江苏省中西医结合医院癌症推荐专家

说起肿瘤的治疗，以前很多患者朋友会选择西医治疗，如化疗、放疗、手术等等。近年来，不少朋友开始选择中医治疗，那中医治疗肿瘤有什么优势？

 

中医治疗癌症不是从某一个肿瘤病灶入手，而是从患者整体着眼。中医采用辨证施治，根据不同情况，如气虚、肾虚、脾虚、肝胃不调等等，采用个体化的一些治疗方法。使用中医药调理后，可以较少治疗过程中带来的毒副作用，缓解患者病痛，防止肿瘤复发与转移。

 

癌症中晚期时，癌细胞已经扩散到身体其他部位，身体免疫系统被癌细胞浸润、侵蚀，不适宜采用西医治疗，可以选择中医治疗。中医可以在抑制癌细胞的同时，使受损的免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效，降低治疗带来的毒副作用和并发症，促进机体状况改善。中医治疗有以下4个好处：

 

手术前，可以改善患者体质，为手术前做准备。

 

手术后，可以增强身体免疫力，加速伤口愈合，加快康复。

 

放化疗期间，可以增加患者对放化疗的敏感度，减少毒副作用，有增效减毒的功效。

中晚期或不能进行手术放化疗的患者，可以扶正祛邪，调节身体免疫力，使患者能够恢复良好的状态，进入下一步的治疗；可以稳定病情，抑制肿瘤新生血管生成，实现“带瘤生存”。

肿瘤治疗没有一成不变的方法，要根据病情的变化及时调整用药方案，才能尽可能的延长生命周期。同时医生和患者要充分沟通，综合分析，制定长远康复计划才是最为重要的。

目前有很多癌症患者把中医当成西医无计可施的情况下的救命稻草，其实，这种做法是不对的。中医在癌症治疗方面具有巨大的优势，它在治疗肿瘤方面发挥的作用无可代替代

中医学有其独特的理论和固有的逻辑思维方法。它的诊断步骤，它对疾病病机的判定，治疗的方法和用药都具有其特点。归纳起来，中医治疗癌症有四大优势。

一、具有很强的整体观念。

中医重视整体性。癌症表面看是局部病变，如结肠癌在大肠、胶质瘤在脑部，因此西医往往注目于局部病灶，或手术，或化疗，或放疗，这无可非议。从战争法则要求：只有消灭敌人才能保存自己。但近年来，现代医学亦认识到癌症不仅仅是局部病变，应是全身疾病的局部表现，特别是免疫系统功能紊乱。而目前的手术、化疗、放疗等对免疫系统均有所损害

中医治疗癌症早有“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”的重视内因、整体的理论作为指导思想。无论哪一种癌症均有邪气盛与正气虚两种状态，邪气中有热毒、痰湿、血瘀等证候，正气虚则有气虚、血虚、阴虚、阳虚等表现。因此，中医药治疗癌症的基本要求是：既要看到局部癌块，更要重视患者的正气强弱;无论采用何种治癌方法，时时要维护正气。重视整体性是其特色之一。

二、弥补手术治疗，放射治疗，化学治疗的不足。

现代医学对肿瘤有三大常规疗法，即手术、放疗、化疗。这些疗法常常出现不能完全切除或彻底消灭肿瘤细胞，但同时会损害正常组织细胞，从而导致瘤体短期内明显缩小，随后复发、增大，生存质量明显下降，抑或出现“病是好了，人也残了”的情况。

中医可以帮助调整机体状态，纠正阴阳气血失衡，改善全身状况，提高恢复能力，从而延长患者寿命，具有良好的远期疗效。中医与手术治疗相结合可以促进患者康复，预防术后肿瘤的复发和转移。中医药参与放化疗能够减轻患者的‘呕吐之苦’，提高患者的生存质量，甚至能提高生存率。

三、不影响患者劳动力。

中医治疗对劳动力的恢复，中医治疗一般不会因治疗本身的原因而影响癌症患者的劳动能力，这是与其他方法相比的另一个特点。中药治疗，一般不会对身体产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复。

四、副作用小，不会对骨髓和消化道的抑制和不良反应。

在抗肿瘤治疗的过程中，要注意两个方面，一个是对肿瘤的控制，同时也要重视患者机体的承受能力。当然这两个是一对矛盾，也是相辅相成的，有时控制了肿瘤，就能够获得延长生存的效果。

但是有时候，一味追求肿瘤的缩小，而忽视了机体的免疫状态和承受能力，就可能造成一些相反的后果。比如心功能或肝肾功能的严重损伤，以及整体机体状况的下降，比如营养不良，或严重的体重下降。这时患者的生存已受到威胁，更谈不上控制肿瘤的了。

中医采用纯天然的中药材，不会损害骨髓的造血功能，适合体质虚弱癌症患者服用。中医中药在对抗肿瘤细胞的同时，不会对患者机体造成损伤，也不会对消化道的抑制，减少不良反应的发生。

中医治肿瘤有诸多优势，是不容忽视，不可或缺的。对于肿瘤患者而言，在肿瘤的治疗上还是应该要讲究辩证施治。要从整体观念出发，既要考虑患者局部的治疗，又要对整体的身体状况进行系统的调整，使患者达到体内的阴阳平衡，邪正平衡，这样才能控制肿瘤的生长，达到长期生存的目的。

所以肿瘤治疗中西医结合治疗是最好的，癌肿瘤治疗不是需不需要中药治疗的问题，而是越早介越好。

 

 

 

 

 

 

 

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在我们的生活中，科技的快速发展为我们带来了许多新奇的事物，尤其是在医疗领域。你可能听说过，科学家们正在研发治疗各种疾病的新药，尤其是那些可怕的癌症。但你知道这些药物是如何从实验室走向我们的药箱的吗？今天，我们就来揭开新药临床试验的神秘面纱，了解这个过程是如何确保新药既安全又有效的。

首先，新药的研发不是一蹴而就的。它需要经过严格的多个阶段的测试。一开始，科学家们在分子层面进行实验，这是在非常小的范围内研究药物如何工作的。接下来，是细胞层面的验证，科学家们会看这种药物是否能在实验室里的细胞上发挥作用。然后，他们会在动物身上测试这些药物，通常是在老鼠或者其他实验动物上进行。

如果在这些测试中药物表现良好，接下来就是临床试验的阶段，也就是在人类身上进行的测试。这可能听起来有点吓人，但其实这是一个为了确保药物安全性和有效性的重要步骤。临床试验通常分为几个阶段，从小规模的初步测试到广泛的应用测试。

在中国，很多人担心参与新药试验就像是成为实验的“小白鼠”。实际上，这种看法并不准确。新药的临床试验是受到非常严格的监管的。例如，所有的临床试验都必须得到伦理委员会的批准，确保研究符合道德标准。而且，参与试验的患者享有极大的权利，他们可以在任何时候选择退出试验，而无需任何理由。

特别是对于那些传统治疗方法已无效的患者，参与临床试验可能是一个宝贵的机会。这不仅可以让他们尝试最前沿的治疗方法，而且这些试验通常是免费的，病人不需要承担费用。

所以，当我们听到关于新药临床试验的消息时，不必过于担心。这些试验提供了对抗疾病的新希望，同时也严格保护参与者的权益。通过这些精心设计的研究，我们每一步都在向着治疗那些曾经被认为无法治愈的疾病迈进，这是科技进步带给我们的礼物。

现在大家闻癌色变，为了预防癌症，很多机构推出了癌症体检。癌症体检有用吗？普通人能怎样预防癌症呢？

 Part01 体检能不能早筛癌症，取决于三个条件

体检真的能查出早期癌症吗？

答案是：肯定的

癌症的二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗，体检属于二级预防，但是，想要真正发挥体检对于癌症早防早筛的“哨兵”作用，关键取决于这三个条件：

（1）常规体检≠防癌体检

我们平时接触到的常规体检是对心、肝、肺、肾、血糖、血脂、血压等指标进行检查，可以早期发现一些常见的慢性病。但由于肿瘤早期多无明显症状，病灶体积微小，部位隐匿，普通体检缺乏敏感性和专业性，我们习惯地抽血、拍个胸片、做个彩超，并不能有效地筛查出癌症，以至于有不少人每年都坚持做体检，却仍突然被确诊为癌症中晚期。

（2）防癌体检要到专业机构进行

防癌体检专业性强，讲究个体化和有效性，应选择专业的机构进行，还需要由经验丰富的肿瘤科医生量身定制个性化的防癌体检。还需要由经验丰富的肿瘤科医生量身定制个性化的防癌体检。目前很多体检中心上推出了各种的防癌体检套餐，价格很贵项目也很齐全，但不一定适合自己。此外，还要警惕那些打着“一滴血查出几十种癌症”“一个检查看到你全身的肿瘤病灶”噱头的忽悠式检查。

（3）防癌体检要规范化、个体化、深度化

防癌体检应在规范化的基础上力求个体化、深度化。河南省肿瘤医院陈小兵教授将其具体概括为“体”、“验”、“影”、“镜”、“理”5个字，也就是体格检查、抽血化验、影像检查、内镜检查和病理诊断5种手段。 这些技术手段可以早期发现大部分的常见癌症，国人高发的癌症如肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、前列腺癌等都有确切的防癌早筛方法。

 

常见癌症防癌体检项目清单^[1]

癌症种类	高危人群	体检项目
肺癌	正在吸烟或曾经吸烟，且吸烟指数≥400（吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟的年数） 长期暴露于恶劣环境或职业致癌物的人群 合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化以及既往曾患肺结核等肺病的患者 年龄≥50岁的中老年人 具有肿瘤家族史，尤其是直系亲属罹患恶性肿瘤的人群	每年进行一次低剂量螺旋CT筛查
		外周血血浆SHOX2/RASSF1A/PTGER4基因甲基化检测
食管癌	年龄若≥45岁，符合下列任意一项，都应视为食管癌的高危人群，定期参加食管癌的筛查： 来自食管癌高发区； 有上消化道症状； 有食管癌家族史； 患有食管癌前疾病或癌前病变； 具有食管癌高危因素（吸烟、过度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温或腌制食物、口腔卫生不良等）	内镜和活检病理检查
胃癌	年龄≥45岁，且符合下列任意一条者，应视为胃癌的高发人群，应定期接受胃癌筛查： 胃癌高发地区人群； Hp感染者； 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病； 胃癌患者一级亲属； 存在胃癌其他风险因素 （如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）	胃蛋白酶原检测（PG）、胃泌素-17（G-17）、幽门螺杆菌（Hp）感染检测、血清肿瘤标志物检测等。 Hp的血清学检测可与PG、G-17检测同时进行，更适用于胃癌筛查
		胃镜检查及其活检是诊断胃癌的金标准
肝癌	40岁以上男性或50岁以上女性慢性乙型、丙型肝炎患者及病毒携带者 有长期酗酒，合并糖尿病者 有肝硬化者 有肝癌家族史者	每半年复查一次腹部彩色超声+血清甲胎蛋白（AFP）
结直肠癌	50岁以上人群，符合下列任意一项情况，都应视为结直肠癌的高危人群，定期参与结直肠癌的筛查： 一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）。 本人具有结直肠癌病史。 本人具有肠道腺瘤病史。 本人患有8—10年长期不愈的炎症性肠病。 本人粪便潜血试验阳性。	结肠镜+病理活检；
		肿瘤标记物CEA和CA19-9等；血浆Septin9/SDC2/BCAT1基因甲基化检测
		粪便隐血试验；多靶点粪便FIT-DNA检测
乳腺癌	45岁以上的女性就应该接受规律的乳腺癌筛查，具有以下情况的人群更应高度重视： 通过基因检测，发现三代之内的直系亲属中，有人携带BRCA1/BRCA2基因突变。 家族中有亲属患乳腺癌、卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌。 月经初潮年龄≤12岁。 绝经年龄≥55岁。 使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年。 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌。	40-44岁的一般风险女性：每年1次乳腺X线检查+乳腺触诊
		45-69岁的一般风险女性：每1—2年1次乳腺X线检查+乳腺触诊
		大于69岁的一般风险女性：每2年1次乳腺X线检查
宫颈癌	曾患有或正患有生殖道HPV感染者 有多个性伴侣的女性或其男性配偶有多个性伴侣 性生活过早（早于18岁）的女性 其男性配偶的性伴侣患宫颈癌者 HIV感染者或患有梅毒、淋病等其他性传播疾病者 正在接受免疫抑制剂治疗者 长期服用避孕药、吸烟及有毒瘾者 有宫颈病变家族史者	21-29岁女性：单独细胞学筛查，每3年一次
		30-65岁女性：细胞学+HPV联合筛查，每5年一次
		>65岁女性或子宫全切术者：需要根据过去20年内没有CIN2以上病变情况，评估筛查方案

 

Part 2：普通人想要防癌，应该做的是哪些事情？

癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长。因此，我们应关注身体出现的癌症危险信号，出现以下症状应及时到医院进行诊治^[2]：

1.身体浅表部位出现的异常肿块。

2.体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。

3.身体出现的异常感觉：哽咽感、疼痛等。

4.皮肤或黏膜经久不愈的溃疡。

5.持续性消化不良和食欲减退。

6.大便习惯及性状改变或带血。

7.持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。

8.听力异常，鼻血，头痛。

9.阴道异常出血，特别是接触性出血。

10.无痛性血尿，排尿不畅。

11.不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

当然，远离癌症最好的办法是做好癌症的一级预防，也就指病因预防，即知晓各种致癌因素，并合理规避。世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病，改变不健康生活方式可以预防癌症的发生。

吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效防止癌症的发生^[2]。

癌症不会传染，但一些致癌因素是会传染的，一些与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头状瘤病毒、肝炎病毒、EB 病毒等）是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头状瘤病毒疫苗）可以避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生^[2]。

最后，想对大家说，你现在做的每一件小事，都可能影响你的健康。

 

审核专家：河南省首席科普专家、河南省肿瘤医院内科副主任，陈小兵教授

参考文献

1.中国抗癌协会癌症筛查科普指南.http://www.caca.org.cn/system/2023/03/16/030037155.shtml

2.国家卫健委.癌症防治核心信息及知识要点

 

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