两对半1、3、5阳性，肝功能总胆红素和直接胆红素高，病毒DNA定量1000以下，一直吃恩替卡韦5年，现在不需要换药，继续吃恩替卡韦就可以了.肝功能总胆红素和直接胆红素稍微高一点点，可以做B超看一下是否有胆系的梗阻，或者胆囊炎、肝内胆管结石等一类的情况。E抗原首先要有血清学的转换，如果E抗原转为E抗体，就是大三阳变为小三阳的情况下再考虑，还要根据表面抗原的定量，所以不需要停药。

手抖是什么病的预兆

1、特发性震颤

　　这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。这种病的主要表现在如写字、拿筷子、系扣子等等，情绪紧张或过度疲劳的时候由为明显，但放松心情的时候就不会出现了。正常检查的时候只是手抖并没有其他的症状，医学上现在治疗这种病最常用的方法就是药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。

2.帕金森病

　　这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。所以建议患者要急时的治疗。

手抖也可能是心理因素作怪

　　自我感知的问题：通常就是眼睛看不到手就不知道手到底在哪里。身体状态严重依赖眼睛来进行监督反馈，而器官自身的感知被忽略或者根本没有传到大脑，这时候，在你看不到或者注意力没有注意到的时候，手就自作主张地乱动了，这个其实也算是生理原因。

痘痘的一般治疗中，需要注意清水洗脸，尽量不要天天使用洗面奶洗脸，如果面部特别油，可以一周一次少量的使用洗面奶原则上不建议使用洗面奶洗脸。尽量不用手去挤压或者挠抓粉刺，闭口，痘痘，避免感染。尽量不使用油膏类的化妆品。饮食上注意清淡，避免辛辣控制脂肪和糖类食品，肥肉特别油的，尽量少吃，多吃新鲜蔬菜水果，注意维生素的补充。另外要注意劳逸结合，运动出汗排毒也有一定的好处，纠正便秘等。

烫伤后六个小时之内进行积极的冷疗，有望逆转创面的深度。

何为逆转创面的深度呢，一度烫伤红肿热感可褪去，变成正常皮肤；还未起水疱的浅二度创面有可能就不会再起水疱了；深2度创面也有可能逆转为更容易愈合的浅2度创面，防止创面继续加深。下面以我师妹热水袋一度烫伤为例直接看冷疗的奇效。

图1 ：师妹烫伤后及时对创面进行间断冰敷冷疗后，一度烫伤创面红肿热感褪去，逆转为正常皮肤。

还有一位小患者，冷疗了一个小时，一度烫伤红肿热感褪去，变成正常皮肤。

图2：某患儿家长在患儿被热液烫伤后，及时对创面进行持续冷流动水冲洗一小时后，一度烫伤创面红肿热感褪去，逆转为正常皮肤。

冷疗的原理是什么呢？

生烫伤后，及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深，并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。第一，它可以使我们的末梢神经对痛觉刺激变得迟钝和麻木，减轻热辣刺激的感受；第二，它可以收缩我们的毛细血管，改变他们血管的通透性，减少创面的渗出，从而减少水疱的产生和变大。

那么，如何进行适当的冷疗呢？

大部分资料推荐冷疗方式为用温度为10~20摄氏度的流动水冲洗创面，冲洗的时间在半个小时以上。那这种做法当然是最官方，最受到学术界认可的，也是烧伤学子们常见的考点。

这种方法如果是在夏天运用于四肢远端的创面确实非常好用，但是如果是在冬天，创面在躯干或者肢体近端，为了冲洗可能不是很大的创面，却要暴露在刺骨的寒风中，实施起来比较困难，也更容易着凉。

鉴于这种情况呢，我们也可以尝试适当的冰敷（操作有风险，官方未推荐），但是冰袋不可直接接触创面，以免造成创面污染和冻伤，最好先用防水的塑料袋把冰块包起来，再隔一个干洁的毛巾，冰敷时间也不可过长，最好冰敷30分钟，休息十分钟，防止冻伤。

以上操作呢，仅限于较小面积的创面（成人TBSA＜10%，小儿TBSA＜5%），较大创面有更大的休克风险，建议紧急就医，开放静脉输液通道，以预防休克、维持生命体征稳定为首要矛盾。

近年来，黑色素瘤的发病率持续上升，但晚期黑色素瘤的死亡率却有所下降。目前肿瘤领域对肿瘤免疫反应有了更深入的了解，并使得免疫疗法成为癌症治疗的主要方法之一。2004年《新英格兰医学杂志》的一篇黑色素瘤综述中将免疫检查点抑制剂疗法和BRAF靶向治疗视为未来的治疗方向，而这两种方法现在已经改变了黑色素瘤的临床实践。

现在，至少有四种免疫治疗方案和三种靶向治疗方案被认为可以提高黑色素瘤的总生存率和无病生存率，下文重点介绍了黑色素瘤治疗的新进展，包括 手术治疗以及高危和晚期黑色素瘤的系统治疗策略。

手术治疗

90%以上的黑色素瘤患者为局部或区域性疾病，这类患者的主要治疗方法是手术。与以前的方法相比，目前的标准手术方法创伤明显更小，术后并发症发生率更低，手术精准性和疗效相似或更高。

传统上的手术治疗方法是根治性的，在原发肿瘤部位切除5厘米的边缘，并选择性地预防性切除区域淋巴结。针对这类广泛性手术必要性的争议，导致了前瞻性随机临床试验。因此， 薄型黑色素瘤（<2mm）的原发肿瘤切除术的安全边缘先是缩小到了2cm ，之后又缩小到1cm。中等厚度的黑色素瘤（1至4mm）的试验数据表明2cm的边缘是安全的，最近对较厚的黑色素瘤（>2mm）的试验表明2cm的边缘是安全的。正在进行的黑色素瘤试验纳入T2b期及以上的黑色素瘤，对1cm边缘和2cm边缘进行了比较，以确定进一步缩小切除边缘是否安全。

晚期黑色素瘤的治疗

免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂联合治疗改变了晚期黑色素瘤患者的结局。研究显示， 伊匹单抗联合纳武单抗带来的缓解率为53%，是大多数晚期黑色素瘤患者的免疫治疗标准方法。在3年的时间里，晚期黑色素瘤的治疗从伊匹单抗单药治疗（缓解率为10%，有生存获益）转变为联合治疗，缓解率超过50%，生存获益显著，约10%的患者不需要再接受黑色素瘤治疗。免疫介导的毒性反应在联合治疗中有所增加，但副作用可以通过推迟用药、糖皮质激素和抗肿瘤坏死因子抗体等手段来控制。

免疫疗法可以诱发任何部位的黑色素瘤缓解，包括脑部。脑转移黑色素瘤瘤达3cm的患者中，伊匹单抗和纳武单抗联合治疗可诱导57%的患者出现颅内缓解（定义为完全或部分缓解或脑转移瘤稳定至少6个月）。其他内脏黑色素瘤的客观缓解率可达到56%。对于表达BRAF V600E突变的黑色素瘤，使用BRAF靶向治疗可获得类似的颅内和颅外缓解。手术、放射外科和全脑照射对于控制脑转移很重要，但如上所述，单靠药物治疗对某些患者也是有效的。

靶向BRAF和MEK的疗法

2011年，维罗非尼成为美国FDA批准的第一个用于治疗黑色素瘤的BRAF靶向疗法，与达卡巴嗪化疗相比，缓解率达到48%，死亡风险降低63%。尽管维罗非尼的初始疗效迅速且具有临床意义，但无进展生存期只有5.3个月，这表明单药治疗迅速发展出耐药性。

BRAF和MEK的联合靶向治疗解决了上述耐药问题，现在是黑色素瘤患者靶向治疗的标准策略。与BRAF抑制剂单药治疗相比，使用达拉非尼和曲美替尼，维罗非尼和考比替尼，康奈非尼和比美替尼联合治疗与无进展和总生存期延长有关，缓解率超过60%，完全缓解率为10-18%。最近的研究结果显示，将阿特珠单抗免疫疗法与维罗非尼和考比替尼联合使用，与靶向治疗联合策略相比，可改善无进展生存期。

其他靶向治疗

KIT突变最常见于第11外显子，并激活细胞内MAP激酶和PI3K途径。KIT突变通常出现在粘膜和肢端的黑色素瘤以及长期晒伤的皮肤中，发生率分别为39%、36%和28%。 伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂对KIT突变的黑色素瘤有疗效。

伊马替尼在KIT突变黑色素瘤患者中的缓解率为53%，无进展生存期为3.9个月，但对有KIT扩增的黑色素瘤无疗效。耐药机制可能是存在其他驱动突变，如NRAS和KIT拷贝数扩增。抗PD-1免疫检查点抑制剂疗法对粘膜黑色素瘤有效，缓解率为20%，如果加上抗CTLA-4免疫疗法，缓解率可增加到37%，中位无进展生存期为6个月。

辅助治疗和新辅助治疗

在一项纳入III期黑色素瘤患者的随机双盲研究中，对达拉非尼联合曲美替尼治疗与安慰剂进行了比较。与安慰剂相比，联合治疗的复发风险降低53%，死亡风险降低43%。五年随访显示，联合治疗组有52%的患者没有复发，而安慰剂组只有36%没有复发。 BRAF和MEK联合治疗是III期BRAF突变黑色素瘤的标准辅助治疗方案。

新辅助治疗尚未形成标准方案，是目前的热门研究领域。临床前数据和一些小型试验表明，免疫检查点抑制剂在术前使用可能比术后更成功。虽然在高达30%的患者中可观察到抗PD-1治疗的快速效果，但也有人担心单药治疗存在进展的风险。

标准剂量的伊匹单抗（3mg/kg）和纳武单抗（1mg/kg）进行联合治疗可带来较高的缓解率，但也有临床上显著的毒性反应。OpACIN-neo试验使用了一种改良方案（ 伊匹单抗剂量为1mg/kg，纳武单抗剂量为3mg/kg，术前给予两次），缓解率为57%，毒性作用中等。

正在进行的试验，包括PRADO试验，可以确定新辅助治疗后的手术切除范围是否可以安全地减少。与辅助治疗一样，尚未对靶向治疗联合免疫治疗作为新辅助治疗进行过随机试验，这也是研究者关注的领域之一。

疫苗

开发黑色素瘤疫苗的尝试已经持续了100多年。尽管有疫苗诱发了免疫反应，但免疫反应和临床获益之间并无明确对应关系。通过使用肿瘤病毒进行瘤内疫苗接种，已观察到了临床活性。TVEC是一种基因改造的1型单纯疱疹病毒，一项比较TVEC与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的3期随机试验显示，TVEC的持久客观缓解率明显提高。TVEC的副作用轻微，主要副作用限于短暂的注射部位反应、疲劳和发热。对于无法耐受免疫治疗毒性作用的患者来说，TVEC或可以成为一种有价值的治疗选择。

参考文献：

N Engl J Med 2021;384:2229-40.

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，毕业于北京协和医学院，专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

概要

• 是一种严重的性传播疾病
• 通过性接触、母婴、血液等方式传播
• 病变几乎可累及人体所有组织器官
• 健康宣教，安全的性行为可以预防

简介

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性传播、母婴和血液传播。梅毒分为三期，没有及时治疗的梅毒患者，在感染后的 1-2 年内，可以出现全身组织脏器的损伤。比如心脑血管病变、肌肉骨骼破坏，痴呆等等，严重者导致残疾以及其他严重不良后果。

是否常见

常见。梅毒曾经被消灭，但近年来随着经济文化的高速发展，国内外交流频繁，梅毒在人群聚集地开始迅速蔓延。

多发人群

性活跃人群

疾病周期

梅毒根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒（晚期梅毒）。潜伏期为平均 3 周，一般在梅毒感染后 2-4 周开始发病。

疾病类型

• 获得性（后天性）梅毒（常见）
• 胎传（先天性）梅毒（少见）

发病部位

病变几乎可累及人体所有组织器官

临床症状

梅毒最为典型的症状为生殖器无痛性圆形溃疡、溃疡表面有少量分泌物，溃疡底部较硬，可自行消退，病变附近淋巴结肿大。继而出现遍布全身的红疹，如不及时治疗，晚期出现表面有黏稠树胶状分泌物的梅毒瘤。

并发症

如果不及时进行治疗，梅毒可能会导致全身受损。增加感染 HIV 的风险。

传染性

有。传播方式主要有三种：性传播、母婴传播和血液传播。

遗传性

无

就医科室

皮肤性病科、孕妇可到产科

诊断

医生可通过详细询问相关病史、体格检查、实验室检查（各期梅毒均可通过血清学和/或脑脊液检查诊断）以进行诊断。

怎么可治愈

早期梅毒可治愈，晚期抗梅毒治疗可以改善临床症状，但已经存在的身体损害无法恢复如初。

是否医保范围

是

14岁，对于每个人来说，都是花季，不管少男还是少女都显得格外亮眼，青春，活泼，美丽，帅气，这是14岁青少年们的代名词，他们象征着祖国的未来，是祖国的花朵，是祖国的骄傲。

但是，有一位14岁的少女，却看上去比母亲还要显老，非常让人揪心。究竟在她身上发生了什么？她有可能恢复吗？
 

非正常面容

一般来说，人的衰老并不会发生得很快，是一天一天衰老，随着年纪不断增长，一天比一天变化多一些，直到变成老年人的样子。但是有一位少女患有了一种怪病，让她的面容看起来比50岁的母亲还要老，并且已经前往多家医院希望能够得到治疗，但是效果并不理想。

不仅面容显老，而且声音也显得沧桑，到现今为止，还没有一家医院能够给予少女一个明确的治疗方案和康复办法，让全家人都陷入了焦虑的气氛中，他们希望少女能够得到同龄人的快乐就足以。
 

网友猜测疾病名称

因为家人得不到一个明确的回应，但是希望能够让少女的情况得到治疗，不断地求助，让很多网友看到了他们的情况，有网友猜测，这很有可能是一种叫作：衰老症的情况，就像是基因忽然发生变化而引起的，之前也有过类似的病例和症状。

患上这种病的人，身体衰老的过程会比正常的人快很多倍，而且器官也会衰退，不仅如此，还有像这位少女一样，声音变化，还有生理机能下降等等的情况还会逐渐发生，而且这种病患者的未来也不容乐观，基本上只能存活几年到20几年。
 

网友们猜测少女的未来

如果真的是患有衰老症，其实也可以称之为：早老症，那少女的存活时间将会不多了，大部分死亡于衰老的疾病，比如老年人常见的心血管疾病等等，暂时对于衰老症还没有比较有效的治疗方法，但是可以用药物进行有针对性的治疗，但是效果并不明显，也不能完全阻止衰老情况的发展。

这种疾病最早被曝光在2004年的时候，这个时候被大家所发现，这是最早的早衰症，全名称之为：早衰症综合征。

其实，少女已经来到了这个世界，虽然人生充满无奈，突然基因变异也不可预料，那还存活的这段时间里，尽可能做自己希望做的事，列个梦想清单，好好地去完成。黄泉路上无老少，不管是否患有早衰症，能做的也只能是积极进行有针对性的治疗以及好好地活出自己。

少女对于自己的症状非常苦恼，也很痛苦，因为不仅仅要承受异样的眼光，还不懂为什么妈妈要生下她。不过，既然来到世界上，也要坚强地活下去，希望大家多多给予包容。
 

总而言之，生命很珍贵，不管自己能够存活多久，只要能让自己能够展现出存在的价值，这才是生命曾经降临过世界的真正意义，我来过，我走了，但是我留下了一些值得大家学习，对大家有用的东西，这就是生命存活的意义。

本期话题：人真的会越忙越胖吗？

更新时间：每周1、3、5

视频来源：京东健康官方抖音号

8月24日，京东健康（06618.HK）发布了2021年中期业绩公告。财报显示，2021年上半年，京东健康总收入为136.4亿元（人民币，下同），同比增长55.4%；净利润方面，2021年上半年亏损4.54亿元，同比减少91.5%；非国际财务报告准则盈利6.67亿元，同比增长79.9%。

《每日经济新闻》记者注意到，京东健康收入分为销售医药和健康产品所得商品收入和线上平台、数字化营销及其他服务所得服务收入两部分。

财报显示，2021年上半年，京东健康销售医药和健康产品所得商品收入由去年同期的77亿元增加52.9%至118亿元。对于收入的增加，财报解释称，商品收入的增长驱动力主要有活跃用户数量增加及用户的额外购买、医药和健康产品销售的线上渗透率不断提高、品类种类的丰富及公司继续投资营销活动令品牌知名度不断提升。

用户数方面，京东健康也突破了1亿大关。财报显示，截至2021年6月30日，京东健康过去12个月的年度活跃用户数量达到1.09亿，相比于截至2020年底过去12个月的年度活跃用户数净增加超过1880万。

此外，京东健康线上平台、数字化营销及其他服务所得服务收入由去年同期的11亿元增加73.0%至19亿元。财报称，服务收入的增长主要归因于公司平台上的广告主数量增加，与公司平台的交易持续增长保持一致；佣金及平台使用费增加，主要归因于公司线上平台的第三方商家的销量及数量增加。

值得一提的是，京东健康上半年毛利率连续两年同比下降超过1%。针对毛利率的持续下降，京东健康表示，主要是由于免费提供了大量在线咨询服务以及优质商品持续平价销售以让利用户；全国范围内的药品仓库和非药仓库数量分别增至17个和超过350个，京东健康零售药房业务已有超过4000万种商品（SKU）；京东健康互联网医院已有超过13万名自有和外部合作医生及医疗专家加入，日均在线咨询量超过16万。

从整体大健康赛道来看，2021年上半年也好不热闹。6月22日，叮当健康向港交所提交上市申请，此外，春雨医生、药师帮、丁香园、微医、妙手医生等一众从不同角度切入大健康赛道的独角兽企业也在纷纷谋求融资或上市。

疫情的一针“加速剂”无疑让资本嗅到了机会，长坡厚雪的互联网大健康赛增长潜力也的确无限。只不过，即便当下互联网大健康战场已盘踞着各巨头企业，但从长远来看，资本看重的仍是来自医疗部分产生的想象。这同样亦是玩家们挖掘和提升利润点，实现扭亏为盈、最终跑赢对手的关键。

引用链接：京东健康2021年中期业绩出炉：用户数破1亿大关 半年收入136.4亿元

漫漫长夜里，辗转反侧难以入眠，是一件非常痛苦的事。失眠到底有多大的危害？我们究竟应该以一种怎样的态度来应对？且听我来细说……

我曾接诊过一名患者，她是位 40 岁的女性，于女士整整失眠两月了，期间自行吃了价值万元的保健品，但也没有什么效果，最严重的时候曾经连续 3 个晚上没有合眼，漫漫长夜辗转反侧。她说，一般人体会不到那种痛苦，她害怕过黑夜，不敢看到床，为了不影响老公，一直睡沙发。失眠严重影响了她的身体、工作和生活，身体健康每况愈下，心慌胸闷、浑身没劲儿，没有胃口，记忆力下降，每天神情恍惚什么也做不好，情绪也愈发不稳定，老爱跟老公、孩子发脾气，深夜里常常因为睡不着而哭泣……

我觉得，首先，我们对失眠要有一个清晰的认识，失眠本身并不是一种疾病，造成失眠的原因有很多，很多是环境、作息、心理、药物等引起的暂时性失眠，是一种正常的心理反应，但改善睡眠质量却是每个人都需要认真面对的问题。

睡眠似乎已成为一座天然屏障，隔绝了人的真实内心和外界环境的刺激。而睡眠本身的好坏也是人们面对外界刺激的心理征兆，体现出生物-心理-社会三个维度的综合影响。

• 若平时睡眠偶尔不好，生活中也可以尝试这些方法：
• 每天早上或下午定期活动，但晚上入睡前不宜剧烈运动。避免茶和酒，尤其是在下午或晚上。
• 晚上不宜吃得过饱或饮水过多，但睡觉前吃少量食物可以帮助睡眠。
• 卧室尽可能安静、暗淡。同时使卧室温度保持适合。
• 如果在半夜醒来，不要看钟，继续转身睡觉，定时起床。
• 不用暗示自己，不用担心每天晚上睡几个小时，只要白天的警觉性和活动能力良好，说明已经睡够了时间。

但若是“睡不好”这件事已经影响到了你白天的生活，降低了你的工作效率和生活质量，而且持续一段时间了的话，那么你就真的需要开始重视这个问题了，必要时到正规的精神专科寻求帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，内心充满了不安和困惑。我是个平凡的人，名叫小杰，和女朋友小丽的生活一直很幸福，但最近，我们遇到了一些麻烦。小丽每次和我同房后，都会得霉菌性阴道炎，这让我非常担心。尽管我没有任何不适，但医院检查结果显示我有轻微的前列腺炎。

医生***非常耐心地听我倾诉，他详细询问了我的症状和生活习惯，然后告诉我，虽然前列腺炎本身不会直接导致霉菌性阴道炎，但前列腺炎可能会影响尿道健康，间接导致感染。

医生***的建议让我感到温暖。他不仅为我开了药，还详细解释了用药的注意事项，并告诉我如何调整生活方式。他告诉我，治疗前列腺炎需要耐心，需要足量足疗程用药，同时要注重个人卫生。

在医生的指导下，我开始按时服药，并且按照他的建议调整了生活方式。渐渐地，我发现自己的症状有所改善，小丽也没有再得霉菌性阴道炎。这让我对京东互联网医院充满了感激，也让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。

现在，我已经康复了，生活又恢复了往日的平静。我想，这就是生活吧，总有那么一些不如意，但只要我们有信心，有耐心，就一定能度过难关。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我重新找回了健康和快乐。

那个阳光明媚的午后，我坐在家里，心情有些沉重。我的父亲，一位普通的工人，最近被查出肾上腺有一个瘤。这对我来说无疑是一个巨大的打击，但我没有选择逃避，而是决定通过网络，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，一个便捷的线上医疗平台。在这里，我遇到了一位来自泌尿外科的医生，他亲切地询问了我的父亲的病情，详细地解答了我的疑问。

医生告诉我，如果肾上腺瘤没有影响内分泌功能，可以先观察，不必过于担心。他耐心地解释了病情的可能发展，并告诉我，如果后期出现影响内分泌功能的情况，及时进行手术也来得及。这让我心中的石头终于落下了。

医生还提醒我，观察期间要注意饮食作息规律，少吃辛辣刺激性食物，保持饮食清淡。这让我感到医生不仅关注病情，更关心我们的生活质量。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，也让我对这位医生产生了深深的敬意。他用自己的专业知识和真诚的服务，让我对父亲的病情有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

虽然父亲的病情还在观察中，但我已经感受到了来自京东互联网医院的温暖。在这里，我可以随时随地得到专业医生的指导，这种便捷和高效的服务，让我对未来的治疗充满期待。

2024年8月的一个清晨，我如往常一样，在繁忙的工作之余，打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的在线咨询服务。那天，我的症状让我感到有些困扰——反复出现血尿的情况，这让我不得不警惕自己的健康问题。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的病情，医生耐心地倾听，并询问了一些相关的问题。她告诉我，我可能患有肾结石，并建议我多饮水，同时使用排石药物进行治疗。

随着时间的推移，我发现血尿的情况并没有明显改善。于是，我再次向医生咨询。这次，医生告诉我，我的肾积水情况并不严重，但肾盂输尿管连接处可能存在结石卡住的情况，建议我进行CT检查，并考虑体外碎石或输尿管镜碎石手术。

医生还告诉我，我可能同时患有前列腺炎，这可能是导致肾结石的原因之一。她建议我使用沙芭特和左氧氟沙星进行治疗。在用药期间，我需要注意同房可能会加重病情。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我深深感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

医生提醒我，单纯性反复运动血尿也被称为行军综合征，不运动三天后可以观察。这让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在任何时间、任何地点，我们都可以通过网络得到专业的医疗建议，这对于提高我们的生活质量有着重要的意义。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上。突然，一阵尿意袭来，我走进了一家药店。我记得那天是2024年8月7日，一个普通的日子，但对我而言，却因为一个小困扰而变得格外难忘。

我在药店跟一位医生进行了咨询，因为最近我发现自己在上厕所的时候，尿道有些痒痛。医生很耐心地听我描述症状，并告诉我不要吃辛辣刺激性食物，不喝酒熬夜。我点了点头，表示自己已经注意到了。

医生询问我这种情况已经持续了多久，我回答道：“有两三天了。”医生点头表示理解，然后告诉我去药店可以购买左氧氟沙星。我听了医生的建议，买了药。

回到家后，我按照医生的建议开始用药。几天后，我发现尿道的不适感减轻了许多。我深感医生的专业和耐心，让我在短时间内得到了有效的治疗。

这段经历让我深刻体会到，即使是在线上，也能享受到专业、贴心的医疗服务。医生不仅专业，而且关心患者，让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，身上的疼痛让我无法忽视。自从我发现精索静脉曲张和鞘膜炎积液的症状以来，我的生活变得一团糟。我尝试了各种治疗方法，但效果都不理想。当我看到京东互联网医院时，心中涌起了一丝希望。

那天，我预约了一位泌尿外科的医生进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列问题，并仔细查看了我之前的治疗记录。他告诉我，虽然我之前的治疗方法有一定效果，但可能需要调整治疗方案。

医生***的建议让我感到非常安心。他告诉我，如果纱布干燥，我可以去药店购买莫匹罗星软膏，涂抹在伤口上。如果纱布有渗出，我需要尽快去医院复查。他还告诉我，他会在周一或周二全天在医院，以便我可以随时找到他。

在等待医生的回复期间，我感受到了医生***的关心和细心。他不仅专业地评估了我的病情，还为我提供了温馨的建议。我觉得，在这样的医生面前，我的病情一定可以得到很好的治疗。

第二天，我按照医生的建议去了医院。医生***亲自为我检查了伤口，并为我调整了治疗方案。我感受到了他的专业和耐心，这让我对未来的治疗充满了信心。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关爱。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，台风天里，我无法出门，却因为尿色深的问题，焦虑不安。于是，我抱着试一试的心态，在京东互联网医院上找到了一位泌尿外科的医生。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病史，包括我之前有痛风史。当我询问尿色深是否和尿酸高有关时，他告诉我可能有些关系。为了更准确地诊断，他建议我在台风过后，去做了尿常规和尿酸检查。

第二天，当我把检查报告发给他时，他很快就给出了回复。他说尿常规没有大的问题，尿酸有点高，建议我注意饮食调节。我感到非常欣慰，因为有了专业的指导，我对病情有了更深的了解。

医生***的回复不仅仅是对病情的分析，更是对我这个患者的关心。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在繁忙的工作中，还是在无法出门的特殊情况下，我都能得到及时、专业的医疗服务。

那天，阳光正好，我踏入了市中心的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。面对屏幕，我紧张地等待着那位传说中的泌尿外科专家。

“您好，我是泌尿外科的李医生。您有什么不舒服，多久了呢？”医生的声音温和而专业，让我心中的紧张稍微放松了一些。

“医生，我最近有点排尿无力，分叉，而且有时候排便后尿道口会滴白，小便也感觉不干净。”我详细地描述了我的症状。

“这些症状听起来像是前列腺炎，我给您开了左氧氟沙星、舒泌通丸和赛洛多辛，这是治疗前列腺增生的药，对前列腺炎也有帮助。”李医生耐心地解释着。

“我之前去看过几家医生，他们开的药都不一样。”我有些疑惑。

“每个人的病情不同，治疗方案也会有所不同。根据您的症状，这些药应该会有帮助。另外，我还有一些生活建议给您：多喝水，锻炼身体，注意卫生，避免憋尿，避免酒和辛辣食物，适当活动，避免久坐，适当体育运动，生活作息规律。”李医生详细地列出了注意事项。

“我吃这些药大概需要多久才能停呢？”我迫不及待地想知道。

“根据症状，一般2周到1个月。”李医生回答。

“我之前也没有做过前列腺液检查，医生说那个不准确，只是做了B超。”我补充道。

“根据前列腺液的检查，如果症状重，用抗生素也是比较全面的。”李医生回答。

“我现在的症状就是尿分叉，排便时滴白，小便时滴滴答答，尿不干净，腰有时候也会有点痛。”我继续描述。

“这些症状都可以通过药物治疗和生活习惯的改变来缓解。”李医生安慰我。

“那我之前医生开的药，我可以继续吃吗？”我询问。

“可以的。”李医生回答。

“医生，我还有个问题，我之前因为前列腺炎去看门诊，医生说一周三次射精最好，让我多排精。我现在基本是5~6天排一次精，他说不够，至少得要两次到三次。”我有些疑惑。

“2-3次就行，少了也不好，但也是根据个人体质。”李医生回答。

“我之前每周大概就是两次的样子，偶尔会三次，我出现了前列腺炎。”我继续说。

“如果您是每周2次，就不舒服，可以根据自己情况调整。”李医生建议。

“医生，我还有医生，我还有一个事忘记问了，我的前列腺炎，是我每周射精两次出现了前列腺炎，但是这次我去门诊问医生门诊医生告诉我，一周三次是最好的，他让我多排精，我现在我都有点不敢，我现在基本是5~6天排一次精，他说不够，至少得要两次到三次。”我有些疑惑。

“2-3就行，少了也不好，但也是根据个人体质。”李医生回答。

“但是我那时候每周大概就是两次的样子，偶尔会三次，我出现了前列腺炎。”我有些担忧。

“如果您是每周2次，就不舒服，可以根据自己情况调整。”李医生再次建议。

“李主任，问诊医生今天给我开药的时候告诉我吃赛洛多辛会出现射不出精，但是会有射精的感觉，这样会不会对身体有什么不好影响，是不是我不停这个药，精液就一直射不出来，停了药后就会慢慢的恢复？”我有些担忧。

“这个可能出现逆行射精，停了就好了，对身体没什么影响。”李医生回答。

“就是说先接着吃药，不管他对不对？”我确认。

“是的，停了就恢复了。”李医生回答。

“要是我出现射不出精的症状，那我每周还要不要固定排金呢？”我继续询问。

“是的，还是照常规律排精，不管他射不射的出来是吧？”李医生回答。

“是的。”我回答。

“好的，麻烦了。”我感谢道。

“不用客气。”李医生回答。

虽然只是线上问诊，但我深深感受到了李医生的专业和耐心。他的建议让我对治疗前列腺炎有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，一位温柔的声音在询问我的病情。

“这种情况多久了，是否做过相关检查？”

我缓缓地讲述了我的困扰：小便频繁无力，腰疼，行房困难，中途软了就起不来。我之前也调理过，但效果不明显。

医生耐心地听我说完，又详细地询问了我的生活习惯和身体状况。我告诉他，我经常熬夜，压力大，而且平时缺乏锻炼。

医生听完我的描述后，语气坚定地说：“我给你一个建议：停用全部药物，禁止任何主观导致勃起的行为（包括性交，性幻想，手淫，意淫，看小视频）至少1-3个月以上（否则影响恢复，甚至进一步加重）。”

我愣住了，没想到医生会给我这样的建议。但我还是鼓起勇气问：“那我现在这样，就是要坚持锻炼吗？”

医生微笑着回答：“是的，坚持锻炼很重要。你可以尝试跑步、游泳等有氧运动，这对你的身体恢复很有帮助。”

接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做了。我停掉了所有药物，开始规律地锻炼身体。虽然过程很辛苦，但我还是坚持了下来。

一个月后，我再次联系了医生。他告诉我，我的病情已经有了明显的改善，勃起困难的情况也有所缓解。

我感慨万分，感谢这位医生给我带来了希望。虽然只是线上问诊，但我能感受到他的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天晚上，我突然感觉尿道口有些瘙痒，龟头处还出现了一个小红点。这让我有些担忧，毕竟三天前我因为水痘发烧，现在全身还在起水痘。我立刻在网上查询相关信息，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的泌尿外科医生接诊了我。医生首先询问了我的症状，然后告诉我，虽然我不能确定水痘和尿道口瘙痒红肿是否有直接关系，但两者不能完全排除关联。

医生建议我首先治疗水痘，并保持阴茎部分的清洁干燥，避免性生活。我已经自己涂抹了百多邦，并服用了拜复乐。医生告诉我，百多邦是可以继续使用的。

我还提到了排尿时的痛感，医生建议我进行尿常规化验，如果确诊为尿路感染，则需要口服抗生素治疗。此外，医生还询问了我是否在服用拜复乐，我告知是自己吃的。医生告诉我，如果有尿路感染，一般建议口服左氧氟沙星5~7天，如果没有尿路感染，则不需要口服消炎药。

最后，我询问了是否有止痒的外用药膏，医生告诉我，如果是龟头炎引起的瘙痒，一般不需要特殊用止痒药物，按照医生的建议做就可以。如果和水痘有关，需要用一些治疗水痘的药物。

整个问诊过程，医生都非常耐心，详细地解答了我的问题，并给予了我专业的建议。我对医生的服务非常满意。

那天，我拿着厚厚的检查报告，心情沉重地走进了互联网医院。看着报告上的肾积水，我的心沉到了谷底。我不知道该怎么办，只能在网上寻求帮助。

医生***很耐心地与我沟通，他首先安慰我不要紧张，然后详细地解释了我的病情。原来，肾积水可能是由于先天性输尿管狭窄引起的，而手术是治疗这个问题的有效方法。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅解释了我的病情，还耐心地回答了我提出的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。

医生还告诉我，虽然手术有一定的风险，但只要选择合适的医院和医生，风险是可以控制的。听到这些，我心中的焦虑感减轻了许多。

医生还建议我不要过度担心，多关注自己的生活习惯，保持良好的心态，这对病情的恢复也有帮助。他的话语让我感到温暖，仿佛一盏明灯照亮了我前行的道路。

在医生的鼓励下，我决定积极配合治疗，勇敢面对生活。我相信，只要我们共同努力，病情一定会有所好转。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和关爱。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。