另外，强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病，患者子女的发病率是普通人的100倍。因此，建议强直性脊柱炎患者要警惕子女是否有早期疾病信号，一旦发现征兆应尽早到医院进行疾病筛查。

二、关节外表现不容忽视

强直性脊柱炎不仅主要累及脊柱，也可侵犯关节外的其他脏器和组织，如眼、肾脏、肺、心脏等器官。值得特别注意的是，严重的关节外脏器损害可造成患者过早死亡，然而，关节外表现目前并没有得到患者足够的重视。因此，当患者首发关节外表现时，应同时考虑到风湿免疫科就诊，早发现、早诊断、早治疗至关重要！

 三、生物制剂是强直性脊柱炎的创新治疗方案

除了传统治疗药物，目前临床上越来越多的使用生物制剂治疗强直性脊柱炎。生物制剂（TNF-α抑制剂）是一种新型控制强直性脊柱炎的药物，具有良好的抗炎和阻止疾病进展的作用，起效快 ，抑制骨破坏的作用明显，对中轴及外周症状均有疗效，患者总体耐受性好。

此外，对于伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者可首选单克隆抗体类的生物制剂进行治疗。如英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗等，治疗合并炎症性肠病或复发性虹膜炎/葡萄膜炎或银屑病的患者，其疗效优于依那西普。另外，英夫利西单抗注射液在国内已获批的适应症除强直性脊柱炎，还有类风湿关节炎、克罗恩病等。

 【温馨提示】

强直性脊柱炎是慢性、进展性的风湿免疫疾病，需早期发现、及时治疗、适当锻炼，遵从医嘱、坚持长期治疗，不宜私自停药，才能有利于改善预后、提高生活质量。如有慢性背痛超过3个月，请到 风湿免疫科咨询及就诊！

告别繁琐烹调，水煮肉片简单三步到胃，轻松吃到店里味道，一备，二炒，三到胃。

首先我们买来新鲜黄豆芽，春天是维生素B2缺乏症的多发季节，春天多吃些黄豆芽可以有效地防治维生素B2缺乏症金针，平菇，上海青等洗干净备用。

与其他科室的协作

并非所有的躁狂初发均需要其他科室的协助，尤其是那些既往有抑郁史及临床/人口学特征高度接近新发双相障碍的患者。然而，基本评估仍是必要的，包括可能与患者精神状态异常相关的药物：

（可点击图片并放大）

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表 1 可能引发类躁狂表现的非精神类药物

理论上讲，针对初发躁狂的评估几乎均应包括以下内容：

• 尿毒理学筛查
• 全血细胞计数
• 代谢全套
• 促甲状腺激素（TSH）
• 血维生素 B12
• 血叶酸
• 快速血浆反应素试验（RPR）

若初发躁狂患者存在以下状况，医生需要进行更为细致的躯体及神经系统评估：

• 发作年龄＞40 岁
• 心境障碍家族史阴性
• 躁狂症状于严重躯体疾病期间出现
• 联合用药
• 疑似存在退行性或遗传性神经系统疾病
• 意识状态改变
• 存在皮质及广泛性皮质下功能障碍的征象（如认知损害、运动功能损害、震颤等）
• 生命体征异常

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表 2 部分实验室检查/辅助检查的适用范围

基于临床表现，患者可能需要以下额外的检查：

• HIV 抗体、自身免疫抗体及莱姆病抗体；
• 重金属筛查（当提示存在环境暴露时）；
• 腰椎穿刺（躁狂性谵妄，或疑似存在中枢神经系统感染或副肿瘤综合征）；
• 神经影像学检查（MRI 对白质病变及小血管疾病的显示效果优于 CT）；脑电图。

躁狂+抑郁≠双相障碍

躁狂一旦难以被归结为其他精神障碍、潜在躯体疾病或中毒-代谢问题的结果，即被视为双相障碍的表现。无双相障碍病史的患者在使用抗抑郁药不久后出现躁狂症状，其疾病学分类争议尚存，与诊断标准的版本有关。

例如，STEP-BD 研究观察到，当抗抑郁药与心境稳定剂联用时，患者转躁的风险很低（约为 10%）；研究者得到结论，很多所谓抗抑郁药所引发的躁狂可能只是双相障碍的自然病程。值得注意的是，多项研究称抗抑郁药致双相障碍 I 型患者心境不稳定的风险高于其他双相障碍类型。

DSM-5 建议：

• 若停用抗抑郁药后躁狂症状消失，此种情况可被诊断为物质所诱发的心境障碍；
• 若停用抗抑郁药后，其生理效应逐渐消失，而躁狂症状仍持续存在，且程度达到综合征水平，此时可诊断为双相障碍；

具体时程方面，国际双相障碍学会（ISBD）提议：

“若抗抑郁药治疗已开始或加量 12-16 周，此时出现躁狂/轻躁狂症状，则不可能是由抗抑郁药所触发的（然而一旦出现上述情况，抗抑郁药仍应停用）。”

表 3 需要格外留意的临床因素

抑郁初发后，若患者存在以下特征，其罹患双相障碍的风险较高。这些特征包括：

• 初次心境事件发作较早（青春期前）；
• 双相障碍、频繁复发抑郁及精神病家族史阳性；
• 抑郁状态时存在精神病性症状。

很多抑郁特征，包括季节性抑郁、非典型抑郁、自杀倾向、易激惹、焦虑、共病物质使用障碍、产后心境事件发作、短暂但多次复发的抑郁，均与潜在的双相障碍相关，但没有一个能用于明确双相障碍诊断。来自 NIMH 协作抑郁研究的数据显示，当患者存在双相障碍家族史时，抗抑郁药相关心境转相后的复发躁狂/轻躁狂风险更高，而其他临床变量的预测价值则相对较低。

另外，尽管一些医生认为，对多种抗抑郁药治疗应答不理想可能提示潜在的双相障碍，但这只是难治性抑郁必须加以考虑的冰山一角。分子遗传学研究显示，抗抑郁药治疗无应答与双相障碍诊断之间并无相关性。

双相障碍=终生药物治疗？

本次躁狂/轻躁狂发作后，再发抑郁或躁狂/轻躁狂的风险仍高，尤其是康复后 6-8 个月时。自然史研究显示，大约 40%的患者在躁狂初发接下来的一年内再发躁狂。对于初次躁狂发作伴有与心境协调的精神病性症状、病情工作功能较低、纯躁狂发作（相对于混合发作而言）及早发患者而言，其再发躁狂的风险尤其高。

目前尚缺乏针对躁狂初发后维持治疗的随机安慰剂对照研究。维持治疗具体维持多长时间通常视临床判断而定。德克萨斯双相障碍药物治疗计划建议：

• 2 次躁狂发作，或者 1 次严重发作和/或双相障碍或重性抑郁家族史阳性，建议终生药物治疗；
• 若患者为初发躁狂，且无双相障碍或重性抑郁家族史，维持治疗期结束后可考虑逐渐减停药物，一般是在症状缓解 6 个月后，但也需考虑初次发作的严重程度、环境因素及前驱期病史等。

与之类似，双相障碍治疗专家共识指南系列中，84%的专家倾向于针对两次躁狂发作的患者进行终生心境稳定剂治疗；而针对初次躁狂发作后应治疗多长时间，专家未给出推荐。

躁狂后抑郁，抗抑郁药还用不用？

双相障碍的抗抑郁药使用存在广泛争议。尽管主要的临床顾虑是，抗抑郁药可能诱发转躁或加速复发的频率，但近些年来，研究提示更大的问题在于此类药物的疗效可能不佳。

若对病史及临床状况进行认真的纵向评估，发现初次躁狂发作的确预示着双相障碍，那么至于今后是否使用抗抑郁药，需要考虑的因素很多，包括初次发作究竟是躁狂还是轻躁狂，除外当前存在的阈值下混合特质，以及澄清近期躁狂的发展等。若本次躁狂/轻躁狂发作较为短暂，且停用抗抑郁药后呈现自限性，那么形式则不太明朗。

尽管在此种情况下，一些专家回避抗抑郁药单药治疗；但在目前，此方面疗效及安全性证据尚缺乏。临床决策可能需要考虑以下要点：

• 再次使用与转躁相关的同一种抗抑郁药，风险高于选择另一种抗抑郁药；总体而言，相比于 SNRIs 或三环类抗抑郁药，纯 5-HT 能抗抑郁药或安非他酮导致心境不稳定的风险相对较低。
• 一般而言，躁狂发作后，后续使用抗抑郁药应与当前的心境稳定剂联用；
• 急性躁狂/轻躁狂发作后较短时间（约 2 个月）内，引入抗抑郁药治疗很可能不合适；
• 患者方面应被告知躁狂/轻躁狂，以及混合特质出现的风险，并应熟悉关键的靶症状；心境图表可能起到一定帮助和；
• 患者应处于密切监测之下，以防抑郁的加重及躁狂/轻躁狂的复发；
• 一旦出现精神运动加速的第一手征象，或 DSM-5 中所定义的混合特质，任何抗抑郁药均应立即停用。

心理教育

躁狂发作后的功能恢复可能落后于症状消失，而亚临床症状也常持续存在。躁狂过后往往会出现抑郁发作，而如何与预防及治疗这些发作无疑也是问题。鉴于躁狂发作的中位时长为 13 周，患者及其家人需要知道，康复是一个渐进的过程，完全恢复尚有待时日。

目前，因严重躁狂被收入院的患者（包括上篇提到的 J 女士）很少能在医院住到症状完全消失；有些时候，即便患者是因为安全性考虑而被送入院，这些患者也可能带着症状出院。为尽可能降低复发风险，心理教育应包括以下内容：

• 酒精及非法药物对精神状态的破坏效应；
• 自杀风险，以及面对紧急情况时应做什么；
• 维护规律的睡眠时间表，避免睡眠剥夺；
• 服药依从性及药物副作用的管理；
• 必要的实验室监测；
• 了解联用的心理治疗，以及有效的压力管理；
• 熟悉预警症状，以及如何监测发作。

结语

当正在接受抗抑郁治疗的患者出现躁狂或轻躁狂征象时，应停用一切抗抑郁药，考虑启用心境稳定剂或/和抗精神病药。医生须考虑躯体疾病及物质相关躁狂的可能，并基于患者的临床表现进行评估及治疗。维持治疗的时长，以及日后再度使用抗抑郁药的利弊，需具体病例具体分析。

肺结核是因为结核分支杆菌(TB )感染人体所引起的一种呼吸系统传染病，根据我国《传染病防治法》的规定，属于乙类防控管理传染病。肺结核的临床症状多表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰等。那么，肺结核咳血的护理措施究竟有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)心理方面。

肺结核咯血的患者需要给予心理安抚，使其做到放松心情，不要紧张。咳血是肺结核常见的症状之一。经过积极的抗结核治疗，咯血症状是会缓解或消失的。

(二)生活方面。

• 肺结核咯血的患者注意多卧床规律休息，不要劳累。
• 肺结核属于一种消耗性疾病，可以多进食一些富含各种维生素、矿物质的食物，并且注意及时给予优质蛋白、脂肪等的摄入。

(三)临床医疗方面。

• 肺结核咯血的患者，尽量保持患侧体位，做到头低脚高的姿势，这样有利于咳血后血块的排出，防止窒息的出现。
• 肺结核咯血的患者机体抵抗力差，体质都比较衰弱，注意加强营养，及时给予支持治疗。
• 肺结核咳血的患者要注意规律服用抗结核药物，进行疾病健康教育，提高患者的依从性。

综合以上所叙述的几方面的内容，肺结核需要积极预防，避免与可疑人群的密切接触，注意房间的通风换气及及提高机体免疫力，如出现可疑症状，一定及时诊治。

典型麻疹分为前驱期，出疹期和恢复期，各期的症状各有不同，前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状，表现为急性起病，发热，咳嗽，流涕，流泪，眼结膜充血，畏光等。

出疹期，患者体温持续升高，感染中毒症状明显加重，并且开始出现皮疹。

在恢复期，患者疾病迅速好转，体温开始下降，全身症状明显好转，皮疹随之消退。

麻疹的治疗，麻疹为自限性疾病，目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物，所以治疗为一般治疗，对症治疗和并发症治疗，患者如积极的治疗，疾病可以痊愈。

22.什么是季节性忧郁?

每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。

近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。

季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别

肝脾不和就容易导致拉肚子和一些男性问题，要先健脾，再补肾才能有效果

如果你有类似问题，也可以问我

人生有三分之一是在睡眠中度过的，

睡眠与人的健康息息相关，是健康的重要组成部分，

睡眠促进大脑功能的发育，帮助巩固记忆、促进体力与精力的恢复，促进生长、延缓衰老，并能增强免疫力，保护中枢神经系统，

睡眠直接影响着第二天的情绪、状态和效率，长期失眠可诱发多系统疾病，并可导致各种心理疾病。

如果您的睡眠良好，也许对失眠不以为然；然而，一旦加入了失眠者的行列，您便会在夜深人静之时体会到那苦不堪言的滋味。失眠过的人恐怕都不会想再次体验那种痛苦，可失眠却仍常常自己找上门来，令人不堪其扰。

如何才能拥有一个好睡眠呢？

首先，需要养成良好的睡眠习惯，主要包括以下几点：

1、睡前几小时避免使用兴奋性物质（咖啡、浓茶、吸烟等）；
2、睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠；
3、规律的体育锻炼，但睡前避免剧烈运动；
4、睡前2小时内不要大吃大喝或进食不易消化的食物；
5、晚饭后，不要大量饮水，以减少夜尿；
6、就寝后，放松思想，想一些愉快的事情以促进睡眠；
7、睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；
8、卧室环境应安静、舒适、光线及温度适宜；
9、保持规律的作息时间（每天同一时间起床，周末也不例外，用闹钟达到目的）；
10、床只能用来睡觉，只是休息和放松的话可以坐在椅子上；
11、建立一套准备就寝的程序；
12、尽量避免日间小睡，如果要午休，可在下午3点前睡20-30分钟。

其次，学会常用帮助入睡的方法。

一、松弛疗法

适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠，既可用于偶尔发作的失眠，也可用于慢性失眠症，对伴有焦虑的失眠症效果更好。

松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉，诱发入睡，大多数人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。

具体做法：
晚间上床或夜间醒来难以入睡时，放松精神，排除一切杂念，把全部的感觉集中在肌肉放松过程上，并注意享受这种平静而舒适的滋味；对放松的肢体有一种连动也不想动一下的感觉。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左脚、右大腿、右小腿、右脚、头、面、颈的顺序进行，这一过程做得越细致越好。完成全部放松所需的时间不受限制，依个人具体情况而定，但不宜过快，重点是体会放松的感觉。在放松肌肉时，默念某些话如“我累了，浑身都没有力气，需要休息”、“紧张消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等，有助于放松过程。当你尝试松弛疗法时，自然会体会到该疗法的妙处，将不会再因入睡困难而烦恼。

二、刺激控制疗法
主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。

因入睡困难往往上床较早，试图强迫自己早早入睡，但实际上却事与愿违，越想早点睡就越睡不着，焦虑烦躁，以致恶性循环，甚至彻夜不眠。

具体做法：
1、只有在有睡意时才上床；
2、如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；
3、不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；
4、不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间； 
5、日间避免小睡。
 

三、睡眠限制疗法
通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率，主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠者。

具体做法：
首先要对自己平时的睡眠进行评估，获得每晚睡眠的平均小时数，然后，把自己在床上的时间限制在这个数值。例如，估计平均每晚睡4小时，就规定自己每天2时上床，6时起床。
数天后，当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时，开始增加床上时间，改为1时半上床，仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时，再次提前半小时上床，以增加床上时间，这样逐渐达到正常睡眠时间。
实际睡眠时间/卧床至起床的总时间>=90%，睡眠窗增加15分钟；实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<90%，睡眠窗不变；实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<85%，睡眠窗减少15分钟。
睡眠限制疗法要求，每天早上在规定时间起床，即使夜间睡眠不好，也要按时起床，中午不要午睡。
 

四、其他方法
1、重复经颅磁刺激（rTMS）：通过刺激大脑相应的皮层区域达到治疗失眠的效果。
2、传统医学：包括针灸、推拿、穴位按摩（如：神门穴）等。

如果上述方法不能帮助您改善睡眠，而失眠又影响您日常生活，那您就必须及早就医，在医生的指导下服用催眠药物。

那是一个阳光明媚的周末，我正在家中享受着悠闲的时光。然而，突如其来的眼睛不适打破了这份宁静。从昨天开始，我的眼睛开始出现充血、脓性分泌物和灼烧感，这让我感到非常不安。

我立刻决定寻求帮助，于是通过互联网医院预约了一位角膜科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的生活习惯。

医生告诉我，我的症状很可能是细菌性结膜炎。他建议我使用盐酸左氧氟沙星滴眼液，并提醒我要注意饮食，戒烟酒，多喝水。医生的专业和关心让我感到十分安心。

在医生的指导下，我开始使用药物。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的专业和关怀充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

这次经历让我深刻感受到了医生的责任和专业。他们不仅关注病情，更关心我们的生活和健康。在今后的生活中，我将继续关注自己的健康状况，并及时寻求医生的帮助。

那天，阳光明媚，我正准备出门上班，突然感觉眼睛有些不适，眼红、分泌物多，干燥感让我觉得很不舒服。于是，我想到了现在流行的互联网医院，决定在线上寻求帮助。

我打开京东互联网医院，选择了我所在的城市滨州市，并找到了角膜科的专家。医生***耐心询问了我的症状，详细了解了我的病情。他告诉我，我的眼睛过敏、发红、分泌物多、干燥，并询问了我之前在医院使用过的眼药水。

医生***给出了专业的建议，告诉我之前使用的眼药水不能长期使用，并给我开了一些新的眼药水。他还提醒我，眼药水开瓶超过一个月就不能再用了。针对我现在的眼睛干燥问题，他建议我减少使用电子产品的时间，并让我尝试热敷眼睛，用温热的毛巾敷一下，午睡晚睡前各一次。

然而，没过多久，我的眼睛又出现了发红的情况，反复无常。我再次联系了医生***，他告诉我，这可能是因为我晚上上夜班，用眼比较多。于是，他建议我使用玻璃酸钠滴眼液，以减轻眼部不适。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我要保持良好的生活习惯，注意眼部卫生。这让我对医生***充满了信任和敬意。

如今，我的眼睛已经好转了许多，干燥和分泌物问题也得到了改善。这一切都得益于京东互联网医院和医生***的专业指导。我相信，在未来的日子里，我会更加关注眼部健康，远离眼部疾病的困扰。

那是一个普通的周末，我的左眼突然开始发红，这让我感到有些担忧。我并没有立即去医院，而是选择了先观察一下。然而，两天过去了，情况并没有任何好转，反而更加严重了。早上醒来时，我的眼睛被一种粘稠的物质糊住了，这让我感到非常不舒服。

于是，我决定采取行动。我打开电脑，登录了京东互联网医院，选择了一个角膜科的医生进行了线上问诊。医生***详细询问了我的症状，并让我描述了眼屎的颜色和粘稠度。我按照医生的要求，把目前用的眼药水拍照片发给了他。

医生***在收到我的照片后，告诉我目前用的眼药水可能已经污染了，建议我拿着药瓶去线下药店买一个新的，并顺便再买一个红霉素眼膏。他根据我的症状，考虑还是一个细菌性的结膜炎的可能性比较大，建议我只用抗生素的滴眼液，然后把抗病毒的包括激素的制剂全部停掉。

我按照医生***的建议进行了治疗，但效果并不明显。我的眼睛仍然红肿，而且分泌物越来越多。我再次联系了医生***，他告诉我可能是因为充血太重，擦试时红色渗液，建议我继续按照之前的方案用药。

在经过一段时间的治疗后，我的眼睛终于开始有所好转。医生***的耐心和专业让我非常感动，我也更加信任他。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

那天下午，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却有些沉重。因为我的眼睛最近总感觉不舒服，有红肿的现象。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位角膜科的专家。医生首先询问了我的症状，我详细描述了眼睛的情况：没有明显的疼痛，也没有流泪，只是觉得眼睛有些红肿，分泌物稍微有点，不多。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有结膜炎。为了进一步确认，医生询问了是否有周围人也有类似症状，我回答说没有。医生告诉我，既然周围没有其他人有类似症状，那么我的情况可能是感染引起的。

医生建议我先使用氧氟沙星眼药水，并且询问我是否有熬夜的情况。我回答说基本都在12点左右睡。医生听了之后，再次确认了我的诊断，并告诉我，既然没有熬夜，那我的情况应该是感染。

听到医生的诊断，我感到既惊讶又安心。没想到，线上问诊也能这么准确。我按照医生的指导，开始使用眼药水。几天后，我的眼睛红肿情况明显好转，分泌物也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和便利。

那天，我感到眼睛干涩，视力模糊，便决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过他们的平台找到了一位角膜科的专业医生。

医生非常友好，耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他，我经常长时间看手机，最近眼睛发干，视力模糊。医生听了我的描述后，建议我先进行验光检查，看看是否可以通过戴镜提高视力。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，进行了验光检查。结果显示，我确实需要佩戴眼镜。医生还告诉我，长时间近距离用眼会导致泪液蒸发快，从而引起眼睛干涩。他建议我使用人工泪液，并减少使用电子产品的时间。

在医生的指导下，我选择了珍珠眼液和熊胆眼液，这些药液确实缓解了我的眼干症状。但医生还提醒我，为了用药安全，他需要了解我的药物过敏史、肝肾功能情况、其他疾病史、正在服用的药品以及是否在备育期。我如实告知后，医生告诉我，这些眼液都可以使用，并推荐了我可以使用珍珠明目滴眼液和复方门冬维甘滴眼液。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。我非常满意他的服务，并决定在问诊记录中发起复诊。但医生也提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

那天，我独自一人坐在了山东滨州市京东互联网医院的屏幕前，心中充满了不安。我是一名测试机器设备的工程师，因为色弱这个隐秘的问题，我的生活和工作受到了不小的困扰。我鼓起勇气，点击了“在线问诊”。

很快，一位角膜科的专业医生出现在了我的屏幕上。他温和地询问我的情况，我如实相告。他详细地询问了我的家族遗传史，我的回答是模糊的，因为在这方面我并没有得到家人的明确信息。

医生耐心地询问了我的职业，当我告诉他我是测试机器设备的工作者时，他显得特别关心。他问了我一些关于工作环境的问题，比如是否经常使用导电线等。接着，他提到了色弱的治疗问题，他说虽然色弱无法治愈，但市面上有一款特殊的眼镜可以改善症状，尽管他自己也没有见过，效果如何也不得而知。

医生又问了我一些关于驾驶和交通信号灯的问题，我如实回答。他告诉我，由于色弱，我可能无法通过驾照体检。我有些失落，但医生安慰我说，这并不会影响我的正常工作和生活。

在谈话中，我得知色弱是遗传的，有性染色体隐性遗传的可能。医生提醒我，如果将来有孩子，需要在媳妇怀孕后进行孕检，以排查孩子的情况。

最后，我询问了关于色弱眼镜和眼药水的问题，医生告诉我目前还没有特别有效的治疗方法，除了特殊的眼镜外，并没有其他药物可以改善症状。

结束问诊后，我感到心情既沉重又释然。虽然色弱无法治愈，但通过这次线上问诊，我了解了自己的病情，也得到了一些实用的建议。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，并在必要时寻求专业的帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样去电焊。但是，这次却不一样，一阵强烈的光线闪过，我感到眼睛一阵刺痛，眼泪不停地流。我慌乱地回到家中，想着这应该只是暂时性的，没想到症状越来越严重，眼睛几乎睁不开，泪水止不住地流。

焦急的我立刻想到了线上问诊，通过互联网医院找到了一位角膜科的专业医生。医生询问了我的症状，并给出了专业的诊断：“这种情况叫做电光性眼炎，是一个自愈性的疾病。你可以去离家最近的医院眼科就诊，让他们给你点个麻药，开个眼膏包一下眼，然后回家休息。”

医生还提醒我：“另外，也让医生用裂隙灯给你看一下，看看有没有角膜异物，因为做电焊的很容易出现角膜异物。”我按照医生的建议去了医院，医生经过检查后确认了我的病情，并给我开了一些药物。

当我询问是否需要用药时，医生说：“那你买一个贝复舒滴眼液，这是一种重组牛成纤维细胞生长因子滴眼液，对治疗电光性眼炎效果很好。”

当我再次询问是否需要口服药物时，医生回答：“你确定不是眼里面绷进东西去了是吗？如果是眼里面崩进东西就属于角膜异物，一定要去医院去看。你应该没有，因为如果是的话，不可能两只眼睛同时进去。”

在医生的细心治疗和指导下，我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任和感激这位角膜科医生的专业和耐心。

那是去年10月份的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个饱受单纯疱疹病毒性角膜炎困扰多年的患者，正在焦急地等待着***医生的回复。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这是我每次在线上咨询后，都会收到的一句温馨提醒。那天，我向***医生反映了我的病情：自从2月25号开始复发，至今已有数月，眼药水从未间断。尽管如此，异物感和怕光依旧如影随形。

“高医生，中午好！按您的要求用眼药水，目前就是没有发展的更加严重。还是有异物感怕光。百利特点的次数多了会增高压眼，我们这里的医生讲。”

看到这里，我心中不禁泛起一丝感激。虽然只是一句简单的回复，却让我感受到了***医生的耐心和细致。

“处方过期=”

“用药一周去测眼压，然后和我说。”

“异物感和怕光，有减轻吗？”

“到今天为止用药几天了？”

“今天是第三天，好像没有减轻，但是没更加严重。”

“那就好，得有一个过程。”

“用药一周后去测眼压，然后和我说一声啊。”

“高医生，中午好！眼压19。今天第7天，异物感稍稍有点减轻，现在还是有异物感、怕光。其他症状没有。还有就是长期点眼药水（将近一年零2个月），眼袋就点黑。另外一个没用眼药水的眼袋正常。”

看到这里，我忍不住感叹：原来，***医生不仅关注我的眼睛，还关心我的整体状况。

“先说眼睛的事吧，眼袋的事随后说，皮肤没有破溃吧？”

这一问，让我感受到了***医生的细心和关怀。

“视力还是0.1，本身就有白内障。”

听到这里，我心中不禁有些失落。但***医生的话语却让我重新振作：“我们会一起努力，争取让您的病情得到改善。”

就这样，在***医生的耐心指导和关爱下，我开始了漫长的治疗之路。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，一个来自山东滨州的网友通过互联网医院平台向我咨询。她的妈妈，已经年过半百，患有十多年的病毒性角膜炎，右眼被一层白色的云雾状覆盖物所困扰。尽管如此，妈妈对生活的热爱并未减少，只是视力受到了一定影响。

我详细了解了妈妈的情况，通过线上交流，我看到了她提供的照片，并告诉她可能存在两种情况：角膜白斑和并发性白内障。经过一番讨论，我们确定以角膜白斑为主。

我建议她去专业的眼科医院进行详细的术前评估，看看是否有手术的价值。虽然手术次数较多，费用较高，但考虑到妈妈对生活的热爱和对光感的追求，手术可能是最佳选择。

在妈妈的坚持下，她决定去上海或南京寻找更好的眼科医院。我通过我的同学了解到了一些信息，并推荐了复旦大学眼耳鼻喉科医院，并提到了徐建江教授。

几天后，我收到了妈妈的回复，她告诉我已经去了复旦大学眼耳鼻喉科医院，并见到了徐建江教授。虽然手术的具体细节我并不了解，但我相信，在徐教授的专业治疗下，妈妈的眼睛会有所改善。

这个故事让我深感医生的责任重大。通过互联网医院平台，我们能够更便捷地帮助患者解决问题，为他们提供专业的医疗建议。虽然我们无法亲自为他们治疗，但我们的专业知识和经验能够为他们提供有力的支持。

那天早晨，阳光透过窗帘，轻轻地唤醒了我。我揉了揉惺忪的睡眼，却发现右眼的白眼球上布满了红血丝，这让原本美好的早晨瞬间变得有些糟糕。我迅速地洗漱完毕，对着镜子仔细观察，除了眼睛红之外，并没有其他不适的症状，也没有眼屎。

犹豫了一下，我决定通过互联网医院寻求帮助。很快，一位来自角膜科的医生接诊了我。医生详细询问了我的情况，包括日常用眼习惯、是否有其他症状等。我如实回答后，医生告诉我，这可能是因为长期用眼过度，导致结膜小血管的破裂，也就是球结膜下出血。他建议我不用过于担心，这种情况不需要特殊处理。

医生还告诉我，可以两天后进行热敷，用热毛巾敷一敷眼睛，温度不宜过高。另外，鉴于我平时熬夜，看手机时眼睛干涩，他建议我使用人工泪液，比如玻璃酸钠滴眼液（海露）。我听了医生的建议，心中感到一丝安慰。

医生还提醒我，结膜下出血吸收较慢，可能需要两周左右的时间。当我询问是否可以冷敷时，医生告诉我，冷敷的意义不大，因为血已经止住了。他亲切的语气让我感到温暖。

结束问诊后，我对医生的耐心和专业表示了感谢。他告诉我，祝我生活愉快，这让我更加坚信，即使身处异乡，也能感受到来自互联网医院的关怀。