正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

02

高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

根据肠梗阻发生的常见原因，可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生：

• 饱食后要避免剧烈活动。
• 进行手术的患者，手术后需在医护指导下尽早下床活动，保证适量运动。
• 老年人容易发生便秘，粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻，因此老年人要保持肠道通畅，必要时可以适量应用通便药物。
• 较大体积的肿瘤也会引起肠梗阻，因此定期查体病及时处理肠息肉、肠道肿瘤是有必要的。
• 有疝气的患者也容易发生肠梗阻，而且当疝囊发生嵌顿或转变为绞窄性疝还容易引起肠管坏死，因此有腹壁疝的患者应该尽早手术治疗。

面神经炎的发病原因很多，多因面神经微循环障碍，发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激，这是最为主要的原因。

面神经炎也和病毒感染有关系，多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

另外，面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄，这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

一般认为，面神经炎的急性期为 7 天，1～3 周后开始恢复，1～2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复，有少数症状严重的患者不能完全恢复，并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科，通过口服中药来治疗，临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等，治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

当然，也可以就诊针灸推拿科，通过针灸、艾灸辅助治疗，选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

治疗是必要的，饮食也要配合调理，多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等，注意节制房事和手淫，进行适当的运动，避免出现熬夜的情况，以免加重阴虚的病情。

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上咨询平台，心中满是焦虑。我的家人，一个饱受癫痫之苦多年的老者，病情似乎又加重了。自从她二十多年前患上癫痫，生活就变得异常艰难。现在，她又添上了精神分裂症的困扰。

我输入了病情描述，很快就接到了一位神经内科医生的回复。他非常耐心，详细询问了病情，并给出了专业的建议。‘癫痫平化痰清热’，他这样回复。我虽然不懂医术，但从他的话语中，我感受到了一丝希望。

‘看体质吃’，医生接着说。我心中疑惑，便询问了关于她现在服用的药物。‘苯巴比妥，丙戊酸钠缓释片’，这是我了解到的名字。医生告诉我，这些西药不能被‘癫痫宁片’替代，‘癫痫宁片’只能作为辅助用药，需要与西药一起服用。

我心中五味杂陈，既感激医生的专业，又担心家人的病情。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。虽然我知道，治疗之路还很长，但我相信，在医生的帮助下，家人会好起来的。

那是一个普通的下午，我，一个已经忍受头痛折磨了15年的患者，坐在电脑前，鼓起勇气打开了京东互联网医院。屏幕上，一位来自中医神经内科的医生***出现在了我的面前，他的眼神温和而坚定，让我感到一丝安慰。

我详细地描述了我的症状：头痛、记忆减退，以及长期以来的痛苦经历。医生***耐心地听我诉说，没有打断，也没有表现出任何的厌烦。他询问了我一些详细的问题，包括是否有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化或斑块形成等。

我告诉他，我之前并没有检查过动脉，也没有其他的问题。医生***点了点头，表示理解。他告诉我，颈椎病可能与我的头痛并没有直接关系，但是为了进一步了解情况，他建议我做一个颈部血管超声检查，以及脑部的核磁MRA检查。

听到这里，我心中涌起了一股希望。我知道，这些检查对我来说意义重大，它们或许能帮助我找到头痛的根源，找到治疗的方法。

接下来的日子里，我按照医生***的建议，完成了所有的检查。当我再次与医生***交流时，他告诉我，根据检查结果，我的颈部血管中并没有斑块，脑部的血管情况也一切正常。这让我感到非常欣慰。

医生***告诉我，我的头痛可能与偏头痛有关，但是具体情况还需要进一步的检查。他建议我继续观察，并在必要时采取相应的治疗措施。我感谢医生***的专业和耐心，他给了我很大的帮助。

通过与京东互联网医院的医生***的线上问诊，我深刻地体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，阳光透过窗户洒在了我家的客厅，我独自坐在沙发上，心情沉重。半年前，一场突如其来的脑出血让我失去了往日的活力，左侧身体变得不听使唤，生活变得举步维艰。

在家人陪伴下，我鼓起勇气走进了网络上的**京东互联网医院**。在那里，我遇到了一位温柔细致的医生，他耐心地询问了我的病情，细致地了解了我的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我的状况虽然严峻，但并非无望。他详细解释了我的病情，并针对我的具体情况给出了治疗方案。虽然治疗过程漫长而艰难，但医生始终陪伴在我身边，给予我鼓励和支持。

在与医生的线上交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在治疗过程中感受到了温暖。每当我对病情产生焦虑时，医生总是耐心地开导我，让我重拾信心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐有了好转。我学会了如何在日常生活中照顾自己，如何进行简单的康复训练。虽然恢复的过程缓慢，但我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康。

如今，我已经可以在家人的陪伴下，缓慢地行走。虽然与过去相比，我还有很长的路要走，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那是一个普通的周末，我拖着疲惫的身体来到了当地一家互联网医院，寻求医生的帮助。医生***温和的声音让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的症状，包括多梦、口干和疲倦等。我详细描述了自己的感受，他倾听得非常认真，没有一丝急躁。

医生***不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯和压力来源。他告诉我，这些症状可能与焦虑情绪有关，建议我尝试中药调理。我感到很惊讶，因为之前从未想过这些症状与心理因素有关。

医生***为我开具了中药处方，并详细解释了药方的组成和作用。他告诉我，煎药时需要特别注意火候和时间，以确保药效。他还提醒我，在用药期间如有不适，应及时线下就诊。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议煎药、服用。慢慢地，我发现自己入睡变得更加容易，口干和疲倦的感觉也有所缓解。这让我对医生***的医术和专业素养充满了敬意。

如今，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣。回顾这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。感谢医生***，是他让我重新拥有了健康的生活。

今天，我像往常一样打开了手机上的互联网医院平台，准备询问医生关于我的消化不良问题。自从上次积食之后，我的消化系统一直不太舒服，听说鸡矢藤对这类问题有很好的疗效，于是我想咨询一下医生是否可以开具鸡矢藤配方颗粒。

很快，一位和蔼的医生回复了我，他询问了我的具体情况，并告诉我目前只有鸡矢藤的饮片，而颗粒剂暂时没有。虽然有些失望，但我还是决定尝试一下鸡矢藤饮片。

医生详细询问了我需要多少克的鸡矢藤饮片，我回答了50克。随后，医生为我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。

当我看到“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊”的提示时，感到很安心。我知道，虽然是在线上问诊，但医生依然关心我的健康。

不久后，我收到了医生的回复，确认了鸡矢藤饮片的剂量。在用药期间，医生还主动询问我的恢复情况，让我感受到了医生的专业和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心解答以及对患者隐私的保护都让我印象深刻。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这种便利的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是我和***医生（一位中医神经内科专家）的第一次线上问诊。由于工作的忙碌，我很少有时间去医院就诊，互联网医院的出现对我来说无疑是一种便利。

医生温柔地询问我的病情：“这种情况多长时间了？”我回答说：“一直睡眠浅，多梦，焦虑从孩子上学开始。”医生耐心地倾听，然后问我：“吃过药物治疗吗？”我摇摇头。

医生接着说：“有没有什么中成药调理的？”我疑惑地看着屏幕，不知道该从何说起。医生似乎看出了我的困惑，便告诉我：“可以吃点乌灵胶囊，配合逍遥丸。”我有些担心地问：“这两种药吃多久？”医生回答：“先吃半个月左右看看。”

我又提到了自己的一个困扰：“本身胃就不太好，能吃这两种药吗？”医生安慰我说：“可以吃的。”这时，我又提到了另一个症状：“胃热的时候不疼，天气一凉就胃疼、打嗝。”医生告诉我：“这是胃寒的表现，吃香砂养胃丸吧。”

医生还告诉我：“这三种药怎么吃？”我按照说明书上的剂量和方法，一一记录下来。虽然这是我的第一次线上问诊，但医生的耐心和专业让我感到很安心。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院不仅方便，而且医生的专业程度也不容小觑。感谢***医生为我提供了专业的建议，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。因为这次感冒让我痛苦不堪，喉咙痛得像是火烧，痰多到几乎无法呼吸，特别是感冒好了之后，这种感觉持续了好长一段时间，让人无法忍受。

医生***温和地询问了我的症状，他耐心地倾听，没有一丝的急躁。当我告诉他我的喉咙痛、痰多，感觉有异物咳不出来咽不下去时，他皱了皱眉，但很快就给出了建议。

他告诉我，目前可以尝试使用藿香正气胶囊和橘红颗粒来缓解症状，并建议我停止服用感冒药，因为药物对我的胃产生了不良反应。他提醒我，近两天要少吃肉和鱼，适当活动，散散步，别熬夜。

在医生的指导下，我开始按照他的建议去做，逐渐感觉症状有所缓解。我真的很感激这位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，都能得到及时有效的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加美好。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，心中有些焦虑，因为我的身体状况一直不是很好。慢性结肠炎让我经常感到不适，而最近出现的头皮发麻更是让我痛苦不已。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到一种适合自己的治疗方法。

我选择了京东互联网医院，这是一个让我感到很安心的地方。医生***非常专业，他详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了各种问题。他告诉我，我的症状可能与慢性结肠炎和脑供血不足有关。

医生***不仅给我提供了详细的诊断，还为我开具了处方。他告诉我，中医可以通过望闻问切来辩证，针对我的症状，他为我开了一些中药，希望可以改善我的状况。

在等待药方的过程中，我感到很温暖。医生***的耐心和专业让我对治疗充满信心。虽然我还没有开始服用中药，但我相信，在医生***的帮助下，我的身体状况一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我可以随时随地向专业的医生咨询，这无疑为像我这样的患者提供了极大的便利。我希望更多的人可以了解并利用互联网医院，让医疗资源更加普惠。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体，带着对健康的渴望，来到了线上医院。在这里，我遇到了一位医术高超、耐心友善的医生，他让我感受到了医者仁心的温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体，带着对健康的渴望，来到了线上医院。在这里，我遇到了一位医术高超、耐心友善的医生，他让我感受到了医者仁心的温暖。

在我叙述完病情后，医生耐心地听我讲述，不时地点头，给我提出了许多有针对性的建议。他告诉我，我的症状可能与脑部血管有关，需要进一步检查确认。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但每当我想起医生那鼓励的目光，我就有了坚持下去的勇气。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我深刻地感受到了线上问诊的便捷和高效，也体会到了医生的专业和关怀。

如今，我已经痊愈，重新回到了工作岗位。我感激那位医生，是他让我重新找回了健康和快乐。我相信，在未来的日子里，线上问诊会成为更多人的选择，让更多的人享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周末，我如往常一样，忙碌地穿梭在城市的喧嚣中。然而，那晚，我的睡眠却像被什么顽皮的小鬼捉弄，整夜辗转反侧，难以入眠。

第二天，我决定不再让这种状况继续下去，于是我打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

在对话框中，我详细描述了自己的症状，一个未曾谋面的医生开始询问我的生活习惯、饮食习惯，甚至我的情绪变化。他耐心地听我诉说，仿佛能感受到我的焦虑。

医生不仅给出了专业的建议，还为我开具了处方。当我收到药师的审核通知时，心中不禁涌起一股暖意。这份温暖，来自于一个未曾见面的医生，却给予了我无尽的关怀。

按照医生的指导，我开始了用药治疗。几天后，奇迹发生了，我的睡眠质量明显改善，那晚，我终于能安心地入睡了。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷与高效。在这个信息时代，我们不再受地域限制，可以随时随地获得专业的医疗服务。感谢京东互联网医院，让我重新找回了生活的节奏。