视频简介

作者：重庆市第九人民医院 精神科 主任医师 胡春蓉

患了抑郁症首先要得到专科的诊断，一旦诊断抑郁症，要及时进行综合治疗，首先药物治疗，给予抗抑郁药物。第二心理治疗，做一些心灵的疗愈，辅助它治疗。还有家庭和社会的支持治疗。情感障碍的病人不同于器质性疾病病人的治疗，他的治疗目前采用的就是药物、心理、社会、物理治疗家庭治疗一个综合性的治疗方案。

良性阵发性眩晕是一种常见的内耳疾病，主要由内耳中的钙结石（耳石）在耳蜗内的半规管中移动引起，其原因包括耳石脱落、位置变化、刺激耳蜗内感受器等。

1.耳石脱落：耳石是一种位于内耳半规管中的小颗粒，它们在正常情况下应该稳定地停留在耳蜗内，但在某些情况下可能脱落，进入半规管中。

2.位置变化：当头部发生突然或剧烈的位置变化时，如头部迅速转动、抬头、低头或翻身时，耳石可能会随着重力的作用在半规管中移动，导致良性阵发性眩晕症状的发作。

3.刺激耳蜗内感受器：当耳石移动时，它们可能会刺激半规管内的感受器（耳石囊），向大脑发送错误的位置和运动信息，导致眩晕的感觉。

一旦出现良性阵发性眩晕需要尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

病毒疣，一般指的是尖锐湿疣，而宫颈病毒疣也就是宫颈尖锐湿疣。它是一种由于女性宫颈部位感染上人乳头瘤病毒（HPV）而引起的皮肤性病，也就是性传播疾病。有些人被确诊以后很郁闷，不知道这病是什么原因造成的。这里，我们主要讲讲宫颈病毒疣发生的原因，以便大家参考。

1、性传播。女性宫颈病毒疣的主要传染方式是性传播，也就是男女或者女女之间的性行为所致。比如说，夫妻伴侣之间，男性的生殖器部位有尖锐湿疣或者HPV病毒，因为同房行为把病毒带入到了宫颈管口处，导致这里的宫颈鳞状上皮细胞病变，引起了宫颈尖锐湿疣。这是绝大多数女性宫颈尖锐湿疣的主要病因。

2、间接接触传染。在极少数的宫颈尖锐湿疣患者中，她们并非通过直接性行为引起的尖锐湿疣，而是因为使用了一些器具，比如性用具等物品。而这些器具被其他尖锐湿疣患者或者HPV病毒携带者用过，上面沾染了病毒，再被女性使用，接触到了宫颈部位，也有可能引起宫颈尖锐湿疣。当然，这种感染的概率很低，并非主流传染方式。

不管是因为哪种途径导致的感染，女性宫颈尖锐湿疣需要禁止同房，并和伴侣一起到正规医院皮肤科进行治疗。由于该病大多数医院采用的物理、化学、免疫等治疗方法，所以普遍来讲复发率都是比较高的。

30岁生第三胎后一直尿多，现在手一天都是浮肿的，检查妇科没有问题，尿常规也是正常的。女性在生产以后，很多人会出现尿频的症状，这种情况下需要判断女性生孩子以后，有可能造成盆底肌松弛、局部肌肉损伤或者是膀胱逼尿肌问题，可能会出现反反复复的尿频和尿路感染。尿常规是正常，相对而言尿路感染或者肾脏损伤的几率减小，但是也不是绝对的。所以这种情况建议再把尿常规和尿微量白蛋白比尿肌酐查查。其二，有多次手浮肿，要看是单侧浮肿还是双侧浮肿。如果是单侧浮肿，要考虑是否回流区域血管堵塞，即血栓形成等。第三，有些内分泌疾病，可能也会引起浮肿和尿多。比如糖尿病、甲状腺功能异常等，这方面还要再去做进一步检测评估。

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作者：北京大学人民医院妇科副主任医师祝洪澜

子宫肌瘤可能会发生变性，其中有极少的部分是恶性变，因此，子宫肌瘤是有可能发生恶变的。

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性的肿瘤，恶变率或者癌变率仅为0.4%~0.8%，因此发生子宫肌瘤的女性，不必过于的紧张。如果子宫肌瘤患者的子宫小于12周妊娠大小而且没有任何压迫等症状，可以定期的观察。

如果出现月经量增多、压迫症状，比如尿频、尿急、腹泻、腹痛或者肌瘤在短期内增大，比较快的症状等等，要尽快的到医院进行就诊，必要时要采取手术的治疗方式。

目前来说子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗，其中手术治疗还包括腹腔镜的肌瘤切除、宫腔镜肌瘤切除、阴式肌瘤切除、开腹肌瘤切除、子宫全切等等。也可以有聚焦超声消融手术，子宫动脉栓塞等微创的方法。在治疗子宫肌瘤的时候，医生会结合患者的实际情况，综合考虑来选择一种合适的个体化的治疗方案。

左边3个、右边3个乳腺纤维腺瘤，是否需要做手术，要看大小变化的情况。比如前年结节是5mm，去年变成7mm，今年变成11mm，即结节不断长大，这种情况建议做手术。或者一来就诊结节已经比较大，将近2cm或者超过2cm，也会建议做手术。对于纤维腺瘤有效的治疗措施，即是做手术，很多时候吃药疗效都不会显著。如果合并乳腺有比较显著增生、结节比较明显、多发结节等等，可能建议吃药抑制腺体增生，避免长更多的结节。但是对于结节已经明显形成了乳腺的纤维腺瘤，可以考虑做手术切除。

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门静脉高压是由于门静脉血液回流入肝脏阻力增大，导致大量血液淤积在门静脉系统，而出现的压力升高。临床上最常见的原因就是肝硬化引起的门静脉高压，那么，患者一旦合并门静脉高压，应该如何正确治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。

一般来说，临床上对于门静脉高压的治疗常用以下方法：

1，肝硬化患者合并有消化道出血时，可以通过手术切除脾脏+贲门周围血管离断的方法进行门静脉减压。该手术的方法由于阻断了脾静脉回流，可有效地降低门静脉内的压力，从而可减少患者消化道出血的表现，避免失血性休克等严重并发症的发生。

2，门体静脉分流术，可以通过介入的方法，将门静脉和体静脉之间建立通道，使门静脉的血液不经过肝脏，直接进入下腔静脉，也可有效地减低门静脉内的高压。该方法对于不能够耐受手术且伴有反复消化道出血的患者效果比较明显。但是该方法由于门静脉内的血液并没有经过肝脏解毒，直接进入下腔静脉后，有可能造成患者肝性脑病的发生。

3，脾静脉肾静脉分流，由于脾静脉是回流入门静脉的主要血管之一，因此，将脾静脉的血液分流入肾静脉内，也可有效地降低门静脉内的压力。临床上针对患者不同的身体状况和病情，可以选择不同的门静脉减压方法。任何一种方法都不是绝对完美的，只有综合考虑了患者的承受能力，作出正确选择，才能使患者受益最大化。

那天，我带着一脸的焦虑走进了互联网医院，屏幕那头，是那位我熟悉的医生，韩大夫。

上个月，我在雾化治疗上出了点差错，将剂量减半，结果病情出现了反复。韩大夫耐心地听我讲述了整个过程，他温和地说，‘不用担心，我会帮你调整治疗方案。’

从那天起，我严格按照韩大夫的指导，每天两次布地纳德雾化治疗。虽然一开始症状并没有明显改善，但我对韩大夫的信任让我坚持了下来。

时间一天天过去，病情也逐渐稳定。直到8月10号复诊时，韩大夫告诉我，我的治疗方案需要调整，可以适当增加剂量。我按照他的建议，一个月来都是布地纳德0.25mg+1ml氯化钠雾化一次，一日两次。

然而，就在这个月，我在8月12号和8月17号分别咳了两次，每次五到六声。这让我有些担忧，便再次联系了韩大夫。他听完后，安慰我说，‘这是正常的病情波动，不用担心。’

虽然病情有些反复，但我对韩大夫的信任从未动摇。我相信，在韩大夫的指导下，我的病情一定会越来越好的。

2024年8月的一个周末，我五岁的孩子突然发烧，体温持续在38度以上。我赶紧带孩子去了附近的医院。经过一系列检查，医生诊断孩子患有急性支气管炎，并开具了三天的中药。

然而，三天过去了，孩子的病情并没有明显好转，体温依旧居高不下。我又带孩子去了医院，这次医生建议改为西药治疗，并开了三天的西药。

同样的情况再次发生，孩子的体温依然没有下降。我焦虑不已，再次带孩子去复查，这次的结果是肺炎。医生告诉我们，孩子已经连续发烧五天，病情不容忽视。

医生为孩子制定了治疗方案，包括输液和药物治疗。然而，孩子在医院输完液回到家后，体温依旧没有下降，还是维持在35-38度左右。

我非常担心，不知道这样的情况是否需要立即送孩子去医院。通过互联网医院平台，我联系到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。医生详细询问了孩子的病情和治疗过程，并根据孩子的症状提出了可能的诊断和治疗方案。

医生告诉我，孩子可能存在难治性肺炎支原体肺炎，建议使用阿奇霉素对症治疗，但考虑到药物效果不佳，可能是耐药了。医生建议我给孩子静脉加上头孢静点，并最好住院治疗。

然而，由于医院床位紧张，我们暂时无法住院治疗。医生告诉我，如果不及时治疗，肺炎可能会加重，住院治疗不仅可以使用更好的药物，还可以得到更好的护理。

我非常感激这位医生的专业建议和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。尽管我们目前无法住院治疗，但我已经决定第二天再次与医生沟通，询问孩子何时可以住院治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和敬业精神有了更深的敬意。

那天，我带着五个月大的宝宝，因为一次突如其来的发烧来到了互联网医院。宝宝发烧过一次，只持续了半天，但那半天的煎熬让我心有余悸。大约三天前，我给宝宝吃了对乙酰氨基酚混悬滴剂，退烧后便再也没有发烧，但宝宝开始咳嗽，尤其是睡着的时候，咳嗽得更加明显，每小时大约有四次，每次咳嗽三到四声。在清醒状态下偶尔也会咳嗽，这让我非常担心。

我通过线上问诊的方式，向医生详细描述了宝宝的症状。医生非常耐心，她先是询问了宝宝的日常饮食、睡眠情况，然后根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，宝宝的症状可能是由感冒引起的，建议我给宝宝使用易坦静，这是一种对症的止咳化痰药物。同时，医生还提醒我要注意宝宝的饮食和休息，保持室内空气流通，避免宝宝着凉。

我非常感激医生的专业和耐心，她的建议让我感到安心。我按照医生的建议给宝宝用药，并密切关注宝宝的病情。经过几天的治疗，宝宝的咳嗽症状明显减轻，我心中的石头也终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾宝宝。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的家庭从中受益。

那天，我带着4岁半的孩子，通过京东互联网医院，与一位来自小儿呼吸科的专业医生进行了线上问诊。孩子咳嗽已经三四天了，晚上睡觉时咳嗽得特别厉害，甚至会被咳醒，而且每次咳出来的都是一口白色泡沫痰，让我非常担心。医生在了解了孩子的情况后，耐心地询问了孩子的体重、咳嗽的具体情况，以及是否有流涕等症状。得知孩子体重34斤，咳嗽主要是干咳，没有鼻涕，医生判断可能是过敏原引起的刺激性干咳。

医生建议我给孩子口服抗过敏类药物，如氯雷他定糖浆和孟鲁司特钠咀嚼片，并注意鼻腔的护理，建议使用生理盐水喷鼻清洗鼻腔。他还提醒我，要避免孩子接触可能的过敏原，如毛毯、毛柔玩具等，并注意孩子的日常饮食，避免辛辣、油腻、甜腻以及冰冷的食物，注意保暖，多休息，适当饮水。

在得知孩子没有福尔可定口服液的情况下，我有些失望，但医生安慰我说，虽然福尔可定口服液目前线上没有，但其他药物同样可以有效缓解症状。我听了医生的建议，为孩子订购了药物，并按照医生的建议进行了护理。

用药期间，孩子的咳嗽有所缓解，我非常感激医生的专业建议和耐心指导。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也感受到了医生的责任心和爱心。

那天，阳光明媚，我带着2岁的宝宝来到了位于浙江杭州市的互联网医院。宝宝最近晚上咳嗽得厉害，我有些担心，于是决定通过网络问诊寻求帮助。

医生非常耐心，详细询问了宝宝的病情，包括食欲、大小便情况、是否有接触过感冒病人、出生情况、是否有病历资料等。我一一回答了医生的问题。

医生又询问了宝宝是否有过敏史，我提到了宝宝小时候对菠菜过敏，但现在已经没有问题。医生又询问了宝宝的咳嗽情况，宝宝白天咳嗽不多，晚上咳嗽严重，每次咳嗽断断续续十几次，一个晚上会有两三次这样的情况。

医生根据我的描述，判断宝宝可能是过敏性咳嗽，并给出了治疗方案。他建议宝宝服用盐酸西替利嗪滴剂、盐酸丙卡特洛和孟鲁司特三种药物，并让我观察宝宝的病情变化。

我按照医生的指导给宝宝用药，并注意观察宝宝的情况。几天后，宝宝的咳嗽明显减轻，我也放心了许多。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。

在此，我要感谢医生的专业指导，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

那是一个周末的下午，我坐在家里的沙发上，孩子突然开始咳嗽，鼻涕也不断流下来。孩子的小脸涨得通红，看起来非常难受。我立刻拿出手机，决定给孩子预约一个线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就了解过的平台。很快，我就成功预约了一位小儿呼吸科的专业医生。在医生的询问下，我详细描述了孩子的症状，包括咳嗽、流鼻涕、鼻塞等。

医生很耐心地听了我的描述，然后根据孩子的症状给出了建议。他告诉我，孩子可能患上了感冒，并开了一些药物，包括小儿豉翘清热颗粒和普米克1mg+运德素1支。

然而，孩子服用豉翘颗粒后出现了拉肚子的症状。我再次联系了医生，他建议我更换为柴桂颗粒。这次，孩子的症状得到了缓解。

在治疗过程中，孩子的鼻塞症状依然存在。医生告诉我，如果鼻塞不严重，可以不用特别处理；如果症状明显，可以使用银胡感冒散外贴。我按照医生的指导给孩子贴上了银胡感冒散，症状果然有所改善。

在医生的建议下，我给孩子服用了小儿氨酚黄那敏颗粒，并注意观察孩子的病情。幸运的是，孩子的发烧症状很快得到了控制。医生告诉我，如果孩子的体温稳定24小时以上，就可以考虑停药。

在医生的全程指导下，孩子的病情逐渐好转。我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心让我深感安心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了江西省南昌市的互联网医院进行线上问诊。孩子已经咳嗽了两个多月，反反复复，让我非常担心。

医生***非常耐心地询问了我的孩子的症状，他详细地记录了孩子的咳嗽时间、频率、伴随症状等。我详细地描述了孩子的情况，包括咳嗽时是否有痰、是否有发热、精神食欲等。

医生***根据我的描述，提出了几个可能的诊断，包括百日咳、过敏性咳嗽等。他告诉我，百日咳的咳嗽时间可能会很长，但不会影响孩子的日常生活。他建议我带孩子去做一些检查，以明确诊断。

我非常感激医生***的耐心和专业，他让我感到非常安心。在接下来的几天里，我带孩子去了医院做了相应的检查。

检查结果显示，孩子确实患有百日咳，这让我感到非常意外。医生***告诉我，百日咳是一种细菌感染，需要一段时间才能康复。他给我开了一些药物，并告诉我如何进行家庭护理。

在医生***的指导下，我给孩子进行了治疗，孩子的病情逐渐好转。我非常感激医生***的专业和耐心，他让我在困难时期得到了很大的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生***的专业知识和耐心让我对治疗效果充满信心。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子一定能战胜疾病。

那是一个阳光明媚的下午，我抱着我的宝宝来到了一家名为***的互联网医院进行线上咨询。

宝宝最近总是咳嗽，天气一变化或者吃点冷的东西咳嗽就会加剧。我抱着试试看的心态，在京东互联网医院上预约了一位小儿呼吸科的专家。

专家在详细询问了我的宝宝的情况后，先是询问了我宝宝的运动情况，接着又询问了宝宝对冷风的反应。我还提到了宝宝婴儿时期有出过湿疹，用药后湿疹就下去了。

专家还询问了我和我爱人是否有鼻炎或过敏性疾病，以及家族中是否有哮喘病史。我告诉我爱人家里有皮肤过敏的情况，但没有人患有鼻炎。

专家根据我的描述，认为宝宝需要注意排除咳嗽变异性哮喘的可能性，并建议我们进行肺功能检查。

在咨询的过程中，专家的耐心和专业给我留下了深刻的印象。她不仅详细询问了我的宝宝的情况，还耐心解答了我提出的每一个问题，让我感到非常安心。

最后，我还咨询了专家关于宝宝睡觉喝水的问题，专家告诉我这不是吸入异物，让我放心。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和专业，也让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

那天，我家孩子突然发起了高烧，咳嗽不止，我心中焦虑不安。抱着孩子，我赶紧联系了互联网医院的医生进行线上问诊。

医生在询问了孩子的情况后，让我上传了最近的检查结果，包括胸片和肺CT，以及支原体检测结果。医生仔细阅读了结果，告诉我孩子的病情并不严重，但需要再验一次支原体。

在医生的指导下，我给孩子调整了用药方案。之前孩子接受了五天的阿奇霉素点滴，随后我给孩子口服了环指红霉素。医生告诉我，这样的治疗方案是可行的，但需要密切观察孩子的症状变化。

孩子的情况有所好转，但咳嗽仍然存在。我再次向医生咨询，医生建议我可以停用易坦静，改用中药类的止咳药或乙酰半胱氨酸颗粒。我还了解到，红霉素可以延长使用时间，甚至一周都可以。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的每一个疑问。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和关怀，仿佛他们就在我身边一样。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无论何时何地，只要有网络，我就能得到医生的及时帮助。我希望更多的人能够了解并利用互联网医疗，让我们的生活更加健康、便捷。

那是一个普通的周末，我的四岁孩子突然开始咳嗽，白天偶尔咳嗽两声，晚上却总是连续咳嗽，持续时间长达半小时。看着孩子难受的样子，我决定不再犹豫，立刻拿起手机，通过互联网医院预约了小儿呼吸科的医生。

医生在了解完孩子的情况后，详细询问了孩子的症状，包括咳嗽的频率、痰的情况等。通过视频对话，医生还仔细观察了孩子的面色和呼吸。虽然隔着屏幕，但医生的专业素养和亲切态度让我感到十分安心。

医生建议我们带孩子去耳鼻喉科检查，看看是否有鼻涕倒流引起咳嗽的情况。果然，检查结果显示孩子咽后壁有鼻腔分泌物。医生告诉我们，这可能就是孩子咳嗽的原因。

随后，医生给我们开了一些药物，包括生理海水清洗鼻腔、富马酸酮替芬和氨溴特罗口服液。在医生的建议下，我们还给孩子喷了一些开喉剑，以缓解咳嗽症状。

虽然孩子咳嗽的病程已经将近两周，但在医生的专业治疗下，孩子的病情逐渐好转。这让我深感线上问诊的便利和高效，同时也对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样让人感动。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时有效的治疗。