简介:

北京医院始建于1905年，最初的名称叫德国医院，二战胜利后改称市立北平医院。1949年4月，中央军委卫生部带领延安中央医院和白求恩国际和平医院的医务人员接管了当时的“市立北平医院”，并随着北京地名的变更改名为“北京医院”。岁月冲刷了过去的印记，却留存下北京医院的风格——含蓄内敛、朴实无华。“北京医院”这四字行草，是1950年毛泽东主席提笔书写的，如今成为了这里的重要标志。北京医院继承了延安中央医院的重任和优秀传统，继续为党的高级领导干部提供医疗保健服务，继续肩负着中华人民共和国领导人保健事业的重任。 1964年对于北京医院来说，注定是有历史意义的一年。这一年，毛泽东主席亲自批示，北京医院对外开放，为广大普通百姓服务成为了北京医院新时代下肩负的又一个重要职责。如今，北京医院遵循“忠诚保健事业，心系人民健康”的院训，已经发展成为一所面向全社会开放，医、教、研、防全方位发展的现代化综合性医院。不仅是直属国家卫生健康委员会的三级甲等医院，而且也是中央重要的干部保健基地。北京医院位于北京市中心，占地面积55800多平方米，建筑面积227788平方米，现有床位1247张，职工2604人，其中医生670人，护士1038人，医技人员257人，药师97人。具有正副主任医师、正副教授、研究员及相应职称的高级技术人员462人；博士、硕士766人。医院设有临床和医技科室38个，长期承担着中央领导干部的医疗保健任务及15000余名司局级以上干部医疗保健任务和80余万参保人员的医疗保险工作。同时，还接待大量京外各地转诊的疑难危重病人。北京医院有承担多次国家大型活动、重要会议的医疗保健工作的经验和能力，曾出色地完成了多次外国元首的医疗保健任务。为了更好服务于患者医疗需求，医院设立专项资金购置全球领先设备。医院目前拥有4台mri(1台双源3.0tmri，1台移动式3.0tmri，2台1.5tmri）、4台ct（320排640层ct，宝石能谱ct）、双向数字减影心血管造影机、ect、pet/ct、立体定向适形调强放疗加速器、多功能手术导航设备、流式细胞仪、全自动血库系统等。医院设备总值15.2亿元。2013年，新购医疗设备总值1.2亿元，其中价值超过100万元设备有68台。北京医院在老年病的医疗、护理、康复、保健方面成绩显著并已形成了自己的特色。心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、泌尿外科、中医科、老年医学科、医学影像科、药学部、卫生部临床检验中心、卫生部北京老年医学研究所（重点实验室）、临床护理为国家临床重点专科建设项目。在以老年病为重点的相关疾病的诊治如糖尿病、帕金森氏病、冠心病的内外科治疗、脑血管疾病的介入治疗、老年痴呆、前列腺疾病、骨关节病、肺部感染、重症肌无力等方面处于国内领先水平。近年来，医院成功地进行70岁以上高龄手术4600余例，其中最高手术年龄为104岁，冠心病介入治疗最高年龄为91岁，在高龄患者的疾病诊断和治疗方面积累了丰富的经验。医院拥有一批老一辈著名学术专家和保健专家：普通外科专家吴蔚然教授（名誉院长），首届国医大师李辅仁教授，心血管专家高润霖院士（名誉院长），神经内科专家蒋景文教授，许贤豪教授，口腔医学专家栾文民教授，骨科专家黄公怡教授，放射学专家李果珍教授，核医学专家屈婉莹教授，心胸外科专家吴良洪教授等。还拥有一批中青年学术带头人和技术骨干，在医院的学科建设中发挥着重要作用。北京医院在护理工作方面一直处于国内同行业的领航地位，这里走出了林菊英、曾熙媛两位南丁格尔奖章获得者，并积淀出了深厚的“仁爱为本、慎独为魂”的护理理念。在医院不断建设发展的各个历史时期，护理工作始终在医疗活动中起到重要作用。文革以前，医院的保健护理工作已形成了耐心、细致、周到、热情的优良传统和作风，得到了各级领导的好评。医院对社会开放扩大规模以后，为培养符合医院要求的后备护理人才，于1970年成立了北京医院护校，护校培养的各届毕业生成为了医院护理工作的中流砥柱。1981年，经卫生部批准，医院恢复护理部，林菊英、曾熙媛、蔡中艳、孙红先后担任护理部主任，谱写了护理工作的新篇章。2008年起，作为优质护理服务重点联系单位，医院护理部相应卫生部号召，在全院所有病房开展优质护理服务。同时，护理部在科研方面也加大了管理和培训力度，2011年医院临床护理专业获得首批国家临床重点专科，在落实责任制整体护理、加强队伍建设、提升服务能力、丰富服务内涵、实施科学管理、帮扶基层医院等方面采取了一系列行之有效的措施，提升了专科水平和竞争力。目前，医院拥有中华护理学会（血液净化、icu、手术室、肿瘤、picc、急诊）、北京护理学会（血液净化、静脉治疗、icu、手术室、急诊、造口、老年）13个专科护士培训基地和多家机构认证的造口治疗师学校实践基地，每年为国家培养近300名专科护士。多年来，医院以优质的医疗水平与服务，成为了全国首屈一指的以治疗老年病为主的综合医院。全院每个科室都以老年病常见病、多发病的诊治为重点，建设起一批优良的老年病治疗与研究团队。 2015年3月，原国家卫生计生委正式批复同意在北京医院设置国家老年医学中心。国家老年医学中心的成立，将使老年医学领域的科学研究、临床医疗、康复护理与公共卫生政策、健康管理融为一体。国家老年医学中心的建设发展坚持高点定位和国际视野，积极开展国家老年相关疾病疑难危重症的诊断与治疗，示范、推广适宜有效的高水平诊疗技术；开展高层次老年医学人才教学培养，培养临床技术骨干和学科带头人；承担全国老年医学临床转化研究，针对老年健康有重大影响的疾病组织开展相关科学研究，及时将国内外临床科研成果转化为临床应用并进行有效推广等。国家老年医学中心未来将是融医疗、护理、科研、教学、预防、管理及政策制定的“七位一体”功能的重大疾病防治和健康管理的核心机构。 2016年7月，北京医院获批成为国家老年疾病临床医学研究中心，这是继2015年国家老年医学中心成功落户北京医院之后的又一支临床研究领域的国家队。国家老年疾病临床医学研究中心的建设，采用“三级平台网络”构架，以北京医院为中心单位，与62家单位形成协同研究网络，其中包括21家协同创新核心单位和41家协同创新合作单位，覆盖全国范围内老年医学的优势专科，从而形成覆盖面广、临床资源丰富、管理规范、稳定可靠的临床研究网络。国家老年中心和国家老年疾病临床医学研究中心都将以北京医院为依托，在国家卫生健康委员会和科技部的指导下，以老年医学为研究特色，以实现健康老龄化和老年人群的健康需求为导向，有针对性地解决老年疾病与功能维护问题，统筹国家老年学科的临床资源，与老年病学领域具有显著学术和技术优势的大型医院形成广泛合作，共同推进国家老龄健康建设工程，为积极应对人口老龄化提供有益支撑。此外，医院还承担了多项临床教学工作。自2009年起，承担北京大学医学部临床医学八年制的全程临床教学工作，并于2015年正式成为北京协和医学院教学医院。截至2014年，医院共17个专业基地通过国家级住院医师规范化培训基地评审，成为全国第一批全科医师规范化培养基地项目建设单位。2011年投入使用的临床技能模拟培训中心，在教学工作中发挥了重要作用。积极开展国际交流与合作，截至2014年，已经与十几个国家和地区的医学院校和医疗机构建立了友好合作关系，为医院的人才培养和学科发展发挥了十分重要的作用。在科研工作中，医院逐步形成北京医院科研特色与优势，近20年来共承担课题760项，获批科研经费6.9亿元。近十年来共获得院外科研成果41项。获批国家呼吸疾病临床医学研究中心、北京市新发突发传染病领域临床医学研究中心、国家卫生计生委老年医学重点实验室、北京市药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验、北京市临床检验工程技术研究中心。呼吸与肺循环疾病防治研究创新团队成功入选国家科技部首批“重点领域创新团队”。近年来，医院数百次向对口支援单位派遣专家执行会诊、手术及常规支援任务，免费接收基层医务人员来院进修或访问，无偿捐助数百万元的诊疗家具、设备及药品，惠及新疆、宁夏、青海、湖北、甘肃、江西等地。同时，还推出医联体项目，和北京六家医院实行双向转诊，为患者便利就医打通了通道。主办医学专业期刊5种,其中《中华老年医学杂志》、《中国神经免疫学和神经病学杂志》、《中国临床保健杂志》、《中国心血管杂志》为国家统计源期刊。北京医院十分重视党的建设，发挥共产党员的先锋模范作用，有力地保障了各项业务的完成。历经两代党务工作者的统筹谋划和坚守耕耘，2015年实现了“全国文明单位、全国五一劳动奖状和全国五四红旗团委”三项荣誉的“大满贯”，在精神文明建设上跻身“国家队”行列。此外，医院竭力打造高效的行政管理机构和完善的后勤保障系统。目前，医院有600多个车位的地下车库和国内先进的洗衣中心以及水、电、气供应系统，并设有消防中心和安全监控系统。同时，近几年也逐步对门诊、急诊、病房进行改造，为病人的就医环境提供更好的服务。北京医院一直在党中央、国务院的亲切关怀下茁壮成长。自1949年以来，北京医院始终承担着党和国家领导人的干部医疗保健任务。在党中央、国家卫生健康委员会的亲切关怀和直接领导下，北京医院医务人员发挥艰苦奋斗和无私奉献的精神，始终坚持严密的组织和严格的管理，不断加强人才培养和思想道德建设。在几代北京医院人的共同努力下，医院已发展成为组织完备、人才荟萃、技术先进、设备精良和作风过硬的中央干部医疗保健基地，为干部医疗保健事业的创建和发展做出了重要贡献。1950年毛泽东主席为医院亲笔题写院名；周恩来总理曾殷殷嘱托：“一定要办好北京医院”；1992年江泽民总书记、李鹏总理分别为医院题词“优质服务、精益求精”和“前进中的北京医院”；2004年春节，胡锦涛总书记亲临医疗一线，慰问值班的医护人员。2005年，“庆祝北京医院建院100周年大会”在人民大会堂隆重举行，时任中共中央政治局常委、国家副主席曾庆红同志出席庆祝大会，向北京医院干部职工表示热烈祝贺，并为获奖人员颁发荣誉证书。时任中央政治局候补委员、中央书记处书记、中央办公厅主任、中央保健委员会主任王刚同志出席大会并讲话。党和国家几代领导人的亲切关怀与鞭策，鼓舞着北京医院一代又一代医护人员。 “永恒的希望，永恒的爱心”是贯穿北京医院发展进步的主旋律。110年风雨兼程，北京医院一次次帮助人们实现着健康的梦想。在百余年的发展历程中，北京医院人执著求索，铸就医魂——一个艰苦奋斗、无限忠诚、默默奉献和只争朝夕的魂魄。每一个时期，每一代人都肩负责任、秉承理想，为百年的历史画卷挥洒最美的色彩。在新的历史时期，北京医院牢固树立“以病人为中心”的服务理念，正确把握医院的发展定位，充分发挥公立医院的职能，创新干部医疗保健工作体系，强化医疗质量管理，加强重点学科建设，提高科研教学水平，加大人才培养力度，加快信息化建设步伐，使北京医院发展成为一所让党和国家放心，让人民群众满意的现代化医院和中央干部保健基地，为医疗事业的进步和人民群众的健康福祉做出更大贡献！是一种先天性疾病，病因有环境因素,如产前吸烟,还有遗传原因，腹部，手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗，0，清淡饮食为主，X线,视诊和触诊，。

true 张东主任医师

三级甲等北京医院

好评率：99% 接诊量：498 平均响应：8小时

脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗，颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。

true 胡雪晴副主任医师

三级甲等北京医院

好评率：100% 接诊量：814 平均响应：5小时

胃癌，结直肠癌，肝癌，胰腺癌等常见消化道肿瘤诊疗及姑息治疗

true 王婷副主任医师

三级甲等北京医院

好评率：100% 接诊量：2459 平均响应：30分钟

贫血、血小板及白细胞异常、淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等。尤其对老年血液肿瘤诊治经验丰富。

true 史学军主任医师

三级甲等北京医院

好评率：99% 接诊量：8609 平均响应：15分钟

性功能障碍、阳痿，早泄、泌尿生殖系统疾病、前列腺炎，器官敏感，尿频尿急，尿不尽，阴囊潮湿，尿分叉，有个体化诊疗方案，射精过快、龟头敏感、勃起不坚、中途疲软、射精无力、性欲低下，性欲减退，没欲望，勃起速度慢、肾虚、肾虚证，肾气虚，肾阳虚证，肾阴虚，肾精不足，肾气虚，阴虚火旺、脾肾阳虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、下焦湿热、中气不足、湿气重、痰湿、补气养血，祛湿排毒，肾阴虚，疏肝，降火，脾虚，消食，舌诊，养肝补肾，活血，调理去肝火，气血两虚，补血益气，脾胃调理，滋阴降火，脾胃虚寒证，湿证，脾胃湿热，肝血不足，养肝明目，心肾不交，胃火，虚汗，肾气虚，肾阳虚，阳气不足，舌苔厚，气血两虚，肾亏，脾虚，脾肾两虚，体虚多汗，气滞血瘀，肝胆湿热，体寒，肝肾阴虚，脾虚证，脾虚湿蕴，心脾两虚，脾阳虚，健脾益肾，脾虚湿甚，养血，气阴两虚，癃闭，痰湿，调理去肝火，补脾，排湿气，阴阳两虚，便秘，大便粘腻，泄泻，荨麻疹，鼻炎，失眠，心悸，不寐，口干，口苦，口臭，消化不良，胃痛，肝胃不和，胃，十二指肠炎及溃疡，胃胀，反酸，烧心，高血压，糖尿病，出汗，五心烦热，中风后遗症，痤疮，尿道灼热，

true 王鑫主任医师

三级甲等北京医院

好评率：99% 接诊量：1.9万平均响应：15分钟

阳痿早泄、前列腺炎对男性性功能障碍、泌尿生殖系统炎症有个体化精准治疗方案，如阳痿早泄遗精尿路感染前列腺增生尿频尿急尿不尽，尿等待，尿分叉，睾丸疼痛，勃起不坚，勃起无力，性欲低下，性欲减退，尿痛，尿道分泌物，衣原体，淋病，淋球菌，支原体感染等输尿管结石膀胱结石肾结石精索静脉曲张精液不液化症前列腺肿瘤膀胱过度活动证膀胱肿瘤等

true 武冬冬主任医师

三级甲等北京医院

好评率：99% 接诊量：1509 平均响应：15分钟

睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫，以及神经内科常见疾病

true 陈鑫副主任医师

三级甲等北京医院

好评率：100% 接诊量：406 平均响应：15分钟

专业擅长，阳痿，早泄，勃起功能障碍，勃起不坚，硬度不够，中途疲软，硬度下降，性欲低下，快感减退，无性快感，早泄时间短，射精过快，龟头敏感，前列腺炎，精子不液化，精子果冻状，尿频尿急，尿不尽，尿滴白，阴囊潮湿，肾阴虚，肾阳虚，阴阳双虚，肾结石，弱精症，畸型精子等等，对泌尿系统男性疾病有丰富的临床经验。西地那非，他达拉非，达泊西汀，伐地那非，希爱力，爱廷玖，赤鹿，前列舒胶囊，前列舒乐胶囊，龙金胶囊，泌宁胶囊，巴洛沙星胶囊头，孢克肟胶囊，阿奇霉素分散片，左氧氟沙星片，消石胶囊，回春胶囊，三鞭胶囊，补天灵片，博利康片，仙灵脾胶囊，六味地黄丸，参茸鞭丸，生力片。

true 程永静主任医师

三级甲等北京医院

好评率：95% 接诊量：140 平均响应：4小时

长期从事内科学及风湿病学临床工作，对内科发热待查、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、结缔组织相关间质性肺病、痛风、皮肌炎、血管炎等各项疑难杂症有丰富的诊疗经验。临床工作中观察细致，工作认真，肯于钻研，管理患者责任心强，有很好的处理疑难复杂疾病的能力，2020年被评为第七届北京优秀医师。

true 吴翥镗主任医师

三级甲等北京医院

好评率：99% 接诊量：8189 平均响应：15分钟

在男科疾病，内科疾病方面积累了丰富的经验，如阳痿早泄，勃起功能障碍，中途疲软，射精无力，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，阴阳两虚，脾肾阳虚，肝气郁结，气滞血瘀，湿热下注，下焦湿热，中气不足，湿气重，痰湿，隆闭，失眠，大便粘马桶，便秘，泄泻，失眠，心悸，不寐，口臭，消化不良，胃痛，肝胃不和，胃，十二指肠炎及溃疡，胃胀，反酸，烧心，出汗，五心烦热，痤疮，尿道灼热，咳嗽，补气养血，腹泻补气养血，肝脏排毒，祛湿排毒，止痛镇痛气血不足，降火脾虚，去湿气，疏肝健脾，疏肝益阳，腹泻清肝明目，消食肝肾亏虚，气血不足，肾精亏虚，清肺化痰，通宣理肺补中益气，疏肝上火湿热清肝清肠，疏肝养阴，清肺补脾，养肝补肾，活血清热，阴虚火旺，肾精亏虚，湿热体质调理祛肝火，肝气郁结，肝火旺，肝肾滋气，血不足，气血两虚，舒筋活络，肾气不足，痰湿脾肾阳虚，脾胃虚寒，养血排湿气，阴阳两虚，肝郁脾虚，活血止痛，补血益气，胃寒，肝火旺盛，脾胃调理，滋阴降火，脾胃湿热，肝血不足，肝郁气滞，养肝明目，心肾不交胃火湿热下，注肾气虚，肾经，肝胆祛湿，减肥，脾胃虚下焦湿，热湿寒，舌苔厚气阴两虚，血虚阳气不足，祛风除湿，肾亏性阳痿早泄，脾虚湿盛，胃寒脾虚，健脾益肾，脾气虚脾肾两虚，胃气，气血两虚，肺气不足，体虚多汗，气滞血瘀，肝排毒，脾阳虚气滞，胃痛，心脾两虚，气血虚，肝胆湿热，体寒，肝肾阴虚，湿热，肾虚症，湿热下注证，肾虚，气血不足肾虚

true 梁莺主任医师

三级甲等北京医院

好评率：99% 接诊量：2830 平均响应：15分钟

36年临床一线工作，对耳鼻咽喉科常见病及疑难杂症的处理经验丰富。各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻腔鼻窦肿瘤、嗅觉障碍；咽炎、喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、反流性食管炎、声带病变、睡眠呼吸障碍；外耳道真菌感染、湿疹、中耳炎、耳聋、耳鸣。尤其在鼻科领域有较深的造诣。

接诊医生：

2024-11-05 11:32:41

科普文章

小儿疝气绑疝气带有用吗？

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院小儿外科副主任医师李巍松

小儿疝气有些医生会建议使用疝气带，但从专科医生的角度来讲，不建议使用疝气带。疝气带只能治标不治本，可以一定程度缓解症状，尤其是症状比较轻，疝块比较小的疝气，但是并不能根本解决病情。

家长发现孩子有疝气的时候，建议到正规医院治疗。6个月以内的孩子建议暂时观察，保守治疗。6个月以上，尤其是有嵌顿病史的孩子建议手术。如果发生了疝内容物的嵌顿，无法手法复位，则需要急诊手术治疗。

急诊手术的主要方式是腹腔镜下内环口闭合术。这种手术方式是在脐部5毫米的地方做一个小切口，然后从切口进入腹腔镜进行操作。它的优势是可以从腹腔内观察疝内容物的活力以及对侧有没有疝气，同时避免了传统手术大切口的可能性。

新生儿脐疝治疗多久能好？

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作者信息：北京大学第三医院普通外科副主任医师李欣

新生儿脐疝治疗多久能好，不能一概而论。有的用时短，有的比较长。

对于较小的脐疝，直径小于1.5cm，多数2岁以内可以随着发育腹壁的增强而自愈。鉴于婴幼儿脐疝很少发生嵌顿，所以多数建议先予非手术治疗法，用胶布贴敷疗法，取宽胶带将腹壁两侧向腹中线拉拢贴合来防止疝块突出，并且使脐部处于无张力状态，以致脐环位置逐渐的愈合闭锁。每周更换胶布1次，如果胶布皮炎，可改用腹带适当的加压包扎。

如果患儿已经超过2岁而脐疝仍然没有自愈，建议手术治疗。手术具体方法是在脐的下方1~2cm处作弧形切口，游离皮瓣，呈两侧腹直肌前鞘，切开腹白线和疝囊；如果没有完整疝囊，则切开腹膜，还纳肠管，切除疝囊，于疝环口缝合腹膜切缘，横形缝合腹横筋膜，再纵向缝合腹白线以及闭脐环，修复腹壁的薄弱区域，最后将保留脐孔的皮瓣按原位进行缝合。

小儿疝气患者日常需要注意什么？

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院小儿外科副主任医师李巍松

小儿疝气患者日常生活中要注意以下几点：

第一、注意休息，不要剧烈地活动，避免腹腔压力增加。比如在婴儿期不要把孩子裹得太紧，或让孩子过早地站立、行走，避免肠管下坠，形成疝气。

第二、避免孩子哭闹、咳嗽、便秘等剧烈运动。尽量减少奔跑或久站、久蹲，要经常平躺休息。如果患有咳嗽，要及时在医生指导下吃药物，避免咳嗽加剧。尽量避免大声哭闹或咳嗽，防止腹压升高。

第三、在饮食方面要注意多吃易消化和含纤维多的食物，以保持大便通畅。如果孩子出现大便干燥的，应该及时采取通便措施，不要让孩子用力解大便或者在马桶上蹲太长的时间。对于有些疝气患儿，要适当锻炼，增强体质，促进肌肉发育。

第四、一旦出现嵌顿，肠管或内容物无法回纳腹腔的时候，要及时到医院就诊。

唐氏儿童的症状

1.唐氏综合症的患儿可以有特殊的面容，一般在出生时即可表现明显，头围小，枕廓扁平，眼距宽，眼裂小，眼外肶上斜，内肶赘皮，外耳小，舌头伸出口外，流涎较多。

2.其次的症状是智力落后，比较突出，而且是最严重的表现，表情呆板，语言发育迟缓，开始学说话的平均年龄可以延迟到4~6岁，7岁时不能上普通的学校。上弱智学校启智。智商测定一般在25~70，随着年龄增长，与同龄儿童相比还会逐渐下降。

3.运动发育迟缓患者抬头、翻身、坐立、行走均比较晚，通常在两岁方会走路，平时通过训练可进行简单的运动，如穿衣、吃饭等，但动作笨拙，不协调，步态不稳，需要养育者耐心的反复训练。

4.生长发育落后身材矮小，骨龄滞后，韧带松弛，四肢关节可过度弯曲，手指粗短，小指向内弯曲，成年身高通常小于1.5米。

5.有特殊的皮肤纹理一般1/2患者有通贯掌，2/3以上患者atd角增大，小指常短粗且内弯，1/3患者仅有一条指皱纹。

6.大约有50%的患儿常伴有先天性心脏病。脐疝，小阴茎和隐睾等也较多见，容易患各种感染性疾病，白血病的发生率也增高10~30倍，性发育延迟。如存活到成人期，则常在30岁以后出现老年性痴呆的症状。

7.患儿做染色体的检查，结果为染色体结构畸变，为21号染色体畸变。

脐疝的表现及治疗

第一、主要诱因：婴儿哭闹、直立、咳嗽或运动时因腹腔压力增加而使脐部肿块突出，肿块大小因脐环缺损大小和腹腔压力大小而不同；患儿安静或卧位时脐部突出肿块可消失。

第二、主要症状：脐部可回复性半球形或圆形肿块,无其他症状，常在洗澡、换衣时无意中发现。用手指指端压迫突出部，脐疝很容易回复。1 岁以下婴儿，脐疝直径大多在 1-2cm 以内，年长儿童由于疝的长期外突，疝囊和皮肤均有扩张，直径可达 3-4cm。肿物较大时，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非为创伤所致。

第三、并发症：较少，很少发生嵌顿（发生率小于 1%）。

治疗方案如下：

① 婴儿脐疝绝大多数可自愈，可随着年龄增长，腹肌发育，脐环逐渐缩小而闭合。多数在 1-2 岁内自愈，个别在 3-4 岁自愈。因此 2 岁前，除非嵌顿，可观察等待。2 岁以上，如脐环大小没有改变，可考虑手术。
② 急诊手术绝对指征：观察过程中发生罕见的脐疝嵌顿绞窄、肠穿孔、疝囊皮肤破裂、内脏脱出等并发症。
③ 手术的相对指征：观察期间，脐环没有缩小、症状持续存在或有脐环缺损增大者，结合家族史和父母意愿可作为手术相对指征。
④ 脐疝修补术后并发症较少，但仍有可能发生局部感染、脐疝复发、内脏损伤。切口感染是脐疝复发的诱因。

宝宝脐部包块百科

最近科室有个在保温箱呆了一个月的小宝宝，他的脐部上突然顶了个"小包块"，这个"小包块"就是脐疝

脐疝是新生儿常见的一种预后良好的先天性发育缺陷，尤其早产儿，出生体重较低的宝宝多见。

面对这个"小包块"家长们也是非常的忧心。---"医生，怎么办呢？这个脐疝会一直存在么？什么时候会好，能自己吸收吗？会不会影响吃奶吗？......"

其实新生儿脐疝一般在宝宝哭闹时突出，安静后可自行回纳或轻度按揉之后消失，皮肤正常。脐疝突起或回纳时，宝宝是没有痛苦的，也不会"卡住"。

脐疝绝大多数多能自行愈合，等宝宝 1 岁左右腹肌逐渐发达，多数脐疝逐渐缩小终于闭合，预后良好。

但是有些情况下，需要及时就医。脐疝的自愈可能性与脐环大小有关，脐环直径 1cm 左右，不做任何处理均能自行闭合；2 岁以下暂不处理，2 岁以上脐疝仍是较大未见缩小者可考虑行手术修补。脐环大于 2cm，特别是有增多趋势者，建议早期进行修补术。

脐疝

脐疝是最常见的一种脐部疾病，婴儿发病率较高，尤以早产儿、低体重儿好发。随着年龄的增长，发病率逐渐下降。脐是腹腔最后闭合的部位，是胎儿的脐带所在处。脐环包绕脐周，较坚韧，是由腹直肌前、后筋膜及腹横肌筋膜融合而成。初生时脐环较大，在成长过程中逐渐收缩，最终消失。脐环较大时，诸韧带间的空隙增大，腹腔内脏带着腹膜穿过韧带间的空隙，突出到脐环外，形成脐疝。

临床表现

一般小儿无症状，均因亲属发现小儿脐部隆突而求医。在哭闹、排便及咳嗽等使腹内压增加时，脐部突出增大，安静入睡后，突出缩小或消失。手指伸入脐内，可清晰探明坚韧的脐环直径。

治疗

1.非手术治疗随小儿年龄增大，脐周围的组织逐渐加固．脐环逐渐缩小、消失。多数小儿在生后2年内，脐环自然关闭。因此，绝大多数脐疝不需治疗而可自然痊愈。对婴儿，可适当按摩腹直肌，也可置患儿于仰卧位，辅助患儿抬头收腹，也可用脐疝带包裹腹部减小张力，有利于脐环缩小及消失，但应注意保护脐部皮肤以免摩擦破溃、感染。

2．手术治疗对于2岁以下的患儿，只有脐环直径大于2cm以上，始可考虑手术治疗。一般脐疝经非手术治疗到2—3岁以后，脐环直径仍大于0.8cm者，才是手术治疗的相对适应征，可择期行手术治疗。只有个别嵌顿或不能还纳的脐疝需急诊手术。

骨骼健康类目培训

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一、增强骨质（钙）

分类	内容
年龄	从官方推荐摄入量来看：中国营养学会推荐每日钙摄入量从产品线来看：多数钙产品全年龄段均可使用，部分品牌有针对不同年龄段的产品，需要by case去看，推荐产品见产品地图以及表格
症状	成人/中老年：骨质疏松、佝偻驼背、牙齿松动、手足抽筋、食欲不振、牙齿松动儿童青少年：夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、XO型腿、身高发育迟缓、骨骼疼痛孕妇：妊娠高血压、小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动、关节骨盆痛
如何挑选	钙含量+有复合成分+易吸收（钙源+剂型）钙含量：建议按年龄选择，见上表《钙参考摄入量》复合成分：含维生素DK 的产品更有竞争力，此外可按需选择含其他复合成分的产品促进钙吸收：维生素D3、维生素K2 其他成分：镁、锌、铜、铁、氨糖软骨素（中老年推荐）吸收：口服液>液体钙>咀嚼片/片剂；有机钙>无机钙；（易吸收的钙源和剂型价格相对更高）追求性价比可选碳酸钙咀嚼片、碳酸钙胶囊剂（液体钙）儿童、青少年、孕妇、老年肠胃脆弱吸收差的人群，推荐柠檬酸钙、乳钙、螯合钙
注意事项	如何使用/频次/：请按照产品说明书服用，勿过量服用。保管方式：避光阴凉干燥处。胶囊剂如出现粘连可能是由于储存温差过大导致胶囊外壳粘连，属于正常现象，可将钙片放进冰箱冷藏后，用力摇晃瓶子分开或用小刀轻轻切割开即可，胶囊中的成分只要不流出不影响使用。人群禁忌：胆结石、肾结石、膀胱结石的患者是不适合吃钙片的
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：保健食品可以长期使用，没有固定的疗程，以您的使用情况为准。如果没有效果可能存在什么问题：由于每个人的体质以及吸收情况等不同，见效期也会因人而异，因此没有固定的见效期。建议您按照建议用量进行服用，对您的健康情况会有帮助或改善的最佳服用时间：人体的血钙水平在后半夜和清晨最低，所以钙剂的最佳服用时间是晚上觉前和清晨醒后，也可以在晚饭后一小时服用，减少胃肠刺激。服用钙制剂后可多喝水，一定程度上能增加钙的溶解度。

热门品牌	简介
钙尔奇	钙最大品牌，知名度高，产品线完整且专业，各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高，爆款是针对中老年的金钙尔奇；成人通用的液体钙（钙+D）、铂金钙（钙+D+K）；本年度新品是针对儿童的火箭钙（饮剂），客单价高
swisse	澳洲进口，偏高端，主打偏年轻的人群，小颗粒易吞服的柠檬酸钙（娘娘钙）
汤臣倍健	国产，知名度高，产品性价比高，主做18+成人通用和中老年线。
益节	专业氨糖品牌，主打红瓶氨糖钙，针对中老年群体
同仁堂	国产，性价比高。
哈药	盖中盖，国产，产品线完整，性价比高。

人群	分类	举例
儿童钙	性价比赛道	仁和钙铁锌咀嚼片同仁堂钙铁锌口服液小葵花钙铁锌口服液哈药葡萄糖酸钙口服液
儿童钙	高端赛道	inne 竹节钙星鲨海藻钙钙尔奇儿童液体钙火箭钙（年度新品）佰澳朗德牛乳钙
成人通用	性价比赛道	九芝堂液体钙胶囊（碳酸钙）哈药盖中盖钙D片（碳酸钙）汤臣倍健液体钙DK胶囊（碳酸钙）汤臣倍健钙DK片（柠檬酸钙）健力多钙维D片（碳酸钙）
成人通用	高端赛道	乐力氨基酸螯合钙佰澳朗德牛乳钙（羟基磷酸钙）钙尔奇经典成人通用液体钙（柠檬酸钙、D）钙尔奇铂金液体钙（柠檬酸钙、D、K） swisse 娘娘钙（柠檬酸钙） swisse 钙DK（柠檬酸钙）旭福钙镁（碳酸钙）
中老年		金钙尔奇中老年钙汤臣倍健胶原蛋白软骨素钙片益节氨糖钙片红瓶

二、关节养护

分类	内容
氨糖是什么	氨糖的全称D-氨基葡萄糖，属单糖成分，可从蟹虾壳中萃取，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种，广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。
氨糖有什么作用	修复磨损关节软骨和组织功能。氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能。同时，对于因长期使用抗炎类药物和激素造成的关节软骨损伤，也具有很好的修复作用。保护关节软骨功能。大量动物实验和临床观察证实，氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性，可直接保护关节软骨。催生，补充关节滑液功能。氨糖能刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨层面，减少磨擦，使关节部位灵活自如。
适用人群	年龄：推荐30+以上人群使用人群：关节磨损、有疾病者：中老年人、体重大者、重体力劳动者、关节疾病患者久坐久站：办公室白领、长期保持一个姿势工作者运动健身爱好者：跑步(马拉松)，户外(登山徒步自行车)，舞蹈跳操，跳绳，足球篮球，跑酷滑板等
适用症状	适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
如何挑选	年轻、症状轻、以关节疾病预防为主的人群：推荐基础氨糖（仅含有氨糖，或氨糖软骨素等成分较简单的产品），日服成本较低，入门友好关节活动量大，需要减轻运动损伤、预防关节疾病的人群：推荐含有缓痛抗炎（MSM、乳香提取物）、润滑（透明质酸）成分的产品中老年人、关节不适感较严重的人群：推荐含钙、含高浓度缓痛、抗炎、润滑成分的产品，并搭配骨胶原使用
使用上的注意事项	服用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。人群禁忌：孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年（18岁以下）、肾功能不全患者、虾蟹壳类的甲壳素过敏不宜服用氨糖。糖尿病、支气管哮喘、青光眼、心血管疾病患者宜在医生和药师的指导下服用氨糖。药物冲突：氨糖与部分药物合用时可能存在潜在药物相互作用，需要注意监测，建议在医生和药师的指导下服用。药物交互作用包含：华法林及沙班类的抗凝血药物，用来治疗癌症的药物(拓扑异构酶II抑制剂)，以及对乙酰氨基酚。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：服用周期为6个月到3年。不同症状的患者感受会存在差异，建议根据自身实际情况服用。此外，以下产品可享受【28天无感退】如果没有效果可能存在什么问题：服用时长不足。关节严重不适的患者建议长期服用氨糖，最低三个月起效，建议连续服用半年以上，可以长期服用。氨糖对颈椎和腰椎病无用。氨糖对存在关节软骨磨损的情况都有用，但颈椎和腰椎没有软骨，是靠组织纤维连接的。氨糖保健品属于膳食营养补充剂，不可代替药物

推荐品牌与sku

品牌	简介
益节 Movefree	美国进口，氨糖最大品牌，产品线完整丰富，产品好。含缓痛成分。
健力多（汤臣倍健）	国产品牌，汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌，主推含钙氨糖，针对中老年人群。不含缓痛成分
澳佳宝 Blackmores	澳洲进口，产品线较完整。偏高端，高端线含缓痛成分。
同仁堂	国产品牌，客单价低，高性价比。不含缓痛成分。

三、成长发育

成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品，此两种成分都属于氨基酸，都具有促进儿童身高成长的功效，因此归于成长发育类目。

分类	内容
什么是氨基丁酸什么是赖氨酸	氨基丁酸：氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸，是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸，是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质，口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。赖氨酸：赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一，参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成，机体不能自身合成，必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低，且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸（食品蛋白质中，按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸，缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响）。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。
氨基丁酸、赖氨酸有什么用	氨基丁酸：对于儿童，复方γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的儿童长高具有一定效果。此外，γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。赖氨酸：赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢，与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体，促进这些矿物质元素的吸收，从而促进骨骼生长。
适用年龄	4~17岁儿童、青少年
适用症状	身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足
如何挑选	核心成分含量高+复配成分多+好吸收（粉剂/饮剂）核心成分含量：氨基丁酸/赖氨酸含量助身高：甘氨酸、谷氨酰胺、CBP（初乳碱性蛋白）、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白助消化：酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP（酪蛋白磷酸肽）助睡眠：茶叶茶氨酸、GABA 助脑力：藻油DHA、牛磺酸护眼：叶黄素助免疫：维生素矿物质
使用上的注意事项	饮食搭配：建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品使用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。使用禁忌：不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟，过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：不同的产品成分含量、主打功效不同，建议根据产品推荐的服用周期服用氨基丁酸服用后没有明显效果的原因：儿童骨骺线已经接近闭合或者已经闭合。 γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于生长激素分泌正常、但发育较迟缓的儿童，γ-氨基丁酸通常没有明显疗效。身高通常与遗传、性别、环境、饮食等因素有关。建议服用本品的同时，多吃蔬菜水果，奶，肉，蛋黄，豆制品，鱼类等富含蛋白质的食物，积极参加运动锻炼，并保持充足的睡眠。

品牌	简介
EZZ	澳洲，赖氨酸成长丸，主打长高+补脑+增强免疫，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿，以及牛磺酸
Organic Garden 奥己	新西兰，高含量赖氨酸（610mg），主打长高，长高功效的产品成分较好，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌
优普蓓	氨基丁酸，主打长高+体质，高含量氨基丁酸，复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿
安美奇	氨基丁酸+赖氨酸，主打高纯度氨基丁酸，复合藻油DHA叶黄素
QLANE	赖氨酸，主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫六效合一，产品力较好，天猫热卖
金蓓高	氨基丁酸长高+助眠，复合酸枣仁、胶原蛋白肽，钙铁锌等

四、尿酸调节

分类	内容
适用年龄/人群	有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者
适用症状	尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者，担心降酸药物副作用，购买降酸保健品。
如何挑选	核心成分含量：芹菜籽提取物/鹅肌肽含量其他复配：酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物
使用上的注意事项	饮食搭配：建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品，少饮酒
使用效果	建议购买多瓶装，按疗程服用尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关，建议在服用本品的同时，少食：高嘌呤食物，如动物内脏、火锅、贝壳类海鲜；含糖量高的食物，如饮料、甜品等；限制酒精摄入，尽量不饮酒。多食：新鲜水果、蔬菜，三餐多食谷物、豆类；多喝水，可适当喝不加糖的柠檬水、淡茶、咖啡、苏打水，有利于提高代谢排出尿酸；