牡丹江市第一人民医院颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]推荐专家

这些不良习惯，可导致颞下颌关节紊乱！

 

1. 长时间熬夜和疲劳

长期身体疲劳和熬夜也是明显的诱因。疲劳后身体抵抗力差，机体处于超负荷工作，容易发生各种问题 。

 

2. 精神压力过大

情绪长期处于焦虑紧张状态或者压力大的时候，往往会不由自主的表现出耸肩和咬紧牙齿，这样肩膀、脖子和 咬 肌都会紧张，从而诱发颞下颌关节紊乱综合症。

 

3. 夜磨牙

你是不是有睡觉磨牙的习惯？夜间或白天的无意识磨牙行为都有可能导致关节的受力，从而引起关节紊乱病的发生。

 

4. 单侧咀嚼

颞下颌关节是属于负重关节，使用频率高，每次咀嚼尤其是咬硬物都可以理解为一次轻微的磨损。长期只用一边吃东西，会影响两边咬肌功能，显得脸会不对称，从而导致关节症状 。

 

5. 用手托下巴

平时工作、学习或者打盹时，有事没事就用手撑着下巴，手部的力量会传递到对侧的关节上，导致一个出现不平衡的力量，长期下来也会损害我们的关节 。

 

6. 过度的张口

频繁的张口过度，例如吃东西时张嘴过大，打哈欠时张嘴过大，都会给颞下颌关节造成压力。

 

7. 长时间嚼口香糖

虽然有的人喜欢嚼口香糖，但是如果咀嚼时间过长，不仅会造成咬肌的肥大，也会使肌肉长期处于疲劳状态，从而出现关节紊乱的症状。

 

8. 紧咬牙

紧咬牙可能是姿势习惯、生活压力导致的，持续的紧咬牙会导致关节负荷加重。从而使咀嚼肌紧张、疲劳，关节或肌肉疼痛，引起关节紊乱病。

 

颞下颌关节紊乱（TMD）是一种常见的关节疾病，它涉及到颞骨与下颌骨之间的关节。虽然这种疾病在成人和儿童中都有可能出现，但它的病因和治疗方法却有所不同。本文将深入探讨颞下颌关节紊乱的病因以及目前的治疗方法。

一、颞下颌关节紊乱的病因

颞下颌关节紊乱的病因通常可以分为两大类：原发性病因和继发性病因。

原发性病因主要与颞颌关节本身的问题有关，例如关节软骨的磨损、退化或先天性异常等。此外，一些不良的咀嚼习惯，如长期使用一侧牙齿咀嚼，也可能导致颞下颌关节紊乱。

继发性病因则涉及到其他疾病或状况对颞颌关节的影响。例如，类风湿性关节炎、风湿性关节炎等自身免疫性疾病，可能会导致颞颌关节炎症，进而引发颞下颌关节紊乱。此外，一些口腔颌面部手术或外伤也可能导致颞下颌关节紊乱。

二、颞下颌关节紊乱的治疗方法

目前，颞下颌关节紊乱的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：对于疼痛等症状较轻的患者，医生可能会开一些非处方止痛药或抗炎药。这些药物可以帮助缓解疼痛和炎症，但长期使用可能会有副作用。
2. 物理治疗：物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗等。这些治疗方法可以帮助缓解疼痛和炎症，同时改善关节功能。
3. 咬合调整：对于一些由于咬合问题导致的颞下颌关节紊乱，医生可以通过调整牙齿的咬合来缓解症状。
4. 手术治疗：对于严重的颞下颌关节紊乱，可能需要手术治疗。手术方法包括关节镜手术、关节成形术等。虽然手术治疗效果较好，但可能会有一定的风险和并发症。
5. 康复治疗：康复治疗包括牙套、开口器等辅助器具的使用，以及咀嚼肌训练、姿势训练等。这些治疗方法可以帮助患者恢复颞下颌关节的正常功能，同时改善疼痛和不适感。

综上所述，颞下颌关节紊乱的病因复杂多样，治疗方法也需根据个体情况进行选择。对于出现颞下颌关节紊乱症状的患者，应尽早寻求专业医生的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和口腔卫生，避免过度使用颞颌关节，有助于预防颞下颌关节紊乱的发生。通过科学合理的治疗和管理，大多数患者能够有效地缓解症状并恢复正常的口腔功能。

打个哈欠，下巴就掉了？那可能是颞下颌关节紊乱 #有用的冷知识 #健康科普 #下巴

①避免大张口，打呵欠时用手限制下颌运动范围；

②注意关节保暖，避免空调冷风直吹，冬季戴帽子和围巾；可以湿毛巾热敷，3次/日 30分钟/次；

③慢慢调整，双侧咀嚼，避免偏侧咀嚼导致关节压力不平衡；（慢慢调整不要着急一下子开始双侧咀嚼，不容易很好的适应的）；

④避免托腮、杵下巴的不良习惯；

⑤进软食，尤其避免啃甘蔗、牛肉干、咬坚果壳等咀嚼；

⑥调整生活作息，避免劳累，压力过大；

⑦必要时可以线下口腔颌面外科就诊（拔除阻生的智齿），调磨咬合高点，调整咬合平衡（避免有咬合的干扰问题），局部请医生关节触诊、制作咬合导板等

     

 

 

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders, TMD）,又称颞下颌紊乱综合征。它不是单一的一种疾病，而是一类病因未完全清楚，但又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。本病好发于 20-40 岁中青年女性，临床上青少年也常好发。

疾病分型：

• 关节结构紊乱型
• 咀嚼肌紊乱型
• 炎性疾病型
• 骨关节病型

病因：常见于颞下颌关节损伤、咬合不良、焦虑、关节解剖因素及进食习惯不良等。

典型临床表现：

1. 疼痛：颞下颌关节及咀嚼肌出现持续性疼痛，尤以咀嚼及张口运动时疼痛明显；
2. 张口受限；
3. 关节弹响。

治疗原则：治疗分为保守治疗及手术治疗。绝大部分行保守治疗，疗效不错，一部分患者通过自我调理及某些生活习惯的改变，TMD 症状也可缓解。如临床上通过临床症状及影像学检查证实为颞下颌关节内结构异常导致患者的临床症状，则可考虑手术治疗。

保守治疗：

1. 进软食；
2. 局部理疗，如热敷、超短波、超声波、中低频电疗及 TENS 等;
3. 疼痛明显者，可加行非甾体抗炎药口服;
4. 手法治疗，包括行咀嚼肌软组织浅部及深部按摩缓解肌肉痉挛，行肌肉等长收缩增强肌力，行颞下颌关节松动术改善颞下颌关节活动范围;
5. 也可以口服氨基葡萄糖胶囊营养关节软骨;行玻璃酸钠或 PRP 颞下颌关节腔注射促进颞下颌关节软骨修复；
6. 咬合治疗；
7. 心理治疗等;
8. 功能锻炼:行持续牵伸训练及前伸、后缩、侧向滑动嘴唇巩固疗效。

健康宣教：

1. 避免咀嚼硬物，如甘蔗，小坚果，大苹果等；
2. 避免过大张口；
3. 避免偏侧咀嚼；
4. 避免睡眠时侧卧或者俯卧，托下巴等不良习惯;
5. 注意保持正确的坐姿，预防颈椎及胸椎疾病的发生。

预后：TMD 是一种自限性疾病，多数可以自愈，预后良好，少数会发生严重的器质性改变，需要手术治疗。

咀嚼食物时太阳穴痛,可能是由于以下原因引起的。一是食物过于坚硬,造成咀嚼肌疲劳;第二,颞下颌关节紊乱病。嚼东西时引起颞下颌关节区疼痛,包括太阳穴。三、牙髓炎。咬食时,有可能引起牙髓炎发作,造成同侧耳颞部放射性疼痛。四、有可能是原发性头痛。导致头痛的原因包括:高血压、低血压、疲劳、睡眠不足、过量饮酒或神经刺激,也可由颅内压升高或外伤引起。