简介:

解放军联勤保障部队九二〇医院(原成都军区昆明总医院)座落在四季如春的昆明市,与长联犹在壁的大观楼毗邻,是一所大型综合性医院。展开开床位2000余张,其中本部展开床位1500张,设临床及辅助科室44余个,建有1个国家专病治疗中心、2个全军医学专科中心以及8个成都军区和云南省医学专科中心。医院本部占地260余亩,建筑面积16.7万平方米,规模为省内少有。解放军联勤保障部队九二〇医院(原成都军区昆明总医院)拥有全身CT、ECT、1000mA系列X光机、数字剪影诊断仪、直线加速器、碎石机、动态心电图、彩色多普勒、电子摄像内窥镜、脑干诱发电位、多功能麻醉机、局部脑血流测定仪、大型高压氧舱、后装机等价值总额3500余万元的先进诊疗仪器。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

侯靖边
侯靖边 住院医师
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暂无
王文富
王文富 副主任医师
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癫痫、脑血管病、脱髓鞘病等
刘诗翔
刘诗翔 副主任医师
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脑血管病、脱髓鞘病、变性病、癫痫病的诊断和治疗
杨荣
杨荣 副主任医师
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擅长临床各科急危重症及疑难疾病的诊治.儿科及成人呼吸系统及消化系统的中西医治疗,及老年多发病及颈腰椎,膝关节疼痛有丰富的临床经验,骨折术后康复的治疗等。失眠,更年期综合征,偏头痛等
郭虹
郭虹 住院医师
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肾病、风湿免疫性疾病,血液净化和慢性肾功能衰竭诊治
段建
段建 副主任医师
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各类原发、继发性肾小球疾病、肾间质疾病、急慢性肾功能衰竭、常见多发的风湿免疫性疾病的诊断治疗;以及长期行肾替代治疗患者各种并发症的防治
黄克斌
黄克斌 住院医师
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暂无
余月明
余月明 住院医师
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中西医结合治疗肾病、风湿免疫性疾病,血液净化和慢性肾功能衰竭诊治等
王中伟
王中伟 主治医师
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慢性肾功能衰竭,肾性贫血,肾小球肾炎等疾病的诊治,以及血液净化等
张勇
张勇 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
擅长各种肾脏疾病的诊治,如肾病综合症、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、急进行肾小球肾炎,隐匿性肾小球肾炎,IgA肾病、间质性肾炎、肾小管疾病、肾血管疾病、急性、慢性肾功能衰竭等。熟练掌握血液透析、腹膜透析置管、动静脉内瘘、各种长期、临时深静脉置管、人造血管 术、肾脏穿刺活检等,过敏性疾病,过敏性紫癜,紫癜性肾炎,各种风湿免疫性疾病诊治,尤其对系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、干燥综合征、痛风、痛风性关节炎、痛风性肾病及硬皮病及各种肌病等的诊治有丰富的临床经验。
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丙肝,治疗办法咨询患者女性64岁

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2024-10-17 05:26:35

慢性丙型肝炎肝硬化导致的血小板减少症,想了解治疗药物艾曲泊帕乙醇胺片的用药情况。患者女性

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2024-10-17 05:26:35

丙肝两年,未用药,咨询治疗。患者女性

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2024-10-17 05:26:35

乏力、食欲不振,丙肝患者,询问用药建议。患者女性

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2024-10-17 05:26:35

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2024-10-17 05:26:35

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2024-10-17 05:26:35

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2024-10-17 05:26:35

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