直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

怎么选鞋，老人尤其要注意

贲门息肉内窥镜切除后一般两周到一个月左右就能恢复，具体和创伤大小以及个人体质等有关，不能一概而论。贲门息肉经内窥镜切除属于一种微创手术方式，整体的创伤并不大，但由于每个人息肉数量以及大小不同，创伤也会有所差别。有些人息肉数量会比较多，也比较大，手术创面通常会比较大，需要的恢复时间也就会长，可能需要一个月左右才能恢复。

但有些人息肉数量少，也比较小，创伤会比较小，因此恢复较快，可能两周左右就能恢复。如果是体质好的人，术后护理也做得比较到位，也会加快恢复时间。做贲门息肉内窥镜切除后需要遵医嘱做好护理，避免发生感染，也要遵医嘱用药。如果术后有异常症状，比如出血比较多或持续出血，需要及时到医院就诊。

性发育迟缓有可能是正常生理因素导致的，通常采取一般治疗，定期复查即可，但也有可能是遗传性疾病、内分泌失调、神经系统疾病导致的，通常需要在医生的指导下进行药物治疗。

1.生理性因素：性发育迟缓可能与激素水平异常有关，如雌激素、孕激素等激素水平异常可能导致性发育迟缓。而缺乏维生素、矿物质等营养不良的表现也可能导致性发育迟缓。通过改善饮食、补充营养素、定期检查等措施进行改善。

2.病理性因素：可通过适量使用雌激素来促进性器官的发育；对于生长激素分泌不足的患者，可以采取生长激素治疗来促进身高增长。另外，性发育迟缓的儿童往往需要心理上的支持和鼓励。

家长和医生应该与儿童沟通，帮助患者理解自己的问题，并鼓励积极面对。如果症状持续无法缓解，应及时就医，让医生制定合理有效的治疗方案。

随着体检的普及，很多人会发现不少的异常，比如不少女性体检会发现有宫颈糜烂，不少人听起来就谈虎色变。

要怪就怪这个医学词儿太吓人，“糜烂”一词很容易给人不好的联想，还容易和宫颈癌联系在一起。

其实“宫颈糜烂”这个名称是不恰当的，应该为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中，随着雌激素水平的变化，上皮覆盖区域会发生动态变化。

“宫颈糜烂”大部分属于人的生理现象，需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断，如果细胞学和HPV检查结果没有异常，就无需特殊处理了。

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

脚跟疼，这么做会舒服点

有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

81岁老人小腿脚板浮肿，第一是要考虑内科的问题，比如心、肾的问题。心脏有问题会导致下肢血液回流不畅，肾脏有问题导致排尿障碍出现水肿，如果心脏和肾脏的问题都排除了，有可能是下肢的力量不够。脚和小腿站起来的时候，脚上和小腿的血液回流需要肌肉收缩，有力量才能把血往上挤回心脏。如果老人家肌肉松弛，挤压回血的能力下降了，所以就会肿胀。要把肌肉练好才能够把血及时地挤回心脏，血液循环改善就会不肿了，老人首先要考虑内科的问题。

肠绦虫病主要是各类绦虫感染引起，是感染科常见的疾病。肠绦虫病指的是绦虫在人体内寄生导致的疾病，是由各类绦虫感染引起，感染猪或牛带绦虫病的患者是这种疾病的传染源。肠绦虫病主要是经口感染而引起传播，人群普遍易感，通常猪或牛绦虫病以青壮年居多，男性多于女性，而短膜壳绦虫病在儿童当中比较多见。

感染肠绦虫病后可无明显症状，常见的有腹痛、恶心、食欲不振、消化不良或发现粪便中有白色节片等。感染肠绦虫病要及时到医院就医，在医生指导下进行规范的治疗，以免延误病情。

那天，我坐在电脑前，心中有些焦虑。作为一名26岁的年轻人，我意识到自己体重超标，迫切需要改变。工作繁忙，我很少有时间运动，而且饮食也不规律，常常在外就餐。于是，我决定通过线上问诊寻求帮助。

医生***在了解了我的情况后，耐心地询问了我的生活习惯和饮食偏好。得知我在新疆生活，饮食以肉类和面食为主，他告诉我，调整饮食和增加运动是减肥的关键。

医生***详细地为我讲解了饮食原则，建议我减少高热量食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例。他还告诉我，可以服用复合维生素B和善存来补充营养。

对于运动，医生***建议我根据自己的喜好和当地的特点来安排，比如尝试一些户外活动，如散步或骑自行车。他还提醒我，熬夜工作会影响身体健康，建议我尽量保持规律的作息。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动量。虽然过程中有些艰难，但每当看到体重秤上的数字逐渐下降，我就充满了动力。现在，我已经减掉了20多斤，身体和精神状态都明显改善。

感谢医生***的耐心和专业的建议，让我找到了适合自己的减肥方法。我相信，在未来的日子里，我会继续保持健康的生活方式，拥有更加美好的生活。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。两年前，我因为高胰岛素血症和多囊卵巢综合征，体重达到了96公斤。我开始了漫长的治疗之路，服用吡格列酮二甲双胍，体重逐渐下降，胰岛素水平恢复正常，我停药了。然而，半年前，饥饿感再次袭来，我不得不重新服用盐酸二甲双胍缓释片，并且开始打司美格鲁泰（0.5ml一周）。尽管如此，我的体重基数依旧很大，胃时常感到恶心，我迫切想要减肥到正常体重。

于是，我决定尝试线上问诊，希望通过医生的帮助，找到减肥的方法。我选择了京东互联网医院，因为我听说过它提供专业的医疗服务。

在等待医生回复的时候，我感到有些紧张。不知道医生会给我什么样的建议。不久，医生的回复来了。他首先询问了我的体重指数，得知我的体重指数为28.7，高于正常范围（18-24）。医生告诉我，我已经超重，需要控制饮食和增加运动。

医生详细询问了我的病情，包括之前做过的检查。我告诉他，除了血分析，肝肾功能，血脂血糖，糖化血红蛋白及皮质醇等检查外，我之前并没有做过其他相关检查。医生建议我，如果有机会，应该查一下这些检查。

医生还为我提供了饮食和运动的建议。他告诉我，我应该按照他的标准框架选择食物量及种类。在饮食上，我需要控制每日摄入能量在1500千卡左右，多吃粗粮，新鲜蔬菜和水果，适量摄入蛋白质和坚果，同时限制油和盐的摄入。在运动上，我可以选择有氧运动，如慢跑，健身操，游泳等，并保证在晚上11点前入睡。

医生的服务让我感到非常满意。他的专业知识和友善的态度让我感到安心。我决定按照他的建议去尝试，希望能成功减肥。

我相信，在京东互联网医院医生的帮助下，我一定能够实现减肥的目标。

您好，今天是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心中充满了期待，因为我知道，我将与一位来自**京东互联网医院**的医生进行线上咨询，希望能得到关于减脂的建议。

医生首先询问了我的身高和体重，我如实回答了163cm和60kg，并表达了想要减到50kg的目标。医生告诉我，我的体重指数是22.6，属于正常范围。但我知道，我想要的不仅仅是健康，我更想的是身材的变化。

我询问了是否有快捷的方法，医生告诉我，最健康的减脂方法还是均衡饮食，适度运动及规律作息。听到这里，我有点失望，但我还是坚持问医生是否有药物可以辅助减脂。医生告诉我，目前国内唯一批准的非处方类减肥药物是奥利司他，但副作用也很大，包括胃肠道反应，腹胀腹泻，甚至有发生肝肾功能异常，及心脑血管疾病。医生的建议是谨慎选择。

我表示理解，并告诉医生，我主要控制饮食有点难，想要依靠药物减脂。医生给了我一些饮食上的建议，并告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然我心中还有许多疑问，但我对这次咨询感到非常满意。因为这位医生不仅专业，而且非常耐心，他给我提供了很多有用的建议，让我对减脂有了更清晰的认识。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。33岁的我，身高163厘米，体重却高达175斤，已经属于肥胖范畴。看着镜子里自己臃肿的身影，我感到无比沮丧。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院，通过线上咨询，找到了一位营养科的主治医师。医生非常耐心，详细询问了我的身体状况，包括身高、体重、以前尝试过的减肥方法等。我如实相告，包括我曾经尝试过生完孩子后的断碳减肥法，以及后来恢复饮食后体重反弹的情况。

医生告诉我，我的体重指数已经达到了33，属于肥胖。她详细解释了断碳减肥法的弊端，以及其对身体的潜在伤害。她还提到，我尝试过的减肥药可能大部分都是保健食品，而国家批准的口服药物只有一种——奥利司他。

医生建议我，减肥的关键在于控制饮食和运动。她为我制定了一个相对安全的减肥方案，包括轻断食、限能量饮食、规律运动等。她告诉我，断食并不是完全不吃，而是每周选择两天进行非连续的断食，其他五天按照非断食日的食谱进行饮食。

我听了医生的讲解，虽然心里有些犹豫，但最终还是决定尝试。我开始按照医生的建议执行轻断食，控制饮食，增加运动。虽然过程很艰难，但我还是坚持了下来。

经过两个月的努力，我明显感觉到自己的体重有所下降，身体状态也有所改善。我开始更加注重饮食，尽量减少高糖、高油食物的摄入，增加蔬菜和蛋白质的摄入。同时，我也开始坚持规律的运动，每天至少进行60分钟的有氧运动和抗阻运动。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了科学的减肥方案，还鼓励我坚持下去。她的关心和支持，让我更加坚定了减肥的信心。

如今，我已经成功减掉了20斤的体重，身体状态也变得更加健康。感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，只要坚持下去，我一定能拥有更加健康的生活。

那天，我满怀焦虑地走进了网络咨询室，面对的是一位来自京东互联网医院的医生。我向医生详细描述了我的病情，他说道：‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’他询问了我的身高和体重，我回答了后，他开始帮我计算体重指数。‘体重指数41.1，正常范围是18-24，’医生说。

我告诉他，我尝试了多种方法减肥，但效果不佳。医生询问了我的饮食习惯和病史，我告诉他我从小就很胖，最近有刻意控制饮食。医生建议我做一些相关检查，包括血分析、甲功、肝肾功能、皮质醇及垂体方面的检查。

医生告诉我，肥胖的原因可以分为病理性肥胖和生理性肥胖。我了解到，我可能是因为多囊卵巢综合症而导致的肥胖，建议我去妇科检查激素水平。他还为我提供了一份饮食建议，让我按照标准框架控制饮食。

医生说，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我深感医生的专业和关心，虽然我只是通过网络与他交流，但他的专业素养和耐心让我感到温暖。

那天，我心情有些沉重地拨通了京东互联网医院的电话，预约了营养科的专家进行线上咨询。电话那头传来了清脆的声音，对方是我预约的专家，他耐心地询问了我的病情。

我向他描述了自己的症状：缺乏维生素A与D，已经买了儿童滴剂补充了，但现在对B9的补充感到困惑。我不是备孕状态，但叶酸片可以直接购买补充吗？此外，我还提到了自己的裂纹舌，以及手指近期两个月只要洗手就会频繁长红点点的情况。

专家很认真地听我说完，然后给出了专业的建议。他告诉我，维生素B9不需要单独补充，每日会有波动。如果不需要备孕，叶酸不需要额外补充，每天吃菜就可以。他推荐我购买一瓶水溶性维生素，并告诉我可以去药店购买B族维生素。

当我询问是否需要开具处方时，专家表示他这里没有开具处方这一项，我可以直接去药店购买。他还提醒我，手上的问题可能与缺乏维生素有关，建议我吃一个月的B族维生素，然后复查一下。另外，他还建议我可以补充一下维生素C，并建议如果不见好就去皮肤科看下，排除一下疾病原因。

在咨询过程中，专家的耐心和专业让我深感安心。他没有因为我是线上咨询就草率给出结论，而是认真评估了我的病情，并给出了合理的治疗方案。最后，当我表达了对他的感谢时，他温柔地回应：“嗯嗯，客气啦，希望可以帮到您。”

今天下午，我通过互联网医院预约了一位营养科的李医生进行线上咨询。

我的问题主要是关于饮食搭配，我最近在尝试用燕麦粥作为晚餐，但觉得口感比较清淡，想要添加一些咸菜或榨菜来增加风味。

李医生很耐心地听我描述了我的饮食习惯，并告诉我偶尔吃一些咸菜或榨菜是可以的，但不要天天吃，以免摄入过多的盐分。

我还提到，燕麦粥对我来说比较难吃，只有搭配鸡蛋才能入口。李医生建议我可以尝试用西红柿鸡蛋汤来搭配燕麦，这样既可以增加营养，又不会过于清淡。

关于晚餐偶尔搭配燕麦、牛奶和低糖水果的问题，李医生表示偶尔这样是可以的，但不要长期这样，因为水果最好是在白天食用。

最后，我还询问了裙带菜能否作为蔬菜食用，李医生提醒蔬菜需要新鲜，裙带菜泡开后可以作为蔬菜食用，但最好是选择没有添加剂的产品。

通过这次线上咨询，我对自己的饮食有了更清晰的认识，也感谢李医生的专业建议。

时间：2024年8月7日

人物：我，来自滨州市的营养科医生

事件：通过线上问诊，我获得了专业的减重建议。

那天，我鼓起勇气，向营养科医生寻求帮助。我向医生详细描述了自己的情况：26岁，体重200斤，自17岁以来体重一直如此，且曾因精神疾病服用四年的药物。医生耐心地听我讲述，并询问了我的日常饮食和运动习惯。

医生告诉我，熬夜会影响减重，并建议我调整饮食结构，增加运动量。他还为我制定了详细的饮食方案，包括早餐、午餐和晚餐的具体食物种类和量。我按照医生的建议，开始调整饮食，并开始每天坚持运动。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导，逐渐减重。医生也一直通过线上平台跟踪我的进展，给我提供必要的支持和鼓励。通过医生的专业指导，我不仅成功减重，还改善了生活习惯，提高了生活质量。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到医生的专业素养和人文关怀。感谢医生的帮助，让我重新找回了自信和健康。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。作为一名体重超标的上班族，我一直在寻找一种健康有效的减肥方法。终于，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的指导。

通过与一位来自京东互联网医院的营养科医生***的交流，我了解到了轻断食的减肥方法。医生***耐心询问了我的饮食习惯，详细记录了我的日常饮食和身体状况。她告诉我，我的BMI指数已经达到了32.24，确实需要采取一些措施来控制体重。

医生***建议我尝试5+2轻断食法，即每周选择两天进行轻断食，其他五天保持正常饮食。在断食日，我需要遵循特定的食谱，比如早餐一个鸡蛋加一杯牛奶，中午低糖水果和晚上杂粮饭搭配蔬菜等。她还提醒我，在非断食日，要尽量保持饭前喝温水，以控制食量。

在医生的指导下，我开始尝试轻断食。虽然前两天有些不适应，但我逐渐适应了这种饮食方式。医生***还建议我每天进行有氧运动，每次至少40分钟以上，以帮助我更好地减肥。

随着时间的推移，我逐渐感受到了轻断食带来的变化。我的体重开始下降，身体也变得更加健康。我非常感谢医生***的耐心指导和关心，让我找到了适合自己的减肥方法。

今天，我坐在电脑前，屏幕上显现出温馨的界面，这是我在京东互联网医院的线上咨询页面。医生***，一位营养师，她的笑容透过屏幕传递给了我温暖和安慰。

我向***医生简单介绍了自己的情况，60岁的我，患有阳萎早泄已经五年多了，这是一个让我困扰已久的难题。***医生耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况，然后细心地为我分析了可能的原因。

当我提到自己血压有点高时，***医生提醒我，用药可以控制血压在正常值，但关于慢性病的询问让我意识到，可能需要咨询专业的医生。于是，她为我推荐了一些适合我身体状况的营养保健品，并告诉我，若我打算吃一些保健品，她可以为我推荐。

我询问了保健品的效果和见效时间，***医生告诉我，早泄患者应多吃温肾壮阳或滋补肾阴的食物，如韭菜、山药、牛羊肉、猪腰子、海产品等。平时多进行身体锻炼，养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒。她推荐了几款男性服用的营养品，并告诉我，这些保健品都是经过精心筛选的，旨在帮助我改善身体状况。

在与***医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很多生活上的指导。我相信，在***医生的指导下，我的身体状况一定会得到改善。