小儿腹痛真的是肠系膜淋巴结炎吗？#科学育儿

        老师们好！欢迎加入京东互联网医院，开启线上诊疗服务。

        本次邀请您参加新入驻医生成长营培训，帮助您了解业务并快速上手。五天学习，两周互动，陪伴大家度过平台适应期。

        成长营集合培训课程，定期答疑，新手任务以及优秀学员奖励。

请您如下操作：
保存图片——微信扫描二维码——加入新入驻医生成长营群。

耳神经痛临床上常见于以下的疾病。第一、患者可能由于上火熬夜、情绪紧张、压力大等等导致的神经痛，这种情况临床上做口咽部、耳朵以及头皮周围的检查，均未发现异常。对于这种情况，临床上没有太好的药物进行治疗。一般建议患者休息，一般慢慢的都能好。第二、带状疱疹病毒感染早期所出现的神经痛，这种情况下一定要注意观察，患者都是阵发性的疼痛，一般疼痛3天以后的时间，可能在耳廓或头皮里面出现带状疱疹的改变，临床需要进行抗病毒等等对症治疗。第三、有的患者有咽喉部的疼痛，放射到耳朵，出现耳周神经痛。这种患者可能继发于急性扁桃体炎、咽旁感染等，患者吞咽时咽部的疼痛放射到耳朵，出现耳朵神经痛，一般做耳朵检查时，耳朵本身

“阳过”达到什么条件才适合返岗？

不论是否“阳过”

在办公场所

要对哪些设施和区域格外留心？

“阳康”是不是就可以“放飞”了？

这四件事需要明确

↓↓↓

（来源：北京日报微信公众号）

2021年4月，美国心脏协会(AHA)发布了草绿色链球菌感染性心内膜炎（VGS IE）的预防指南。2007年发布的AHA指南中建议接受侵入性手术的心脏病患者用抗生素预防草绿色链球菌感染性心内膜炎。最新的声明中对相关证据进行了更新，依然建议对 不良结局风险高的患者针对感染性心内膜炎预防性使用抗生素。

4组高危人群

2007年指南中，根据VGS IE不良结局风险进行分类， 确定了4组不良结局风险最高的人群。具体如下：第一组，植入人工瓣膜或用人工材料修补心脏瓣膜的患者；第二组，有心内膜炎复发史的患者；第三组，先天性心脏病患者；第四组，心脏移植患者。

植入人工瓣膜或用人工材料修补心脏瓣膜的患者

VGA引起的人工瓣膜心内膜炎患者的死亡率 ≥20%，而VGS引起的自体瓣膜心内膜炎患者的死亡率≤5%。与自体瓣膜心内膜炎患者相比，由于瓣膜周围扩张、脓肿和其他并发症，人工瓣膜心内膜炎患者更可能发生心力衰竭或心脏传导阻滞或需要进行心脏瓣膜置换手术。

有心内膜炎复发史的患者

与首次发生自体瓣膜心内膜炎的患者相比，有心内膜炎病复发史的患者，发生心力衰竭的风险更大，进行心脏瓣膜置换手术的需求增加，并且死亡率更高。天然瓣膜或人工瓣膜心内膜炎多次发作的患者，再次发生心内膜炎的风险更高，每次发作都与更严重并发症的风险相关。 建议该类患者预防性应用抗生素。

先天性心脏病患者

先天性心脏病（CHD）是中高收入国家心内膜炎高风险儿童最常见的潜在疾病。回顾性系列研究和注册登记研究证实，复杂性紫绀型先天性心脏病患者以及进行姑息性手术或其他假体置入的患者，发生心内膜炎的风险最高。根据儿童健康信息系统数据库，2003年至2010年间，在感染性心内膜炎入院患者中，68％发现存在先天性心脏病。

一项台湾研究显示，在24729名有冠心病和心脏病变的儿童中，心内膜炎的发生率为1.11/1000人年，而 在紫绀型先心病、心内膜垫缺损和室间隔缺损的儿童中，心内膜炎的风险最高。接受以下手术操作的儿童心内膜炎的风险增加：中心静脉导管置入术，心导管插入术，心脏开放手术和分流术。该研究也显示，无论术前是否使用抗生素，牙科操作均不会增加心内膜炎的风险。

心脏移植患者

目前尚无足够的公开数据来准确评估心脏移植患者中出现心内膜炎不良结局的风险。然而，这类患者为免疫抑制，具有多种潜在的合并症，极有可能因任何感染（包括心内膜炎）而出现不良结局，因此 建议预防性应用抗生素。

高风险人群的范围是否应该扩大

新指南提出，是否应该将不良结局风险高的4类人群扩大至包括风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣二瓣化畸形、二尖瓣脱垂或其他瓣膜性心脏病患者。

2007年指南不建议不良结局为中或低风险的患者在牙科操作中预防性使用抗生素。VGS IE或由其他微生物引起的心内膜炎，无论潜在的心脏状况如何，都是严重的威胁生命的感染。其他因素，例如年龄较大，肥胖，糖尿病，心肺疾病，血管疾病，血液透析，免疫抑制以及许多其他疾病，都会影响VGS或其他微生物引起的心内膜炎患者的发病率和死亡率。

将风险类别重新分类，纳入先前不良结局风险归类为中或低的患者，将大大增加在牙科操作中预防性使用抗生素的患者人数。预防性抗生素的使用也存在风险，即使是仅接受单次治疗的患者也有风险。此外，包括VGS在内的多药耐药性微生物的出现是一个全球性威胁。

牙科操作中预防性使用抗生素仅限于一小部分细菌性心内膜炎患者，特别是不良结局风险最高的人群。总体而言，2007年指南不建议不良结局为中或低风险的患者在牙科操作中预防性使用抗生素，这个建议在新指南中没有改变。

牙科操作中预防性使用抗生素：注意事项

药物不良反应

当牙科手术预防性使用抗生素时，严重不良反应（如荨麻疹，血管性水肿和过敏反应）的总体风险较低。英国最近一项研究表明，单次使用克林霉素可能会引起并发症，包括死亡。相比其他预防性抗生素，克林霉素可能引起更多、更严重的不良反应，因此， 本指南不建议使用克林霉素。社区获得性艰难梭菌感染中多达15％可能归因于牙科操作中处方抗生素。单次使用大环内酯类药物，致命不良反应极为罕见。

Hancox等纳入了QTc间隔延长超过450毫秒的患者，分析发现使用阿奇霉素可导致严重心血管事件的风险，尤其是尖端扭转型室性心动过速。因此，在已知QTc间隔延长的患者中应谨慎使用这些药物。 在不能耐受青霉素、头孢菌素或大环内酯的患者中，强力霉素是另一种替代选择。单次使用强力霉素引起严重不良反应极为罕见。

耐药性的问题

抗生素的不当使用是全世界重点关注的问题，尤其是可能导致抗生素耐药的发生。需要确保仅在必要且有效的情况下使用抗生素，选择最合适的抗生素以及有效的剂量方案，同时避免抗生素耐药的发生。治疗确定性感染需要使用对特定病原体具有体外活性的抗生素，而预防性抗生素尽量采用单次、低剂量给药。

总而言之，根据对现有证据的审查，最新声明并未对2007 VGS IE预防指南的建议进行更改。指南继续建议， 仅对不良结局风险最高的患者类别给予预防性抗生素。

参考文献：

Circulation. 2021 Apr 15; CIR0000000000000969.

京东健康互联网医院医学中心

作者：刘山水，医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病，已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

谁说#打呼噜 不要命？56岁建筑工人睡觉憋气、打呼噜，造成白天头晕目眩，在高空作业时差点踩空，从50米的高空坠落！高危职业者一定要重视#打鼾 这种病！#北京协和医院李五一 #医学科普

突然听力不好头晕的原因#医学科普 #突然听力下降 #健康守护者联盟 #头晕

产前进行乙肝表面抗原（HBsAg）筛查，能识别出感染乙肝病毒（HBV）的孕妇，从而能够进行新生儿免疫预防。但这无法反映出慢性感染所处的阶段、病毒基因型和病毒活性、肝脏炎症或其他并存的肝脏疾病；此外，还可能存在其他病毒和微生物的合并感染，这些因素都会影响妊娠结局。

妊娠并发症可能与母体HBV感染以及突发性肝炎存在相互作用，导致严重和致命性的不良结局。突发肝炎很常见，尤其是在产后，且不可预测，无法用抗病毒治疗来进行预防。目前已有HBsAg血清阳性与妊娠糖尿病、早产、胎儿生长增加和妊娠期高血压疾病之间的关联性证据。 基线期对肝功能以及病毒标志物和病毒活性进行评估，可以识别出真正的高危妊娠，从而能进行密切监测。

妊娠糖尿病（GDM）

一项病例对照研究和一项队列研究均发现，HBsAg血清阳性母亲的GDM风险显著增加。最新的荟萃分析证实， 在HBsAg血清阳性的女性中，GDM的风险增加了47%。这种关联与HBV标志物如HBeAg状态、病毒载量或HBV DNA无关，不过一项泰国研究发现HBeAg血清阳性时GDM风险增加了43.4%。通过普遍筛查诊断出的GDM病例中，有34%和54%会被基于风险因素的筛查方法所漏诊，因此， 对于HBsAg血清阳性的孕妇，应常规进行葡萄糖耐量试验（OGTT）检查。

早产风险

一项中国研究显示，1728名HBsAg血清阳性者和1497名对照者之间的早产率不存在差异（5.4% vs 5.0%），但孕中期的HBV DNA复制量增加，会导致早产风险增加。包含489965名女性的更大型研究发现， HBsAg血清阳性与早产风险增加26%相关。

一些荟萃分析也证实了早产风险的增加，仅HBsAg血清阳性可使早产风险增加16%，HBsAg和HBeAg均阳性可使早产风险增加21%。另一项中国研究显示，肝功能检查异常也是早产的独立风险因素。

产前出血、胎盘早剥和前置胎盘

据报道，仅感染HBV时，产前出血的风险增加2.18倍，合并感染HCV时风险增加2.82倍。最新的荟萃分析中 没有发现HBV感染与胎盘早剥或前置胎盘存在相关性。

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）

一项包含3329名孕妇的队列研究显示，346名HBV携带者孕妇的ICP风险增加了70%，HBeAg阳性的女性比HBeAg阴性的女性风险更高。HBV感染和ICP有协同作用，两者同时存在时，胎膜早破、羊水胎粪污染和剖宫产的发生率显著升高。

剖宫产

美国的一项研究比较了814名HBV携带者和296218名非携带者，发现前者的剖宫产率减少了31%。一项包含9526名HBsAg血清阳性女性的研究发现， 择期剖宫产的发生率增加，紧急剖宫产的发生率降低。另一项对749名HBV和/或HCV携带者的研究发现，总体剖宫产率增加了50%。一些中国研究中也发现了剖宫产率的增加，剖宫产通常是根据产妇要求或产科医生建议进行，他们可能认为剖宫产可以减少母婴传播。但事实上由于及时的新生儿免疫预防，剖宫产并未影响母婴传播，因此， 用择期剖宫产来预防母婴传播并不合适。

产后出血

一项队列研究发现HBV携带者的产后出血率增加（4.0% vs 2.7%），另一项考察产妇年龄对产后出血影响的研究中也发现产后出血率增加了16%，不过还需要通过更多研究来进行证实。

流产和胎儿畸形

一项研究对513名HBV携带者与20491名对照者进行了比较，发现前者的 流产率增加了71%。接受体外受精（IVF）的HBV携带者女性中，也观察到早期流产和总流产率的增加，这归因于一些胚胎出现HBV感染，有研究发现，来源于HBV感染的母亲或父亲的卵裂胚胎中，分别有13.2%和5.6%检测到了HBV mRNA片段，这或许也解释了先天畸形率的增加。

低出生体重和小于胎龄儿

有报道称HBsAg血清阳性与低出生体重和小于胎龄儿有关；也有研究显示并未导致低出生体重新生儿的增加，但HBeAg血清阳性与低出生体重婴儿增加25.8%相关。然而，低出生体重对胎儿生长受限的影响还没有得到研究。

大于胎龄儿和巨大儿

伊朗一项病例对照研究发现，HBsAg血清阳性孕妇， 巨大儿的发生率增加了2.5倍。另一项队列研究也证实了相关性，即巨大儿和大于胎龄儿分别增加了15%和11%，低出生体重减少了14%。中国研究也发现会导致平均出生体重更高，巨大儿增加了68%，大于胎龄儿显著增加。另一个危险因素可能是母体ALT水平升高，研究显示，分娩大于胎龄儿的非GDM女性，平均ALT水平较高（>26 lU/L），可导致大于胎龄儿风险增加4倍。

胎儿窘迫和胎儿宫内死亡

已有报道称，HBsAg血清阳性孕妇，会导致胎儿窘迫发生风险增加。包含18项研究7600名HBV携带者的荟萃分析表明，胎儿窒息率增加了80%，此外，围产期死亡率、胎儿宫内死亡和死胎率均有所增加，因此对这类患者 应周密进行胎儿监测。

母乳喂养

尽管为了减少母婴传播，人们常常避免母乳喂养，但实际上并未发现母乳喂养会增加母婴传播率，这在一项包含751名母乳喂养和873名非母乳喂养婴儿的荟萃分析中得到了证实，该研究评估了6-12个月婴儿外周血HBsAg或HBvDNA阳性情况，以及6-12个月时的乙肝表面抗体阳性的情况。 在进行充分的新生儿免疫预防的情况下，允许进行母乳喂养。

总结

母体HBsAg血清阳性对母体健康和妊娠结局存在影响，后者还受到其他母体和病毒因素的影响。通过肝功能检查、HBeAg状态和HBV DNA水平进行初步评估，必要时进行肝脏超声检查，可以将真正的高危妊娠患者识别出来，从而可以进行密切监测和适当的治疗。

参考文献：

Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020;68:66-77.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

我曾经是一个乐观向上的人，直到那天我开始感到头疼。起初，我以为只是普通的头疼，吃了止疼药就好了。但是，随着时间的推移，头疼变得越来越频繁，越来越剧烈。每次发作都像是一把锤子在敲打我的头，疼痛难以忍受。更糟糕的是，我的记忆力也开始下降，头有时候会控制不住的晃动。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，生怕自己得了什么不治之症。

我去过多家医院，做了CT和MRI等各种检查，结果都显示正常。医生们也都说我没有大碍，只是需要注意休息和饮食。然而，我的病情并没有好转，反而越来越严重。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的心态，向一位专业的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的解释和建议。原来，我可能患有偏头痛。医生告诉我，偏头痛的诱因有很多种，包括饮食、药物、遗传、外界环境、内分泌和代谢、精神因素等。并且，医生还教我如何通过按摩穴位来缓解头疼的症状。

在医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，避免偏头痛的诱发因素。同时，我也尝试了按摩穴位的方法，效果非常好。我的头疼次数明显减少，记忆力也有所恢复。虽然我还需要继续治疗和调理，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。感谢京东互联网医院的医生，他们让我重新找回了生活的乐趣。

我总是感到身体在晃，走路有上下起伏的感觉，仿佛置身于一艘小船上。这种感觉在我头不动的时候会减轻很多，但一旦我开始走路，它就会变得更加明显。起初，我以为这是因为我最近经常熬夜，导致身体疲惫所致。于是，我去了一家当地的医院就诊，医生也认为我的问题可能是睡眠不足引起的，给我开了一盒安眠药，希望能改善我的症状。

然而，吃了三天的安眠药后，我的情况并没有好转。反而，我开始担心这是否是一种严重的疾病。由于工作繁忙，我不想再花时间去医院排队等待就诊。于是，我决定尝试一下互联网医院，通过线上问诊来寻求帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。他首先询问了我的症状和生活习惯，然后告诉我可能是良性阵发性位置性眩晕引起的。医生建议我去神经内科做进一步的检查，以排除这种可能性。我感到非常安心，因为医生不仅给了我明确的诊断方向，还节省了我宝贵的时间。

几天后，我按照医生的建议去做了相关检查，结果证实了医生的判断。医生给我开了一些药物，并详细解释了如何调理我的身体。现在，我的症状已经有所缓解，我也开始注意自己的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试线上问诊。它不仅方便快捷，还能让你在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。

我父亲的身体状况一直很好，直到去年过年后，他开始出现高血压的症状。起初我们并没有太在意，认为只要控制好血压就没事了。然而，最近他开始经常头晕，视力模糊，甚至有时候还会耳鸣。这些症状让我们非常担心，害怕他可能已经出现了更严重的健康问题。于是我们带他去当地的医院做了检查，医生说可能是脑梗的早期症状，给他开了一种药，并建议我们去北京做进一步的检查和治疗。听到这个消息，我们的心情非常复杂，既有对疾病的恐惧，也有对未知的治疗过程的焦虑。幸好，在京东互联网医院上，我们找到了专业的医生进行线上问诊。医生详细查看了他的病例，并给出了明确的建议。他们告诉我们，头晕、视力模糊和耳鸣可能是高血压引起的并发症，需要尽快进行头核磁和脑血管检查，以确定是否有颅内血管狭窄。同时，医生也关注到他血糖的升高，建议我们完善糖化血红蛋白和糖耐量试验，明确是否有糖尿病。对于他的用药问题，医生给出了详细的解释和指导，让我们感到非常安心。虽然在老家输液可以缓解一些症状，但医生还是建议我们尽快来北京进行全面的检查和治疗。整个线上问诊过程非常顺畅，医生不仅专业而且耐心，给我们提供了很多有用的信息和建议。我们决定按照医生的建议，继续在老家输液，等待症状缓解后再来北京进行进一步的检查和治疗。感谢京东互联网医院的医生们，他们的帮助让我们在面对疾病时不再孤单和无助。

我曾经是一个健康的中年人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。63岁的我突然感到头痛和恶心，随后就失去了意识。家人立即将我送往了医院，医生告诉他们我患有脑出血，并且情况非常危急。手术是唯一的选择，否则我可能会失去生命。

在ICU的日子里，我经历了生死边缘的挣扎。医生和护士们的专业和关怀让我感到安慰。他们解释说，我的脑出血是由于高血压引起的，手术清除了血肿，但恢复的道路仍然漫长而艰辛。

在这个过程中，我遇到了许多其他的患者，他们也在与各种疾病作斗争。我们分享彼此的经历和感受，互相支持和鼓励。这些人成为了我生命中的一部分，教会我如何面对疾病和困难。

现在，我已经康复了，虽然还有一些后遗症，但我已经能够重新开始我的生活。这个经历让我更加珍惜生命，更加感激身边的人和事物。我也希望通过我的故事，能够帮助其他人更好地理解和应对疾病。

我是78岁的老人，最近经历了一场突如其来的健康危机。我的脑梗死发作了，导致我头晕、迷糊，甚至还吐了。家人立即将我送往了长沙市的一家医院进行治疗。住院期间，我每天都在打针，吃着医生开的药，但我始终感到不安和焦虑。毕竟，我的年龄已经不小了，脑梗死这种病对我来说是非常严重的。

在医院里，我遇到了一位非常有经验的老中医。他告诉我，我的病情属于肾虚型脑梗死，需要长期的调理和治疗。老中医给我开了一些中药方子，并详细解释了每种药的作用和服用方法。他还建议我在日常生活中多注意休息，避免过度劳累和精神压力。

通过与老中医的交流，我逐渐了解到脑梗死的治疗并不是一蹴而就的过程。它需要耐心和恒心，尤其是对于像我这样的老年人来说。老中医的经验方和建议让我感到非常安心和放心，我开始积极配合治疗，按时服药，注意休息和饮食。

在住院的14天里，我每天都能感受到自己的身体在一点点恢复。虽然头晕和迷糊的症状还没有完全消失，但我已经能清晰地思考和交流了。老中医的治疗方案和调理要点真的非常有效，我对他的医术和人品都非常佩服。

如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你来京东健康就诊。他们有着丰富的医疗资源和经验，可以为你提供最专业的治疗方案和服务。不要因为疾病而感到孤独和无助，及时寻求帮助是非常重要的。

我曾经是一个充满活力的人，总是熬夜加班，追求事业的成功。然而，随着时间的推移，我的身体开始出现了一些奇怪的症状。最明显的是右侧身体神经衰弱，感觉像被抽空了一样，无法承受任何来自外界的压力。这种感觉让我非常焦虑，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过各种方式来缓解这种情况，包括中成药和自我调理，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的帮助，来到这个互联网医院平台进行线上问诊。

在与医生的交流中，我才意识到我的问题可能并不是简单的神经衰弱。医生告诉我，神经衰弱并不是一个明确的医学术语，需要进行更精准的诊断和治疗。我向医生详细描述了我的症状，包括长期熬夜、手淫多年、长期神经紧张等。医生耐心地听完了我的描述，并告诉我这些症状可能与肾虚有关，建议我到精神专科就诊，进行规范的治疗和定期随访。

我有些失望，因为我本来希望能在这里得到一些快速有效的解决方案。但是，医生的建议让我开始反思自己的生活方式和行为习惯。我知道自己需要做出改变，但又不知道从何开始。于是我向医生请教，希望他能给我指出一条正确的方向。医生告诉我，首先要调整自己的作息，保证充足的睡眠；其次要注意饮食，多吃一些滋补肾虚的食物；最后要进行适当的运动，放松身心。虽然这些方法听起来很简单，但我知道如果不认真执行，效果将会微乎其微。

在医生的指导下，我开始尝试改变自己的生活方式。每天晚上我都会按时上床，尽量避免熬夜；我也开始注意自己的饮食，多吃一些黑豆、黑芝麻、核桃等滋补肾虚的食物；此外，我还加入了一个瑜伽班，通过深呼吸和冥想来放松自己的身心。经过一段时间的努力，我的症状有所缓解，右侧身体的神经衰弱感也减轻了很多。我非常感激医生的帮助，虽然他不能开具西药，但他的建议和指导却让我找到了正确的治疗方向。

我是一名在哈尔滨市工作的白领，平时的生活节奏非常快，经常需要长时间盯着电脑屏幕。最近几个月，我开始感到后脑勺不舒服，太阳穴上面也难受，眼干眼累的问题更是日益严重。起初，我以为这只是因为工作压力大或者是用眼过度所导致的，于是就没有太在意。然而，随着时间的推移，这些症状并没有减轻，反而越来越频繁和严重。有时候甚至会影响到我的正常工作和生活。

我决定去医院看一下，排除一些可能的疾病。首先，我选择了线上问诊，希望能够节省时间和精力。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的日常生活习惯和休息情况。根据我的主诉，医生认为可能是颈椎问题引起的，并建议我去做一个颈椎CT检查。

我在医生的指导下，前往了当地的医院进行检查。结果显示，我的颈椎确实存在一些问题，可能是长期低头看手机和电脑导致的。医生告诉我，这种情况在年轻人中非常常见，需要及时治疗和调理，否则可能会引起更严重的后果。

在医生的建议下，我开始进行一系列的治疗和调理。首先，我需要改变自己的生活习惯，尽量少低头看手机和电脑，多做一些颈椎放松的运动。其次，医生给我开了一些药物来缓解疼痛和改善血液循环。最后，医生还建议我去眼科检查一下，确保眼干眼累的问题不是由其他疾病引起的。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。后脑勺不再那么不舒服，太阳穴上面的难受感也减轻了很多，眼干眼累的问题也得到了有效的缓解。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我能够及时发现和治疗自己的疾病。

我奶奶今年已经82岁了，身体状况一直不太好。去年开始，她就出现了老年痴呆的症状，经常忘记事情，甚至连家人都认不出来。我们一家人都很着急，带她去看了很多医生，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上搜到了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我上传了奶奶的病历资料，很快就有医生回复了。医生说奶奶可能是血管性痴呆，跟脑梗，脑出血有关。他们给出了详细的治疗方案和生活注意事项，包括药物的选择和用法，饮食的调理，运动的建议等等。医生还特别提醒我们要注意奶奶的呛咳问题，避免吸入性肺炎的发生。

在医生的指导下，奶奶的病情有所好转。虽然她还是会有幻觉和记忆力下降的情况，但至少精神状态比以前好多了。我们也更加了解了老年痴呆和血管性痴呆的区别，以及如何预防和治疗这些疾病。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我们在这个困难的时期得到了很大的帮助。

我从来没有想过，自己会因为取暖而陷入一场健康危机。2月1日左右，我在屋内燃烧工业酒精取暖，持续了大约二十多天，总共烧了五六十公斤。起初，我并没有注意到任何异常，直到20天后突然出现神经错乱和意识横期，持续了一个小时左右。事后，我发现自己的记忆力下降，脑袋经常发蒙，尤其是在着急的情况下更为严重。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，我不知道该怎么办，甚至开始怀疑自己的精神状态。

我决定去医院检查，首先在县城医院住院七天，做了一系列的检查，包括脑核磁共振。医生告诉我，检查结果正常，可能是脑血管问题，于是输了六天预防血栓的液体。但出院后，我的症状并没有改善，反而越来越严重。直到4月8日，我才想起可能是因为燃烧酒精引起的慢性一氧化碳中毒，于是又去县城医院吸了十天的高压氧。然而，吸完氧后，我的头还是会发蒙，记忆力也没有明显的恢复。

我开始寻求其他的医疗帮助，通过互联网医院或者线上问诊平台，我找到了一个专业的医生。医生建议我继续做高压氧，并且告诉我，脑核磁共振对一氧化碳中毒的诊断并不敏感，需要做其他的检查。医生还提醒我，吸高压氧后出现心慌胸闷的症状可能是心肌缺血，需要做心电图和心超来排除心脏问题。

在医生的指导下，我坚持吸了一个月的高压氧，并且注意了自己的血压和睡眠。同时，我也开始服用一些药物，如松龄血脉康和养血清脑颗粒，来帮助恢复记忆力和改善脑部供血。虽然我的症状有所缓解，但我仍然需要继续治疗和调理。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为一时的方便而忽视自己的健康安全。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，给了我及时的医疗帮助和建议，让我能够更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，自己会在30岁出头就面临如此棘手的健康问题。起初只是偶尔的头晕和视物模糊，没太在意。可随着时间的推移，这些症状愈演愈烈，甚至发展到左半边全身麻木、记忆力差、反应迟钝、头晕发热的地步。每天都像是在云雾中行走，无法感知周围的环境，生活质量急剧下降。

我在长沙市的一家医院做了视神经炎的核磁共振检查，结果显示基本正常。然而，我的症状并没有因此减轻。反而，医生开了一些小血管堵塞的药物给我服用。可我依然感到困扰，于是决定寻求线上问诊的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位资深的神经内科医生。我们进行了详细的沟通，医生询问了我的症状、生活习惯、工作压力等各方面的情况。最终，医生初步诊断我可能患有脑供血不足引起的神经系统问题，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我调整了自己的生活方式，增加了锻炼和休息的时间。同时，医生也开了一些药物给我，帮助改善血液循环和神经系统功能。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常的节奏。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。尤其是在面对复杂的健康问题时，线上问诊可以提供更广泛的医疗资源和更快速的诊断服务。感谢京东互联网医院，让我在最需要的时候找到了正确的方向。