R 来自于一个人均 GDP 超过 20 万的城市，是我大学的师妹。她从小到大就是那种别人家的孩子，大学时连年拿奖学金，毕业后也入职了家乡最好的医院，有一个非常爱他的男朋友，拥有着许多人羡慕的一切，30 岁的年纪，风华正茂，青春正好。

1.常见的临床主诉-失眠

R 的身体一直都很健康，但从去年（2022）开始，她却开始出现了令人苦恼的失眠症状。R 发病的时候，正是当地新冠疫情肆虐的时候，计划中的进修也被一而再的推迟，我想正是这些生活和工作中的压力导致她出现了失眠。

失眠是睡眠障碍的其中一种，患者可表现为入睡困难（反复睡不着）、睡眠维持困难（容易醒过来）、睡眠质量下降、睡眠时间减少等表现，是我们在临床经常碰见的最常见的主诉之一。随着生活方式的改变，目前失眠的发病率在全球呈现逐渐上升的趋势，其发病率在 30%至 40%之间，也就是说十个人里面就有三到四个人存在失眠的情况。而老年人由于褪黑素分泌减少，围绝经期妇女、妊娠期妇女则因为激素分泌紊乱等导致他们的失眠发病率更高，青年群体多数是因为工作压力大等原因，也有着较高的发病率。

失眠患者一般就诊时医生会通过详细的病史询问来确认失眠的诊断，主要是确定患者的睡眠问题性质和严重程度，识别失眠的诱因和共存因素。我们接诊患者时会先详细了解患者过去一段时间的睡眠问题，包括他们几点开始上床，多久能睡着，中间醒来多少次，醒来后多久能重新入睡，每天整体的睡眠时间和第二天的精神状态等等。我们也会评估患者的睡眠环境，如温度、光线等对睡眠的影响。如果可能的话，我们会建议患者进行睡眠日志记录，鼓励患者去记录过去这段时间的睡眠情况，这些都可以帮助我们更好的对其睡眠情况做出判断。我们还会关注患者的睡眠习惯，比如有没有入睡、觉醒时间不规律，或者其它导致失眠的生活方式，如喝咖啡、饮酒、茶类饮品等，或者睡前锻炼身体的情况。这些都可以帮我们初步判断患者睡眠不佳的原因。如果就诊的是中老年患者，我们可能会更关注他的合并症或者药物的使用情况。而在没有上面这些因素干扰的情况下，情绪障碍往往是失眠患者的主要原因。很多失眠患者会合并有焦虑、抑郁的情况，因此我们也会常规对患者进行这些方面的筛查。

鉴于 R 当时起病的时间很短，平时的睡眠习惯也很健康，我们考虑还是疫情和要进修的工作压力影响到她的睡眠。而且当时她一周失眠的天数也不多，只有 1-2 次，第二天精神还没有受到明显的影响，我们就建议她保持良好的睡眠情况，必要时可以到用一些短效的非苯二氮卓类药物改善睡眠。之后我就好长一段时间没有听到她的消息了。

2.故事没有那么简单，久治不愈的失眠，导致了令人窒息的进展......

 

于是 R 回到了自己医院的神经内科就诊，一般来说，对于失眠的患者，求助于神经内科、精神心理科或者专门的睡眠门诊都是可以的选择。那边的医生常规给了 R 一些安眠药还有抗焦虑的药物。R 当时的症状已经持续了几个月，也有比较明显的焦虑情绪，严重影响了工作和生活质量，这时候医生都会给予一些抗焦虑和改善睡眠的药物。对于失眠的患者，我们可以先推荐患者进行行为治疗等非药物干预手段。但临床上。我们很多患者通过非药物治疗或者病因治疗并不能完全缓解失眠的问题，这时候，我们都会根据情况给患者处方安眠药物。很多患者会担心安眠药物的副作用，其实在医生的指导下用药，安眠药的副作用本身会远小过失眠本身对身体的影响。常见的安眠药包括苯二氮䓬类药物和非苯二氮䓬类药物。苯二氮䓬类药物也就是我们常说的安定类药物，常用的有劳拉西泮、地西泮、阿普唑仑等，它们的主要作用是促进 GABA 神经递质的作用，从而使人产生镇静、安眠的效果，在帮助入睡的同时也发挥抗焦虑的作用。非苯二氮䓬类药物的代表药物是唑吡坦、佐匹克隆等，主要是帮助诱导入睡，但缺乏镇静作用。说回 R 的故事，她以前并没有长期服用安眠药物的病史，一般来说，这种情况下，安眠药对于改善睡眠是有帮助的。然而，R 的失眠症状并没有得到有效缓解，反而越来越严重，还出现了行走困难、白天精神恍惚，会对着空气接手机等症状，还有明显的自主神经功能紊乱，心率明显增快等，这时候 R 的症状就不能只用焦虑来解释了。

 

年轻患者，急性出现的神经系统缺损症状，要排除有没有炎症、免疫、血管、代谢等问题，R 随着又接受了一系列的检查。普通的脑电图检查没有发现什么异常，磁共振检查也是显示正常，基本排除了颅内肿瘤、脑血管意外等问题，R 还接受了腰椎穿刺送检脑脊液的检查，包括 NGS，还有外周血送检自身免疫性脑炎相关抗体等，包括常规的一些外周血检查，均为发现异常的结果，这些基本都排除了 R 是颅内感染、血管意外、占位、免疫、代谢等的问题。在检查期间，R 同样接受了一些改善睡眠、认知、精神症状的药物治疗，但情况并没有改善，她的精神高度紧张，极度的依赖于家人，并开始有记忆力下降的表现，夜间睡觉的时间很短，即使能睡着，家人也发现她会出现四肢不停地空气中摆动。白天，她的四肢开始变得僵硬，走路的时候呈现出一种奇怪的强直姿态，走路也走不稳，容易跌倒，这时候，我不由得更担心起来了。

3.世代延续的“诅咒”

 

R 的男朋友这时候透露了一个重要的信息，R 的舅舅在 50 岁的时候曾经出现肢体僵硬的情况，在当地医院诊断为帕金森病，不到两年就去世了。我们知道帕金森病也是神经科常见的一种神经退行性病变，但正常的帕金森病是不可能病程两年不到就引起死亡的。这个时候，我们就需要高度怀疑其他神经遗传性疾病的可能了。逐渐的我们从 R 的男朋友那里又了解到了更多。原来 R 的家族似乎有个世代延续的“诅咒”，家族中的每一代人都有好几个会在 50 岁左右的时候因为疾病莫名其妙的去世，但一直也没搞清楚是什么问题，家里人也对这些忌讳莫深。连续多代人的发病，都是中年早逝，R 的情况越来越不妙，只是 R 还这么年轻，比她家族的其他人还要小很多岁，这，难道是“遗传早现”。遗传早现现象是指家族性遗传疾病患者下一代比上一代发病更早的现象。总之，R 现在高度提示是遗传性疾病的可能，我们心中的担忧越来越大。

 

终于，R 的血液送去做了基因检测，基因检测发现 R 的 PRNP 基因存在一个杂合突变。PRNP 基因位于人类的第 20 号染色体上，它的突变和一类致死率 100%的疾病-朊蛋白病有关，是一种致死性的神经退行性疾病。因为它致死率可以达到 100%，所以虽然发病率非常低，依旧十分受到重视。

4.极其罕见的疾病——致死性家族性失眠症

 

R 最后被确诊为致死性家族性失眠症，这是一种以顽固失眠，自主神经功能障碍和运动障碍为主要表现的神经退行性疾病，后期会出现认知障碍和精神症状。致死性家族性睡眠障碍是一种常染色体显性遗传性疾病，最早在一个意大利家族被发现，后面世界各地都有报道，曾有报道说该病预计在全球大概有 70 多个家族。当然，实际上的数字可能会超过这个统计，但也可以看到这个疾病有多么的罕见。致死性家族性失眠症一般起病于中年，平均的起病中位年龄是 56 岁，最早的报道有 18 岁起病的，最晚的报道见于 73 岁。根据报道，目前全球携带了该基因的患者几乎 100%发病，只有一个患者在发病前死于其他疾病，还有一个患者是活到了 70 多岁未发病去世。R 家族中其他人多数在 50 岁以后才发病，她的发病年龄明显偏早，可能有“遗传早现”的原因，也有可能是这段时间的压力诱发了她的起病。致死性家族性失眠症患者最早可表现为进行性的失眠伴有正常的昼夜睡眠-活动节律异常，总的睡眠时间明显减少，正常睡眠结构被破坏，安眠药疗效不佳，白天清醒时可出现像做梦一样的意识模糊状态。逐渐的发展，会出现注意力集中困难，难于专注于一件事情，伴有记忆力下降等。像 R 一样，患者还可出现运动障碍，像肌痉挛、共济失调行走不稳，帕金森综合征的表现等等。R 的舅舅在世时就一直被误诊为帕金森病，也是因为他当时存在的运动障碍导致。致死性家族性失眠症患者还会出现明显的自主神经功能障碍，多汗，体温升高，心动过速，排便困难等情况。到了疾病晚期，患者会出现明显的痴呆。遗憾的是，这个疾病经常被误诊，一个当然是因为它本身很罕见，还有很多是源于当前检查的局限性。患者的 CT 和 MRI 检查通常显示无特殊异常，脑脊液检查无明显异常，脑脊液的总 Tau 蛋白正常，也通常检测不到 14-3-3 蛋白（当然，国内也有个案报道在致死性家族性失眠症脑脊液中检测到 14-3-3 蛋白）。目前 18F-FDG-PET 可以显示致死性家族性失眠症患者双侧丘脑的葡萄糖利用减少，但也不是都可以开展这项检查且缺乏特异性。要诊断该病目前首选还是针对致死性家族性失眠症 PRNP 突变的基因检测。所有致死性家族性失眠症病例均存在 PRNP 基因的突变，与 D178N-129M PRNP 单倍型相关。

确诊之后，R 的家人男朋友都多次问过我们有没有什么办法可以帮助她。可是让我们遗憾的是，致死性家族性失眠症是一个快速致死性疾病，目前无特异性的治疗方法。既往只有一份病例报告认为阿戈美拉汀可能改善致死性家族性失眠症患者的睡眠障碍，但并不能改变这个疾病的结局。患者发病后，平均持续时间为 13 个月。我们对于 R 都是爱莫能助的感觉，这个故事后面还有让人更悲伤的故事，可遗憾的是，我们对此却无能为力。目前我们对治疗这个疾病还远远看不到曙光，我想这是因为这个疾病极其罕见，不像中风、老年性痴呆一样影响着大量的患者群，值得企业、科学家们去投入巨额的资金研究疾病的治疗。但我们还是希望通过 R 的故事，通过对致死性家族性失眠症的科普，能够引起更多人对于罕见疾病的关注和重视，尤其是对于家族中存在高风险的人群，更应该加强基因测试和遗传咨询，以便更好地预防和治疗疾病。

 

为保护患者隐私，文章采用了匿名，部分真实内容进行了删改

更年期健康管理

科学有效的决策与管理对疾病预防与治疗具有重要的实际意义。既可以提供高质量与高效率的服务，也可以缓解医疗服务资源不足的矛盾，有利于社会的整体发展。医疗健康管理作为服务决策与管理的重要内容，是决策科学与管理科学工程研究的热点领域，已成为医疗健康科学研究的主要议题，为科学研究提出有 意义的挑战。

健康管理(Health Management )是对某一类人或是某个人的健康危险因素 (Health Risk Factors )进行医疗检查、评估与有效防治的一系列活动过程，意义 在于通过提高医疗服务的服务治疗或者改善健康服务的服务方式或产品，来科学 地组织健康检查管理行为，提高公民的身体素质，从而实现以最小的投入来获取 最大的健康提升效果。完整的健康管理过程可以分为:

• 第一，健康体检: 目的是提升个人健康水平，以尽早发现从而及时进行预防治疗为原则，为病人选择相应的体检方式;
• 第二，健康评估: 调查患者的疾病史、家族疾病史、生活习惯、精神状态等信息对个人健康进行评估及疾病风险评估;
• 第三，健康咨询: 咨询医师或专家，通过网络等资源获得健康方面的意见和指导;
• 第四，健康后续服务: 患者可以自行提出要求，医疗服务机构通过被服务者的个人需求、资源状况等提供不同的健康服务。

补充以下这些食物：

一、富含维生素e的食物。维生素类的食物可以促进精子生成，让性器官不容易受到侵害，尤其是维生素e，维生素e和生殖系统是有很密切的关系的，它可以防止男性性器官出现老化，也能够让输精小管再生，从而达到提高精子活力的作用。

二、高胆固醇的食物。胆固醇是合成性激素的主要原材料，而很多动物内脏中都含有比较多的胆固醇，而且还有促进精原细胞的分裂和成熟。所以在平时可以适当吃一些动物内脏，来提高身体内的雄激素水平，从而增加精液的分泌，但切记不要过量。

三、富含钙比较多的食物。钙是人体所需要的一种元素，钙质中的钙离子可以刺激精子，让精子成熟并且提高精子活力。在生活中含钙比较多的食物有虾皮、蛋黄、大豆。

四、富含精氨酸食物。精氨酸是产生精子的主要成分，如果身体内缺乏这种物质的时候男性就容易出现少精症的情况，所以想要提高精子的数量，含精氨酸的食物要多吃。如海参、黑鱼、瘦肉等。

嗜酸细胞性肺炎的治疗主要根据症状的严重程度以及病因进行。对于较轻的，通常不用需要治疗；对于较重且反复的，则可以使用药物治疗。对于单纯性嗜酸性粒细胞肺炎，一般不需要治疗，应让患者充分休息，避免过度劳累，同时保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。如果症状显著或反复发作，可使用肾上腺皮质激素治疗。

通常糖皮质激素治疗至少需要维持治疗4~6周，甚至数月、数年。如果患者有发热，应监测体温变化并及时退热。对于咳嗽气喘明显者，应及时给予止咳平喘治疗，必要时需给予机械通气辅助呼吸。如果嗜酸性粒细胞肺炎是由药物引起的，应立即停药。具体治疗方案应根据患者病情严重程度和具体病因由医生制定。

宫颈病毒疣是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染所引起的一种性传播疾病，通常表现为宫颈管口处菜花状赘生物。这些赘生物也就是尖锐湿疣皮损增生，也叫疣体。该病不仅可以发生在女性宫颈部位，也可以出现在女性外阴、阴道、会阴或肛门周围区域，并且可以在性接触时传播给其他人。然而，有些人可能会担心手术治疗可能会导致不良的后果，因此想知道治疗宫颈病毒疣的非手术方法是否可行。

治疗宫颈病毒疣的非手术方法有很多种，其中包括药物治疗和其他替代疗法。一些常见的药物治疗包括外用药物、口服药物和注射药物。这些治疗方法可以帮助减轻病毒症状，并减少感染的可能性。然而，普通的药物并不能根除宫颈病毒疣，只能减轻症状和控制病情。

除了药物治疗外，替代疗法也是一种治疗宫颈病毒疣的非手术方法。这些替代疗法包括中药治疗、光疗法等。中药治疗主要是利用中药制剂抑制病毒的传播和增殖，而光疗法则是利用不同波长的光线来杀灭感染局部的病毒。虽然以上的方法都可以用来治疗宫颈病毒疣，但是它们也是各有优劣。如果没有进行有效的治疗，宫颈病毒疣会继续存在，合并感染高危型 HPV 病毒的还可能会引起很多健康问题，甚至会导致癌症。因此，针对该病的非手术治疗相对而言选择中医中药更为安全有效，可以逐步达到去疣清毒之目的，复发几率也大大降低。

总的来说，虽然非手术方法可以治疗宫颈病毒疣，但以传统中医中药更为安全有效。临床上很多种治疗方法，一般都可以去除疣状物，但是复发率比较高，因此选择对的方法非常重要。如果您已经被诊断出宫颈病毒疣，请及时咨询医生选择更加合适的治疗方法，以便恢复身体健康并保护您自己及他人。

有一位家住天津41岁的女士到我们医院来复查肺结节，她之前体检发现自己肺里有结节，在之前也没有重视，也没有想着再到医院来复查。我问她怎么想起来现在来医院复查了？她说因为父亲前段时间确诊为晚期肺癌，想起自己肺里还有结节，所以过来复查。

我问她，您父亲是怎么发现肺癌的？有什么症状吗？她说也是体检发现的，没有什么不舒服。父亲是体检发现肺里长了东西，双肺还有结节，考虑肺癌肺内转移，所以是晚期，做不了手术了。她说的这种情况，在临床中也是不少见的。有些患者体检发现了肺里长了东西，考虑肺癌，也不是早期了。

这位女士最新复查的CT我看了一下，肺结节可以继续观察，不需要马上手术，我也让她等一等放射科的报告，等报告出来发给我看一下。

前列腺是男性特有、男人性福与家庭幸福不可缺少的器官之一。任何前列腺疾病，轻者导致患者幸福生活受到严重打击，严重的前列腺疾病，甚至会危及患者生命，所以，对男性而言，保护好前列腺健康，是非常重要的。

如何保护好男性前列腺健康呢？

前列腺不生病就是最好的健康保护！因此，我们就要注意避免以下前列腺疾病的发生：

1、前列腺炎

前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或者某些非感染因素刺激，而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。这是成年男性的常见疾病，主要表现为尿道口滴白、会阴下腹部隐痛不适、性功能减退等。目前前列腺炎已知的病因有以下方面：

• 劳累与感冒：均会导致人体免疫力下降，导致病原微生物容易入侵人体并进入前列腺而发生炎症。
• 酗酒、嗜吃辛辣食物、长期骑车与骑马、久坐不动。均容易造成前列腺部位的长期充血而继发前列腺炎。
• 性生活过于频繁或性生活无规律、勃起而不射精、性交中断。
• 医源性损伤：留置尿管、经直肠或经会阴前列腺穿刺。
• 感染：身体其他部位感染灶的细菌也可经血流播散至前列腺，也可以通过尿道与膀胱感染而危及前列腺。
• 另外，免疫疾病、精神心理因素、神经内分泌疾病等，也会导致前列腺炎的发生。

2、前列腺增生

前列腺增生是老年男人常见的疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体部分增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状及相关并发症。目前研究认为，与年龄与雄激素水平有关，是随着年龄增长自然出现一种疾病，但只要没有症状，不会影响健康生活，可不必处理，但如果影响生活的话，就要及时治疗，可服用特拉唑嗪与非那雄胺等药物治疗，严重者，及时采用微创手术治疗。

3、前列腺癌

它是危害人体最严重前列腺疾病，但目前病因仍不明，不过大多数专家认为，以下措施有利于预防前列腺癌的发生：

• 健康饮食：多吃某些蔬菜（西红柿、西蓝花、豆类）或鱼类，能降低前列腺癌发生风险。
• 定期运动：定期运动的男性前列腺癌的发生风险降低。
• 保持健康体重：对于肥胖与超重的人群，减重至正常范围，能降低前列腺癌患者的死亡风险，还可起到一定的预防作用。
• 不要过度补钙。
• 5-a 还原酶抑制剂与阿司匹林均发现能降低前列腺癌的发生风险。

总之，只要我们避免预防前列腺炎与前列腺癌疾病的发生与及时治疗前列腺增生的话，我们基本上就能较好保护好我们的前列腺健康了。

寰枕严重脱位，是后脱位走路脚痛，可以手术复位。寰枕后脱位，主要是看看是什么原因，是先天性的因素，可能是寰枕的融合。寰枕融合有寰枕错位的问题，缓解错位，一般是外伤引起来的。要看原因，看对神经功能的影响和稳定性影响，才做进一步的治疗。

​        第三腰椎位于腰椎的中点位置，是五节腰椎的活动中心，活动度大，其两侧各有一个横向的突出，我们称之为横突。横突是腰肌和腰方肌的起点，所以腰腹部的肌肉强力收缩时，由于解剖学和生物力的因素，此处受力最大，因而易使附着点处的组织撕裂，导致损伤。横突越长，发病率越高，第三腰椎横突较长，因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛、腰部活动障碍等症状，称之为第三腰椎横突综合症。

颈4-5、颈5-6突出有什么症状这个就要看压迫。颈4-5、颈5-6压迫了神经根，往往就是压迫会引起的颈、肩痛，还有上肢的放射痛，跟这个神经根的分布区有关。所以很多时候，上臂的、肩的疼痛，然后手的放射痛，会有这种情况，可以再找专科医生，做个颈椎的磁共振再明确一下。

那天，我因为身体不适，在手机上预约了京东互联网医院的一位中医呼吸科专家。专家***在详细询问了我的病情后，建议我上传一张舌苔照片，以便更好地判断我的身体状况。

紧接着，我提到了月经问题，专家又询问了月经的颜色和是否有血块。得知月经颜色较深，但没有血块，且这次没有痛经时，专家显得有些惊讶。

除了月经问题，我还向专家反映了自己患有胆囊炎、浅表性胃炎、脂溢性皮炎、盆腔炎和湿疹。专家根据我的症状，为我开具了相应的药物，并告诉我需要坚持用药。

一周后，我的睡眠质量明显改善，没有早醒的情况，月经也结束了。然而，停药几天后，我又开始感到胸闷和早醒。我再次联系了专家，他耐心地为我调整了治疗方案。

在这次问诊中，专家不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心倾听我的困扰，给予了我极大的心理支持。我深深感受到了互联网医疗的便捷和高效，也体会到了专家的专业素养和人文关怀。

现在，我的病情已经得到了有效控制，我对未来的生活充满了信心。

那天，我感到喉咙不适，咳嗽不断。考虑到疫情的原因，我决定尝试线上问诊，寻找专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里汇聚了众多经验丰富的医生。在医生的引导下，我详细描述了自己的症状：阳后两周，咳嗽，嗓子疼，有少量痰。

医生非常耐心，询问了我关于病情的更多细节，比如是否有口干、鼻干，是否对烟雾、冷空气敏感等。我如实回答后，医生建议我拍一张舌头的照片以便更准确地判断。

在等待拍照的过程中，医生询问了我是否曾经有慢性咽喉炎，以及咳嗽是否有痰等。我一一回答，医生根据我的症状提出了初步的诊断。

医生建议我尝试中药调理，考虑到我工作繁忙，推荐了一种方便的茶汤。我按照医生的处方在京东互联网医院下单，药师很快就审核通过并送到了我家。

喝完药后，我的症状有所缓解，咳嗽减轻，嗓子也舒服多了。我非常感激医生的专业和耐心，让我在家就能得到有效的治疗。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效，也为我在今后的生活中提供了更多的选择。

2024年8月7日，我因为最近总是出虚汗，尤其是在运动后，感到非常困扰。通过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我在京东互联网医院注册了账号，找到了一位中医呼吸科的医生。医生非常耐心，询问了我详细的症状，包括出虚汗的情况、日常饮食、生活习惯等。医生还让我描述了最近是否有发热、咳嗽等症状，以排除其他可能的疾病。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的真诚和专业。医生不仅对我的症状进行了详细的评估，还给我提供了一些建议，比如注意休息、保持良好的饮食习惯等。医生告诉我，我的症状可能与阳虚有关，建议我采用中药调理。

医生为我开具了中药方子，并详细说明了每种药材的功效和用量。我还咨询了医生关于医保报销的问题，医生告诉我，中药一般都可以走医保，让我放心。

在收到药方后，我按照医生的建议，到附近的药店抓药。药店的工作人员非常热情，帮我代煎了中药。服用中药一段时间后，我的症状明显有所改善，出虚汗的情况也有所减轻。

我非常感谢京东互联网医院提供的便利，让我足不出户就能享受到专业医生的诊疗服务。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对中医药有了更深的认识。

那是一个寒冷的冬日，82岁的李大爷突然感到胸闷不适，他担心自己可能感染了新冠病毒。在朋友的推荐下，他决定尝试线上问诊，希望通过这种方式获得及时的医疗帮助。

通过与一位来自京东互联网医院的中医呼吸科医生进行沟通，医生详细询问了李大爷的症状，并仔细分析了他的片子。医生告诉李大爷，他确实存在白肺倾向，需要住院治疗并进行系统治疗。

听到这个消息，李大爷心中充满了忧虑，他担心自己的年纪和身体状况可能无法承受治疗。医生却安慰他，虽然情况看起来比较严重，但只要积极配合治疗，是有希望的。医生还提醒他，需要做血项化验来进一步评估病情。

李大爷表示自己没有基础疾病，而且体格一直很好。医生建议他住院治疗，但李大爷却因为医院床位紧张而感到无助。医生告诉他，虽然目前情况不乐观，但只要及时治疗，还是有机会的。

在医生的鼓励下，李大爷决定再尝试寻找其他医院。医生也提醒他，如果情况不乐观，可能面临缺氧窒息或器官衰竭的风险。尽管如此，医生的专业和耐心让李大爷感到安心，他决定相信医生的建议，继续寻找合适的医院。

这段经历让李大爷深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。他感慨地说，即使在寒冷的冬日，也能感受到来自医生的温暖和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。医生***亲切的面容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，从扁桃体发炎到现在的咳嗽有黄痰，他都一一记录在案。

他让我不要担心，详细地为我分析了病情，并告诉我需要继续服用罗红霉素，并添加了强力枇杷露来缓解咳嗽。当我询问是否需要额外用药时，他建议我不要再服用蓝芩口服液，改为服用左氧氟沙星或莫西沙星。我心中暗暗佩服他的专业和细心。

接下来的几天，我按照医生的指示服药。虽然咳嗽和黄痰并没有立刻消失，但我知道，这是病情恢复的过程。每隔几天，我都会向医生汇报我的病情，他总是耐心地给予我指导和鼓励。

在用药过程中，我偶尔会询问一些小问题，他总是不厌其烦地解答。他的专业和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。在医生的指导下，我逐渐好转，咳嗽和黄痰的症状也减轻了不少。

终于，经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。在医生的复诊建议下，我决定停止强力枇杷露，改为服用复方甲氧那明胶囊。在医生的鼓励下，我坚持服用维生素C，希望能更快地恢复健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了医生***的悉心治疗和关怀，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我无尽的鼓励和支持。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天晚上，我正躺在床上，突然接到家里人的电话，声音里带着一丝担忧。‘你感觉怎么样？’他们问我。我回想了一下，前三天嗓子确实有些不适，但没太在意。直到今天，咳嗽得厉害，一咳起来胸部都疼，还开始低烧37.3度。‘我可能阳了。’我对自己说。

第二天一早，我决定试试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位中医呼吸科的医生。‘您好，我可能感染了新冠病毒，现在咳嗽厉害，胸部疼，有点低烧。’我简要描述了我的症状。

医生耐心地听我说完，然后细致地询问了我的病情。‘你的症状符合新冠病毒感染，但请注意，我的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的话让我感到一丝安心。

接下来，医生为我提供了治疗方案和用药建议。‘根据你的症状，我建议你先服用一些中成药，比如蓝芩口服液，同时注意休息，多喝水。’听到这里，我顿时觉得心里有了底。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。虽然咳嗽和低烧的症状并没有立刻消失，但我明显感觉到了身体在逐渐恢复。那段时间，我每天都通过线上问诊与医生保持联系，医生也一直耐心地为我解答疑问，调整治疗方案。

如今，我已经康复，回想起那段经历，我对那位医生的专业和耐心充满了感激。在京东互联网医院，我找到了温暖和希望，也感受到了科技在医疗领域的力量。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，轻轻一点，便与远在北京的中医呼吸科专家**大夫**取得了联系。我的母亲，一位年过七旬的老人，患有慢性咳嗽和20多年的高血压病史，最近突然发烧，让我焦急万分。

**大夫**的询问细致入微，不仅询问了咳嗽的性状、饮食习惯，还询问了日常生活。他的声音温和而专业，让我感到无比的安心。母亲描述说，痰是淡黄色的，稠的，不易咳出，而饮食和大便情况也让我和**大夫**担忧。

**大夫**耐心地为我分析母亲的体质，并给出了饮食、生活和药物上的建议。他提醒我，母亲肠胃较弱，要注意保暖，饮食上要少吃冷凉，晚上要少吃。他还推荐了一些锻炼方式，如八段锦、太极拳或广场舞，以增强体质。

在**大夫**的指导下，我开始为母亲调整饮食和生活习惯。我们尽量保持室内温暖，饮食上也开始注重养脾胃。母亲的病情逐渐有了好转，那种剧烈的咳嗽也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在**大夫**的帮助下，母亲得到了及时的治疗，我也学会了如何更好地照顾她。我相信，在**大夫**的指导下，母亲的病情会得到更好的控制。

今天是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然，一个熟悉的界面跳了出来，是京东互联网医院。我点击进去，发现有一位来自中医呼吸科的专家，名字被隐藏成了***，但我对他/她的专业和经验非常信任。

我犹豫了一下，还是鼓起勇气点开了咨询按钮。我详细描述了我的症状：今年52岁，月经不规律，有时要二十天才结束，经常感冒，口腔溃疡也成了我的老朋友。***医生很快回复了，他/她让我拍一张舌苔的照片，以便更准确地判断我的病情。

照片传过去后，***医生询问了我的大便情况，以及是否经常感到口苦。我如实回答了。过了一会儿，***医生告诉我，从我的症状看，可能有一点内火重，单纯的补气可能会导致上火。他/她建议我如果有条件的话，可以来医院进行门诊汤剂调理，进行个体化治疗。

我听了***医生的建议，感到非常安心。他/她不仅专业，而且非常细心，考虑到我可能因为工作忙而无法及时就医，还特意告诉我，医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。

我决定去徐州市中医院就诊，于是询问了***医生应该挂哪个科。他/她告诉我，中医内科都可以，因为其实中医专家都会看内科疾病，只是有些专家对自己专业方面的经验多一点。他还建议我去医院的网站上看看专家的个人介绍，选择适合自己的专家。

挂完号后，我顺利地见到了***医生。他/她不仅专业，而且非常和善，让我感到非常舒适。他/她耐心地听我描述病情，详细询问了我的生活习惯，最后给出了一个适合我的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平也让我非常满意。我相信，在***医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我因为连续几天的鼻塞、打喷嚏和嗓子疼，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，医生在详细了解了我的症状后，很快就给出了诊断和建议。

医生先是询问了我最近的身体状况，我描述了从一周前开始的症状：鼻子和嗓子疼痛，鼻塞，白天还好，晚上更严重，而且鼻涕是黄色的。医生还问我有没有受凉、劳累或者熬夜，我告诉医生我上周去山里玩水，回来后出现了这些症状。

医生建议我调整药物治疗方案，并开了西替利嗪、喷鼻剂辅舒良、阿莫西林等药物。他还提醒我要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，并建议我使用热毛巾敷鼻子。

在用药期间，医生还多次与我沟通，询问我的症状变化，并调整了用药方案。当我问及中医上的说法和日常护理时，医生也耐心地为我解答。

经过几天的治疗，我的症状明显好转，鼻子不再堵，嗓子也不疼了。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。我不是第一次面对这样的情况，但每一次都像是一次未知的探险。我点击了那个熟悉的图标，进入了互联网医院，屏幕上出现了那位熟悉的面孔，***医生。

他的声音总是那么温和，仿佛能穿越屏幕的隔阂，给我带来安慰。我详细地描述了我的症状，胸闷、呼吸困难，尤其是在早晚躺下的时候特别明显。他耐心地听我讲述，不时地点头，然后提出了几个问题，询问了我的舌苔、肚子凉不凉，大便粘不粘等等。

我告诉他，我上周开始做艾灸凳，结果第二天就拉肚子了，之后就没有再拉，而这几天的湿疹和体寒情况却有所好转。他听后，微微一笑，告诉我这是艾灸的作用，但也提醒我要注意不要过度使用。

当我提出需要用药建议时，他抱歉地说刚大查房，但很快就为我开出了处方。我知道，他不仅仅是在治疗我的病，更是在关心我的生活。

接下来的日子里，我开始按照他的建议用药，症状逐渐好转。我不再感到胸闷，呼吸也变得顺畅。我开始感激这位来自互联网医院的医生，他不仅为我提供了专业的医疗服务，更让我感受到了温暖和关怀。