考文献：JAMA Nutrition, Obesity, and Exercise

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：刘海涛，广州中医药大学，硕士研究生，主修中西医结合消化系统疾病治疗、疾病营养治疗，发表相关论文4篇。

所谓“十人九痔”，肛门最常见的问题就是痔疮，而直肠癌初期和痔疮的症状很像，均表现有肿块、出现便血、疼痛等症状。二者的区别在于便血的颜色和与大便的关系，痔疮多为肛门的局部出血，是当大便经过肛门时与痔摩擦导致出血、滴血甚至喷血，血液呈鲜红色，一般不与大便混合；直肠癌则是大便从产生开始就出现了问题，大便中混合了暗红色的血，且伴有黏液或脓液。如果已经感受到“菊”部地区不太平，那么就请你给自己的便便多点关注吧。

痔疮的发病率远远高于直肠癌，而且大部分的痔疮是不需要检查和治疗的，只要不影响正常排便，你可以带“痔”生活。不过，一旦发现癌变的蛛丝马迹，就一定要重视起来。肛肠指检这四个字，其实真的没有大家想象中的那么可怕。

 

急性黄色肝萎缩是一种罕见但严重的肝脏疾病，会导致肝脏迅速萎缩和功能受损，患者需要及时处理。

急性黄色肝萎缩指肝细胞广泛坏死，使肝细胞的正常结构和功能发生改变，会导致肝脏迅速萎缩和功能受损，肝细胞呈黄色。怀疑患有急性黄色肝萎缩请立即就医，这是一种危及生命的疾病，要及时处理。尽快确定导致急性黄色肝萎缩的具体病因，比如药物中毒、感染、自身免疫疾病等，根据不同的病因，可需要不同的治疗方法，比如静脉输液、营养支持、抗生素治疗等。必要时提供肝脏支持治疗，如肝脏移植。

急性黄色肝萎缩一旦发现及时就医，尽量降低对身体的影响。

糖尿病患病率在全球范围内呈上升趋势，已成为21世纪增长最快的全球性疾病之一。控制不佳的糖尿病会对发病率和死亡率产生重大影响，是卒中、肾功能障碍、腿部截肢、心血管疾病、视力丧失和神经病变的危险因素。

 

糖尿病的管理策略，通常包括定期体育锻炼、戒烟、保持健康的体重和健康的饮食。此外，糖尿病管理中的营养干预可能包括减少饮食中的卡路里、使用低血糖指数的饮食以及增加饮食中的纤维含量。

 

膳食纤维和肠道微生物群

膳食纤维在健康和疾病中的作用一直备受关注，包括糖尿病、心血管疾病、结肠癌和肥胖。既往研究发现，膳食纤维在慢性疾病的发病机制中发挥作用， 最新研究关注膳食纤维对肠道微生物群和2型糖尿病的影响。有证据表明，因为存在有益和保护性作用的微生物丧失，高脂低纤维饮食可能会促进肠道菌群失调，而高纤维饮食可以抑制蛋白质发酵并促进肠道微生物的生态平衡。据报告，膳食纤维是肠道细菌的主要能量来源，因此可以显著影响肠道菌群的多样性。

 

Ojo等人针对随机对照试验进行了一项系统综述和荟萃分析，试图评估膳食纤维在调节2型糖尿病患者肠道微生物菌群失调中的作用。经过检索2020年8月5日前的研究，9项研究符合纳入标准，被最终纳入系统综述和荟萃分析。

 

研究确定了四个不同的领域，即膳食纤维对肠道微生物群的影响、膳食纤维对短链脂肪酸的作用、血糖控制和不良事件。研究发现，膳食纤维组和安慰剂组的双歧杆菌相对丰度、短链脂肪酸存在差异；然而，在乙酸、丙酸和丁酸方面，两组之间没有显著差异。

 

与安慰剂组相比，膳食纤维组的糖化血红蛋白显著改善，但在空腹血糖和胰岛素抵抗的稳态模型评估（HOMA-IR）方面，两组之间没有显著差异。两组报告的不良事件发生率没有显著差异。膳食纤维促进作为短链脂肪酸生产者的肠道微生物具有更高的多样性和丰度，这可能是改善糖化血红蛋白的原因。有证据表明，双歧杆菌可以增加糖原合成，降低肝脏糖异生基因的表达，改善葡萄糖转运-4的易位，促进葡萄糖摄取。

 

Ojo等研究者得出结论，膳食纤维可以显著改善双歧杆菌相对丰度、短链脂肪酸和糖化血红蛋白水平。但膳食纤维似乎对空腹血糖、HOMA-IR、乙酸、丙酸、丁酸和不良事件没有显著影响。

 

Salaza等研究者的综述指出， 肠道微生物群的功能障碍是糖尿病病理生理学的一个促发因素。据报告，来自肠道微生物群的脂质产物可能与免疫系统的细胞相互作用，并且可能具有免疫调节作用。微生物菌群失调会导致脂多糖的产生增加，从而导致肠道屏障受损。促炎环境可导致胰岛素抵抗和高血糖状态。相比之下，肠道菌群生态平衡过程中，短链脂肪酸的产生有助于维持肠道屏障的完整性。该研究的作者建议，可以通过改变患者的饮食习惯或服用益生元、益生菌和牛初乳片来逆转肠道微生物群的生态失调。

 

低碳水化合物饮食

Ren等人进行了一项随机对照试验，确定基于杏仁的低碳水化合物饮食对2型糖尿病患者的抑郁状况和糖代谢、肠道微生物群和空腹胰高血糖素样肽（GLP-1）的影响。本项试验共纳入45名2型糖尿病参与者，被随机分配到低碳水化合物饮食（LCD）或低脂肪饮食（LFD）。LCD组有22名参与者，LFD组有23名参与者，饮食干预为期3个月。在基线和干预后，评估抑郁状况和生化指标，如糖化血红蛋白、肠道微生物群和GLP-1浓度。

 

试验发现，LCD显著改善抑郁状况和糖化血红蛋白水平，并增加可产生短链脂肪酸的罗斯氏菌、瘤胃球菌属和真杆菌属。此外，LCD组的GLP-1浓度高于LFD组。作者得出结论， LCD可能对2型糖尿病患者的抑郁状况和糖代谢产生有益影响。

 

McKenzie等人评估了2型糖尿病预防计划的效果，该计划旨在降低高血糖和使血糖正常化，以延缓或防止进展为2型糖尿病。该研究涉及96名糖尿病前期患者，他们通过远程治疗团队接受了为期两年的限制碳水化合物的营养治疗干预。结果发现，血糖恢复正常和2型糖尿病在两年内的估计累积发生率分别为52.3%和3%。两年内代谢综合征、肥胖和疑似肝脂肪变性的患病率显著降低。

 

口腔健康

有证据表明，由于妊娠期激素的变化，牙龈炎和/或牙周炎引起的炎症往往会在妊娠期间加重，会对孕产妇口腔以外的健康产生影响。例如，这种炎症可能导致低级别全身性炎症和代谢紊乱，从而影响妊娠结局。因此，牙周炎和糖尿病之间似乎存在相关性，控制炎症性牙周病可以改善血糖控制和相关的糖尿病并发症。

 

一项随机对照试验探讨了非药物多因素干预对牙周炎孕妇牙周健康以及代谢和炎症特征的影响。该研究纳入69名接受产前治疗的孕妇，被随机分为四组：1）强化营养包（维生素D和钙）和奶粉加怀孕期间的牙周治疗（即早期牙周治疗）；2）安慰剂和奶粉加早期牙周治疗；3）强化营养包和奶粉加晚期牙周治疗（即分娩后）；4）安慰剂和奶粉加晚期牙周治疗。早期牙周治疗组的牙周探诊后出血显著减少，而晚期牙周治疗组的探诊后出血更多。 研究没有观察到强化营养包对探诊后出血的显著影响，各组之间的血糖水平和出生体重也没有显著差异。

 

总结

膳食纤维和低碳水化合物饮食等膳食干预措施在调节肠道微生物菌群失调、促进短链脂肪酸产生和2型糖尿病患者的血糖控制方面具有明显作用。由于该研究领域不断发展，需要更多研究来深入了解饮食对肠道微生物群作用的机制。

 

参考文献：

Nutrients. 2021;13(5):1573.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，毕业于北京协和医学院，专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

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在临床中，脖子闪了出现了疼痛方面的临床症状，可以暂时服用曲马多片，或者是布洛芬缓释胶囊，急则治其标。疼痛缓解以后还是应该完善一下颈椎方面的检查，根据检查结果选择药物更稳妥安全。

一般情况下可以做颈椎 CT 或者磁共振，要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说颈部针灸，推拿，穴位注射，中频，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

在日常生活中需要少用手机电脑，减少伏案工作学习的时间，枕头不要过高了，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。出现了脖子闪了疼痛方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，以免延误病情。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，因为我刚刚经历了一次心脏手术，而我现在面对的是一个全新的挑战——术后如何用药。我的主治医生是一位来自武汉的心血管外科专家，他通过互联网医院为我提供了远程咨询服务。

我们开始了线上对话。医生首先询问了我的心率情况，我上传了心电图给他看。他耐心地阅读后，又询问了我是否有其他症状。我告诉他，手术前我的四支无力，现在好多了。这个信息让医生松了口气。

然后，他提到了我十年前做的第一次手术，询问我是否缝闭了左心耳。我承认，时间太久，我已经记不太清了。医生又提到了我的病情——风湿性心脏病，二尖瓣瓣膜置换。他建议我继续服用华法林，以预防房颤导致的血栓。我询问是否可以不吃这个药，医生告诉我，根据我的情况，这个药还是很有必要的。

随后，我提出了一个疑问：我是否需要进行手术介入。医生解释说，如果出现下肢水肿、腹胀、食欲差等症状，可以考虑介入治疗。他还提到，介入瓣膜也有使用年限，如果手术，微创腔镜手术是可行的。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了专业的医学建议，还耐心地解答了我的每一个问题。我非常感激他的服务，虽然我们从未见面，但他的专业和关怀让我感到温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论身处何地，只要有网络，我就可以享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会成为未来医疗的重要趋势。

那天，我拖着疲惫的身体，躺在病床上，心中充满了疑惑。新冠痊愈后，左胸时不时隐隐作痛，出汗、手脚无力，让我痛苦不堪。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了某互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，并告诉我，虽然心电图、胸部CT和心肌酶检查结果正常，但仍需进一步排查心脏问题。

医生建议我进行心脏彩超和冠状动脉CT检查。由于我刚刚做了胸部CT，医生建议我等几天再做冠状动脉CT。在医生的指导下，我先做了心脏彩超。结果显示，心脏供血情况良好，疼痛的原因可能是新冠后遗症。

医生还告诉我，肋间神经痛也是可能的原因。在咨询了神经内科医生后，我得知，如果排除心脏疾病，可以考虑神经问题。这让我对病情有了更深的了解。

在整个过程中，医生的专业素养、耐心和细致让我深受感动。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖。虽然线上问诊不能完全替代面对面咨询，但医生的专业建议让我找到了方向。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善。现在，我已恢复正常生活，对未来的充满信心。感谢那位不知名的医生，让我在困境中找到了希望。

我妈妈今年3月15日在北京阜外医院进行了心脏搭桥手术，手术后她一直在服用药物并定期复查。6月24日，我们再次来到阜外医院进行复查，但由于医生田的号已经满了，我们挂了孙海宁医生的号。孙医生说我妈妈的心率太快，于是又加了一种药物——阿替洛尔片。回到家后，我妈妈自己也感觉心率过快，测量后发现是84次/分钟。我们对此感到担忧，于是决定通过互联网医院向田医生咨询。

田医生在网上告诉我们，心率快是正常现象，阿替洛尔片可以按需要加量。我们一直按照一天两次每次半片的剂量服用，后来增加到一天三次。田医生建议我们继续保持这个剂量，并且说如果需要可以将每次的剂量增加到一片。我们对田医生的建议感到放心，因为他是做手术的医生，非常了解我妈妈的病情。

通过这次在线咨询，我们深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以让我们在第一时间得到专业的医疗建议。我们非常感谢田医生和互联网医院的服务。

我父亲的健康状况最近让我非常担忧。起初，他被诊断出心梗引起的脑梗，住进了崇明中心医院进行治疗。然而，十天后，医生告诉我们他还患有重度肺动脉高压。这一消息让我和家人陷入了深深的焦虑之中。我们开始四处打听，希望能找到有效的治疗方法。

在网上搜索后，我了解到肺动脉高压是一种严重的疾病，需要专业的医生进行诊断和治疗。于是我决定通过互联网医院寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先向我解释了肺动脉高压的不同类型和可能的原因，包括心功能不全和肺部疾病。他建议我们进行右心导管检测以明确诊断，并根据结果选择合适的治疗方案。我担心90岁的父亲是否能承受这样的检查，但医生告诉我这是一种微创的检查，可以在住院期间完成。

在医生的建议下，我们决定住院并进行检查。医生还提醒我们，治疗肺动脉高压需要长期的努力和耐心。我们需要密切关注父亲的病情，并遵循医生的指导进行治疗和调理。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以帮助我们及时获取专业的医疗建议，还可以节省时间和精力。现在，我和家人都在积极配合医生的治疗方案，希望父亲的健康状况能有所改善。

那天，我正焦急地等待着医生给我回复。前些日子，我因为身体不适，被诊断出了需要长期服用华法林。在珠海的医生处开出的药已经快吃完了，但我对药物的使用并不了解，心里有些忐忑。

电话那头，传来了一位温柔的声音，是李主任。他详细询问了我的病情和用药情况，然后耐心地为我解释了如何减量用药。他说，前三天的减量方案是每天吃一片，第四天吃四分之三片，之后的四天继续按照这个方案来。听到这些，我心中的石头终于落下了。

几天后，我按照李主任的指导，顺利地完成了减量。但当我看到第七天的验血报告时，我又陷入了困惑。报告中显示，我的指标并没有达到预期的效果。我立刻联系了李主任，他再次耐心地为我分析，并告诉我，三天后每天吃四分之三片，一周后复查。

在李主任的指导下，我逐渐适应了新的用药方案。虽然过程中有些不适，但我知道，这是为了我的健康。李主任的每一次回复都让我感受到了他的专业和关爱。他的耐心和细致，让我对医生这个职业充满了敬意。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我也开始更加关注自己的身体状况。我知道，这一切都离不开李主任的悉心指导。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，而像李主任这样的医生，更是让我们感受到了医者的仁心和责任。

2024年9月4日22:11:26，徐汇区，一个年轻女性在家中突然感到右胸口疼痛加剧，伴随着后背肩膀的疼痛和右手臂无力。她的心跳加速，呼吸急促，甚至连走路都变得困难。由于她在英国，无法立即就医，于是她决定寻求线上问诊的帮助。

她登录了京东互联网医院的平台，详细描述了自己的症状。医生在听完她的描述后，首先排除了心梗的可能性，并建议她先看家庭医生。同时，医生也提醒她，如果症状加重或持续存在，需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。

在医生的建议下，年轻女性决定去看家庭医生。医生对她进行了全面的检查，包括心电图、血压、血氧等项目，并没有发现任何异常。然而，医生仍然建议她进行胸部CT检查，以排除其他可能的疾病。

通过这次线上问诊和随后的实体就医，年轻女性得以及时了解自己的身体状况，并采取了相应的措施。这也证明了线上问诊在某些情况下的重要性和便利性，尤其是对于那些居住在偏远地区或无法立即就医的人来说。

那天，阳光透过窗户洒在安静的诊室里，我坐在那里，紧张地等待着医生的到来。

“您好。”温柔的声音传来，我抬头一看，是那位经验丰富的医生。

医生面带微笑，安慰我说：“别紧张，我会帮您解决疑问的。”

我讲述了母亲的病情，先天性心脏病，最近的一次检查结果显示，需要考虑手术。

医生耐心地询问了母亲的症状，得知症状不太明显，只是偶尔胸口疼和腿无力。

医生告诉我，根据目前的症状，手术是必要的，但可以先观察观察，如果症状频繁，则需要尽快手术。

我有些犹豫，医生看出我的顾虑，耐心地解释说：“手术是解决这个问题的最佳方案，虽然手术有一定风险，但我们会尽最大努力确保手术的安全性。”

我感激地看着医生，心中充满了信任。

医生还告诉我，如果决定手术，可以在京东互联网医院进行预约，住院时间大约需要1-2周。

听到这里，我心中的石头终于落地，决定回家和父母商量一下。

医生鼓励我说：“手术是迟早的事，但您不必过于担忧，我们会为您提供最好的治疗方案。”

离开诊室的那一刻，我心中充满了感激和希望。

我曾经是一个充满活力的人，直到那一天，我的心脏病发作了。医生告诉我，我需要做移植手术。手术后，我总是担心自己的身体状况，尤其是心力衰竭的复发。每次复检都像是一场噩梦，总是有各种各样的问题困扰着我。最近，我在网上找到了一个互联网医院，决定试试看。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他耐心地解答了我所有的问题，包括普乐可复的用量和激素药物的使用。他的建议让我安心不少，也让我对互联网医院有了新的认识。

在一次复检中，我的化验单上显示几项指标偏高，医生告诉我这是正常现象，但我还是很担心。于是，我又一次通过线上问诊向他请教。他详细地分析了我的情况，并告诉我不必过于紧张，需要注意的是预防感染。我问他能否把预防感染的药名打文字给我，他说是磺胺甲恶唑，通用名为SMZ或新诺明。这个药物我之前就用过，效果很好。

虽然我在网上找到了很多关于心脏病和心力衰竭的信息，但只有专业的医生才能给出最合适的治疗方案。互联网医院为我提供了便捷的服务，让我不用再跑到医院排队等候。同时，医生的建议也让我更加了解自己的疾病，知道如何正确地调理和管理。

在与医生的交流中，我也发现了一些有趣的事情。比如，普乐可复这种药物在不同的情况下用量是不同的，浓度太高可能会引起副作用。医生还告诉我，激素药物的使用需要谨慎，不能随意停药或改变用量。这些知识让我对自己的健康更加重视，也让我感激医生的指导。

我从小就有头晕、头痛的症状，经常在上学路上突然感到天旋地转，必须找个地方坐下才能缓解。这种情况一直持续到我大学毕业，期间我也去过多家医院做过各种检查，但都没有找到明确的原因。直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现了一个可能的答案：先天性心脏病。

我立即预约了一个在线问诊，向医生描述了我的症状和担忧。医生建议我做心脏彩超和头颅相关检查，以排除其他可能的疾病。虽然我有些紧张，但我还是按照医生的建议去做了检查。

结果显示，我确实患有先天性心脏病，虽然不是很严重，但需要及时治疗。医生告诉我，如果不及时治疗，可能会影响我的大脑功能，导致更严重的后果。我感到非常震惊和害怕，但医生安慰我说，这种病可以通过微创介入治疗来治愈。

在医生的指导下，我接受了微创手术，并且在术后进行了一系列的调理和康复训练。现在，我已经完全恢复了健康，头晕、头痛的症状也消失了。我非常感激那位在线医生，如果不是他，我可能还在忍受着这种折磨。

我从小就有高血压的毛病，四年前心脏搭桥手术更是让我对自己的健康感到无比焦虑。术后，虽然我按时服药、定期复查，但血压依然居高不下，180/100的数字总是出现在我的血压计上。更糟糕的是，失眠也成了我的常态。每天晚上，我都会辗转反侧，担心自己的身体状况，害怕再次发生意外。这种窘迫和焦虑让我感到非常孤独和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了账号并开始了线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟我从未尝试过。但是，通过与专业医生的交流，我发现他们对我的病情非常了解，给出的建议也非常实用。他们告诉我，高血压和失眠是相互影响的，需要同时治疗。医生建议我停掉之前的降压药，改用一种新的药物，并且推荐了一个安眠药。虽然我对这种药物有些顾虑，但医生详细解释了其作用和副作用，让我放心使用。

在接下来的两周里，我按照医生的指示进行了调整。每天晚上，我都会服用安眠药，并且注意放松心情，避免过度思考。白天，我也会定时服用新的降压药，并且加强锻炼，控制饮食。慢慢地，我的血压开始下降，失眠也得到了缓解。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

如果你也像我一样，长期饱受高血压和失眠的困扰，不妨尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。它可能会成为你健康管理的新选择。