简介:

上海市浦东新区中医医院是全国首批示范性中医医院之一,上海市二级甲等综合性中医医院,上海市卫生系统文明单位,上海中医药大学临床实习医院和社区中医药临床实践基地。医院宗旨:医道精诚仁爱普救医院院训:厚德博爱敬业传承医院目标:中医特色显著,综合能力完善,管理创新文化先进,与浦东地位相匹配,与迪士尼项目相配套的国内知名中医医院医院院歌:《使命》医院拥有内科、皮肤科、骨伤科、妇科、针灸科、脑病科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、儿科等门诊科室;另设有B超、心电图室、胃肠镜、CT室、放射科、检验科、病理科等。设置有核磁共振设备以及CT、全自动胃肠摄片机、TCD、24小时心电监护、彩色B超、脑电图、肌电图、全自动生化分析仪、腹腔镜、电子经鼻胃镜、电子肠镜、动态血压仪等各项医疗仪器设备。医院开设有各种专科:心血管专科、脾胃病专科、肾病专科、脑病专科、肿瘤专科、糖尿病专科、痹病专科、肺病专科、针灸科、外科、骨伤科、口腔科、妇科、耳鼻咽喉科、眼科、肛肠科、皮肤病专科、肝病专科、不寐专科等。医院开设有专病特色门诊:高血压病、高血脂症、脑血管疾病、肾病、慢支炎、咳喘症、小儿咳喘症、不寐症、慢性胃炎、萎缩性胃炎、糖尿病、胆石症、面神经痉挛、不孕症、月经病、更年期综合症、类风湿性关节炎、腰腿病、腰椎间盘突出症、烫伤、疮疡病、肛瘘、前列腺肥大、口腔疾病等。医院有哮喘敷贴、间接灸、金质针、银质针、耳穴疗法、刺络拔罐、穴位注射、走罐、药罐、推拿等诊疗技术。每年开展“冬病夏治”工作,常年开展“治未病”工作以及膏方调理等中医特色工作。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。,急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。,肠系膜,急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 (2)静脉补液,纠正水电解质失衡。 (3)采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 (4)腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗: (1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 (2)适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流;当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 (3)关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 (4)关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 (5)腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 (6)术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。,1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。,无,1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。,。

何新源
true 何新源 副主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
各类良恶性的甲状腺,乳腺,肝胆和胃肠道疾病以及各类疝。
患友问诊

五岁孩子咨询关于改善乳糖不耐受及肠系膜淋巴结问题。患者女性

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2024-10-21 07:28:45

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2024-10-21 07:28:45

6岁男孩反复肚子疼6个月,大便正常,无呕吐发烧,曾用头孢治疗,现咨询小建中颗粒使用。患者女性

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2024-10-21 07:28:45

两岁宝宝肚脐眼不舒服一个多月,吃东西也说不舒服,想知道原因和处理方法。患者女性

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2024-10-21 07:28:45

7岁儿童经常肚子疼,疑似肠系淋巴结问题,寻求医生建议。患者女性

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2024-10-21 07:28:45

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2024-10-21 07:28:45

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2024-10-21 07:28:45

三岁宝宝肠系膜淋巴结需关注,医生提供专业治疗建议。患者男性3岁

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2024-10-21 07:28:45

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2024-10-21 07:28:45

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2024-10-21 07:28:45
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