在平时的生活中，风湿患者要认识到自我保健对取得理想疗效的重要作用，这是可以取得事半功倍效果的一个重要捷径。下面给大家介绍风湿患者日常需要重视的两个自我保健的关键点，对促使风湿造成的病痛尽快消除非常有效。

1、患者要清醒的认识到精神状态与身体健康状况是具有非常密切的联系的，所以要积极的对自己进行情绪护理。

有的风湿患者对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于治愈的心理、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理首先要做好情志护理。风湿的保健常识主要是指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力，争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

2、患者要想取得理想的保健效果就要在日常做好各种生活护理。

风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜。风湿患者在洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，这种风湿护理方法可促进下肢血液流畅，对缓解病情非常奏效。

以上是风湿患者进行自我保健的两个关键点，也是不可或缺的风湿护理的重要内容，对减轻患者的痛苦具有非常好的效果，所以风湿患者一定要在治疗的同时积极调节自己的情绪，同时做好生活护理。

女性不孕因素占所有不孕症原因的40%以上，经过医学长期研究及临床的丰富经验得知，目前造成女性不孕的原因大致可分为以下几种。

5种脸部表现暗示女性不孕

上唇出毛：

多囊卵巢综合征患者的上唇正中部会长出难看的胡子，女性一定要注意。

两腮出毛：

如果女性的两腮突然长毛，或脸颊、额头汗毛突然加重，可能是患有多囊卵巢综合征了。

鼻子油腻：

多囊卵巢综合征患者的油脂分泌会增多，鼻唇沟两侧皮肤会有发红、油腻的现象。

脸上痤疮：

多囊卵巢综合征患者的痘痘症状严重，而且持续时间较长，很难痊愈。

男性化：

如果女性的声音低粗、出现喉结，那多囊卵巢综合征已经很严重了，一定要重视起来。

女性不孕的原因

1、宫颈糜烂、粘连、先天异常、闭锁或狭窄、息肉、肿瘤、或粘液存在抗精子抗体。

2、阴道畸形、狭窄、处女膜阻塞等。

3、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。

4、输卵管堵塞、积水、粘连、过长或狭窄。输卵管疾病占女性不孕的25%。

5、子宫内膜异位症，不排卵或黄体功能不全。

6、夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等。约占不孕症病因1/3左右。

女性不孕做哪些检查

1、宫腔镜检查：通过宫腔镜检查，能够解到宫腔内的情况，如有没有子宫畸形、息肉、粘连等，还可通过宫腔镜下手术治疗。

2、全身的检查：了解生长发育、身高以及其他等情况，尤其是要检查第二性征发育和溢乳的情况。

3、染色体检查：染色体的异常是会影响女性生育的，应该进行全身系统的检查，还要做阴道窥镜检查，了解子宫大小、位置有无异常、卵巢有无肿块等。

4、子宫内膜检查：通过子宫内膜活检来了解子宫内膜的功能状态，黄体功能状态有无异常。

新生儿双侧永久性严重听力下降的患病率约为1.1例/1000新生儿；每1000名新生儿中可能还有1-2名发生双侧轻至中度听力下降或单侧听力下降。由于新生儿听力筛查策略的实施，目前听力下降检测出的年龄已大大降低。随着年龄的增长，儿童还会因多种病因失去听力，例如颞骨骨折、耳毒性药物、遗传性听力损失的延迟发作等，据估计，18岁以前儿童的听力下降患病率高达18％。早期识别儿童听力下降，进行早期干预，包括使用助听器和强化言语治疗，可带来更好的结局。

先天性听力下降

永久性先天感觉神经性和混合性听力下降的最常见原因是先天性巨细胞病毒感染，颞骨结构异常和遗传原因。先天性巨细胞病毒感染是导致听力下降的主要原因，也很常见。先天性感染，包括梅毒和风疹，也可能会导致听力下降。风疹曾经是先天性感觉神经性耳聋的最常见病毒原因，现在由于孕妇接种疫苗而变得罕见。

许多解剖异常也与遗传原因有关，包括腮-耳-肾综合征和CHARGE综合征。腮-耳-肾综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，主要表现为听力下降、耳前瘘管、鳃裂发育异常、肾发育不良等。CHARGE综合征是一种罕见的常染色体显性遗传病，主要表现为：眼残缺、心脏病变、后鼻孔闭锁、生长发育障碍和/或中枢神经系统畸形、性腺发育不良、耳畸形和/或耳聋。

听力下降的发生率在早产儿中有所增加，并随胎龄和出生体重的增加而发生率下降。新生儿重症监护病房（NICU）中，1.2％至7.5％的婴儿会出现听力下降；出现以下情况时，NICU相关听力下降发生率会增加：高胆红素血症，败血症，新生儿细菌性脑膜炎，坏死性小肠结肠炎，长时间机械通气，耳毒性药物，使用体外膜肺氧合等。

迟发性听力下降

如果家长发现孩子的听力、说话或交流有些问题，需考虑到迟发性听力下降的可能性。如果存在围产期危险因素，例如先天性巨细胞病毒感染或体外膜肺氧合，也可能发生迟发性听力下降。超过119个基因与感觉神经性或混合性听力下降有关。其中，综合征占所有遗传原因的30％，常与迟发性或进行性听力下降有关，包括Pendred综合征，Usher综合征和Alport综合征。

Pendred综合征是遗传性感觉神经性听力下降的最常见综合征，与甲状腺功能不全、甲状腺肿、前庭导水管增大和Mondini内耳发育不全有关。 Usher综合征也是常染色体隐性遗传病，具有3种临床类型，可基于听力下降程度、前庭功能障碍和视力丧失发病年龄进行分型。 Alport综合征通常在儿童晚期发现，可出现肾功能衰竭、眼部异常和进行性感觉神经性听力减退。

一些非综合征性隐性基因也与进行性感觉神经性听力下降有关，这些儿童可能在新生儿听力筛查中表现正常，随着年龄增长而出现进行性耳聋。这些基因包括GJB2，MYO15A和STRC。进行性听力下降的常染色体显性基因包括TMC1和KCNQ4。

先天性感染后也可能发生迟发性听力下降。基于既往报道，产前暴露于弓形虫病、风疹、巨细胞病毒、疱疹病毒、梅毒等是先天性听力下降的常见原因。但是，这些微生物的流行病学已经改变，在许多国家，已剩下先天性巨细胞病毒感染是造成迟发性听力下降的主要原因。所有新生儿中先天性巨细胞病毒感染的患病率为0.4％至2.3％。在确诊为先天性听力下降的婴儿中，有6％至7％有先天性巨细胞病毒感染。但是，高达43％的先天性巨细胞病毒感染婴儿在新生儿听力筛查中正常，随后在婴儿期或儿童期出现感觉神经性听力下降。

前几年爆发了寨卡疫情，数据显示，先天性寨卡病毒感染可能导致听觉丧失。2019年对包含巴西、哥伦比亚和美国266名寨卡感染婴儿和儿童在内的10篇文章进行分析发现，听力下降发生率范围为6％至68％。还需要更多的研究来确定进行性听力下降的可能性，并更加明确听力下降的实际患病率。

获得性听力下降

出生后的获得性听力下降的原因包括创伤、感染、耳毒性药物使用或自身免疫性疾病。儿童听力下降中，大部分是由于获得性病因引起的。在导致儿童听力下降的可预防病因中，世界卫生组织将31％归因于感染，17％为产后并发症，4％为母婴使用耳毒性药物（如氨基糖苷类），8％为其他原因。

创伤可能导致传导性、混合性或感觉神经性听力下降，具体取决于颞骨损伤的部位和类型。鼓膜穿孔或听骨链损伤可导致传导性听力下降。颞骨骨折可损伤耳蜗、耳蜗神经或引起淋巴管瘘，这通常会导致严重的感觉神经性听力下降。颞骨震荡伤而没有骨折，也可能导致暂时性或永久性感觉神经性听力下降。

感觉神经性听力下降的感染原因包括麻疹、腮腺炎、水痘带状疱疹、莱姆病、细菌性脑膜炎等。与接种疫苗的儿童相比，未接种疫苗的儿童更容易患麻疹和腮腺炎并伴有听力下降。莱姆病可导致听力下降，但较罕见且可以治疗。听力下降常见病因为细菌性脑膜炎，可能是进行性的，最常见的是肺炎链球菌感染。

已知具有耳毒性并可能导致永久性听力损失的药物包括氨基糖苷类、抗肿瘤药（尤其是顺铂）、袢利尿剂；其他药物，例如水杨酸和大环内酯类药物（包括阿奇霉素），导致的听力损失通常是可逆的。密切监测药物剂量和血清水平可以减少内耳损伤的可能性。

自身免疫相关的听力下降原因包括局限于内耳的自身免疫功能障碍或系统性自身免疫疾病，例如Cogan综合征（间质性角膜炎、进行性听力损失和前庭功能障碍）。听力下降通常迅速进展，可能对免疫抑制剂有反应。

参考文献：

JAMA. 2020; 324(21):2195-2205.

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，北京协和医学院硕士，专业方向为慢性病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

食物过敏是 "特应性疾病 "的4种表现之一，另外还有特应性皮炎、过敏性鼻炎和哮喘。食物过敏被定义为 "由特定的免疫反应引起的不良健康影响，这种反应在接触特定的食物时可反复发生"。食物过敏已经成为一个重要的全球健康问题，发病率不断上升。下文重点介绍了儿童食物过敏的管理和预防策略。

食物过敏的管理

过敏是一种严重的IgE介导的反应，可能会危及生命，快速识别过敏是防止严重并发症的关键。 肌肉注射肾上腺素是治疗过敏反应的首选方法，如果延迟使用，会增加患者死亡率。要教育患者了解双相过敏反应的可能性，即症状常在最初事件消失后8小时内复发，而且是在未重新接触过敏原的情况下。第二阶段的症状可能比最初事件更温和、相似或更严重，而且有可能是致命的。双相过敏性反应的发生率为10%-30%。

抗组胺药、糖皮质激素和β激动剂是治疗过敏反应的辅助药物。不建议使用抗组胺药作为严重过敏反应的一线治疗药物。为了治疗急性IgE介导的反应，抗组胺药物可能只有利于控制轻微的症状，如皮疹或瘙痒。

一旦确定为食物过敏，建议严格避免食用该过敏食物。从饮食中消除1种或多种食物的策略可能不那么容易，必须考虑到年龄、营养状况、文化和宗教信仰等因素。例如，对牛奶过敏的婴儿，建议使用广泛的水解或基于氨基酸的配方；在IgE介导的牛奶过敏（CMA）情况下，也可以使用大豆配方。在母乳喂养的儿童中，由于人奶中可能存在过敏原，建议母亲避免食用。

避免食用特定食物可能导致生长受限和营养不足，并对生活质量产生负面影响，因此，必须掌握好临床病史并选择最佳的诊断工具。对患者和家属的教育对于防止进一步的过敏事件至关重要；充分了解交叉反应、食品标签和无过敏原的替代品也非常重要。

新的治疗方法

目前正在进行多项研究，以确定食物过敏的有效治疗方法。未来的治疗方法旨在消除食物超敏反应。一些策略已经可以有效地使患者能够摄取更多数量的食物过敏原而不发生严重的反应，甚至在某些情况下没有反应。这些策略包括 口服免疫疗法、舌下含服免疫疗法、经皮贴敷和单克隆抗体药物的辅助使用。目前还不清楚这些技术是导致暂时性脱敏还是真正达到了耐受。

在暂时性脱敏过程中，患者必须继续频繁地摄入规定的最低数量的食物。如果患者没有在规定的时间内达到既定的剂量，过敏反应将无法得到预防。目前看来，口服免疫疗法似乎是诱导脱敏的最有效疗法。口服免疫疗法包括让患者接触逐渐增加摄入食物的数量。虽然有良好的效果报道，但口服免疫治疗也会增加不良反应的风险。口服免疫治疗期间的不良反应在感染时、月经周期、运动、海产品过敏和使用非甾体类抗炎药物时更常见。

相比之下， 舌下和皮下免疫疗法的安全性更高，但效果略差。皮下免疫疗法是在皮肤上涂抹少量的食物，由一个贴片覆盖，每24至48小时更换一次贴片。目前的临床试验评估了其治疗1年内的疗效，长时间治疗的疗效尚不清楚。考虑到其轻微的不良反应和应用的方便性，幼儿可能会从这种治疗中更能受益。

奥马珠单抗是一种单克隆抗IgE抗体，已被成功用于食物过敏患者的脱敏治疗。与安慰剂相比，辅助使用奥马利珠单抗可以更快地脱敏，而且最终能够摄入的食物量更多。除了单克隆抗体辅助使用以外，有人提出单克隆抗体可以直接抑制过敏反应。单克隆抗体 度匹鲁单抗由于具有抑制IL-4和IL-13受体的活性，可能对减少或阻断食物过敏反应有效果。在最近的一份病例报告中，一位有玉米过敏性病史的女性在使用度匹鲁单抗治疗后，能够耐受这种食物。

食物过敏的预防措施

食物过敏初级预防的目标是避免最初的过敏反应，二级预防的重点是避免患者过敏后的过敏进展。美国儿科学会（AAP）也认同早期暴露于高致敏性食物。LEAP研究表明，在高风险患者中及早食用花生是一种有效的一级和二级预防措施。EAT研究中也发现了类似的结果，纯母乳喂养的普通人群的婴儿在3个月大的时候就可以早期食用花生。目前的指南建议，对于患有严重特应性皮炎和/或鸡蛋过敏的儿童，在经过对花生的sIgE或皮肤点刺试验（SPT）评估后， 可在4-6个月大时及早食用花生。

关于早期食用鸡蛋作为过敏预防措施的现有数据不完全一致，因为各研究的人群、剂量和摄入形式并不一致。在现有的6项随机对照试验中，只有2项试验显示过敏率有明显的下降。

评估早期摄入牛奶作为主要预防措施的数据有限。EAT研究显示，纯母乳喂养的婴儿在3个月与6个月时摄入牛奶，牛奶过敏率的发生没有显著差异。一项前瞻性出生队列显示，在婴儿出生后的头14天内摄入牛奶蛋白可以防止牛奶过敏。最近的一项回顾性病例对照研究表明，与在出生后第一个月摄入牛奶的组别相比，延迟摄入牛奶的婴儿发生牛奶过敏的几率更高。

早期摄入高致敏性食物并不会改变母乳喂养的持续时间。由于对食物的耐受性和过敏性在生命早期就开始了，有很多研究探讨了不同的产前干预措施用于初级预防的效果。目前的指南 不建议在怀孕期间补充益生菌、益生元、维生素补充剂或有任何特定的食物限制，因为缺乏证据表明这种策略可预防食物过敏。

没有证据表明使用水解配方、益生菌或益生元、哺乳期避免特定饮食、特殊皮肤护理或婴儿期维生素补充对预防食物过敏有效。因此， 目前的指南不推荐上述产前干预措施。母乳喂养在食物过敏初级预防中的作用，相关证据不太一致。最近一项荟萃分析发现，母乳喂养对食物过敏的发生并无保护作用。

参考文献：

Pediatr Rev. 2020;41(8):403-415.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

#声音嘶哑 #声带白斑

测血压前30分钟不要运动、喝咖啡和吸烟。测血压前要排尿，静坐休息3-5分钟。建议穿宽松的衣服，不要撸起袖子，否则过紧的衣物会压迫动脉，导致血压值不准确。初次测血压，应两手臂都量，观察哪侧血压较高。以血压高一侧为准，长期固定该侧测量血压。测量血压时以坐着量为宜，此时袖带与心脏大约处于同一高度上，所测得血压更接近真实水平。如果情况不允许，可躺着量，取仰卧位，不能侧卧，否则会对测量结果产生影响。建议早（起床后），晚（睡觉前）各测量2-3次，每次间隔1分钟，取平均值。早晚的血压最能反映血压的基础状态。如果要全面反映一天的血压，需要进行24小时动态血压监测。

食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎（FPIAP），是食物过敏引发的一种消化道疾病，典型表现为哭闹、稀便、血便和黏液便。FPIAP又被称为嗜酸性直肠结肠炎或过敏性直肠结肠炎，是由免疫反应介导的一种或多种食物蛋白引起的远端直结肠黏膜的炎症变化，基本机制尚不清楚，但不涉及IgE免疫介导。

流行病学

FPIAP的患病率范围很广，从健康儿童的0.16%到便血患者的64%。一项大型前瞻性研究指出，可归因于牛奶蛋白的直肠出血，患病率为1.6/1000名婴儿。另一项对直肠出血婴儿进行的一项前瞻性队列研究中，根据柔性乙状结肠镜的活检结果，64%可被诊断为FPIAP。

FPIAP被认为是健康婴儿直肠出血的一个常见原因，但由于缺乏特异性诊断检测，确切的患病率还无法确定。大多数病例是经验性诊断和治疗。FPIAP的 典型发病年龄是出生后数天到6个月，常见于出生后2个月内的小婴儿。大多数病例中，在出生后第一年左右就会消失。

据报道， 牛奶蛋白（65%）是导致FPIAP症状发生的最常见诱因，其他诱因包括鸡蛋、玉米、大豆/小麦（分别占19%、6%和3%）。约有5%的婴儿是多种食物过敏。Kaya等人的研究中，在所有60名被诊断为FPIAP的患儿中，过敏原均是牛奶。

婴儿可能通过母乳或婴儿配方奶接触到牛乳蛋白。文献中报道的50%以上的FPIAP病例都是纯母乳喂养的婴儿，大多数情况下，母亲停止接触过敏蛋白质72-96小时后，可以观察到疾病的逐渐甚至完全缓解。 FPIAP的预后通常良好，高达20%的母乳喂养婴儿会自发解决，绝大多数婴儿在1-3岁时就可以对过敏性食物耐受。

FPIAP的治疗策略

FPIAP的目前治疗方法是 消除可能的诱发过敏原。可能涉及到多种食物过敏原，但牛奶蛋白是最常见的过敏原。对于母乳喂养的婴儿，支持母乳喂养的有益作用很重要，但应从母亲的饮食中消除牛奶蛋白。从母亲饮食中完全消除导致过敏的蛋白质后，出血症状通常可在1至2周内清除，大多数病例会在72-96小时内缓解。如果孩子在之后至少2周仍有症状，首先需要检查母亲的饮食，从母亲饮食中消除大豆，接着是鸡蛋，再观察儿童的情况。

采取母乳喂养的母亲，如果饮食中限制一种以上的食物蛋白，则需要营养师的监督，以 确保营养均衡性，并防止母亲体重过度下降。偶尔的出血复发在母乳喂养婴儿中很常见，可能是因为母亲无意中摄入了少量的诱发蛋白。如果出血并不频繁且轻微，而且是自限性疾病，除了持续保持警惕以维持目前的饮食限制水平外，可以不做任何改变。

估计约有12%的FPIAP病例，无法通过母亲的饮食变化来确定过敏食物，维持母乳喂养会导致间歇性出血。对这组婴儿的最佳处理方法尚未确定，应根据具体情况考虑。可选择的办法有：尽管症状持续，但仍继续母乳喂养，或从母乳喂养转为水解配方或氨基酸配方。

Lucarelli等人招募了14名纯母乳喂养的FPIAP婴儿，考虑到水解配方可能具有潜在过敏性，在尝试广泛水解配方之前，研究者先停止了母乳喂养，只使用氨基酸配方喂养。这些婴儿的临床表现和内窥镜检查表现出缓解迹象。

如果母亲在限制饮食的情况下仍致力于母乳喂养，则可能适用于症状轻微的婴儿，这对婴儿的风险尚不明确，但风险应该很低。

2018年，有研究者提出了一个新建议，即 根据便血的持续时间来管理FPIAP。如果便血的持续时间≤一个月，建议等待自发解决而不消除饮食；如果持续时间已经超过一个月，建议消除过敏饮食，如果便血消失，则重新开始。如果重新开始饮食后便血再次出现，建议消除性饮食3个月。在配方奶粉喂养的婴儿中，通常改为水解蛋白配方（PHF）。如果一些婴儿的出血仍没有得到解决，则改为元素L-氨基酸（LAA）配方。 一般不建议改为大豆配方，因为相当比例的对牛奶过敏的儿童也对大豆蛋白敏感，这种可能至少发生在15%的婴儿身上。

非常有限的证据表明， 益生菌补充剂可能会促进疾病康复或获得耐受性。花生四烯酸是婴儿配方奶粉中补充的多不饱和脂肪之一，是各种炎症细胞因子的主要前体。研究表明，花生四烯酸可能通过进一步助长炎症反应而加重过敏反应。Teitelbaum JE等在一项研究中指出婴儿在补充花生四烯酸后发生了FPIAP。 还需要更多的研究来确定添加花生四烯酸和二十二碳六烯酸的风险是否大于益处。

FPIAP的解决通常发生在婴儿时期。对于消除牛奶或其他疑似过敏原蛋白后再无症状的婴儿，标准方法是在1岁时逐渐重新引入这些蛋白质，这通常是有效的。通常情况下， 在已停止食用6个月后或在婴儿12个月大时，再将过敏食物重新引入到母亲或婴儿的饮食中。在某些情况下，有可能提前重新引入这些致过敏的蛋白质。

2012年一项研究发现，在引入饮食的3个月后，大部分儿童都能耐受过敏性食物。2015年，Nowak-Wegrzyn指出，在头6个月内重新引入过敏性食物通常会诱发出血复发，Nowak-Wegrzyn建议， 如果皮肤点刺试验（SPT）和血清中特异性IgE抗体水平为阴性，可以在家中引入过敏性食物，并在2周以上的时间中逐渐增加到全量喂食。此外，多达20%的母乳喂养的婴儿，在母亲没有消除饮食的情况下，便血会自发解决。

腹腔镜检查和结肠镜检查及多次活检是进一步评估患者的有效手段。这种检查通常限于有不典型症状的患者，以排除其他可能的诊断，或用于停止牛奶饮食后仍有严重出血或贫血的患者。

参考文献：

World Allergy Organ J. 2020;13(10):100471.

京东健康互联网医院医学中心

作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为疾病流行病学。

那个阳光明媚的九月，我遭遇了一场高空坠落事故，颈椎骨折，颈髓损伤，生命在生死边缘挣扎。经过手术，我度过了漫长的三个月康复期。然而，双上肢的酸痛麻木、举臂无力以及低头时全身像触电一样的疼痛，让我痛苦不已。

在这段时间里，我遇到了一位来自脊柱科的医生，他温柔耐心，让我感受到了医者仁心。医生告诉我，术后复查只拍了CT，没有做核磁共振。针对我的症状，他建议我复查颈椎磁共振，以便更准确地评估病情。

在医生的建议下，我去了医院复查。当我把复查报告单递给医生时，他微笑着告诉我：“如果神经没有压迫，就继续康复科神经康复治疗。”那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

康复科的治疗过程虽然痛苦，但医生和护士们始终陪伴着我，给予我无尽的关爱。他们告诉我，康复治疗包括物理治疗、电疗、针灸、按摩等多种方法，同时还可以配合使用甲钴胺等营养神经的药物。

然而，当我询问医生关于康复治疗的具体方法时，他却告诉我：“一般没什么特别好的办法，可以到康复科问问。”这句话让我有些失望，但我还是满怀感激地感谢了医生。

这段经历让我深刻地体会到了医生的品质，他们用自己的专业知识、医术和关爱，为患者带来希望和光明。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，就一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个普通的周二，太原的阳光透过窗户洒在我的工作桌面上，我正坐在电脑前处理文件。突然，一阵酸胀的疼痛从我的后背传来，让我忍不住用手摸了摸那个地方。

疼痛让我想起了去年的冬天，那次也是类似的疼痛，但过了一段时间就消失了。我决定给自己一点时间，看看它是否会自行缓解。

然而，疼痛并没有消失，反而愈发严重。我意识到，这次可能需要专业的帮助。于是，我打开了京东互联网医院，选择了一个脊柱科的医生进行线上问诊。

医生询问了我的症状，我详细描述了疼痛的感觉，以及疼痛时敲打可以缓解的情况。医生又询问了疼痛的持续时间，以及是否与劳累、久坐等因素有关。我回答了医生的问题，并提到了我在网上查找的信息，担心后背疼痛可能是胃癌或肺癌的征兆。

医生安慰我说，我的症状更像是筋膜炎导致的，并告诉我这种情况与肺癌、胃癌并不相同。他还建议我去医院做一个胸部CT，以排除其他可能性。

虽然我对此仍有疑虑，但医生的专业和耐心让我感到安心。我决定按照医生的建议去检查，并期待着结果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅给予了我专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

那是一个普通的下午，我坐在内蒙古呼伦贝尔市的家中，手机屏幕上闪烁着京东互联网医院的消息。自从腰部出现不适以来，我一直在寻找专业的帮助。这次，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的方法。

与医生沟通的过程非常顺畅。他首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括腰部的疼痛和不适感。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感到安心。

医生建议我先上传片子，以便他更准确地评估我的病情。我按照指示操作，不久后，医生给出了初步的诊断：腰椎间盘突出。虽然这不是什么新鲜事，但连续的疼痛让我有些焦虑。

医生告诉我，虽然腰椎间盘突出无法完全治愈，但可以通过药物治疗来缓解症状。他还为我开了一些药物，并详细解释了如何服用。我感到一丝希望，仿佛看到了生活的曙光。

在接下来的日子里，我按照医生的指示服药，疼痛逐渐减轻。虽然治疗过程需要时间，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了温暖和关怀。

这次经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展为患者带来了极大的便利。无论身在何处，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那个阳光明媚的周二，我像往常一样忙碌于家务，直到晚上，一阵突如其来的疼痛袭击了我的右侧大腿胯骨连接腰部位置。疼痛如同针扎一般，让我无法入睡。第二天，我决定不再拖延，决定寻求医生的帮助。

由于工作繁忙，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位脊柱科的专家。医生耐心地询问了我的症状，并指导我如何拍摄疼痛部位的照片以便更准确地诊断。

医生的建议让我感到温暖，他不仅专业，还非常关心我的感受。他详细地解释了我的病情，并告诉我可能的原因。虽然我需要进一步检查，但他的专业和关怀让我感到安心。

由于医生的建议，我预约了明天在繁昌区人民医院的门诊。医生告诉我，如果疼痛是由于关节错位引起的，他可以在现场进行手法复位。

第三天，我如约来到了医院。医生在仔细检查了我的病情后，告诉我诊断结果，并为我制定了治疗方案。我感到非常庆幸，能够在互联网医院得到如此专业和温馨的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论是在家中还是出差，只要一部手机，我就能得到专业医生的诊断和建议。这种新型的医疗服务让我对未来的医疗行业充满了期待。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自黑龙江哈尔滨市的年轻人，正在经历着生活的不便。我坐在电脑前，敲击着键盘，突然感到屁股一阵酸胀。我揉了揉，以为只是暂时的，但接下来的几天，这种不适感越来越明显，仿佛有一根筋在抻着，脚底也偶尔会有麻的感觉。

我决定寻求帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。我详细地向医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我的一些生活细节，比如工作状态、体重等。医生告诉我，我可能是因为长时间坐着，体重较重，导致了腰间盘突出。

医生给我开了一些口服药物，并建议我在症状减轻后再进行运动减肥。我感到很惊讶，因为我还这么年轻，竟然会患上这样的疾病。医生却安慰我，突出很轻，不用过于担心，但要注意休息，避免长时间坐着。

用药后，我的症状逐渐减轻，那种酸胀感和脚麻的感觉也消失了。我感到非常欣慰，对医生的专业和耐心充满了感激。我也开始注意调整自己的生活习惯，每天定时起身活动，逐渐减轻体重。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的关爱和温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜自己的身体，努力保持健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中满是疑惑。腰痛已经折磨了我好几天，之前在本地医院看过，但效果并不明显。医生***的热情和耐心让我倍感安心，他详细询问了我的症状，并告诉我可以通过线上咨询，方便快捷地获得专业医疗建议。

在沟通中，我提到了上次服用的药物，但已经记不清具体名称。***医生并没有责怪我，反而耐心地引导我回忆，最终确认了我服用的药物是塞来昔布和盐酸乙哌立松。他还询问了我目前的症状，我告诉他虽然有所改善，但最近因为站了一天，腰痛又加剧了。

***医生根据我的情况，建议我可以继续服用这两种药物，但要注意剂量和服用时间。他告诉我，这两种药物可以吃一两个月，而我服用的时间已经接近一个月。他还建议我可以继续进行针灸和红光理疗，以加强治疗效果。

在咨询过程中，我对于药物的服用方法产生了一些疑问，***医生耐心地为我解答，并告诉我不需要添加其他药物。他还推荐了我一种名为西乐葆的塞来昔布药物，说是效果更好。

整个咨询过程，我感受到了***医生的细心和专业，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。虽然只是线上咨询，但我却感受到了医生的专业和关怀。

通过这次线上咨询，我不仅对病情有了更深入的了解，也对如何更好地进行治疗有了明确的方向。我深深感谢***医生，也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在客厅的地板上。父亲突然感到一阵头晕，仿佛天旋地转，他紧紧抓住我的手，脸色苍白。我赶紧拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位脊柱科的专家。

专家医生***详细询问了父亲的病情，并耐心地倾听他的描述。父亲说，去年他也曾出现过类似的症状，经过县里医院的检查，被诊断为颈椎病。当时，医生给他开了治疗颈椎的药物，以及一些缓解脑供血不足的药物。然而，今年症状又再次复发。

***医生听完父亲的叙述后，建议他去看耳鼻喉科和神内科。我陪同父亲去了耳鼻喉科，医生给他开了一些药物，但效果并不明显。于是，我们又来到了神内科，医生再次询问了父亲的病情，并给出了治疗方案。

在治疗过程中，我深刻感受到了***医生的专业素养和敬业精神。他不仅耐心解答我们的疑问，还时刻关注父亲的病情变化。经过一段时间的治疗，父亲的头晕症状明显减轻，生活质量也得到了提高。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家门口就能享受到专业的医疗服务，这让我对未来的健康保障充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了河北唐山市的某家互联网医院，心情沉重，因为我的腰痛已经折磨了我10天。这位脊柱科的医生***，用他那温和的语气和专业的知识，为我解答了疑惑，让我对治疗有了新的认识。

记得那天，我向他展示了我刚拍的CT报告，他说：“你发的CT看不清，请把报告发给我看看。”当我告诉他报告还没出来时，他耐心地安慰我：“别着急，我重新给你拍下。”那一刻，我感受到了他的专业和关爱。

接下来的对话中，他询问了我的生活习惯和症状，得知我平时久坐工作，但并不严重。他关切地问我：“按着疼痛吗？”我回答说：“疼，但突出不严重。”他又问：“中间还是两边疼痛加重？”我回答：“中间还是两边疼痛。”他皱了皱眉，说：“感觉都疼。”

医生询问我腰部后仰活动舒服些吗？我回答：“能舒服些。”他又问：“腿疼吗？”我回答：“平时运动不多吧？”这时，我告诉他，前几天抱孩子屁股有点不舒服，腿好长有点麻。他问：“大腿还是小腿麻木？”我回答：“小腿。”他又问：“经常麻木吗？”我回答：“不经常。”

医生给我建议参考一下，他告诉我：“不建议久坐低头久立等一个姿势时间超过一小时后仰活动五到十分钟，加强锻炼腰背肌颈后肌肉力量，避免受凉和久坐，低头弯腰搬东西这些动作少做，外贴止疼药消炎止痛比如氟比洛芬凝胶膏，口服肌松药比如复方氯唑沙宗或者妙纳，中成药和非甾体类止疼药，理疗促进深部组织炎症吸收围腰保护一段时间。加强锻炼颈后肌肉力量和腰背肌力量。正确坐姿选择。睡觉时候仰卧位时候腰部垫高别空着。枕头垫在颈后，锻炼颈后肌肉力量正确坐姿选择。三周内避免受凉和剧烈运动。”

听到这里，我心中涌上一股暖流，医生不仅为我提供了治疗方案，还为我详细解释了每个步骤的意义。他告诉我：“如果腰痛严重可以卧床三周，如果腿疼可以保守治疗。”我问他：“有啥办法可以治好吗？”他回答：“保守治疗方案如图所示，已经突出了很少机会能恢复，但是加强锻炼腰背肌可以减少发作机会。”

医生还为我开了处方，用药建议已开上面处方详情点开就是了。我心中感激不已，对他的专业和关爱充满了敬佩。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，医生的专业和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的腰痛会逐渐好转。

那天，我正在忙碌的工作中，突然感到一阵眩晕，伴随着出汗、四肢冰凉和干呕。这种突如其来的不适让我瞬间失去了方向感，只能勉强扶着桌子站立。我意识到这并非一般的感冒，而是需要专业的医疗帮助。

我决定通过网络平台寻求帮助，选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的症状后，耐心地询问了我的既往病史，并细致地指导我如何描述自己的感受。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。

根据医生的诊断，他建议我进行颈椎核磁共振检查，并前往耳鼻喉科检查前庭功能。在得到这些专业建议后，我按照医生的指示进行了检查，并收到了相应的治疗方案。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了药物治疗，还指导我如何进行日常生活中的护理，比如注意颈椎保暖、避免不良坐姿等。这些细节的指导让我深受感动。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我对京东互联网医院和医生***的服务感到非常满意，也为自己能够通过网络平台得到及时、专业的医疗服务而庆幸。