血脂化验检查是健康体检的必做项目之一，可面对检查单上的一堆指标和符号，不少人都吐槽说报告单太复杂，除了箭头以外别的都不太会看，今天就来“手把手”教一下大家如何通过检查单诊断高脂血症。

 

 

高脂血症诊断及治疗标准是什么？

 

高胆固醇血症诊断标准：总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L；

 

高甘油三酯血症诊断标准：甘油三酯≥2.3mmol/L；

 

低高密度脂蛋白血症诊断标准：高密度脂蛋白胆固醇＜1.0 mmol/L；

 

如果某人较年轻、不吸烟、不肥胖、父母没有心血管病、没有高血压和糖尿病，未来发生心脑血管疾病的风险较小，其低密度脂蛋白胆固醇只要不超过3.4 mmol/L即可；

若患者已经发生冠心病，或者是同时患有高血压与糖尿病，其低密度脂蛋白胆固醇超过1.8 mmol/L就应该治疗了；

 

心梗、脑梗病情复发者应该将该指标降至1.4mmol/L以下；

 

糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇不应超过2.6 mmol/L；

 

确诊冠心病与脑梗死的患者，无论胆固醇化验结果如何，均应该服用他汀类降脂药。

 

甘油三酯如果检验结果超过2.3mmol/L就会显示为增高，但最好控制在1.7mmol/L以下，超过这一数值并不意味着需要药物治疗。若甘油三酯轻度升高，通过合理饮食、增加运动、减轻体重、限制饮酒等措施，其甘油三酯完全可以恢复正常。当甘油三酯中重度增高时（通常认为 ≥ 5.6 mmol/L），可增加胰腺炎发病风险。

 

 

高脂血症测定注意事项有哪些？

 

由于许多检验分析前因素会影响血脂水平，因此为了保证我们血脂数值的可靠性，建议采取以下措施减少对血脂检测结果的影响：

 

 

1. 采集标本前建议被检者处于稳定代谢状态，至少2周内保持一般饮食习惯和比较稳定的体重。
2. 采集标本前建议被检者24 h内不进行剧烈身体活动。
3. 采集标本前建议被检者禁食约12 h。
4. 用静脉血作血脂测定标本，抽血前建议被检者坐位休息至少5 min，除特殊情况外，受试者取坐位接受抽血。

癔症：临床表现为意识及情感障碍。意识障碍以朦胧状态为多见，意识范围缩小，有的呈梦样状态或酩酊状态。意识障碍时各种防御反射始终存在，并与强烈的情感体验有关，可以有哭笑打滚、捶胸顿足、狂喊乱叫等情感暴发症状。有时呈戏剧样表现，讲话内容与内心体验有关，因此容易被人理解。这一类型起病前精神因素常很明显。尽管患者本人否认，但旁人看来，疾病的发作常有利于摆脱困境，发泄压抑的情绪，获取别人同情和注意，或得到支持和补偿。

#脾虚 #健康科普 #腺样体肥大 #中医

现在有越来越多的小孩子被诊断为“注意缺陷多动障碍”（ADHD），也就是俗称的“多动症”。据统计，我国大约有2300万的儿童及青少年患有多动症。

 

 

很多多动症儿童的家长在照顾孩子过程中投入了大量时间和精力，不断学习和尝试各种教育方法，但效果有时并不理想。

 

有研究发现传统的教育管理方式对于多动症儿童来说，其实很难发挥作用。即使家长常常反复告知孩子需要做什么？应该怎么做等一些行为规范，但嘴皮磨破孩子也不一定能够按照你说的正确方式行动。这也就导致有些家长不耐烦，可能会对孩子严厉惩罚，甚至打骂，希望孩子能有所忌惮，但这种行为实际上也只是起到了短暂的压制作用，无法形成长期效果，甚至导致亲子关系恶化，给本就不顺畅的养育之路更添阻碍。

 

 

那么，对于多动症儿童，家长到底应该怎么做？才能更好地让家长和孩子之间彼此达到一个相对较好的“平衡”，才能让孩子更加顺利健康的平安长大呢？

 

这里给各位家长制定了一些行动计划，如果不知道该怎么办的时候，不妨尝试一下这些方法。

 

 

行动计划——安排特殊时间段

 

行动任务

 

• 每天选择一个固定的时间段，大概15~20分钟，在这个“特殊时间段”里，让孩子主导活动，你负责的就是配合孩子。

 

行动细节

1、了解，从对比反思开始。因为多动症的原因，大多孩子可能都无法很好地控制自己的行为，而长期的养育压力也会让家长可能会逐渐产生一些坏情绪，会更多地把注意力放在孩子的坏行为上，专注于教导他们怎么纠正或避免这些行为，忽略孩子的一些好的行为，所以总体来说，孩子可能受到的批评或指正要比正向的鼓励要多得多。

 

 

因此这里的建议就是，家长要转换心态，对孩子的发育和成长特点有所了解后就应该知道，更多的鼓励也许对孩子来说更有效果，所以家长在生活中要多关注还在的好行为，然后对此进行表扬夸奖，即使再小的优点，也给出肯定和表扬。尽量忽视孩子的不好行为。

 

 

2、练习，从“特殊时间开始”。 从今天起，每天和孩子一起进行“特殊时间”，特殊时间的“特殊”就在于是完全属于孩子和家长的，是充分尊重孩子的想法的亲子互动时间。具体的设定和要求看下图执行。

 

 

3、应对，从家长自身的转变开始。 家长的态度和方式的转变，是家长帮助孩子改善漫漫长路上的最重要的基础和条件！
这里提供了一些家长可能会遇到的问题以及应对小技巧： 

 

①孩子不愿意配合：如果孩子一下子有些不适应家长的加入，那可以从1~2分钟的“旁观者”做起，然后逐渐增加时间，慢慢养成陪伴和参与的习惯，直到有了合适的时机或者孩子开始主动邀请你进行参加。

 

 

②孩子没有想进行的活动或者家长对于孩子选择的活动内容非常担心：这种情况的话，家长可以提前想好几个可以互动的活动内容，或者多观察一下孩子生活中的喜好，给孩子提供选择，然后让孩子做出决定。

 

执行行动计划需要注意的是，“特殊时间”是作为你们日常一定都要进行的活动，就像是吃饭一样正常，一定不要把它作为对孩子表现好等情况的奖励，这样反而可能会影响最终的效果。

淋巴细胞脉络丛脑膜炎是一种由淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒感染引起的疾病。淋巴细胞脉络丛脑膜炎主要通过老鼠和其他啮齿动物传播给人类。人类感染淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒通常是通过接触感染的啮齿动物（如老鼠）、其排泄物（如尿液、粪便、唾液）或通过吸入感染的尘埃而引起的。部分患者可无临床症状的出现，随着病情加重，可出现持续性或周期性的发热，同时伴随着剧烈的头痛以及肌肉和关节疼痛等不适。

此外，部分患者还可出现脑膜刺激征象，如颈部僵硬、光过敏、嗅觉异常等。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

近年来，黑色素瘤的发病率持续上升，但晚期黑色素瘤的死亡率却有所下降。目前肿瘤领域对肿瘤免疫反应有了更深入的了解，并使得免疫疗法成为癌症治疗的主要方法之一。2004年《新英格兰医学杂志》的一篇黑色素瘤综述中将免疫检查点抑制剂疗法和BRAF靶向治疗视为未来的治疗方向，而这两种方法现在已经改变了黑色素瘤的临床实践。

 

现在，至少有四种免疫治疗方案和三种靶向治疗方案被认为可以提高黑色素瘤的总生存率和无病生存率，下文重点介绍了黑色素瘤治疗的新进展，包括 手术治疗以及高危和晚期黑色素瘤的系统治疗策略。

 

手术治疗

90%以上的黑色素瘤患者为局部或区域性疾病，这类患者的主要治疗方法是手术。与以前的方法相比，目前的标准手术方法创伤明显更小，术后并发症发生率更低，手术精准性和疗效相似或更高。

 

传统上的手术治疗方法是根治性的，在原发肿瘤部位切除5厘米的边缘，并选择性地预防性切除区域淋巴结。针对这类广泛性手术必要性的争议，导致了前瞻性随机临床试验。因此， 薄型黑色素瘤（<2mm）的原发肿瘤切除术的安全边缘先是缩小到了2cm ，之后又缩小到1cm。中等厚度的黑色素瘤（1至4mm）的试验数据表明2cm的边缘是安全的，最近对较厚的黑色素瘤（>2mm）的试验表明2cm的边缘是安全的。正在进行的黑色素瘤试验纳入T2b期及以上的黑色素瘤，对1cm边缘和2cm边缘进行了比较，以确定进一步缩小切除边缘是否安全。

 

晚期黑色素瘤的治疗

免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂联合治疗改变了晚期黑色素瘤患者的结局。研究显示， 伊匹单抗联合纳武单抗带来的缓解率为53%，是大多数晚期黑色素瘤患者的免疫治疗标准方法。在3年的时间里，晚期黑色素瘤的治疗从伊匹单抗单药治疗（缓解率为10%，有生存获益）转变为联合治疗，缓解率超过50%，生存获益显著，约10%的患者不需要再接受黑色素瘤治疗。免疫介导的毒性反应在联合治疗中有所增加，但副作用可以通过推迟用药、糖皮质激素和抗肿瘤坏死因子抗体等手段来控制。

 

免疫疗法可以诱发任何部位的黑色素瘤缓解，包括脑部。脑转移黑色素瘤瘤达3cm的患者中，伊匹单抗和纳武单抗联合治疗可诱导57%的患者出现颅内缓解（定义为完全或部分缓解或脑转移瘤稳定至少6个月）。其他内脏黑色素瘤的客观缓解率可达到56%。对于表达BRAF V600E突变的黑色素瘤，使用BRAF靶向治疗可获得类似的颅内和颅外缓解。手术、放射外科和全脑照射对于控制脑转移很重要，但如上所述，单靠药物治疗对某些患者也是有效的。

 

靶向BRAF和MEK的疗法

2011年，维罗非尼成为美国FDA批准的第一个用于治疗黑色素瘤的BRAF靶向疗法，与达卡巴嗪化疗相比，缓解率达到48%，死亡风险降低63%。尽管维罗非尼的初始疗效迅速且具有临床意义，但无进展生存期只有5.3个月，这表明单药治疗迅速发展出耐药性。

 

BRAF和MEK的联合靶向治疗解决了上述耐药问题，现在是黑色素瘤患者靶向治疗的标准策略。与BRAF抑制剂单药治疗相比，使用达拉非尼和曲美替尼，维罗非尼和考比替尼，康奈非尼和比美替尼联合治疗与无进展和总生存期延长有关，缓解率超过60%，完全缓解率为10-18%。最近的研究结果显示，将阿特珠单抗免疫疗法与维罗非尼和考比替尼联合使用，与靶向治疗联合策略相比，可改善无进展生存期。

 

其他靶向治疗

KIT突变最常见于第11外显子，并激活细胞内MAP激酶和PI3K途径。KIT突变通常出现在粘膜和肢端的黑色素瘤以及长期晒伤的皮肤中，发生率分别为39%、36%和28%。 伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂对KIT突变的黑色素瘤有疗效。

 

伊马替尼在KIT突变黑色素瘤患者中的缓解率为53%，无进展生存期为3.9个月，但对有KIT扩增的黑色素瘤无疗效。耐药机制可能是存在其他驱动突变，如NRAS和KIT拷贝数扩增。抗PD-1免疫检查点抑制剂疗法对粘膜黑色素瘤有效，缓解率为20%，如果加上抗CTLA-4免疫疗法，缓解率可增加到37%，中位无进展生存期为6个月。

 

辅助治疗和新辅助治疗

在一项纳入III期黑色素瘤患者的随机双盲研究中，对达拉非尼联合曲美替尼治疗与安慰剂进行了比较。与安慰剂相比，联合治疗的复发风险降低53%，死亡风险降低43%。五年随访显示，联合治疗组有52%的患者没有复发，而安慰剂组只有36%没有复发。 BRAF和MEK联合治疗是III期BRAF突变黑色素瘤的标准辅助治疗方案。

 

新辅助治疗尚未形成标准方案，是目前的热门研究领域。临床前数据和一些小型试验表明，免疫检查点抑制剂在术前使用可能比术后更成功。虽然在高达30%的患者中可观察到抗PD-1治疗的快速效果，但也有人担心单药治疗存在进展的风险。

 

标准剂量的伊匹单抗（3mg/kg）和纳武单抗（1mg/kg）进行联合治疗可带来较高的缓解率，但也有临床上显著的毒性反应。OpACIN-neo试验使用了一种改良方案（ 伊匹单抗剂量为1mg/kg，纳武单抗剂量为3mg/kg，术前给予两次），缓解率为57%，毒性作用中等。

 

正在进行的试验，包括PRADO试验，可以确定新辅助治疗后的手术切除范围是否可以安全地减少。与辅助治疗一样，尚未对靶向治疗联合免疫治疗作为新辅助治疗进行过随机试验，这也是研究者关注的领域之一。

 

疫苗

开发黑色素瘤疫苗的尝试已经持续了100多年。尽管有疫苗诱发了免疫反应，但免疫反应和临床获益之间并无明确对应关系。通过使用肿瘤病毒进行瘤内疫苗接种，已观察到了临床活性。TVEC是一种基因改造的1型单纯疱疹病毒，一项比较TVEC与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的3期随机试验显示，TVEC的持久客观缓解率明显提高。TVEC的副作用轻微，主要副作用限于短暂的注射部位反应、疲劳和发热。对于无法耐受免疫治疗毒性作用的患者来说，TVEC或可以成为一种有价值的治疗选择。

 

参考文献：

N Engl J Med 2021;384:2229-40.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，毕业于北京协和医学院，专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

（４） 霉酚酸酯（Mycophenolate mofetil）

• 用法： 20 ～30 mg／（kg· d），每 12 小时口服１ 次，每次最大 剂量不超过 １ g，疗程 12 ～24 个月。

应用霉酚酸酯时需注意以下几方面：

1. 长疗程（＞12 个月）霉酚酸酯治疗可减少激素用量、降低复发率，无明显的胃肠道反应和血液系统不良反应。
2. 对环孢素 A 抵抗、依赖或环孢素 A 治疗后频复发患儿，霉酚酸酯能有效减少激素用量和环孢素 A 的用量，可替代环孢素 A 作为激素的替代剂。

急性心里的非药物治疗如下：1、机械通气：上呼吸机是一个非常有效的治疗急性心衰手段。2、通过CRRT的方式：如果病人的尿滤不出来，就通过CRRT的方式。CRRT是肾脏替代治疗，把尿通过透析的方式超滤，把负荷降下来。3、气血的治疗。4、IABP。5、主动脉球囊反搏。6、 使用ECMO进行纠正：非常严重的心衰会用此种方式进行治疗。

　　尖锐湿疣对大多数人来讲并不陌生，因为近年来医学科普不断地发展，让更多人了解到不少疾病知识。该病是由于人体的外阴生殖器或肛周、肛管、腹股沟等部位感染上了HPV病毒而引起的皮肤增生性损害疾病，属于我国重点防治的八大性病之一。一般情况下，得了该病的人都比较恐慌，因为很多人都未曾患过性病，担心这个病治疗不好。其实，尖锐湿疣是完全能够治疗好的，只要感染者本身没有同时患有其他免疫性或基础性疾病的，通过正规医院皮肤科的治疗，都是可以康复的。那么，感染上尖锐湿疣以后要怎么治疗效果才更好呢？

　　对于尖锐湿疣的治疗，我们基本上都要遵循两个原则：一是去除疣体，二是清除病毒。去除疣体的方法很多，临床上常见的激光、冷冻、电灼、手术切除等方式，都是以去疣为主的治疗方法，的确也在去除上面有效果。然而，该病的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），一旦病毒残留较多就很容易再次复制，导致新生的疣体再次长出来，也就是复发。不少人在去除疣体以后就放松了警惕，没有按照医生要求继续治疗，定期复诊，以至于不久再次复发。所以，在去除疣体以后要持续地用药治疗，把残留的HPV病毒一并清除干净，尖锐湿疣才有可能得以痊愈。

 

　　就目前而言，我国早有针对尖锐湿疣的中医专利组方，又称尖锐湿疣专利配方。该组方可根据患者的体质及病情合理组方，熬制汤剂，以口服结合外洗方式进行给药。与其他方法相比，更加的温和，不仅痛苦小，更能达到标本兼治之功效。

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，主要影响中老年人。肌肉僵硬和疼痛是帕金森病患者常见的问题，这些症状不仅影响患者的日常活动，还可能导致情绪低落和生活质量的下降。以下是一些建议，旨在帮助帕金森病患者处理肌肉僵硬和疼痛问题。

1.积极接受药物治疗：

-多巴胺类药物：多巴胺是一种神经递质，帕金森病患者大脑中的多巴胺水平降低。利用多巴胺前体药物如左旋多巴（Levodopa）可以帮助减轻肌肉僵硬和疼痛。

-多巴胺激动剂：这类药物模拟多巴胺的作用，可以作为左旋多巴的辅助治疗或单独使用。

-抗胆碱药物：这类药物可以帮助减少肌肉僵硬和震颤。

-MAO-B抑制剂：这类药物可以延缓大脑中多巴胺的分解，减轻症状。

具体选用哪种药物或者组合治疗方案，医生会根据患者病情制定个性化方案。

2.物理治疗：

-定期的物理治疗：专业的物理治疗师可以指导患者进行特定的运动，这些运动可以增加关节的灵活性，减少肌肉僵硬。

-热敷：使用热水袋或暖垫对患处进行热敷，可以帮助舒缓肌肉疼痛。

3.运动和锻炼：

-有规律的锻炼：适度的锻炼可以增强肌肉力量，改善灵活性和平衡。游泳、太极、瑜伽和有氧运动都是不错的选择。

-拉伸运动：定期进行拉伸运动可以减少肌肉紧张和僵硬，缓解疼痛。

4.营养和饮食：

-均衡的饮食：确保饮食中含有足够的抗氧化剂、维生素和矿物质，有助于维持整体健康。

-多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物：如鱼类、亚麻籽和坚果，这些可以帮助减少炎症。

5.心理支持：

-加入支持小组：与其他帕金森病患者交流可以提供情感支持，互相学习应对策略。

-心理咨询：专业的心理咨询可以帮助患者应对疾病带来的情绪问题。

6.中医药疗法：

-针灸：有些研究表明，针灸可能有助于减轻帕金森病患者的疼痛和僵硬。

-按摩推拿：按摩推拿可以放松肌肉，减轻疼痛和僵硬。

7.日常生活的调整：

-避免过度劳累：确保有充足的休息时间，避免过度的体力活动。

-使用辅助工具：如步行器或手杖可以帮助行走，减轻肌肉压力。

在采取上述任何治疗措施之前，患者应该与医生讨论适合自己的治疗方案。医生可能会建议进行一系列的评估，包括药物反应和运动能力测试，以确定最佳的治疗方法。

最后，帕金森病的治疗是一个长期的过程，患者应该保持积极的态度，与医疗团队紧密合作，定期跟进，以最大限度地控制症状，提高生活质量。

那是2020年的一个寒冷冬日，我，一个73岁的老人，突然被诊断出患有胃肠间质瘤。经过一系列的治疗，我在***医院完成了手术。然而，时间如同流水，转眼间便到了2024年，我的病情复发了。

在得知医生推荐我使用伊马替尼靶向药后，我心中充满了疑惑。家中人对此意见不一，有人担心药物的副作用，有人认为终身服用会给身体带来负担。在这关键时刻，我选择了通过互联网医院寻求专业医生的建议。

医生在了解了我的病情和家人的担忧后，耐心地为我解答了关于药物副作用、停药可能性以及后续治疗计划等问题。在医生的指导下，我渐渐放下了心中的顾虑，开始服用药物。

然而，家中人对于***医院所做的检查报告仍存有疑虑。在医生的推荐下，我带着病理切片进行了会诊，最终确认了诊断结果。这让我深感医生的认真负责和专业素养。

在互联网医院的支持下，我不仅得到了及时的治疗建议，还学会了如何与家人沟通，让他们了解疾病的严重性以及治疗的重要性。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对医生这一职业充满了敬意。

那天，我紧张地坐在了远程问诊的屏幕前，对面是来自上海徐汇区的骨肿瘤科专家，袁主任。自从得知穿刺结果，我的心就像悬在半空中，那份等待的焦虑让我难以入眠。袁主任温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我之前的症状，仔细查看了我上传的全身骨扫描、血液细胞检查和肿瘤标志物检查单。

当我拿到报告，发现其中的4项指标异常时，心中充满了疑惑。袁主任并没有直接回答我的疑问，而是告诉我，报告是用来帮助医生全面了解病情的，他会结合我的实际情况给出专业建议。

在详细询问了我的病情后，袁主任为我解答了关于骨巨细胞瘤和腱鞘巨细胞瘤的区别，以及手术方案的选择。他告诉我，根据报告和影像学检查，我的情况属于局限性，因此建议进行植骨手术，并考虑使用骨水泥来降低复发率。

关于术后是否需要打单抗，袁主任也给出了专业的建议。他强调，治疗方案的制定需要综合考虑患者的具体情况，包括病情的严重程度、患者的体质等。

当我询问关于腱鞘巨细胞瘤的手术方案时，袁主任告诉我，如果确诊为腱鞘巨细胞瘤，可能不需要进行骨巨细胞瘤的手术。他还详细解释了腱鞘巨细胞瘤的特点，以及切除后是否会有复发的情况。

在整个沟通过程中，袁主任的专业素养和对患者的关心让我深感敬佩。他的耐心解答和细致关怀，让我对治疗充满信心。在互联网医院的便利下，我能够与专家面对面交流，这种新型的医疗服务模式让我感受到了科技带来的温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是***医生发来的信息：“您好，请问您最近身体如何？”

我心中一惊，心想：难道是我之前提到的腿疼引起了他的注意？我赶紧回复道：“医生，我之前跟您说过腿疼的事，您还记得吗？”

“当然记得，我一直在关注您的病情。”医生的话语让我感到一丝温暖。

接下来的对话中，我详细描述了我的病情，包括以前是否住过院、是否有受过伤、体检结果等。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感到他的专业和关心。

“您的情况，我们需要等待PET检查的结果。”医生的话让我有些紧张，但我相信他的专业判断。

几天后，我收到了医生的回复：“您的PET检查结果出来了，初步判断为原发骨肿瘤，但具体还需要等待活检结果。”听到这个消息，我心中五味杂陈，既有担忧，也有对医生的感激。

医生还告诉我，原发骨肿瘤比较少见，有条件建议来北京治疗。虽然我有些犹豫，但考虑到医生的推荐，我决定听从他的意见。

PET检查后，我再次联系了医生，询问是否需要做穿刺。医生告诉我，如果是单发病灶，就需要做活检。听到这个消息，我心中既期待又担忧，期待着结果，担忧着病情。

终于，活检结果出来了，医生告诉我：“是单发的，还算比较好了。”听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在这次问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还在心理上给了我很大的支持。我想，这就是我心中的好医生吧。

在这次经历之后，我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。它不仅方便快捷，更能够让我享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我收到了一条来自一位77岁老人的信息，他告诉我，他正面临着一场严峻的挑战。他告诉我他的病情：膝关节皮下纤维肉瘤。这对我来说是一个全新的词汇，我开始上网搜索，了解这个疾病的严重性。

老人告诉我，他在县人民医院接受了手术，但病理结果显示为纤维肉瘤。随后，他在3.6号进行了复查，结果显示肿瘤有复发的迹象。县人民医院建议他去北京寻求更好的治疗。

老人在电话那头显得很无助，他问我：“这是恶性肿瘤吗？有没有办法治疗？”我安慰他，虽然这种情况很严重，但并非无药可救。我告诉他，需要先进行全身检查，确定肿瘤是否已经转移。

接下来的几天，我不断询问老人，了解他的检查结果。他告诉我，肺CT和腹部、腹股沟淋巴检查都没有发现问题。我建议他带近期做的局部核磁共振报告来门诊看看，以便确定治疗方案。

当我看到报告的那一刻，我的心沉了下去。这是恶性肿瘤，需要大范围的切除，必要时可能还需要截肢。我告诉他这些，但他很坚强，表示愿意接受治疗。

在治疗过程中，老人一直很配合。他告诉我，他知道这可能会很痛苦，但他愿意为了生存而战斗。这让我深深感动，也让我更加坚定了要帮助他的决心。

治疗过程中，老人经常询问费用问题。我告诉他，虽然治疗费用不菲，但我们会尽力为他争取最佳的治疗效果。

如今，老人已经完成了治疗。虽然他不能像以前那样自如地行走，但他告诉我，他已经感觉好多了。我相信，在未来的日子里，他一定能够战胜病魔，重新找回生活的乐趣。

我这次问诊是关于左足内侧的恶性间叶源性肿瘤，一开始我有些担心，但京东互联网医院的医生给了我很大的安慰。

医生助理很贴心地帮我整理了病情，方便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，还询问了我是否做过切除活检手术等检查，让我感到很放心。

医生还要求我提供了其他片子，我觉得他们非常关心患者的细节，让我感到很温暖。

在评价病情后，医生建议我排除转移，需要考虑进行截肢，并做病理术后再做化疗或其他治疗。他们的专业意见让我更加确信自己的治疗方向。

在结束问诊前，医生还询问了我的化疗情况以及是否希望保肢，我觉得医生非常关心我的身体和心理健康，让我深受感动。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我的肩膀一直觉得僵硬，而且有一个硬块，这让我非常担心。医生***通过屏幕与我交流，他的声音温和而专业。

医生首先询问了我的症状，然后耐心地解释了可能的原因。他说，这种症状可能是由于肌肉劳损或某些疾病引起的。为了更准确地诊断，他建议我进行一些检查。

几天后，我收到了医生的回复。他说，根据我的症状和初步检查结果，他怀疑是肩周炎。他告诉我，肩周炎是一种常见的疾病，尤其是对于长期工作在电脑前的我来说。

医生还告诉我，肩周炎的治疗需要时间和耐心。他建议我定期进行物理治疗，并告诉我一些缓解症状的练习方法。他还建议我每隔三个月进行一次复查，以确保病情没有恶化。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我详细的建议，还耐心地回答了我所有的疑问。我感到非常感激，因为他让我感到我不是一个人在面对这个疾病。

接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。每隔三个月的复查，医生都会告诉我，我的病情有所好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家还是在外地，我都可以轻松地与医生沟通，并获得专业的医疗建议。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：你好！

医生：请问这种情况有可能是什么病引起的。我们需要做什么检查。有的医生说有可能是肺部。癌症的可能性大吗？

患者：没有看到片子。

医生：这种情况可以查血清肿瘤标志物和免疫固定电泳

医生：有条件加做petCT

医生：转移癌和多发骨髓瘤是首先要排除的

医生：查完上述，仍不能确诊，考虑活检

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

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患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

患者：（空白回复，表示同意医生的建议）

医生：没有血清肿瘤标志物和免疫固定电泳

医生：哦，马上做

医生：已设置此轮消息不用回复

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：问诊已结束

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那是一个普通的周末，我和母亲一起在济南的街头漫步。然而，母亲那略显痛苦的步态让我意识到，她可能又感觉到了那熟悉的疼痛。自她右侧屁股到大腿部分在躺卧时疼痛已有十余年，虽然不剧烈，但那种牵拉酸胀感却一直如影随形。

早期，母亲也曾尝试过多种治疗方法，包括按摩和正骨，但效果并不明显。最近，她在一次偶然的机会中了解到了互联网医院。抱着试试看的心态，她通过线上问诊平台寻求了专业医生的帮助。

医生在详细了解了母亲的症状后，建议她进行腰椎磁共振和超声检查，以明确诊断。检查结果显示，母亲腰部的神经鞘瘤可能是疼痛的罪魁祸首。

得知这一消息后，母亲心中充满了担忧。然而，医生安慰她，这是一个良性的肿瘤，切除后不会再复发。尽管如此，手术的必要性让她倍感压力。医生了解到她的担忧后，耐心地向她解释了手术的流程和可能的后遗症，并告诉她，这是一个小手术，但恢复期可能需要一段时间。

在医生的鼓励下，母亲决定接受手术。她告诉我，医生在手术中发现了脊柱侧弯的问题，但这并不影响手术的进行。手术后，母亲的疼痛得到了明显缓解，生活也恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让母亲深感互联网医院的便捷和高效。她感叹道，如果不是互联网医院，她可能还要继续忍受疼痛的折磨。现在，她已经可以自由地行走，享受生活带来的美好。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的母亲，正焦急地翻看着孩子的检查报告。孩子，一个活泼可爱的九岁男孩，突然间变得一瘸一拐，走路时腿疼，还肿了起来。我的心一下子提到了嗓子眼，立刻带孩子去了医院。

医院里，医生们认真地为孩子做了检查，包括拍片、CT和磁共振。结果显示，孩子的腿部有一个较大的肿瘤，医生们表示需要进一步检查以确定肿瘤的性质。在焦急等待的日子里，我通过各种渠道寻求帮助，直到有一天，我得知了京东互联网医院。

我抱着试一试的心态，在京东互联网医院上预约了骨肿瘤科的专家。专家在详细询问了孩子的病情后，给出了专业的建议，让我感到一丝希望。虽然医生无法立刻为孩子解决问题，但他们的专业和耐心让我感到安心。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。无论何时何地，只要有问题，我都可以随时向医生咨询。这种线上问诊的方式，让我省去了排队等待的烦恼，也让我对孩子的病情有了更全面的了解。

如今，孩子的病情已经得到了控制，我们也正在积极寻找更好的治疗方案。京东互联网医院，成为了我在这个艰难时期的一大支持。我相信，在医生的指导下，孩子一定会战胜病魔，重新恢复活力。

那是一个阳光明媚的午后，我正为左腿的疼痛烦恼不已。左腿在十天前意外骨折，虽然已经去当地医院做了检查，但治疗效果并不理想。我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的治疗方案。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位来自北京大学人民医院骨肿瘤科的专家。专家在详细询问了我的病情后，建议我提供片子以便进一步诊断。

由于手机中没有三甲医院的片子，我只好发送了当地小医院拍的片子。专家在收到片子后，详细分析了我的病情，并提出了手术的建议。

专家告诉我，手术需要的时间较长，而且需要定制钢板。我担心手术的成熟度和费用问题，专家耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这项技术在医院已经非常成熟，费用会根据具体情况而定。

考虑到我母亲年纪较大，照顾病人需要有人陪伴，我向专家表达了这一担忧。专家表示理解，并建议我明天和家人商量一下。

在与专家的沟通中，我感受到了他专业的态度和耐心细致的解答。虽然手术和康复的过程可能会很痛苦，但专家的鼓励让我充满了信心。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在专家的帮助下，我的病情一定会得到改善。