武警浙江省总队嘉兴医院,位于中国共产党诞生地——南湖之畔,始建于1940年。经过多年的发展,1983年由中国人民解放军第111医院改编为武警浙江省总队医院,1996年被评为"三级乙等"综合性医院,2006年晋升为"三级甲等"综合性医院。作为一所具有深厚历史底蕴和强大实力的医院,武警浙江省总队嘉兴医院一直致力于提供优质的医疗服务。 该院的老年病科是一个专门为老年人提供全方位医疗服务的科室。虽然目前科室医生数为0,但医院会根据患者需求和科室发展需要,随时调整和补充医生团队。科室推荐专家名称暂未确定,医院将根据科室发展和专家资源进行选择和推荐。老年病科主要负责诊治颅内压增高、急性感染心包积液、泌尿系统疾患 NOS等多种老年相关疾病。 武警浙江省总队嘉兴医院的院区占地面积近200亩,建筑面积近10万平方米,各类专科设置合理全面,基础设施配套齐全。全院设有18个病区、30个临床科室(包括门诊部、ICU、CCU)、14个医技科室,开展各类专业50余个。呼吸内科、大骨科分别为武警部队呼吸医学专科中心和骨科医学专科中心;胸心外科、耳鼻咽喉头颈外科、检验科、泌尿外科为嘉兴市重点学科。医院核定床位910张,实际展开床位1280张。 在过去的几年中,武警浙江省总队嘉兴医院取得了显著的成绩。2011年,医院接纳地方门诊患者49万余人次,收治地方住院病人3.5万余人次,手术量2.3万台次。医院现有专业技术人员1000余名,其中高级职称106人,中级职称134人,医学硕士、博士、博士后、硕士生导师、博士生导师等66人。近三年来,医院获得了多项荣誉和奖励,包括军队医疗成果二等奖、武警部队科技进步三等奖和医疗成果三等奖等。 武警浙江省总队嘉兴医院的医疗设备总值达2.8亿元,包括PET/CT、64排CT、多排螺旋CT、1.5T磁共振、头、体部伽玛刀、超声聚焦刀、钬激光、14舱位高压氧舱、"鹰视蓝调酷眼"准分子激光角膜切削治疗仪、ECT、DSA、射频消融仪、X刀、自凝刀、直线加速器、全自动生化分析仪等大型医疗设备。这些先进的设备为医院提供了强大的技术支持,确保了医疗服务的高质量和高效率。 总的来说,武警浙江省总队嘉兴医院是一所集医疗、教学、科研于一体的现代化综合性医院。老年病科作为其中的一个重要科室,将继续发挥其专业优势,为广大老年患者提供优质的医疗服务。
湘雅医学院八年制博士毕业,华西医院博士后,美国留学两年,主持各类科研课题五项,发表sci论文十余篇,
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老年病科副主任医师,博士。2006年本科毕业于南京中医药大学。2011年毕业于上海交通大学医学院,获博士学位(内分泌代谢病专业)。2013年至今在上海市第六人民医院老年科从事临床工作8年余。擅长各种老年慢性病的诊治。主持国自然基金1项,参与国自然,市科委等课题6项。发表sci论文10余篇。
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可开具处方,精神科药品除外。一直在老年科,家庭病房科就职,主要针对老年病,内科病,常见病多发病的诊断和治疗。我无法开具任何精神类药品,比如喹硫平,奥氮平,度洛西汀,文拉法辛,舒必利,西酞普兰,阿立哌唑,氟哌噻吨美利曲辛等。
好评率:99%
陈伟贤,女,主任医师,教授,老年神经内科主任,1982年毕业于南京医科大学医学系,同年留校至一附院神经科工作,从事神经科临床工作30年。门诊量20多万,病区管理病人数万人。目前为南京医科大学第一附属医院老年神经科主任,主任医师,发表论文30多篇,编写教材及专业书籍12部。为南京医科大学硕士生导师。中华医学会神经科分会江苏省委员,擅长脑血管病,神经系统变性病,神经系统感染性疾病及周围神经肌肉疾病的治疗。
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刘士莹,女,主任医师,1989年毕业于天津医科大学医疗系,同年留校在医科大学总医院干部保健部工作,现医学硕士学位,攻读内分泌专业。从事临床工作23年,实践经验丰富,临床知识全面,分析判断和多学科综合协调能力强。擅长内分泌(尤其是老年糖尿病)、呼吸、感染、心血管疾病、及老年病多系统综合疾病的诊治,曾多次主持重大会诊,带领下级医师成功完成了多例危重症病人的抢救。在糖耐量低减患者的动脉硬化及睡眠呼吸暂停间歇低氧导致心脏结构及功能损害机制方面做了专题探索研究。主持并参与多项教委及院级科研课题,获得多项科研成果,发表医学综述、国家级论著等十余篇。
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我来自内蒙古自治区人民医院,2015年毕业后从事老年心血管专业,擅长对老年常见病多发病的诊治,比如老年高血压,老年糖尿病,老年冠心病。对疑难危重等疾病有一定的诊治经验。
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1996年毕业于上海医科大学,2003年获得北京大学医学硕士学位。主任医师,北京医院老年医学科副主任。国家健康科普专家库成员。参与及承担多项国家级、市级及院级科研课题。发表学术论文十余篇,参与全国高等学校医学专业研究生国家级规范教材-《老年医学》(第3版)的编写。
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2009年毕业于复旦大学附属华山医院神经内科并获医学博士学位。长期从事神经内科和老年医学科一线临床工作。入选上海市级人才计划“2012年上海市人才发展资金”培养计划和“2018年上海市医苑新星-杰出青年医学人才”培养计划。荣获“教育部科技进步奖二等奖”、“中国老年保健医学科技奖一等奖”、“上海市科技进步奖三等奖”、“华夏医学科技奖二等奖”及“上海医学科技奖三等奖”等多项省部级研究成果。荣获复旦大学附属华山医院“十佳临床医生”、优秀人才培养奖励计划“华菁奖”和“华英奖”、优秀共产党员、优秀华山人等多个荣誉称号。主持国家科技部重点研发计划“中英健康与老龄化旗舰挑战计划”子课题1项、国家自然科学基金面上项目3项、上海市科委基金1项及上海市卫健委重点专项2项等7项横向科研课题。2014年哈佛大学麻省总医院神经内科公派访问学者。2017年入选哈佛医学院全球临床学者GCSRT国际培训项目并顺利毕业。
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工作三十年,有着较丰富的临床工作经验,能熟练操作胃肠镜,擅长消化系统、神经系统疾病的诊断及治疗,尤其脑血管病如脑梗塞、脑出血疾病的诊治以及康复治疗,对头痛、眩晕、失眠以及老年病的诊治有较好疗效。
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本人2003年获得硕士学位毕业后留校分配至华中科技大学同济医学院附属同济医院老年科工作。2012年至2014年于美国北达科达大学进修学习。2015年晋升为副主任医师。根据临床经验及实验基础以第一作者或通讯作者在国内外各级杂志上发表论文10余篇,参与多项国家自然科学基金项目的研究工作,主持省自然科学基金项目一项。
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宝宝高热抽搐的原因? 临床上宝宝高热抽搐具有相当的危险性,应该引起我们高度的重视。
对于宝宝高热抽搐,临床首先要除外的是中枢神经系统感染的疾病,例如脑膜炎、脑炎等,在夏天要想到乙型脑炎和中毒性菌痢的可能,而在冬春天则需要警惕流行性脑膜脑炎的发生。
目前临床上最常见的是小儿高热惊厥,由于 6 个月至 3 岁的小孩神经系统尚未发育成熟,高热时就特别容易诱发惊厥。但高热惊厥的小孩临床虽然会多次发生惊厥,但大多数患儿在感染控制后伴随着体温的下降,临床并没有异常的神经症状和体征,脑电图也完全正常。而且随着宝宝年龄的增长,神经系统发育的成熟,在以后的随访观察中,小孩的高热惊厥多半都会缓解或消失。
但需要提醒家长的是,部分小孩依然有存在癫痫的可能,医生建议曾经发生过高热惊厥的宝宝未来还是需要密切观察,尤其是需要在神经专科门诊定期随访。
痔疮(haemorrhoids),俗称肛肠痔瘘病,是人体直肠粘膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张所形成的柔软静脉团,它是最常见的直肠肛管良性疾病。痔疮是全球性的最常见肛肠疾病之一,其症状及并发症严重影响人们的生活质量。美国 90 年代的流行病学调查结果显示,痔疮的患病率可高达 50%以上,其中 45~65 岁人群患痔疮的风险最高。最新全国肛肠疾病流调结果显示,我国 18 周岁以上城镇及农村居民中的常住人口中,肛肠疾病患病率高达 50.1%,其中痔疮占 98.09% 。 痔疮中内痔发病率最高(52.23%),其次为混合痔(21.05%)和外痔(14.04%)。痔疮的患病率随着年龄的增加而升高,其中 35~59 岁年龄段患病率最高,目前关于性别与痔发生率的关系尚无定论。
痔疮的病因有很多,纵观人类认识痔疮的历史,产生了多种学说,比如:静脉曲张学说、血管增生学说、细菌感染学说以及肛垫下移学说等。但迄今为止,痔的病因尚未明确,人们只是认识到便秘、腹泻、低纤维饮食、妊娠、年龄因素和久立/久坐/久蹲等均为危险因素。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。根据内痔的脱垂程度将内痔分为 4 度:Ⅰ度:排粪时带血;滴血或喷射状出血,排粪后出血可自行停止;无痔脱出;Ⅱ度:常有便血;排粪时有痔脱出,排粪后可自行还纳;Ⅲ度:偶有便血;排粪或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳;Ⅳ度:偶有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出,偶伴有感染、水肿、糜烂、坏死和剧烈疼痛。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。肛垫由血管组织(小动脉、小静脉和它们之间直接汇合形成的血管窦)、平滑肌和结缔组织构成。肛垫的扩大、远端移位,肛垫内支撑结缔组织的破坏性变化以及血管的异常扩展扭曲、血液停滞是形成痔的重要原因。
痔疮的症状有:
相关指南建议首选保守治疗以改变患者的生活习惯及行为方式为主如调整饮食结构,包括摄入足量的水分,多吃富含膳食纤维的食物;忌口烟酒、辛辣刺激食物;加强肛门收缩运动保持肛门清洁卫生;养成良好的排便习惯等。保守治疗无效的Ⅰ~Ⅲ度内痔患者和不愿意接受手术治疗或存在手术禁忌证的Ⅳ度内痔患者,可以采用胶圈套扎法,也可考虑注射疗法等。经保守治疗和/或器械治疗没有取得可接受结果的Ⅰ~Ⅲ痔患者或愿意接受手术治疗的Ⅳ度痔患者,可考虑手术治疗。
全科医生是我国基本医疗卫生服务的主要提供者,具有连续性、主动性、互动性的医务人员,可管理常见病、识别危重症,并处理大多数急、慢性病。而痔疮作为一种常见病和多发病,在基层医院管理具有明显的优势,患者不需要到各个专科去分别就诊,节省了大量的时间和金钱成本,患者的依从性也会更好。痔疮治疗遵循的无症状的痔疮无需治疗;有症状的痔疮重在减轻症状,而非根治;以非手术治疗为主。因此改变患者的生活习惯及行为方式的健康教育变得愈发重要。既往已有许多研究显示健康教育能有效降低痔疮发作率及术后并发症发生率。针对不同人群,不同需求,采取形式多样、有针对性的健康教育,可以极大提高患者的接受度和依从性。一般来说痔疮的易患人群可分为以下几种:①久站、久坐和长期便秘的人,比如司机、脑力劳动者、白领等。②大便时有不良习惯的人,如蹲厕所喜欢玩手机、看书看报的人。③生活起居没有规律的人,比如经常暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激的东西,酗酒。④妊娠妇女,由于肛门直接受胎儿的压迫会使血液回流出现障碍,再加上分娩时长时间用力,引起肛门静脉充血。针对以上痔疮高危人群引导其调整饮食结构,忌烟酒、辛辣刺激食物,平时加强缩肛运动,保持正确的排便习惯,消除紧张情绪。有痔疮症状的患者建议温盐水/高锰酸钾溶液/中药熏洗剂等坐浴清洁肛门,促进创面愈合和消炎止痛。再予以局部外用药物包括栓剂、软膏和口服药物等综合治疗。经过上述一系列的处理,一般 90%以上痔疮症状会得到缓解,痔核也会逐步缩小。以后再针对这些人群及时予以随访和加强健康教育,可举办一些相关的科普知识讲座,进一步加深患者对痔疮的认识和了解。此外除了上述易患人群之外,人群中合并多种疾病并伴发内痔出血的比例越来越高。因此针对一些已患慢性基础疾病的人群例如一些合并糖尿病、高血压、心脏病的内痔患者等,及时进行痔疮的相关健康教育和科普并给予一定的治疗具有更为重要的意义。
小结:
痔疮对人们的影响是长期、终身的,严重影响了患者的健康和生活质量。通过加强全科管理策略,探索出合适的健康管理模式,帮助患者树立健康意识。促使大众自己践行有益健康的生活方式和行为,提高患者心理满意度及自信心,以达到预防和缓解患者病痛减轻经济负担的目的。
鱼油含量不一样,纯度不一样,作用也会不一样。教大家如何选择适合自己的鱼油!
最近,很多人开始陆续接种新冠疫苗了。而与疫苗相关的问题也随之而来,我被问到最多的问题就是,吃药了能不能接种新冠疫苗?今天我们来聊聊新冠疫苗接种方面的话题。
一、吃药可以接种新冠疫苗吗?
疫苗说明书上提供的资料为正在接受免疫抑制剂治疗的患者不宜接种。免疫抑制剂主要用于治疗器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾炎、炎性肠病和肿瘤疾病。如激素类药物,包括口服或静脉用激素类如甲泼尼龙、地塞米松、强的松、倍他米松、可的松等;其他免疫抑制剂还有环孢素、他克莫司、雷帕霉素、霉酚酸脂、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤等。这些药物除了激素相对较常用外,其他药物在咱们老百姓的常见病中使用较少。因此,大部分药物并不影响疫苗接种,大家可以放心。另外,新冠疫苗不建议与其他疫苗同时接种。
二、哪些人不宜接种新冠疫苗
不宜接种的人群:
严重过敏性体质者;
孕妇、哺乳期妇女;
处于发热期的人员;
既往发生过疫苗接种严重过敏反应的人员;
患有血小板减少症或出血性疾病者;
惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史的患者;
已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病的患者等。
严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症;
各种急性疾病或慢性疾病急性发作期;
严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤等。
三、接种疫苗有哪些不良反应
目前国产疫苗比较安全,不良反应反应较少。其中比较常见的副反应为
(1)一般接种后24小时内,注射部位可能出现疼痛、触痛、红肿和痛痒,多数情况下于2- 3天内自行消失。
(2)接种疫苗后可能出现一过性发热反应。短期内自行消失,不需处理。
这些副反应在其中疫苗接种过程中也比较常见。
四、接种疫苗后多久会产生抗体?
一般在第二剂疫苗后2周会产生抗体,形成较好的免疫效果。
五、接种疫苗后是不是就可以放飞自我,再不用戴口罩了?
到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%,国产疫苗的有效率达79%,少数人接种后仍可能不产生保护力。在人群免疫屏障未建立前,仍需做好戴口罩、勤洗手等防护措施。
随着疾病的发展,可能淋巴瘤的数目会越来越多,淋巴结也会越来越大,出现局部压迫的一些症状。比如有些压迫到神经引起疼痛,侵犯到一些肝脾导致黄疸,淋巴瘤到晚期会合并B症状,所谓的发烧还有夜间盗汗、体重减轻。一旦出现了这种症状,说明全身中毒症状,往往就是提示分期比较晚,预后比较差。
人的一生中有近三分之一的时间都在睡眠中度过,由此可见睡眠对于每个人的重要性。想要睡眠质量好,好的睡姿是必不可少的。而错误的睡姿不但会影响睡眠质量,还会加重身体负担,严重者更有可能产生疾病,对于男性健康而言,同样如此。
仰卧式睡姿与健康
在人们的睡眠中,常见的睡眠姿势大致可总结为仰卧式、侧卧式,包括左侧卧式和右侧卧式、胎儿式、枕臂式、俯卧式等多种睡眠姿势。其中,仰卧式睡姿是最为常见的睡姿之一,睡眠者一般呈腹部向上、身体和下肢伸直的姿势睡觉,该睡姿虽然一般不会压迫到腑脏器官,却极容易把手无意识的放在胸前,从而可能会容易使人因心肺受压而做噩梦。
左侧卧式睡姿与健康
睡眠者左胳膊放在身体下面,双腿微曲的姿势为左侧卧式睡姿,右胳膊压在身下,双腿微曲的姿势则为右侧卧式睡姿,侧卧式睡姿容易让人体放松,更好的消除疲劳,尤其是左侧卧式睡姿更有利于孕妇的睡眠、有利于母婴的健康。
右侧卧式睡姿与健康
右侧卧式睡姿还有利于心脏免受压迫,从而有利于身体更好的进行血液循环。但是,侧卧式睡姿也比较容易让人出现入睡困难的问题,进而让人的睡眠出现不稳定的现象。
胎儿式睡姿与健康
胎儿式睡姿,即是指睡眠者想胎儿一样,睡觉时保持身体蜷伏,手抚枕头侧睡的睡眠姿势,该睡姿可以使人的全身肌肉处于放松的状态,因而有利于缓解人体的全身疲劳,但长期坚持此姿势睡觉,也会容易引起或加重颈痛和头痛、导致弯腰驼背。
枕臂式睡眠与健康
枕臂式睡眠,顾名思义就是睡觉时枕着自己的手臂入睡,以手臂充当睡枕。该睡姿因为会使手臂因为长时间处于静止状态,且被头颈部压着,所以极易引发上臂的桡神经受到压迫性伤害,从而导致前臂、手腕、手指等部位的麻痹。
俯卧式睡姿与健康
俯卧式睡姿即睡眠者保持俯着身子、腹部朝下、双手伸过肩的位置的姿势睡觉,人们也常称此姿势为“趴着睡觉”。俯卧式睡姿容易加重心脏和肺部的压力、影响人的呼吸,所患有心脏病、高血压、脑血栓等类疾病的患者应避免选择这种睡姿。
有利于男性的睡觉姿势
相较女性而言,男人选择右侧卧、仰卧的睡姿更有利于其健康。右侧卧睡姿既不会让心脏受到压迫,也不会让男性的生殖器官受都压迫,而且还能让身体肌肉得到放松,从而更好的缓解身体的疲劳。但需要注意的,保持右侧卧睡姿时,应该避免将生殖器夹于两腿之间,以免致意外发生,如睾丸扭转等;与之相比,仰卧式睡姿是男性最为有利的睡觉姿势。选择仰卧式睡姿时,双腿的自然分开,可以使心脏和生殖器官免受压迫,进而不但可以减轻心脏的压力、避免使生殖器官受到误伤,还能让阴囊、性器等器官得到充分的活动空间,使其可以有效的散热、促进其更好的血液循环,尤其利于男性生殖系统的健康。
关于5G用于医疗的消息传播于各大媒体,这让所有人都非常震惊!
都知道5G一定会来,可是,它来了真的会对我们的医疗有什么改变吗?
下面我来给大家介绍3个案例:
2018年12月18日,解放军总医院第一医学中心肝胆外二科主任刘荣主刀,利用5G网络,远程无线操控机器人床旁系统,为50公里外福建医科大学孟超肝胆医院动物实验室内一只实验猪进行肝小叶切除手术。这是世界首次5G远程外科手术测试。
2019年3月12日下午,深圳市人民医院实施了一场前所未有的肝胆外科手术。通过5G和MR(混合现实)、AR(增强现实)技术,清华大学长庚医院董家鸿院士靠一台IPAD在北京给深圳市人民医院肝胆胰外科鲍世韵手术团队进行精准指导,共同完成了我国首例5G+MR+AR协同远程手术。
2019年3月16日上午,全国首例基于5G的远程人体手术——帕金森病“脑起搏器”植入手术在中国人民解放军总医院海南医院成功完成。
5G技术用于手术会带来什么改变?
首先我们来看看5G的好处,就是速度快,速度快,还是速度快!
速度快会带给我们最直观的感受就是清晰以及延时小。
清晰是保障医生做更精细的远程手术的一个最基本的条件,而最小的延时是保障医生手术时实时会诊及操作的一个不可或缺的条件。
在有了5G手术以后,得到的受益可以从以下2个方面去理解:
1、实现远程实时会诊手术,这样医生就可以不受地域的限制进行手术,患者得到的治疗更及时。打个比方,某偏远山区交通不便,而当地的医生水平有限,对于突然来的急诊手术没有把握,转院会耽误病情。没有关系,我们可以将患者收在当地医院,然后联系三甲医院的专家进行远程实时会诊或手术操作。充分保障患者生命。
2、减少大医院就诊压力,患者得到的治疗更专业。大家都知道,目前各大医院看病很难,一号难求,特别是知名专家的号,想让他进行手术,有的需要等待几个月之多。那么,在有了5G技术以后,我们可以在小医院住院,然后让知名专家远程手术,达到一样的手术效果。术后也不用担心,专家仍可进行远程会诊,康复指导。
难道4G及宽带就不能代替5G吗?
不能够啊!
越是偏远山区越是需要大医院专家的远程会诊及操作,而显然那些地方有很多是没有普及宽带的。
但是4G一般都有,4G不行吗?
坦率的讲,做远程会诊可以,但是做手术或者手术中的会诊是万万不可以的。
4G不够高清,手术中有血液等干扰视野,不够高清可能会影响专家的判断。而且这种手术必须没有延时,哪怕零点几毫秒的延时就可能会让手术操作失误,切除不该切除的组织,或者指导错误。
就好像我们玩个俄罗斯方块,突然卡了一下,搭错了一个可能就GAME OVER了。游戏可以,我们的人却万万不可以!
医生压力很大,为什么?
1、5G医疗普及以后,很多手术方式都将发生改变,医生学习的新内容会很多;
2、患者到时候有选择专家手术的权力,水平差的医生注定是要被淘汰的;
3、以后一个专家可以做现在好几个人做的事情,手术效率的提高会让很多医生失业。
总结:5G用于医疗,医生压力很大,患者很受益!
视频简介:
作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎是指下列部位一处或数处并存急性炎症,这些部位包括子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织或盆腔腹膜。急性盆腔炎绝大部分由阴道和宫颈处的细菌上行导致感染所引起,少数是由邻近脏器炎症及血液传播引起。
急性盆腔炎常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多的症状,腹痛为持续性症状,活动或性交后加重。病情严重还会导致寒战、高热、头痛、食欲不振等不适。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。
急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
现在上了年纪的人,都害怕中风,中国每年新发卒中患者约200万人,科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上,等到真的观察到这些前兆了,也只能赶紧送医院,然后医生尽人事,家属听天命了。
因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过 6 个小时,就会发生不可逆性的坏死,现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞,急性期的一些药物,如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物,都是为了稳定病情、防止病情恶化,不能逆转脑细胞的损伤。
临床的医生做久了,真的看了太多特别倔,过了六十岁也不知天命的老人家,在生死线上走一回才知道改变生活方式,多活动多锻炼才是健康之本。
预防真的很重要!预防真的很重要!预防真的很重要!一定要:
- 控制体重,拒绝腹型肥胖;
- 严密控制血糖血压血脂;
- 坚决戒烟戒酒!
我们老百姓称为中风的,是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。
如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上,最可怕的就是它的高致残率和高死亡率,高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾,丧失独立生活能力。
跟大众误区“中风后要卧床休息“相反,长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练,就已经晚了:
- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能;
- 相关的并发症,如深静脉血栓,关节痉挛等也明显增多;
- 影响患者功能恢复潜力,特别是平衡功能的恢复,降低大脑的可塑性和功能重组。
脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练,这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者,在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进,在监护条件下进行。
康复训练能够加速康复进程,减轻功能上的残疾,预防并发症,让患者能够回归家庭,回归社会。
康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿
一个经验丰富的康复专家,必须有丰富的神经内科和神经康复经验,必须懂得肢体康复、语言功能康复等。
早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等,由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下,根据每一位病人的情况具体分析,有针对性地设计,并且每一步都要求专业的评估。
避免关节损伤
很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来,肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化,平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150 度,但由于瘫痪时肌肉松弛,肌肉的反射性收缩消失了,没有了自我保护机制,如果不注意,肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围,同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽,从外表看不到红肿、淤血,不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。
一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况,在条件许可的情况下,开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟,在提高患者的功能目标时,可以一定程度上增加训练强度提高训练效果,但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进,不可操之过急。
避免肌肉痉挛加重
比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调,从而使痉挛得到缓解,但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。
避免形成划圈步态
笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态,足尖下垂,使得患肢“ 加长”,抬离地面困难,只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限,仍不能是该下肢顺利地向前迈出,还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态,是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态,提高步行效率。
上期我们介绍了早晨起床应该如何正确吃早饭以及睡回笼觉的优缺点,然而生活中的“小纠结”我相信可远远不止这些,看看下面的你会怎么选择吧!
一、应该什么时候锻炼?
锻炼身体是促进健康的有效方法,但是很多人在锻炼过程中总是会纠结,我是吃完早饭去还是不吃就去?又该在什么时间锻炼效果更好呢?
1.空腹锻炼,热量燃烧更多,但不适合每个人
《英国营养学杂志》上一项研究表明:相比于早饭之后运动,在早饭之前进行锻炼能够多燃烧20%的热量。因而对于肥胖的人群,空腹时适当锻炼是控制体重的不错选择~但是对于本身体质弱、有慢性病的人来说,则易出现低血糖问题,甚至会加重病情、诱发意外!所以最好在运动前吃点面包喝些牛奶。
2.早或晚,都各有优势
早上锻炼,增强活力
晨练可以使身体迅速苏醒过来,而且能让人一整天都保持良好的精神状态。但就大城市而言,早上空气污染可能会比较严重,最好等太阳出来后再出门锻炼;而且早上温度较低,对于有三高、冠心病等基础疾病的人,容易血压不稳定,发生意外。此外,早上人体体温较低,关节和肌肉较为僵硬,所以适宜从事一些强度较小的运动,如太极、瑜伽之类。
晚上体能峰值,适合增肌
黄昏(17:00~19:00),特别是太阳落山时,人体运动能力达到最高峰,肌肉和关节更加灵活,心跳频率和血压也最稳定。此时更适合进行力量训练,且运动时的受伤几率也会小很多。不过要注意睡前3~4小时运动强度不宜过大,以免因神经系统过度兴奋而导致失眠。
二、起床后要不要开窗通风?
天气温暖的时候,很多人起床后都喜欢先开窗户,呼吸新鲜空气;而入冬之后,你家的窗户应该很少打开了吧~但你可知,门窗紧闭,室内污染可能更严重!
对于新家来说,一些家具、装饰用品等会释放出多种挥发性有机化合物,如甲醛、苯、三氯乙烯等;而像厨房油烟、尘螨、皮屑等则是每个家庭中都会有的。若是室内空气不流通,与室外换气率低,这些物质就会积聚,造成更大的杀伤力!更何况冬季,温暖的室内更利于细菌、病毒的繁殖。
我们平时开窗通风其实是将这些室内空气中漂浮的有害物质排出去。
三、开窗的最佳时间段
早上太阳升起后、中午温度最高的时候、下午三点左右,大气污染物浓度相对较低的时候,我们可适当地开窗通风。
每天开窗三次,每次大于十五分钟的开窗时间,是健康通风的标准。当然我们要注意保暖,别着凉,尤其是有老人和孩子的家庭。
而在雾霾天、刮风下雨时,或者小区有聚集性发病的案例等特殊情况,则要减少开窗次数。
我是一位80岁的老人,生活在石家庄市。自从去年安装了心脏支架,我的生活就发生了翻天覆地的变化。每天都需要小心翼翼地照顾自己的身体,生怕一不注意就引发了什么问题。最近,我的冠状动脉CT复查结果显示二尖瓣重度返流,这让我非常担忧。是不是我的心脏病又恶化了?是否需要再次手术?我决定寻求专业的医生帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到我的血糖和低密度脂蛋白控制都没有达到标准,医生建议我加强对血压、血糖、血脂的管理,并且调整用药。医生还解释了二尖瓣返流的原因,原来是因为心梗导致心腔变大,瓣膜无法完全关闭。医生告诉我,目前不需要手术,但需要密切关注心脏的变化,定期复查心脏彩超和24小时动态心电图。同时,医生也提醒我,我的射血分数只有36%,说明我已经有心衰,需要在生活方式和用药上做出改变。
我感到非常窘迫和焦急,毕竟我已经年迈,身体状况不容乐观。但是,医生的耐心解释和专业建议让我重新燃起了希望。我开始严格按照医生的指导进行饮食和用药管理,定期复查,慢慢地,我的心脏状况有所改善。虽然还不能说完全康复,但至少我知道自己在正确的道路上。
在这个过程中,我也深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。无论是预约问诊还是获取检查报告,都可以在家中轻松完成。更重要的是,医生们的专业知识和经验可以及时地为我提供帮助和指导,避免了我因为不了解病情而做出错误的决定。
我还记得那天晚上,突然间头晕目眩,仿佛世界都在旋转。第二天早上,情况更糟,连续呕吐,身体无力。作为一个高血压和脑溢血的老病号,我知道这不是小问题。于是,我打开了京东互联网医院的APP,选择了线上问诊。很快,一位专业的医生接待了我。
医生问了我很多问题,包括头晕的时间、吐的内容、以及是否有天旋地转的感觉。我一一回答,告诉他我有高血压和脑溢血的病史,虽然已经恢复了10年,但最近总是感觉头晕。医生听完我的描述后,建议我先吃敏诗朗来缓解头晕,并提醒我注意颈动脉狭窄可能引起的供血不足问题。
我有些担心,毕竟脑溢血的后遗症压迫了我的视神经,导致视线模糊。医生安慰我说,颈椎病本身并不是引起头晕的原因,但也不能排除颈动脉狭窄的可能性。他的话让我放心了许多,我决定按照他的建议去做。
在成都市的药房里,我很容易就买到了敏诗朗。吃了几天后,头晕的症状明显减轻了。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少我可以暂时安心。医生也再次强调,需要定期检查颈动脉是否狭窄,以防止更严重的健康问题出现。
我感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。通过线上问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,还节省了很多时间和精力。现在,我可以继续专注于我的工作和生活,而不用担心头晕的问题了。
我是一个七十多岁的老人,最近总是感觉走路出气不赢,像是在爬山一样费力。每次出门都需要人扶,否则就担心自己会摔倒。这种情况让我非常焦虑和沮丧,甚至开始怀疑自己的身体是否出了大问题。由于我住在海淀区,交通不便,去医院也很麻烦。所以我决定尝试一下互联网医院,通过线上问诊来解决我的问题。
我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,医生非常耐心地听了我的描述,并详细询问了我的症状和生活习惯。医生告诉我,我的情况可能是由于脾虚引起的,需要进行一些调理和治疗。医生还说,脾虚在老年人中很常见,主要表现为食欲不振、消化不良、乏力等症状。走路出气不赢也是其中之一,说明我的身体已经到了需要关注的程度。
医生给我开了一些中药,并且建议我改变饮食习惯,多吃易于消化的食物,少吃油腻和辛辣的食物。同时,医生还教我一些简单的呼吸和运动技巧,帮助我提高肺活量和体力。医生还提醒我,脾虚需要长期调理,不能一蹴而就,需要我有耐心和恒心。
我按照医生的建议进行了治疗和调理,果然效果显著。走路不再那么费力,呼吸也变得顺畅了。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷和高效,特别是对于像我这样行动不便的老年人来说,简直是福音。现在我已经可以独立出门了,生活质量也大大提高。
我父亲今年67岁,一个月前突发脑梗,住院治疗了15天。出院后,他的身体状况依然不太好,走路有些跛,说话也吐字不清。我们一家人都非常担心,希望他能尽快恢复健康。由于我工作忙碌,无法经常陪伴他去医院复诊,于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。
在某知名的互联网医院上,我选择了一位经验丰富的神经内科医生进行问诊。通过视频通话,医生详细了解了我父亲的病情和治疗情况。医生告诉我们,脑梗的康复需要一个长期的过程,不能急于求成。针对我父亲的症状,医生建议我们加强康复训练,特别是针对吞咽功能和运动功能的训练。同时,医生也提醒我们要注意饮食和生活习惯的调整,避免高盐、高脂肪的食物,保持良好的心态和充足的休息。
我问医生是否可以使用安宫牛黄丸来辅助治疗,医生解释说这类药物主要是扩血管改善循环,但对于有胃溃疡的患者来说,可能会引起胃出血。听完医生的解释,我才意识到我们在治疗过程中需要更加谨慎,不能随意使用药物。医生还建议我们可以在家中进行一些简单的运动康复,如散步、做一些轻微的体操等,来帮助我父亲恢复身体功能。
在医生的指导下,我们开始了新的康复计划。每天早晚,我都会陪伴我父亲进行康复训练,包括语言训练和物理治疗。同时,我们也调整了他的饮食,尽量选择清淡易消化的食物。经过一段时间的努力,我父亲的身体状况有了明显的改善,走路变得更加稳健,语言表达也逐渐清晰起来。我们一家人都非常感激医生的帮助和指导。
如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试使用互联网医院进行线上问诊。这种方式不仅方便快捷,还能让你得到专业的医疗建议和指导。记住,康复是一个漫长的过程,需要耐心和恒心。只有通过科学的治疗和调理,才能让身体恢复到最佳状态。
我一直以来都对自己的身体状况很关注,毕竟在这个快节奏的社会中,谁也不能保证自己不会生病。最近我发现自己的血脂偏高,心中不免有些担忧。由于工作繁忙,抽不出时间去医院排队等待,于是我决定尝试一下互联网医院的服务。
在京东健康app上,我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细解释了我的情况。原来我的甲状腺球蛋白抗体高,这可能是桥本氏甲状腺炎的表现。虽然我并没有明显的症状,但医生还是建议我定期复查甲功,包括游离T3、T4、TSH等指标,以便及时发现并处理问题。
医生还告诉我,少部分人可能会因为这种情况发展成甲减,但只要定期检测和适当的治疗,完全可以控制住。对于我的甲状腺球蛋白抗体高,医生推荐我口服一些硒元素来帮助调理。同时,他也提醒我,如果甲功指标有明显异常,需要用甲状腺相关药物将其调整到正常范围。
整个线上问诊过程非常顺利,医生不仅专业知识丰富,而且态度亲切,让我感到很安心。更重要的是,通过这次问诊,我意识到了定期检查身体的重要性,尤其是对于像甲状腺球蛋白抗体这样的指标。现在我已经开始按照医生的建议进行调理,希望能够早日恢复健康。
我还记得那天,我的世界仿佛被打翻了。颈部的不适已经持续了一段时间,但我总是以为只是普通的疲劳。直到我在太原市的一家医院做了颈部动脉彩超,结果显示我有颈动脉斑块。医生告诉我,这是一种常见的血管疾病,可能会导致中风或心脏病等严重后果。我感到非常恐慌和无助,仿佛我的生命突然被悬挂在一根细线上。
医生建议我长期口服他汀类药物来稳定斑块,并且要注意饮食,控制血脂和血糖。起初,我对这种治疗方式持怀疑态度,毕竟我从未想过自己会需要长期服药。但是,随着时间的推移,我逐渐接受了这个现实,并且开始积极配合治疗。
在这个过程中,我也遇到了很多困难和挑战。有时候我会忘记服药,或者因为工作压力而忽视了饮食的调节。每当这种情况发生时,我都会感到内疚和焦虑,担心自己的健康状况会因此恶化。然而,通过不断地学习和调整,我逐渐找到了适合自己的生活方式和治疗方法。
现在,我已经能够很好地管理自己的病情,并且在医生的指导下,我的颈动脉斑块也得到了有效的控制。虽然这段经历让我付出了很多努力和代价,但它也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。希望我的故事能够帮助其他人更好地理解和应对类似的疾病。
我奶奶的老年痴呆症状越来越明显了。每天晚上她都睡不好,总是幻想有人会害她。这种情况让我和家人非常焦虑和无助。我们曾经带她去过多家医院就诊,但由于她的记忆力衰退,经常忘记带病历和处方。更糟糕的是,我们现在在外地,无法亲自陪同她去医院拿药。于是,我决定尝试线上问诊,希望能够解决这个问题。
我打开了京东健康的APP,选择了互联网医院的服务。首先,我遇到了一个问题:我奶奶之前吃过奥氮平片,但我手机里没有存病历图片。然而,医生非常理解我的困境,告诉我可以开处方。我们讨论了她的具体病情,包括肝肾阴虚眩晕的中药方。医生建议我先让药师审核一下,然后再开四盒奥氮平片。整个过程非常顺利,医生也很耐心地解答了我的疑问。
在等待药师审核的过程中,我开始担心奶奶的病情是否会恶化。她的幻想越来越频繁,甚至影响到了日常生活。我们尝试了各种方法来安抚她,但都无济于事。终于,处方通过了审核,我赶紧预约了药品。奶奶开始服用药物后,情况有所改善。她的睡眠质量提高了,幻想也减少了。我们都非常感激医生和京东健康的帮助。
这次线上问诊的经历让我意识到,互联网医院的便利性和效率性是非常重要的。尤其对于老年人和远离家乡的人来说,能够在家中就获得专业的医疗服务,真的太好了。同时,我也学到了如何更好地照顾奶奶,包括给她提供一个安静舒适的环境,定期陪同她进行户外活动等。这些小细节可能看起来微不足道,但却对她的康复起到了至关重要的作用。
我一直在为家里的老人担忧。高血压这个问题已经困扰我们多年了,虽然老人也在按时服药,但似乎并没有太大的改善。最近,老人突然右眼失明,白球上有黑色血丝,像缝衣服的线一样粗细。我心急如焚,想尽快找到解决方案。由于我在外地工作,老人不会用智能手机,所以我只能通过文字描述来向医生求助。幸好,我找到了京东健康的在线问诊服务。医生很快回复了我的问题,建议我们先去眼科检查,然后再找心血管科医生。医生还开了一种口服药,用于改善血管微循环,告诉我可以和老人平时吃的血栓通一起服用。整个过程非常快速高效,省时省力,医生的服务态度也很好。虽然老人之前有过类似的情况,都是自己恢复的,但这次我不敢掉以轻心。高血压的并发症太多了,需要及时治疗。通过这次经历,我深刻体会到在线问诊的便利性和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议,还可以节省我们宝贵的时间和精力。尤其对于像我这样在外地工作的子女来说,能够随时随地关注家人的健康状况,真是太好了。
我父亲今年86岁,最近总是感到脚麻,尤其是右脚。我们去当地的医院做了一些基本检查,但医生并没有给出明确的诊断和治疗方案。于是,我决定带他去大城市的专科医院做更全面的检查。经过一番周折,我们终于在徐汇区找到了一个很好的医院,并且在医生的建议下做了糖尿病全面检测。
检测结果出来后,我立即联系了之前的医生,希望能得到更专业的解读和治疗建议。医生非常耐心地解释了每一项指标的含义,并根据结果给出了相应的治疗方案。由于我父亲的血糖偏高,医生建议我们首先控制血糖,避免糖尿病引起的并发症。同时,医生也关注到了我父亲的脚麻问题,认为可能与神经有关,建议我们先吃一些营养神经的药物,如弥可保和B1,观察效果如何。
在医生的指导下,我们开始了治疗。起初,我父亲的脚麻情况并没有明显改善,甚至有所加重。我们一度感到很焦虑和无助,但医生安慰我们说,这是正常的反应,需要时间和耐心。果然,经过一段时间的治疗和调理,我父亲的脚麻情况逐渐好转,生活质量也得到了明显的提升。
我非常感谢这位医生,他不仅给了我们专业的医疗建议,还给了我们信心和希望。他的耐心和细心让我们感到很温暖和安心。同时,我也想感谢京东互联网医院平台,正是因为有了这个平台,我们才能与医生进行及时有效的沟通,得到最适合的治疗方案。
2024年9月5日下午1点18分,一个名叫小李的女儿通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的医生,寻求关于她母亲的健康问题的建议。小李的母亲近期出现了憋尿和血糖升高的症状,引起了小李的担忧。经过详细的交流和询问,医生初步判断可能与盆底肌肉松弛有关,并建议进行尿常规、泌尿系彩超和妇科检查以获取更准确的诊断结果。同时,医生也提醒小李注意饮食管理,避免食用高糖、高脂肪的食物,特别是方便面等加工食品。对于血糖控制,医生建议先调整饮食和生活习惯,暂时不加其他降糖药物,并强调了定时定量的规律饮食和多吃蔬菜及精瘦肉类的重要性。小李表示会将医生的建议转达给母亲,并在未来继续关注和管理母亲的健康状况。
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