简介:

中山大学附属第五医院(简称“中大五院”)坐落于粤港澳大湾区门户枢纽城市--广东省珠海市,毗邻港澳,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型三级甲等综合性医院。医院前身是始建于1992年的珠海市医疗中心,2001年正式归属中山大学,是中山大学在珠江口西岸唯一的直属附属医院,也是广东省高水平医院重点建设单位、广东省新冠肺炎“四集中”定点救治医院。医院以“国家级区域医学中心”为目标,立足珠澳,服务粤港澳大湾区西岸城市群,辐射“一带一路”国家和地区,致力于打造开放式、综合性、智慧型、研究型医院。医院总占地面积41万平方米(包括院本部、职工住宅区和政府划拨用地),建筑面积41.45万平方米;规划床位4000张,实际开放病床2300张(不含546张新冠专用病床)。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

胡向阳
true 胡向阳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长中药验方治疗肾结石、胆结石、痛风。
汤育新
true 汤育新 主任医师
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男性不育,性功能障碍,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,精囊炎,包皮龟头炎,附睾炎,阳痿,早泄,包茎,男性生殖器畸形、前列腺增生、附睾炎等。 尤其对勃起功能障碍和男性不育症有独特的见解!
林勇
true 林勇 副主任医师
好评率:99% 接诊量:852 平均响应:30分钟
擅长抑郁、焦虑、失眠、痴呆、幻觉妄想等各类精神障碍表现的诊治,及相关法律事务咨询和鉴定。
贾宁
true 贾宁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
各种免疫性肾病、系统性红斑狼疮,干燥综合征,皮肌炎,强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的诊治及其危重症的处理,尤其对重型系统性红斑狼疮、血管炎、痛风、痛风性关节炎,干燥综合征继发性肾间质疾病等诊治有自己独到的经验
肖佐环
true 肖佐环 副主任医师
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皮肤科
曹庆东
true 曹庆东 主任医师
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肺癌,食管癌,纵隔肿瘤的微创手术治疗。特色技术:单孔胸腔镜技术,非开胸食管癌根治术,肺移植,达芬奇机器人胸部手术。
唐超刚
false 唐超刚 副主任医师
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脑血管病、癫痫、痴呆、帕金森病、失眠等疾病的诊治
马寒
true 马寒 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
医学护肤美容、疑难少见皮肤疾病、尖锐湿疣、指趾甲病、血管瘤、皮肤肿瘤,银屑病,特应性皮炎,白癜风、荨麻疹。
李振东
true 李振东 主任医师
好评率:100% 接诊量:180 平均响应:-
主攻脑血管病、头痛、头晕、癫痫,睡眠障碍,也擅治神经系统其它疑难病症。
刘鼎
false 刘鼎 主治医师
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关节科
患友问诊

我每天都感到非常焦虑,情绪不稳定,看到焦虑型人格的特征我都有,怎么办?患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

我总是感到很没用,四五天了,特别是想起以前丢人的过去,可能是回避性人格障碍的症状。请问如何治疗?患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

我最近总是想上厕所,尤其是在考试前后,会不会是身体出了问题?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

我换了新学校后感到极度恐惧和焦虑,甚至排斥新环境,产生极端想法,如何应对?患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

回避型人格倾向问题咨询:患者对象因生活经历对婚姻和感情产生抵触情绪。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

吴佳阳,高二学生,出现食欲下降、嗜睡、兴趣丧失和疲劳等症状,曾经诊断为适应性障碍和回避型人格障碍,服用米氮平15天,症状加重。请问是否需要住院治疗?患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

回避型人格障碍症状严重,影响日常生活。患者已出现幻听等精神分裂症症状,急需专业诊断和治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

孩子孤僻,只与亲戚交流,情绪不稳定。是否患有回避型障碍还是性格问题?需专业解答。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

回避型人格,社交困难,情绪波动小,无焦虑。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42

手麻、心情低落、逃避问题、自卑、对未来悲观,寻求诊断。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:39:42
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