李求兵,男,副主任医师,北京中医药大学副教授,医学硕士。学习工作经历:毕业于北京中医药大学。在中日友好医院中医老年病科工作至今。专业特长:从事老年病的中西医结合防治,擅长急性脑血管疾病及相关疾病,老年性痴呆的中西医结合诊断与防治。参加了国家科技部十?五攻关课题:中风病急性期综合治疗方案研究。以及卫生部、国家中医药管理局等多项科研课题。承担北京中医药大学的临床教学工作。
好评率:-
主要研究方向为老年慢病人群的筛查和健康管理,致力于老年肺炎,老年心力衰竭及老年慢病康复的中西医个体化干预。
好评率:100%
宋芊,北京中医药大学博士,中国中医科学院西苑医院老年病博士后。2002年起工作至今,临床经验丰富。擅长运用中西医结合的方法诊治老年糖尿病,老年冠心病、高血压、高脂血症、代谢综合征、缺血性中风、睡眠障碍等心脑血管疾病;老年慢性阻塞性肺病、肺气肿、支气管哮喘等呼吸系统疾病;并擅长用中药膏方及药膳对老年慢性病患者、亚健康人群进行滋补调理。主持完成博士后基金1项,参与完成国家级、省部级课题8项;核心期刊发表学术论文20余篇,主编医学著作2部。
好评率:100%
刘红亮,男,副主任医师,医学硕士,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,中国民族医药学会肾病分会理事,中国民族医药学会科普分会理事
好评率:99%
祁正亮,男,硕士研究生,副主任医师,2009年毕业于湖北中医院大学,后一直在湖北省中医院老年病科工作,在武汉市医学会内分泌专业委员会任常务委员;湖北省络病委员会任委员。对老年人多病共存管理经验丰富。擅长中西医结合治疗肺病、脾胃病及心脑血管疾病。
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流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。
出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。
(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。
(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。
(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。
(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。
慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面:
一是病因诊断。包括肾小球,肾小管间质,肾血管,还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。
二是病理诊断。
三是影响肾功能进展的危险因素,包括肾前性的,肾实质性,肾后性因素等。
肝阴虚证
本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。
证候:
舌红少苔乏津,脉弦细数。等肝阴不足,虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证,均有头晕等表现,但后者为血虚,无热象,常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;前者为阴虚,虚热表现明显,常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。
治则:补滋养肝阴。主方:一贯煎。方药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等
尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并列出。
缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。
前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。
前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,阴囊潮湿等。
补精血—
八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。
妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。
生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。
抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?
肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。
如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。
1.原发病治疗
2.手法治疗
普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。
1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。
2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。
1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。
2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。
3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。
4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。
5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。
6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。
大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。
1、新冠疫苗接种是否安全?有副作用吗?
我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。
据国家卫生健康委最新数据,截至 2021 年 3 月 27 日,各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低,且不良症状可自行消退。
大家只要按照医务人员的指导去做,安全性能够得到保障,可以放心接种。
2、新冠疫苗有必要接种吗?
非常有必要。
几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒普遍易感,感染发病后,有的人还会发展为重症、危重症,甚至造成死亡。
接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。
3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果,能持续多久?
目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则(试行)》的相关标准,同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。
目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上,但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此,接种疫苗后,在日常工作生活中仍不能降低防护标准。
4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗?
本轮新冠病毒疫苗实行免费接种,符合国家规定条件的接种对象,无论是否参加基本医疗保险,均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗,受种者个人不负担任何费用。
5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗?
(1)18 岁以下,60 岁以上的人群;(后续将适时启动老年人(≥60 岁)、基础性疾病患者等人群接种)
(2)接种疫苗发生过严重过敏反应的;
(3)有出血性疾病的;
(4)有神经系统疾病、精神疾病的;
(5)有严重肝肾疾病的;
(6)患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群;
(7)孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。
(8)接种当天出现发热、感冒等不适症状者;
(9)如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗,需与新冠疫苗分开接种,间隔至少两周以上。
6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗?
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群,如果通过治疗处于控制稳定状态,血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种。
7、打了新冠疫苗影响备孕吗?
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。
对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
8、听说接种后仍有感染风险,为什么还要打?
我国新冠疫苗保护率在 70%左右,对避免转成重症的保护率在 90%以上,对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内,不但刺激机体产生抗体,同时,会刺激机体产生记忆性免疫细胞,当病毒入侵时,更利于免疫系统产生反应。
9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体?
打疫苗多久能产生抗体,跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次,间隔 2~4 周,接种完第一剂以后,研究表明,7 天开始普遍产生抗体。
接种完第二剂 28 天以后,中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后,大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。
10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗?
不建议和其它疫苗同时接种,建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如:新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种,不要同时接种。
但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。
肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。
肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。
肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。
二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。
如何预防强直性脊柱炎?
经常使用紧急避孕药副作用:
第一,由于所含的孕激素量特别大,所以很可能会造成肝肾功能的损害。
第三,紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血,出现撤退性出血,就有可能会出现感染的可能性,所以危害还是非常大的。
因此,一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。
积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。
我最近发现老妈总是感到头晕、乏力,特别是最近几天,情况越来越严重。我很担心,于是在网上找了一个医生进行了线上问诊。
医生很耐心地询问了我妈妈的病史和症状,然后给出了一些专业的建议。医生告诉我,头晕和乏力可能是因为心脏供血不足引起的,建议去医院做心电图和抽血化验电解质,排除低钾血症。同时,医生还建议购买血压剂,自行监测血压,饮食中适量吃咸一点,吃一些含钾高的水果,如香蕉、橙子。并且医生还给出了一些药物建议,包括灯盏生脉胶囊和通脉口服液。
我在问诊结束后,感觉医生非常耐心、细心,并且给出的建议也很专业。虽然这次问诊只是线上的,但我感觉得到医生对患者的关心和负责。
最后,我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查,希望我的妈妈早日康复。
在这个快节奏的生活中,偶尔会有一些不期而至的疾病,让人措手不及。最近我遇到了一个小腿一肿一紫,只能側躺,不能动,一动就上不来气吃速效救心丸的困扰,实在是让人焦虑不安。
幸运的是,我通过互联网医院找到了一位中医老年病科的医生,他非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情和病史。医生通过在线问诊评估后,认为我的症状可能存在心衰的风险,建议我口服芪苈强心胶囊,并及时到医院检查明确诊断。
虽然我有些担心,但医生的专业建议让我感到安心。他提醒我,慢阻肺和心衰都是严重的疾病,需要在医院接受进一步检查和治疗。尽管我想在家里处理,但医生强调在家无法处理目前严重的病情,建议我立即就医。
最终,我决定听从医生的建议,拨打了120转运到医院。在医院接受了进一步的检查后,医生确认了我的病情严重,建议我住院治疗。虽然有些不舍,但为了健康,我选择相信医生的建议。
在一家互联网医院上,一位老年男性患者向医生咨询了关于长期便秘的问题。这位医生是一位经验丰富的中医老年病科专家,他耐心倾听了患者的描述,并提供了各种治疗建议。
医生首先建议患者每日保持充足的饮水量,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜水果和杂粮,同时建议食用含有益生菌的酸奶。针对患者长期便秘的情况,医生推荐了麻仁丸和开塞露作为治疗药物,并建议患者适当增加活动量,晚上揉揉肚子。对于患者出现的舌苔异常情况,医生解释称是津液不足的表现,同时建议患者可以尝试益生菌胶囊作为辅助治疗。
然而,患者表示已经尝试过各种方法,包括中成药和保健品,但效果并不明显。医生再次强调需要坚持长期治疗,建议患者继续坚持饮食调整和药物治疗,同时长期服用益生菌胶囊以保持肠道健康。
虽然没有能根治便秘的方法,但医生仍然给予了患者很多建议和支持,希望能够缓解患者的症状。患者对医生的努力表示感谢,虽然病情没有得到完全解决,但他仍然感到安心和放心。
我在网上问诊了一位中医老年病科医生,询问了关于购买灯盏细辛颗粒的处方。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并根据我的描述给出了合理的用药建议。在医生的指导下,我提交了处方并成功获得了药师的审核通过。整个问诊过程非常方便快捷,让我感受到了医生的专业和细心。
通过互联网医院,我得到了及时的医疗建议,解决了我购买药品的疑惑。在这里,我感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,让我对互联网医疗有了更加深刻的认识和信任。
我在网上为我母亲咨询了一个京东互联网医院的医生,希望能够得到一些关于治疗便秘的建议。由于疫情的原因,我无法亲自带母亲去医院就诊,所以只能选择线上问诊。
医生非常耐心地询问了母亲的病情,并给出了一些治疗便秘的建议。他建议母亲每天晚上服用益生菌胶囊,并调整饮食习惯,多吃一些粗纤维食物。此外,医生还提到了一些药物的使用方法和注意事项。
我也询问了一些关于其他药物的问题,医生都给予了详细的解答。他还提到了一些可以替代果导片的药物,并且强调了长期便秘对健康的危害。
在问诊结束时,医生再次强调了每天大便的重要性,并建议如果实在无法改变便秘习惯,可以考虑服用药物来帮助排便。
整个问诊过程中,医生都给予了非常专业的建议和耐心的解答,让我感到非常满意。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和细心耐心的态度让我感受到了他的医术精湛和对患者的关心。
我在网上咨询了医生,他非常耐心地询问我的病史,然后给出了专业的建议。我提到了我爷爷最近一直头晕耳鸣的情况,医生询问了病史多久,并了解了他已经尝试过中西药和针灸,效果不理想。医生非常细心地询问了药品的来源,并告诉我这些药物不建议服用。他建议尝试口服银杏叶片、倍他司汀和甲钴胺片。最后,医生强调他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。
在这次问诊中,我非常感激医生的耐心和专业。他的建议让我对爷爷的治疗有了新的方向,也让我更加信任医生的专业能力。
我是一名年过半百的老人,最近感到头晕乏力,总是忘记事情,有时候甚至说话不清晰。儿子带我到了互联网医院进行了线上问诊,通过文字和视频交流,医生非常耐心地询问我的症状和病史,还要求我上传了一些相关检查报告。医生熟练地分析了我的情况,给出了详细的诊断结果和治疗建议。医生告诉我,我可能患有脑血栓,需要及时治疗。医生专业的知识和细心的态度让我感到非常安心,我决定按照医生的建议去医院进一步检查和治疗。
在互联网医院的线上问诊过程中,我深刻感受到了医生的专业和责任。他们不仅仅是医生,更是关心患者健康的朋友。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。
我给我妈妈问诊,她今年72岁,五年前曾经得过轻微脑梗,最近又出现了头晕的情况。她血压升高,曾经摔倒过两次,现在服用降压药后,血压已经稳定。她还描述了口干、睡眠不好、浑身没劲等症状。我联系了医生,医生提醒我需要尽快找到晕倒的原因,并建议做头部核磁共振和血管成像。医生还提到,根据舌头的照片,可能存在心脾两虚兼血虚的情况,需要综合中西医治疗。医生为我妈妈开具了处方,并建议做检查,控制血压,低盐低脂饮食,并暂时服药治疗。
我在网上咨询了一位医生,他非常细心地询问了我的症状和情况,还提醒我明天早晨起来不洗漱不吃不喝,先拍下舌苔照片。医生告诉我他这边是中药调理,让我仔细填写完整的问诊单,反馈详细一点,这样他才能更好地了解我的具体情况。后来,我描述了我的症状,包括睡不着觉、不爱出汗、发愁、吃饭不香、烧心等,医生告诉我目前开不了颗粒剂,只能是自煎或者药房代煎汤剂。我又询问了一些关于药品的问题,医生认为我的症状主要是心脾两虚、肝火内盛等引起的,所以建议我中药调理,但具体见效时间因人而异。
在这个快节奏的生活中,健康问题时有发生,特别是胃烧心反酸等胃肠道问题,让人倍感烦恼。于是,我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取专业建议。
经过详细描述我的症状和不适,医生对我的情况进行了仔细评估和分析,指出可能是脾胃虚导致的问题,需要调理身体,提升免疫力。
医生建议我进行中药调理疗程,每14天为一个疗程,这让我感到很放心。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多信心,相信通过专业的治疗,我的健康问题会得到有效解决。
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