怀孕两个月不想要孩子了，患者一般可采用负压吸引术终止妊娠。怀孕两个月的患者一般需通过手术终止妊娠，而负压吸引术是利用负压吸引原理，将妊娠物从宫腔内吸出的手术方法，适合妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证的患者，以及患有某种严重疾病不宜继续妊娠的患者。对于生殖道炎症、各种疾病急性期的患者，应先控制炎症和原发疾病，再进行负压吸引术。对于全身情况不良和不能耐受手术的患者，则应禁忌进行负压吸引术。

患者术后应在医生的指导下预防性应用抗生素如二代头孢菌素、甲硝唑等，口服或静脉给药。患者术后要注意身体卫生，加强饮食营养，保证充足的休息时间。

紧急避孕药女性在无计划怀孕时所服用紧急避孕药物，房事后 72 小时内有效，如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后 72-120 小时内应用，越早服用效果越好，超过 72 小时往往失败率较高。一年不得超过服用 3 次，否则会引起习惯性流产。

紧急避孕药的危害

• 恶心：服用后，恶心的症状一般持续不超过 24 小时。
• 呕吐：与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后 1 小时内呕吐，应该尽快补服 1 次。
• 不规则子宫出血：有些女性用药后会有点滴出血，一般无须处理，但要让用药者了解此种情况，做好用药前后的咨询、宣教。
• 月经改变：多数妇女月经会按时来潮，也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。
• 排卵期改变：服用紧急避孕药，会影响月经周期，女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法，而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法，严重的会导致不育。
• 其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过 24 小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。

不能服用紧急避孕药的人群

• 重大疾病患者：由于激素类药物要在肝脏代谢，从肾脏排出，用药会加重肝肾功能负担，故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
• 血液病及内分泌疾病患者：避孕药会使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险，可使血糖升高，影响甲状腺功能，所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
• 妇科肿瘤患者：由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。
• 精神病患者：生活不能自理的精神病患者，可能会发生误服错服等情况，产生不良后果。
• 月经稀少者：避孕药可能会使月经进一步减少。
• 年龄在 45 岁以上者：该时期激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。
• 年龄在 35 岁以上但是吸烟的妇女：不宜长期服用，以免卵巢功能早衰。
• 哺乳期妇女：避孕药可抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育，因此，哺乳期妇女不能使用。

紧急避孕药一年最多吃几次？

避孕药的副作用有很多，可能会导致内分泌紊乱、月经不调、闭经、不孕、或者肠胃不适、头痛、体重增加、神经紧张、情绪低潮、皮肤色斑和粉刺等。任何紧急避孕药含有大量的激素，是在常规避孕失败的情况下不得已采用的措施，易导致内分泌紊乱，有可能会扰乱月经周期甚至闭经。专家建议一年的服用次数不超过三次，每个月之间只能用一次，而且吃了紧急避孕药要半年以后才可以备孕。

紧急避孕药什么时候吃有效？

紧急避孕药，适用于 40 岁以下女性。一般是房事后 72 小时内服第一片，12 小时后再服 1 片，越早服用效果越好。

胎心胎芽那个先出现快来听听医生怎么说 ？

腹痛也是急诊科最经常碰到的问题之一，但腹痛和胸痛不同，腹痛有时候处理起来更加复杂，所以，腹痛也是让急诊科医生头疼的问题之一！胸痛是一种常见而又能危及生命的病症。而腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。

今天咱们一起来看看，和腹痛有关的哪些个疾病都有哪些？

一、肝脏疾病

肝脏疾病引起腹痛的也有很多类，比如肝癌、肝总管阻塞、肝炎、肝脓肿、肝破裂等等，都会引起腹痛不适！

二、胆囊疾病

胆囊炎、胆囊结石、胆囊结石并胆源性胰腺炎、胆囊息肉、胆囊占位等，都会引起腹痛！

三、胰腺疾病

胰腺占位、胰腺炎、胰腺破裂等等，也都会引起腹痛！

四、脾脏疾病

脾功能亢进、脾脏破裂等，会让人腹痛不适！

五、消化道疾病

胃癌、胃溃疡、胃出月、胃炎、肠炎、胃肠痉挛、肠梗阻、胃肠穿孔、胃肠外伤、阑尾炎等，都会导致腹痛不适！

六、泌尿系疾病

泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等疾病，也会出现腹痛！

七、妇科疾病

宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等等，也会导致腹痛不适！

八、神经官能症

神经官能症导致的腹痛，会更加难以鉴别区分，需要医生用智慧去鉴别！

九、其他疾病

腹痛原因太多了，腹膜炎，肠系膜动脉栓塞、主动脉夹层、其他动静脉疾病等，都会引起腹痛，需要加以鉴别！

患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。腹痛原因很多，感觉远超腹痛，所以，需要我们仔细鉴别，避免误诊漏诊！

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性疾病，会导致微血管损伤（视网膜病变、肾病、神经病变）和大血管（动脉硬化缺血）事件，如心肌梗死、脑血管损伤以及周围血管疾病相关并发症，包括糖尿病足综合征。还有研究显示，糖尿病患者的肿瘤风险也会增加。 降糖治疗仍然是糖尿病管理的主要手段，可与健康生活方式和其他预防或治疗糖尿病相关并发症的药物相结合。

全球糖尿病患者的数量还在上升，尽管已经出现了许多相当成功的新型治疗方法（如连续血糖监测、胰岛素泵、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂），但血糖良好控制的患者比例并未达到期望。通过提高未来的新型糖尿病药物的降糖效果，降低药物不良反应（如体重增加、低血糖）的发生，有望改善上述问题。 寻找新的糖尿病药物无疑仍是一个有希望的研究领域。

胰岛素制剂

周胰岛素制剂 icodec胰岛素注射液是一种新型的基础胰岛素类似物，具有 延长药物作用的特点，药代动力学特征使得icodec胰岛素可每周一次皮下注射。一项研究纳入了既往未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病患者，将icodec胰岛素与甘精胰岛素进行头对头，26周后，icodec胰岛素组的平均HbA1c水平达到6.7%（基线时为8.1%），略低于甘精胰岛素组的6.9%（基线时为8.0%），但差异不具有统计学意义。空腹血糖的降低、体重变化以及低血糖发生率，icodec胰岛素与甘精胰岛素组没有显著差异。

PPAR激动剂

20多年前，噻唑烷二酮类药物吡格列酮和罗格列酮被批准用于治疗2型糖尿病，由于其对胰岛素抵抗的主要影响，有可能对相关的心血管负担产生重大影响，因为胰岛素抵抗被认为在大血管并发症的发病机制中起着核心作用。吡格列酮的心血管结果研究证明了其益处，但同时也有水肿恶化、心力衰竭和骨折的风险，导致了其使用更为谨慎和不太广泛。

新型PPARγ（如洛贝格列酮）或PPAR全激动剂（如西格列他钠）仍在研究中。然而，洛贝格列酮进行的临床试验，其中一些是与吡格列酮头对头比较，并没有显示在血糖影响和不良事件方面有显著差异。不过与吡格列酮相比，洛贝格列酮可能对白蛋白尿有更明显的影响。 这些新型PPAR激动剂的心血管结果研究还没有公布。

PPARγ/δ双激动剂如 elafibranor已在脂肪性肝炎患者中进行了检验，其中40%为2型糖尿病患者。每天服用elafibranor 120mg，除了对肝脏组织学有益外， 也使得HbA1c降低了0.5%。此外，2型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素和C肽浓度、胰岛素抵抗和游离脂肪酸都有明显的降低趋势，患者的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇降低，高密度脂蛋白胆固醇增加，提示该药物也存在有益的代谢作用。迄今为止，无脂肪肝的2型糖尿病患者的研究结果还没有报道。

胰高血糖素受体拮抗剂

鉴于胰高血糖素在引起和维持高血糖中的重要作用，采用胰高血糖素受体激动剂已成为2型糖尿病的一个治疗方法。过去20年来，出现了关于胰高血糖素受体拮抗剂的临床研究报告，诸如 LY2409021、PF-06291874、RN909、RVT-1502和LGD-6972等化合物可降低血糖和HbA1c水平。常见的典型不良事件是血清肝脏转氨酶升高和肝脏甘油三酯增加，表明这些药物存在一些肝脏毒性，其他不良事件还包括血压升高以及低密度脂蛋白胆固醇的升高。

鉴于胰高血糖素在预防低血糖方面的重要作用，理论上胰高血糖素受体拮抗剂可能会干扰胰岛素或胰岛素促泌剂治疗的患者的低血糖恢复。此外，有意或无意地停用胰高血糖素受体拮抗剂可能会引起反弹性高血糖。然而， 在使用胰高血糖素受体拮抗剂的临床试验中，低血糖并不是一个突出的问题。

葡萄糖激酶激活剂

葡萄糖激酶激活剂的临床试验中，显示其对HbA1c的影响与DPP-4抑制剂西格列汀相似，但与磺酰脲类药物格列美脲相比，效果更差；但另一项研究显示葡萄糖激酶激活剂AZD1656的疗效与格列美脲相似。在空腹血糖的效果方面，各药物差异较大。典型反应似乎是早餐后血浆葡萄糖浓度降低，接近低血糖范围，特别是在较高的用药剂量下。

各研究报告的低血糖发生率存在很大的差异，从很少出现到9-23%，比西格列汀更频繁，但比格列吡嗪或格列美脲治疗的发生率低。MK-0941药物治疗的患者，报告发生低血糖的患者比例增加到50%以上。治疗持续时间少于12周的临床研究显示，HbA1c在最初降低后并不能维持4-6个月，表明存在治疗的持久性问题。

GLP-1受体激动剂

司美格鲁肽是周制剂，每周皮下注射一次即可，足以对血糖、HbA1c以及体重产生临床效果，研究显示 每天口服司美格鲁肽和每周一次皮下注射的效果相当。与皮下注射利拉鲁肽（一种常用的GLP1受体激动剂）的头对头比较研究显示， 司美格鲁肽在降低HbA1c水平和减轻体重方面具有优势。一项心血管结局初步试验显示，尽管患者人数较少且随访时间较短，但还是发现对心血管产生了有益作用。

由于胰高血糖素受体刺激很可能会提高血糖浓度，而这可以通过对GLP1受体的影响得到补偿，因此这种方法的主要优势可能在于减轻体重，以及潜在的相关效应，如降低肝脏甘油三酯浓度、肝脏炎症和纤维化反应。也有研究显示出利拉鲁肽有治疗非酒精性脂肪肝的潜力。利拉鲁肽（MEDI0382）和SAR425899的临床研究（二期）已经有报道，进一步的研究侧重于肥胖和非酒精性脂肪肝，研究已经完成，但还尚未见报道。

参考文献：
Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9(8):525-544.

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，毕业于北京协和医学院，专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

颈椎僵硬头晕可以通过理疗缓解。颈椎僵硬头晕可能是颈肩部的肌肉劳损导致，首先要排除是否患有强直性脊柱炎。颈肩部的肌肉劳损以颈部的僵硬感和疼痛为主要表现，有时候会头晕，此类病人往往是早上起来肩膀的僵硬感会比较明显，活动以后能够有所缓解。如果出现了骨的融合，强直性脊柱炎病人在活动以后是不能得到明显的缓解的。如果是通过影像学、血液和气血指标的检查明确为强直性脊柱炎，就需要用针对性的治疗，使用恩赛类药物和生物制剂两种药物。简单的劳损会使肌肉局部的酸性物质刺激肌肉痉挛和周围的一些皮神经产生局部僵硬感。通过热敷、理疗、合成的牵引、吃一点消炎止痛的药物或者加一点妙钠能够缓解，如果不能缓解则需要前往医院进行检查。

孕期腹部不舒服，怎么办？

孕妇在妊娠期间可能出现腹胀、便秘、腹痛等不适，腹胀便秘一般是孕激素抑制胃肠蠕动以及增大的子宫压迫胃肠道，导致孕妇容易出现腹胀、便秘等情况，可以通过饮食或遵医嘱服用乳果糖进行调理，禁用甘露醇。如果是腹痛则要分析腹痛原因，可能是先兆流产、结肠炎、附件炎、肠痉挛、肠梗阻、输尿管结石等病理原因和器官挤压或牵拉等生理原因。首先要排除一些病理性的原因，比如先兆流产，如果疼痛继续加重，并且伴有见红等情况，建议去医院进一步做超声确定胎儿生长发育情况，必要时可以进行保胎治疗；如果是结肠炎、肠痉挛或肠梗阻，孕妇可以仔细回忆最近几天的饮食及排便情况，进行一个初步的判断，除此之外还有附件炎、卵巢囊肿、输尿管结石等情况，如果出现腹部不适的情况，还是建议至医院做进一步检查，根据检查结果才能制定治疗方案。

 如果只是偶尔“这里有些痛，那里有些痛”。大部分情况下是没事的，多数是子宫增大牵拉腹膜韧带所造成的。如果是进行性加重，或者是明确定位在同一个地方的疼痛，就需要医生进行进一步的详细检查了。

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠。目前我国 GDM 患病率已达 10-20%，大约平均每 6 个孕妈妈中就有 1 个成为“糖妈妈”，遭遇甜蜜的烦恼。

GDM 有何风险？

GDM 是一种高危妊娠，若血糖控制不佳，孕妇极易发生各种感染、流产、早产、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征，甚至出现母婴死亡等不良后果。GDM 患者在产后发生 2 型糖尿病（T2DM）的风险是正常糖耐量孕妇的 7 倍，GDM 患者产后 5-16 年约有 17-63%进展为 T2DM，GDM 患者产后发生其他代谢性疾病和心脑血管疾病的风险也大大提高，其子代成年后发生肥胖、糖耐量异常、糖尿病和代谢综合征的风险也明显升高。

GDM 如何诊断？

GDM 一般在孕 24-28 周通过 75g 葡萄糖耐量试验（OGTT）进行筛查，任何一项血糖值超过以下标准即诊断为 GDM：

• 空腹血糖≥5.1mmol/L
• 餐后 1 小时血糖≥10.0mmol/L
• 餐后 2 小时血糖≥8.5mmol/L

GDM 患者血糖控制目标：

• 空腹血糖： 3.9-5.3mmol/L
• 餐后 2 小时血糖： 5.6-6.7mmol/L

GDM 如何治疗？

目前控制孕期血糖的方法主要有健康教育、饮食控制、适当运动、血糖监测和胰岛素治疗。孕妇在日常饮食中应多吃富含维生素、微量元素、膳食纤维及易消化的食物（如蔬菜、低糖水果、鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉、禽肉等）；少吃或不吃高糖、高脂肪、高能量的食物；少食多餐，避免进食过饱，控制体重。运动方式可选择散步、瑜伽、孕妇操、游泳等，运动的强度应以孕妇能耐受、在运动过程中无不适为宜，每次运动的时间也因人而异，一般控制在 30-60 min 之间。80-90%的 GDM 患者可以通过饮食控制和适当运动来达到血糖控制。如果通过生活方式干预，血糖还是不能得到很好的控制，不推荐孕使用任何口服降糖药，应及时就诊内分泌代谢科，在医生指导下进行胰岛素治疗。

DM 孕妇产后发生 T2DM 的风险是正常孕妇的 7 倍，因此建议合并 GDM 的孕妈妈产后 6 周就诊内分泌代谢科进行 OGTT 检查，并在此后每年筛查一次。

孕妇在孕期如果既往有腰椎间盘突出病史，很容易导致腰椎间盘突出加重疼痛。而且这种疼痛往往很难忍受，并逐渐加剧。因为孕妇是特殊人群，怀着宝宝，传统的好多药物治疗对胎儿或多或少都会产生不良的影响。所以宝妈们强忍受痛苦，在孕期检查把宝宝健康的生下来。我这里给宝妈们一些孕期治疗腰椎间盘突出的安全有效的治疗办法包括：

1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，建议屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以。 

2、疼痛区域热敷，每次 10 分钟，每日 3 次可使用盐袋热敷或暖宝宝局部热敷！

3、 如果用手按压有固定的痛点可以局部轻柔的按摩每天 3 次，改善局部血运。

4、疼痛缓解后建议加强功能锻炼

• （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。
• （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。孕妇锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，减少后期疼痛及产后疼痛的发生。

5、补充足量的钙质及维生素 D 等营养，促进腰椎间盘突出恢复。

产后膨出漏尿，女子总想上厕所

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。然而，自从被诊断出患有脾虚后，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种问题接踵而至。最令我困扰的是手上长疙瘩的现象，这不仅影响了我的外貌，也让我在社交场合感到尴尬。于是，我开始四处寻医问药，希望能够找到一个有效的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在，并决定尝试一下。通过在线问诊，我遇到了洪主任这位精准医学专家。他不仅细心耐心地听取了我的问题，还给出了详细的治疗方案。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常安心和信任。

在洪主任的指导下，我开始调整用药，并且注意加强营养。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，手上的疙瘩也开始消退。现在，我可以自信地面对生活中的各种挑战，重新找回了自己的生活节奏。

我是一名年轻的女性，母亲的健康状况一直是我最关心的事情。去年九月份，母亲被诊断出患有前列腺癌（对不起，我的笔误），这对我们全家来说是一个巨大的打击。我们开始四处求医，尝试各种治疗方法，但效果都不尽如人意。直到我在京东健康上找到了一位经验丰富的医生，他建议我们使用靶向药物盐酸艾克替尼进行治疗。起初，母亲的病情有所好转，转氨酶水平下降，肿瘤也缩小了。然而，五个月后，复查结果显示肿瘤又开始增大了，我和母亲都非常焦虑和担忧。我们再次联系上那位医生，通过线上问诊，他详细询问了母亲的症状和用药情况，并给出了专业的建议。虽然我对医学不是很了解，但他的解释让我明白了什么是耐药性，为什么需要做基因检测，以及如何调整用药方案。同时，他也提醒我们注意药物的副作用，尤其是盐酸安罗替尼胶囊可能引起的便血和高血压等问题。经过几天的观察，母亲的便血情况有所缓解，但血压仍然偏高。医生建议我们可以继续服用靶向药物，并结合降压药物进行治疗。整个过程中，医生的耐心和专业让我非常感激。线上问诊不仅节省了时间和精力，还能让我们在家中就得到高质量的医疗服务。

在这个过程中，我也体会到了作为一名小说家的责任。疾病不仅给患者带来身体上的痛苦，也会对他们的精神和情感造成影响。所以，我决定写一篇关于前列腺癌（再次道歉）的科普文章，希望能帮助更多的人了解这类疾病，减少他们的恐惧和困惑。以下是我的文章：

前列腺癌的治疗：靶向药物和耐药性

前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤（我知道我之前说的是女性，抱歉），早期症状可能不明显，但随着病情的发展，会出现尿频、尿急、尿痛等问题。对于这种疾病，泌尿外科是主要的科室，常见的治疗方法包括手术、放疗和药物治疗。其中，靶向药物治疗是一种新型的治疗方式，通过针对肿瘤细胞的特定分子进行干预，可以有效控制病情的发展。然而，靶向药物也存在耐药性的问题，即肿瘤细胞逐渐适应药物的作用，导致药物失效。这种情况下，需要调整用药方案，可能会使用更高级别的靶向药物或其他治疗方法。

在使用靶向药物的过程中，需要密切关注患者的身体反应，及时调整用药方案。例如，盐酸安罗替尼胶囊可能会引起便血和高血压等副作用，如果出现这些情况，需要立即联系医生，进行相应的处理。同时，定期复查和基因检测也是非常重要的，可以帮助医生更好地了解肿瘤的变化和患者的身体状况，制定更加精准的治疗方案。最后，作为一名小说家，我想说的是，面对疾病，我们不能放弃希望。科学的治疗方法和专业的医生团队可以帮助我们战胜病魔，重获健康和幸福的生活。

如果您或您的家人也面临类似的健康问题，欢迎来到京东健康进行在线问诊。我们的医生团队将竭诚为您服务，提供最优质的医疗建议和支持。

我从来没有想过，自己会在85岁的高龄，面临肺腺癌晚期的挑战。记得那天，医生告诉我这个消息时，我整个人都崩溃了。从那一刻起，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划和期待都被推翻了。

经过基因检测后，医生给我开了埃克替尼，开始了漫长的治疗之旅。起初，情况还算乐观，肿块逐渐缩小，我的心情也慢慢平复下来。

然而，2022年12月，我的身体开始出现耐药反应，肿块再次增大。医生建议我换用阿美替尼，希望能延缓病情的恶化。

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和调整用药量。虽然肿块有所缩小，但副作用也越来越明显。食欲下降、贫血、皮肤瘙痒等问题困扰着我。

上周的复查结果更是让我心灰意冷，肿块又开始增大了。面对这样的情况，我感到非常无助和绝望。

在这个过程中，我也尝试过线上问诊，希望能找到更多的治疗方案和建议。通过京东互联网医院，我与一位资深的肿瘤专家进行了深入的交流。

他首先安慰了我，告诉我即使在晚期，仍有很多治疗手段可以尝试。然后，他详细解释了二次活检的必要性，以及抽血检查的可行性。

他还建议我如果活检阳性，可以考虑换用其他靶向药或免疫治疗。虽然我对这些专业术语并不了解，但他的耐心解释让我感到很温暖和安心。

现在，我正准备进行二次活检，希望能找到更有效的治疗方法。同时，我也在积极调整自己的心态，相信只要有信心和勇气，就一定能战胜这场病魔。

我是一名中年男性，平日里工作压力大，生活习惯也不是很规律。去年体检时，PSA指标异常，医生建议我定期复查。今年再次检查，PSA值升高，核磁共振显示前列腺有小结节。经过穿刺检查，确诊为前列腺癌。手术后，PSA值居高不下，环周部分切缘现癌组织浸润，医生建议二次手术做扩大切除。我心中五味杂陈，既担心手术风险，又害怕病情恶化。幸好，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的指导和安慰。医生详细解释了我的病情和治疗方案，告诉我放疗和内分泌治疗可以同时进行，但效果不如手术好。听完医生的建议，我决定再次接受手术治疗，希望能早日康复。

我是86岁的老人，患有肺癌骨转移，手腕骨癌复发。从4月份开始，我的手腕处进行了骨癌手术，但在6月份复发。医生给我开了安罗替尼口服两周停一周的治疗方案，已经进行到第三个疗程。最近的复查结果显示，肺部变化不大，但肝脏等处病灶增多。我的身体状况越来越差，经常感到疼痛、咳嗽加重，下午呼吸有些急促，甚至有气息不稳的感觉。我的胃口也不太好，腹泻很严重，一天十几次，导致我经常感到无力，半夜上厕所时腿软。我的家人和我都非常焦虑和担忧，不知道该怎么办。

在这段时间里，我和我的家人通过互联网医院进行了多次线上问诊。医生告诉我们，我的病情属于转移型低分化腺鳞癌，PD-L1检测结果为蛋白表达阴性，腺鳞癌中腺癌的基因检测结果也没有敏感基因突变。因此，靶向治疗不敏感，单药免疫治疗效果差。医生建议我们将安罗替尼减量，选择8mg的规格，并与长春瑞滨胶囊联合治疗。同时，医生还建议我们进行肝动脉灌注治疗，但我们当地的医院没有这个技术。医生还推荐了地舒单抗治疗手腕病理性骨折的复发情况，并给出了疼痛治疗的建议，包括服用泰勒宁和奥施康定。对于腹泻问题，医生建议我们服用易蒙停来控制腹泻次数。

通过这些线上问诊，我们对我的病情有了更深入的了解，也得到了更专业的治疗建议。虽然我的病情依然严重，但我们已经做好了最坏的打算，并且会继续积极治疗，希望能够延长我的生命，提高我的生活质量。

我曾经是一名乳腺癌幸存者，五年前我在一家大医院接受了手术和化疗，随后又进行了五年的内分泌治疗。今年，我感觉身体不太对劲，去做了全身彩超，结果显示没有问题。但是，我的肿瘤标志物却异常升高，这让我非常焦虑和恐慌。我开始在网上搜索相关信息，了解到肿瘤标志物升高可能意味着癌症复发或转移。于是，我决定寻求专业的医生意见。

我找到了一个在线问诊平台，选择了一位经验丰富的乳腺内科医生进行咨询。医生告诉我，如果Petct报告显示广泛转移，并且肿瘤标志物也升高，那么一般情况下是癌症进展了。医生建议我重新活检，以明确分子分型和病理类型。同时，医生也需要了解我之前的治疗经过和内分泌药物使用情况。

我把以前的病理报告和治疗记录发送给医生，医生告诉我我可能需要吃十年的内分泌药物，而不是五年。并且，我的化疗次数也可能不够。医生还提醒我，乳腺癌的治疗方案需要根据病理结果和分子分型来确定，不能一概而论。我也向医生咨询了关于天津肿瘤医院和北京医院的选择，医生建议我找一个大医院的乳腺内科医生进行复核和治疗。

通过这次在线问诊，我深刻体会到乳腺癌的复发和转移是多么可怕的事情。即使我已经过了五年无病生存期，也不能掉以轻心。在线问诊平台为我提供了及时的专业建议，让我能够更好地应对当前的状况。现在，我已经挂号在天津肿瘤医院，准备进行重新活检和制定新的治疗方案。希望我的经历能够帮助其他乳腺癌患者，及早发现问题，积极治疗。

我从未想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我发现自己的淋巴结肿大并伴有咳嗽时，恐惧和无助感开始笼罩我。我的朋友们都劝我去看医生，但我总是拖延，直到症状变得越来越严重。

在一个晚上，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我感到非常紧张和不安，但医生耐心地听取了我的症状，并建议我进行一些检查，包括切除一个浅表肿大淋巴结以进行病理分析。

在等待病理结果的过程中，我的焦虑感达到了顶峰。我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些安慰或解释。然而，大多数的信息都很模糊和不确定，让我更加困惑和担忧。

最终，病理结果显示我的情况并不严重。医生告诉我，如果我不进行治疗，可能会有复发的风险，但如果我遵循他的建议进行治疗和调理，我的健康状况应该会有所改善。听到这个消息，我如释重负，感到一丝希望和安慰。

这次经历让我意识到，互联网医院和在线问诊服务可以为那些像我一样感到孤独和无助的人提供帮助和支持。虽然面对面的医疗服务仍然是不可替代的，但在线问诊可以作为一种补充，特别是在紧急情况下或当你无法亲自去医院时。

我是50岁的女性，四年前做了乳腺癌手术，左乳切除。术后医生让我服用他莫昔芬五年。最近我去做了术后检查，发现自己已经闭经了。这种情况让我非常焦虑，担心是否需要更换药物。于是我通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到闭经可能是他莫昔芬的副作用。医生建议我可以换用来曲唑、阿那曲唑或依西美坦等药物，并且每半年检查一次激素水平，确保自己仍处于绝经状态。同时，医生也提醒我，即使换药，也需要定期复查激素水平，以便及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在我可以安心地继续治疗，期待早日康复。

我一直以来都是一个乐观的人，直到去年我被诊断出肺癌。经过一年的治疗和康复，我以为自己已经走出了阴影，然而上周的CT检查结果却让我再次陷入了恐慌。肿标升高，医生说需要每个月复查一次，并且注意其他器官可能的肿瘤。我的心情跌落到了谷底，感觉自己又回到了那个无助的状态。

我记得当初得知自己患病的消息时，整个人都崩溃了。我的妻子和孩子们都很担心，尤其是我的儿子，他在广州工作，离我比较远。我们当时选择了在当地的医院进行手术和治疗，虽然效果不错，但我总是担心复发。所以每次检查都格外紧张，生怕结果不理想。

这次的CT检查结果让我更加焦虑，尤其是因为医院周末没有医生上班，我只能通过互联网医院或者线上问诊来寻求帮助。我选择了京东健康，希望能够得到专业的意见。通过与医生的交流，我了解到肿标升高并不一定意味着癌症复发，但也不能掉以轻心。医生建议我去消化科进行胃肠镜和肝胆胰b超检查，以排除其他部位肿瘤的可能性。

我在等待周一挂号的过程中，心情十分复杂。既害怕检查结果，又担心自己会给家人带来更多的负担。我的妻子安慰我说，不管结果如何，我们都会一起面对。她的支持让我感到温暖和力量。

周一一早，我就去了医院进行检查。结果显示，肝内有结节影，医生说可能与我之前的血吸虫病有关。他们建议我去消化科或肝胆科进一步检查和治疗。我知道这将是一场新的挑战，但我也知道我不能放弃。因为我还有很多事情要做，很多人需要我照顾。

在这次的经历中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗建议，还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。作为一个曾经的肺癌患者，我希望更多的人能够了解和利用这些资源，早日发现和治疗疾病。

我从去年10月份开始就感觉身体不舒服，总是咳嗽、低烧，吃饭也不能吃太快，消化不良。起初我并没有太在意，总是想着熬一熬就过去了。但是随着时间的推移，我的症状越来越严重，体重也开始下降。直到有一天，我实在是忍不住了，才去医院做了检查。结果显示我可能患有肝部肿瘤，医生怀疑是间质瘤。听到这个消息，我整个人都崩溃了，感觉世界末日就要来临了。

在等待病理报告的过程中，我心急如焚，总是想知道更多的信息。医生告诉我，间质瘤是一种恶性肿瘤，主要发生在胃肠道。虽然治愈的难度很大，但如果能及早发现并进行有效的治疗，还是有一定希望的。医生建议我进行靶向治疗，并且表示如果疗效明确，稳定或者缩小，患者能活3-5年。听到这话，我心中一片灰暗，感觉自己已经走到了生命的尽头。

在这个过程中，我深深地体会到了疾病带来的痛苦和无助。每天都在煎熬中度过，睡不着觉，疼痛难忍。更让人心痛的是，我已经很瘦了，走路都不能太久，站也比较吃力。看着镜子中的自己，我不禁想起了医生的话：如果早一点发现是不是更好？

我恨自己为什么没有早一点去医院检查，为什么总是忽视自己的身体。现在说这些已经没有意义了，重要的是要把重心放在治疗上。虽然治疗过程可能会很痛苦，但我必须要坚强，不能放弃。因为我知道，只有这样，我才能有更多的时间陪伴我的家人和朋友，才能更好地享受生命的美好。