持续性房颤患者的治疗包括药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗：对于持续性房颤的患者，需要进行血栓风险评估，对于高风险患者需要尽快启动抗凝方案，常用药物包括利伐沙班、华法林等；且对于疾病中可能出现的快速心室率，可以使用美托洛尔等药物进行治疗，必要时可静脉使用去乙酰毛花苷。

2.手术治疗：对于某些患者而言，持续性房颤严重影响生活和工作，在身体条件允许的情况下，可进行射频消融手术，恢复窦性心律。

持续性房颤的患者需要及时咨询专业医师的意见进行治疗，防止病情的进展。

维生素是我们生活中必不可少的营养素，它们对于我们的健康有着极其重要的作用。然而关于维生素的长期使用安全性，很多人可能存在一些误解。有些人认为，维生素是“越多越好”，长期大量服用可以带来更好的健康效果，而事实真的如此吗？

首先，我们需要了解，维生素分为两类：水溶性维生素和脂溶性维生素。水溶性维生素包括维生素B群和维生素C，这些维生素体内不能储存，多余的会随尿液排出体外。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K，这些维生素可以在体内储存，过量摄入可能会导致体内积累，产生一些不良反应。

对于水溶性维生素，虽然体内不能储存，但并不意味着可以无限制地摄入。过量的维生素C可能会导致腹泻、皮疹等症状；过量的维生素B群可能会导致神经系统症状，如手脚麻木、走路不稳等。

而对于脂溶性维生素，长期过量摄入则可能导致更严重的健康问题。例如，维生素A的过量摄入可能导致皮肤干燥、脱发、肝损伤等；维生素D的过量摄入可能导致高钙血症，出现恶心、呕吐、心脏病等症状；维生素E的过量摄入可能影响凝血功能，增加出血风险；维生素K的过量摄入可能影响抗凝血药物的效果。

那么，我们应该如何正确地使用维生素呢？

首先，我们应该从饮食中获取维生素。均衡的饮食可以提供我们所需的各种维生素，而且不容易出现过量摄入的情况。例如，新鲜的蔬菜和水果是维生素C的良好来源；肉类和全谷物是维生素B群的良好来源；鱼类和奶制品是维生素D的良好来源。

其次，如果需要补充维生素，应该在医生的指导下进行。不同的人群，如孕妇、老人、患病者，他们的维生素需求可能会有所不同，需要在医生的指导下，根据自己的实际情况来补充维生素。

总的来说，维生素是必需的营养素，对我们的健康有着重要的作用。我们也需要明白，维生素并非“越多越好”，长期过量服用可能会带来一些健康问题。因此我们应该从饮食中获取维生素，如果需要补充维生素，也应该在医生的指导下进行。

老调重弹，即使肺结节需要处理，也允许充分考量，莫急迫焦躁，来得及

分享案例:影像诊断肿瘤，临床诊断炎症

这种急性胸痛必须高度重视。

肺结节手术出院后还有胸闷气短症状，需要吸氧吗？

现如今，人们对自身健康的关注越来越高，越来越重视养生，希望保持更好的身体状态、延年益寿。但是，应该如何进行养生却仍然存在着一些认识上的误区，比如：提起养生就是进补，人参鹿茸冬虫夏草这些“好东西”吃了就管用等等……现在春天到了，不如就让我们来谈一谈在春天究竟怎样养生才是科学的吧！

 

 

顺时养生，天人相应 ^[1]

 

《黄帝内经·素问》中有“人以天地之气生，四时之法成”，人体与自然是相呼应的。基于自然界阴阳消长的客观规律，四时物候存在春生夏长、秋收冬藏的特点，人欲健康长寿，防止疾病的发生，也应遵循自然界四时阴阳的变化规律。

 

养肝健脾

 

中医认为：肝应春，主生发，肝的疏泄功能在春季增强，并居于主导地位^[1]。水谷精微需依赖于脾胃的运化及转输功能，才能布散全身，维持五脏六腑的机能^[2]。张仲景主张“四季脾旺不受邪”，由此也看出了脾胃之气的重要性^[2]。因此，饮食应以清淡为主，以达到顾护脾胃的目的^[2]。

 

所以，春季宜食用舒肝养血、健脾和胃的食物，包括：枸杞、桂圆、菠菜、荠菜、芹菜、银耳、山药、草莓、菠萝、山竹等^[3]。菠菜是春季的时令蔬菜，具有滋阴润燥、舒肝养血的功效；而且对于春季易发的高血压、糖尿病、头晕等疾病也有一定的辅助治疗效果^[3]。

 

荠菜的营养价值很高，含有丰富的蛋白质、维生素C、维生素B1和B2、胡萝卜素以及钙、铁、磷等矿物质元素；具有增强免疫、健胃消食、降血压、养肝明目、润肺和中的作用^[3]。

 

 

养生不只是“吃”

 

养生并不等于一味的吃补品，而是强调顺应自然，合理安排生活方式，对人体进行科学调养。养生有诸多方式，包括：饮食养生、精神养生、环境养生、睡眠养生、运动养生、浴身养生等^[4]。

 

以春季为例，不宜长久恋床不起，因为春季睡眠过多易伤气；春季宜早睡早起，起床后可以到户外放松一下身体。另外，春季是运动养生的最佳时节，既没有冬季的寒冷，也没有夏季酷热，适合全人群进行户外锻炼。

 

 

但需要注意，在春季保暖仍然是不可忽略的，而且注意运动强度不要过大，以免阳气外泄^[4]。推荐进行一些有氧运动，例如：太极拳、八段锦、慢跑、骑自行车等等。

 

“一年之计在于春”，把握住春季“生发”的时节特点，科学调养生息，我们便会得到一年的健康生活。

 

参考文献：

[1] 李雨欣, 等. 浅议中医顺时养生与治未病. 中医药学报, 2018, 46(4).

[2] 徐嫣然, 等. 中医饮食养生. 中医药临床杂志, 2017, 29(11).

[3] 张鹏. 春季饮食养生. 开卷有益-求医问药, 2021, (3).

[4] 关峰, 等. 中医养生运动的理论基础与研究概况. 山西中医学院学报, 2012, 13(6).

女孩中度松弛，要求越紧越好。但其实合适自己的才是最重要的 #产后修复指南  #紧致  #关爱女性健康 

问：目前孕 31W+3，产前检查超声示胎儿左肾轻度积水，肾盂分离 10mm，输尿管全程扩张，直径约 8mm，右肾未见异常，请问大夫，接下来我该如何办，能否继续妊娠？

答：目前大多数泌尿系统畸形，产前超声均能获得诊断，大多数学者认为孕期胎儿超声检查如输尿管直径超过 7mm，则为异常，生后需要超声复查。输尿管末端狭窄往往伴随肾输尿管扩张积水，胎儿期一般无需处理，随访观察即可。生后超声检查示双侧肾输尿管积水或男孩单侧肾输尿管积水，则需要尽早行排泄性膀胱尿道造影检查（VCUG）以排除膀胱出口梗阻性疾病（后尿道瓣膜）可能，以及所有存在肾输尿管积水的患儿应行 VCUG 检查以排除有无膀胱输尿管反流。

相关临床研究报道:输尿管末端狭窄（UVJO）的患儿在生后头 6 个月内发生尿路感染的几率较肾盂输尿管连接处狭窄（UPJO）大，所以对诊断为输尿管末端狭窄的新生儿在生后半年至一年内可以考虑予以口服抗生素预防治疗。

输尿管末端狭窄的临床治疗目前没有一个公认的临床共识，大量临床研究发现绝大多数的输尿管末端狭窄均可采取临床观察等保守治疗，无需手术治疗。外科手术的适应证目前公认的是:核素扫描分肾功能低于 40%、有突破性发热尿感、肾绞痛症状、输尿管进行性扩张以及核素扫描示分肾功能丢失超过 5%。

对于保守观察治疗的输尿管末端狭窄患儿建议至少随访观察至 16-18 周岁，随访内容：泌尿系统超声、核素扫描以及有无临床症状等。

         坏死性筋膜炎是细菌感染疾病，是感染了溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌化脓性的细菌，细菌是需氧型细菌，主要侵犯筋膜层、皮下组织和筋膜层，它的感染可以导致筋膜坏死，皮下组织坏死，如果不及时控制，可以出现比较严重的感染中毒性休克，感染的毒性扩散到血液中，出现毒素的吸收，出现全身感染中毒性症状，好多病人出现休克状态，出现血压低、意识丧失。所以坏死性筋膜炎是特殊的感染性疾病，一旦发现要及时治疗，需要用敏感抗生素。如果全身应用抗生素，局部抗生素都不缓解的情况下，可能需要局部切开手术，做严重病灶的清理、清除，然后辅以局部和全身用药，把感染彻底的控制，把细菌彻底的清除，筋膜炎一旦不及时处理，带来的后果比较严重，有可能出现皮下广泛的坏死，远期出现患者的功能障碍，生活质量下降。

肛周坏死性筋膜炎是一类非常少见的以筋膜坏死为特点的软组织感染疾病；肛周脓肿是发生在肛周的急性脓肿性感染病。肛周坏死性筋膜炎与肛周脓肿的区别主要有：发病速度不一样、阶段不同、感染状况不同、成脓的状态不同。

 

肛周坏死性筋膜炎与肛周脓肿的发病部位都在肛门周围，因此有很多人都会把这两种不同的疾病给搞混，从而造成误诊，耽误对患者的治疗，使病情恶化，造成无法挽回的后果。以下是三个肛周坏死性筋膜炎与肛周脓肿的主要区别，一定要注意，这样才能很好地辨别二者。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生的对话框跳了出来，是来自一位患者的信息。她告诉我她患有多囊卵巢综合症，经常痛经，询问我是否可以吃紧急避孕药来缓解症状。

我耐心地回复了她，告诉她紧急避孕药不能作为常规避孕方法，不到万不得已不要使用。随后，她问我如果今天进行了没有保护的性行为，吃短效避孕药好还是紧急避孕药好。我再次强调了紧急避孕药不能作为常规避孕方法，并详细解释了紧急避孕药可能带来的副作用，如胃肠道症状、内分泌失调等。

在对话中，我发现她对紧急避孕药的副作用非常关心，于是详细列举了可能出现的副作用，并再次提醒她紧急避孕药不是百分百成功的，不能作为常规避孕方法。

在对话的最后，她询问我是否可以在吃完紧急避孕药后再吃达英35。我告诉她这样吃是不科学的，并解释了达英35的作用和用法。

整个对话过程中，我感受到了患者的焦虑和困惑，也让我更加深刻地认识到作为一名医生，耐心、细心和专业的沟通是多么的重要。

那天晚上，夜色渐浓，我独自坐在石家庄市的家中，心里有些焦虑。自从身体出现了一些不适，我就一直想找医生咨询，但工作繁忙，实在没有时间去医院排队。

偶然间，我听说现在有了互联网医院，可以在网上直接咨询医生。抱着试试看的心态，我注册了某互联网医院，并找到了一位经验丰富的医生。

医生***在详细阅读了我的病情描述后，耐心地回复了我。他告诉我，单纯的红枣泡水喝确实有补气血的效果，但需要注意的是，红枣需要去核，因为核比较硬，不容易消化。他还提醒我，虽然红枣有补血的作用，但吃多了可能会导致血糖升高，尤其是本身就有血糖问题的人。

我听了医生的建议，心里顿时觉得踏实了许多。医生***的回复让我感到温暖，他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的健康建议。我开始尝试按照医生的建议调整饮食，并定期在网上咨询医生，他的专业和耐心让我对健康有了更多的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们往往没有时间去医院排队，而互联网医院则为我们提供了一个方便快捷的咨询渠道。更重要的是，我认识了一位像医生***这样专业、耐心、温暖的医生，他的存在让我感受到了医疗行业的温暖。

那是2024年的一个春日午后，阳光透过窗户洒在温暖的客厅里，我坐在沙发上，心中有些焦虑。最近身体出现了一些不适，但工作繁忙，实在没有时间去医院排队就诊。正当我犹豫不决时，想起了京东互联网医院。

我登录了京东互联网医院，简洁明了的界面让我很快找到了相应的科室。我选择了中医科，并详细描述了我的症状：胸闷气短，活动出汗，喉咙有痰，手脚心发热，特别是脖子后脑勺那块虚热严重。

很快，一位经验丰富的中医医生与我进行了线上沟通。医生非常耐心，仔细地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。他告诉我，我目前的情况主要是心火重，建议我暂时不吃滋阴的药，因为那样会加重痰多的症状。医生还告诉我，我的胃胀可能是慢性胃炎引起的，建议我去看西医，必要时需要查胃镜。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我非常感激这位医生，他让我感受到了互联网医院的专业和温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我再次感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常亲切，她耐心地询问了我的病情，从饮食到睡眠，再到大小便，每一个细节都没有遗漏。

她告诉我，我有月经不调的问题，经常推迟，有时还会伴随腰痛，让我感觉比较泛力，没劲。

医生***不仅给出了专业的建议，还详细询问了我的生育史，以及是否有避孕措施。

当我告诉她近期没有做检查时，她也没有丝毫的嫌弃，反而鼓励我，让我感受到了她的关怀。

她告诉我，虽然暂时没有检查报告，但根据我的症状，她可以给我开一些中药进行调理。

几天后，我收到了医生***开具的处方，药师审核通过后，药就送到了我的手中。

服用了一段时间后，我的症状有了明显的改善，月经也变得规律了。

我非常感谢医生***，她的专业和耐心让我重新找回了健康。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着一位来自安徽中医药大学的医生***的问诊界面。我的月经紊乱已经持续了15年，医生根据医院的诊断，建议我服用达英35。然而，我一直想尝试中医的治疗方案。

医生***耐心地询问了我的病情，包括身高、体重、病史等。了解到我因为宫外孕导致离婚，他更加关心地询问了我的生活状态。我告诉他，我现在单身，没有生育需求，只是想通过中医调理身体。

医生***告诉我，多囊卵巢综合症的治疗建议中西医结合，他可以给我开一些中草药配合达英35一起服用。我听了非常高兴，因为中医一直是我更信任的治疗方式。

医生***还询问了我的饮食和生活习惯，以便更好地了解我的病情。他建议我适当减重，配合运动，并控制饮食。我告诉他，我虽然有运动的习惯，但是饮食上比较难控制。

医生***给我开了一些中药颗粒剂，并告诉我用药的要求和注意事项。他告诉我，月经期间不要服用，等吃完药后看症状再调整。我非常感激医生***的耐心和细致，他让我感受到了医生的专业和关爱。

虽然治疗过程可能还需要一段时间，但我对医生***充满信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够恢复健康。

那天，我如往常一样，坐在电脑前处理工作，突然接到了一个陌生号码的来电。对方是一位来自互联网医院的专业医生，他详细询问了我的病情，虽然只是电话交流，但那份专业和耐心让我倍感温暖。

我向医生描述了自己的困扰：早醒、便秘、月经不调，以及长时间的感受不到饥饿感。医生耐心地倾听，并询问了我更多的生活习惯和身体状况。他告诉我，这些问题可能与生活习惯、饮食结构、情绪状态等因素有关。

医生建议我先尝试调整生活习惯，比如规律作息、合理饮食、适当运动等。他还为我开具了中药处方，并详细说明了用药方法和注意事项。尽管我从未尝试过中药，但医生的专业和信任让我决定尝试。

在服用中药的这段时间里，我的身体状况逐渐好转。早醒的情况有所改善，便秘也变得不那么困扰我了，月经也开始变得规律。我感受到了医生的专业和关爱，也为自己能够在线上得到及时、专业的医疗服务而感到庆幸。

这段经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论身处何地，只要有网络，就可以享受到专业医生的诊疗服务。互联网医院不仅让医疗服务更加便捷，也让我对健康有了更深刻的认识。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样忙碌着，照顾两岁的孩子，生活充满了挑战和快乐。然而，最近我发现自己有些不适，肚子总是胀胀的，白带也有些多，这让我不禁担忧起来。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的月经情况，生活作息，以及是否有做过相关检查。我如实地回答了她的问题。她耐心地听我讲述，没有丝毫的急躁。

医生告诉我，根据我的描述，可能是由于产后恢复不当，导致了一些炎症。她建议我注意休息，保持良好的饮食习惯，并给我开了一些消炎药。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行治疗。渐渐的，肚子不再胀胀的，白带也变得正常了。我对京东互联网医院和那位医生充满了感激。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，我无需外出，就能得到专业的医疗建议，这对于我这样的妈妈来说，无疑是一个巨大的便利。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位中医妇产科的专家进行线上问诊。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析，原来我月经不净的原因是剖宫产后形成的憩室导致的。

医生告诉我，这种情况下，中药治疗可能会有一定的效果，同时可以配合一些西药来止血。我按照医生的处方，在网上买到了所需的药物。虽然我在国外，但医生的专业和耐心让我感到很安心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。月经不再拖拖拉拉，白带也变得干净了。医生还提醒我，平时要注意饮食，避免辛辣和冰冷的食物，以免影响病情。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。三年前，我经历了宫外孕手术，割掉了一个输卵管，现在又要开始备孕之路，心里难免有些忐忑。

我打开京东互联网医院，找到了一位中医妇产科的专家。她耐心地询问了我的病情，详细了解了我的身体状况。虽然我们素未谋面，但她那亲切的语言和专业的态度让我感到温暖。

医生建议我先检查一下另一侧的输卵管，以确保其通畅。她还建议我做一下内分泌测定，了解我的激素水平。我按照她的建议做了检查，结果显示另一侧的输卵管是通畅的。

医生告诉我，可以先通过中药进行调理。她为我开具了处方，并详细解释了每种药材的作用。我按照她的建议开始服用，感觉身体逐渐好转。

在备孕的过程中，我时常感到腰酸。每次想到这个，我都会想起那位医生。她总是耐心地倾听我的烦恼，给我提供专业的建议。在她帮助下，我渐渐找到了适合自己的备孕方法。

现在，我已经怀孕了，这一切都归功于那位医生的悉心指导。她不仅是一位医生，更是一位朋友，在我最需要的时候给予了我无尽的关怀和支持。

那天，我正怀着忐忑的心情坐在电脑前，准备通过互联网医院进行线上问诊。因为怀孕初期，我出现了脾胃虚弱、贫血等症状，实在不便前往医院就诊。屏幕那头，一位温柔的女医生出现了，她名叫孟润岭医生，她告诉我正在阅读我的病例资料，让我稍等片刻。

很快，孟医生就提出了问题：“就诊人是您本人么？”我回答是后，她紧接着问：“怀孕多长时间了？”我告诉了她我的孕期，她随后询问了我是否做过血常规检查，是否贫血。我一一回答后，她告诉我健脾生血颗粒对贫血的治疗效果不错，即使不贫血，对提高孕期的体质也是有帮助的。

我有些疑惑，便问她：“健脾生血颗粒孕妇可以吃吗？”孟医生耐心地解释说：“这是孕期的一种慎用药物，根据你介绍的情况是比较对症的，可以服用。”我放心了。接着，我又问她：“参苓白术丸孕妇可以吃吗？”孟医生告诉我：“健脾生血颗粒，孕妇是可以服用的，尤其适合于孕期脾胃虚弱，贫血的孕妇。”

随后，我又询问了这两种药物的服用时间和用量，孟医生一一解答。她还告诉我治疗周期一般是4~12周或者是症状有明显改善后，再巩固7~10天，停药就可以了。在药物治疗的同时，也一定要注意饮食的调理。

治疗期间，我还担心如果症状复发怎么办。孟医生告诉我：“中药调理虽然比较慢，但一般复发的几率还是比较小的，如果万一出现这种情况，还是可以继续使用的。”

在孟医生的悉心治疗和指导下，我的症状逐渐好转。在治疗结束后，她还提醒我，如果需要，可以继续服用药物。她还为我制定了随访计划，让我在治疗结束前找她进行疗效评估和用药方案调整。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在孟医生的帮助下，我顺利地度过了孕期，也让我更加信任和依赖互联网医院。