简介:

十堰市太和医院(原郧阳地区人民医院)位于十堰市,是一所综合性三级甲等医院社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

艾勇彪
true 艾勇彪 主治医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:1小时
乳腺癌,甲状腺结节,甲状腺癌,纤维腺瘤,哺乳期乳腺炎,乳腺癌、化疗和内分泌治疗,乳腺增生,乳腺结节,乳腺纤维瘤,乳头内陷,乳头溢液,浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,男性乳腺发育,男性乳腺增生,副乳,乳腺导管扩张,乳头溢液,乳腺囊性增生,乳腺小叶增生,乳房囊肿,乳房疼痛,甲状腺炎,甲状腺功能亢进(甲亢),桥本氏甲状腺炎(桥本),甲状腺功能减退(甲减),甲状腺癌及甲状腺恶性肿瘤等疾病诊疗!
黄润强
true 黄润强 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:99% 接诊量:1068 平均响应:1小时
各种阴道炎、支原体感染、流产及保胎、紧急避孕、月经紊乱、排卵期出血、宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、HPV等。
蒋勇
true 蒋勇 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
擅长儿童慢性咳嗽、支气管哮喘、反复呼吸道感染、各种过敏性疾病和儿童支气管镜的临床应用等。
李曼
true 李曼 主治医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:100% 接诊量:300 平均响应:15分钟
武汉大学医学博士,擅长小儿扁桃体肥大及腺样体肥大,成人鼾症,分泌性中耳炎,慢性化脓性中耳炎,中耳良恶性肿瘤,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻息肉,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤,声带息肉,声带白斑,慢性咽喉炎,咽喉乳头状瘤及咽喉其它良恶性肿瘤的诊断及治疗!
梁猛
true 梁猛 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胸部肿瘤放化疗、靶向,免疫等综合治疗
熊为
true 熊为 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
骨创伤,关节损伤及运动医学,如四肢骨折及骨盆髋臼骨折,骨折不愈合,骨髓炎,膝关节损伤,肩袖损伤,前后交叉韧带损伤,髌骨脱位,半月板损伤,骨关节炎,股骨头坏死,膝关节骨关节炎的保膝治疗,关节置换。
张涛
true 张涛 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经外科常见病多发病的诊断与手术治疗,特别是功能神经外科疾病,各种难治性疼痛(三叉神经痛,偏头痛,各种癌痛,疱疹后神经痛等)的外科手术及神经调控治疗;周围神经外科(糖尿病周围神经病,腕管综合征,肘管综合征,面瘫,周围神经肿瘤等);脑血管病、脑肿瘤及脑转移瘤的诊断及治疗;小儿神经外科疾病(脑积水,蛛网膜囊肿,脊髓脊膜膨出,小儿脑瘫等)及颅缝早闭的诊断与治疗。特别擅长于慢性意识障碍的评估与神经调控治疗,偏头痛及糖尿病周围神经病的评估与外科治疗。
王科
true 王科 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
方晓霞
true 方晓霞 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
待补充
周岚
true 周岚 副主任医师
三级甲等 十堰市太和医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅 长:肌张力障碍疾病,神经重症疾病的综合诊治。脑血管病,痴呆
患友问诊

患者因长期心跳加快及社交恐惧寻求医学咨询。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

我5年前因社交恐惧看过心理科,最近总是感觉睡不醒,想知道是否可以用阿普唑仑片?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

患者感到在马路上不敢走过停在马路上的车,觉得自己与别人不是一个品种,怀疑别人是吃人肉的。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

神经衰弱,注意力不集中,持续5年,焦虑,社交恐怖症,服用镇定剂,学习压力大,睡眠饮食受影响。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

患者经历情绪变化和社交焦虑障碍的困扰,寻求互联网医疗帮助。医生询问了患者的心境变化并提供了初步诊断。患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

紧张时出汗,尤其在面试和讲话时,担心社交恐惧和特殊场所焦虑,求治疗方法。患者男性24岁

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2024-09-30 18:27:55

17岁患者,身高160cm,体重55kg,强迫症初期治疗,服用乐元牌舍曲林200mg每天十来天,除第一天外无明显副作用,担心长期服用影响和对社交恐惧的改善效果。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

焦虑、社交恐惧,想用盐酸帕罗西汀治疗,但未就医。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

我有社交恐惧,和人说话紧张,脸部颤抖,失眠焦虑,想知道是否可以使用舍曲林。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55

弟弟一个月来情绪低落,不愿与人交流。患者男性17岁

接诊医生:
  
2024-09-30 18:27:55
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