顺产和剖宫产 到底选哪个?
#腰椎间盘突出剖腹产打麻药会引出腰椎间盘突出吗?这里明确要给#麻醉师 辟谣!#骨科
为什么医生说顺产好 自己却偷偷剖腹产(下)
为什么医生说顺产好 ,自己却偷偷剖腹产(上) 其实是有原因的!
剖宫产在抢救孕产妇以及围产儿这方面,它发挥了非常高的优势。但是随着剖宫产率的逐渐增大,一味的增加,发现原来剖宫产也会有很多问题。所以世界卫生组织强调,剖宫产的指征,剖产率一般来讲尽量控制在15%-20%,但是中国的剖宫产率一直比较高。
剖宫产的风险和弊端:1、任何的剖宫产都需要使用到麻醉,麻醉就可能出现一些麻醉意外,导致药物的效果比较差,或者是出现呼吸或者心脏的骤停等。2、产后出血,身体的子宫是有很多粗大的血管,在切开组织的时候势必会增加出血,所以剖宫产产后出血的机会比顺产明显增加。3、副损伤,因为子宫的前面是膀胱,而后面是直肠,做手术的时候可能造成手术的副损伤,比如膀胱穿孔、损伤输尿管,甚至是损伤肠管等。4、可能出现伤口和全身的感染,这些伤口感染对妈妈的身体会造成非常大的危害。
剖宫产对妈妈来讲,它重要的还出现远期的一些并发症,可能增加不孕的几率,或者是在切口这个地方容易形成子宫憩室,导致月经的不调以及导致不孕。另外,子宫有个疤痕,假如下次怀孕了,孕囊刚好着床在子宫疤痕部位,就可以形成子宫疤痕的妊娠,或者是在早期没有发现疤痕妊娠,到了后续妊娠就容易出现胎盘长到肉里头去,即胎盘植入,甚至是凶险性前置胎盘这种情况。 所以,从远期并发症来讲,剖宫产其实也是非常不利于孕妇的第二次生育。
需要做剖宫产的情况:1、比如妈妈的骨盆是比较小的,当骨盆比较小的话,正常的一个孩子可能不能入盆,胎头在盆腔里不能够正常的旋转而造成梗阻,这个是骨盆狭窄。2、妈妈患有一些严重的疾病,比如她本身有重度的高血压疾病,或者是严重的心脏病,或者是全身的器官功能受到了损害,是不能够经阴道分娩的。因为经阴道生对于体力的消耗,对于心肺的负荷是非常重的。3、妈妈患有并发症,比如出现前置胎盘,再一个发现子宫出现先兆破裂,或者是子宫出现破裂。另外是胎盘早剥、疤痕子宫,这个时候也是需要剖宫产。
宝宝也可能出现一些原因需要做剖宫产,比如孩子特别大,9斤以上。由于超过8斤以上的这一部分孩子,在下面生的过程中难产的几率会增加,新生儿的窒息以及产伤的窒息会明显增加,所以需要去做剖宫产。另外,胎位的异常,比如是个双胞胎,但是这个是连体胎;还有胎儿有一个巨大的肿瘤,比如骶尾部的巨大的肿瘤;或者是本身的胎位不对,比如是横位;或者是胎儿宫内出现了一些缺氧、脐带脱垂等等,这些原因都是需要做剖宫产的。
剖腹产是常见的外科手术,也被称之为剖宫产,是产科分娩中最为常用的一种手术方式。但是剖腹产术后疼痛是一种非常复杂的生理反应,会对产妇的心理与生理产生较大的影响,严重时会导致产妇出现焦虑及抑郁等不良情绪,且会引起多种应激反应,需要临床给予充分的重视。
针对产妇术后疼痛,临床通常采用术后镇痛方式来缓解产妇疼痛,常用的以地佐辛、舒芬太尼、盐酸吗啡等为主,均可以取得显著的镇痛效果。为了进一步明确盐酸吗啡注射液在剖腹产术后硬膜外镇痛中的效果。
术后疼痛是一种伤害性刺激,对患者的身心健康有严重损害,严重时会引起恶心、呕吐、肌肉痉挛、心肺并发症。而对于剖腹产产妇而言,术后疼痛会减弱母亲会婴儿的战鼓能力,对母婴之间的交流造成较大影响,同时术后疼痛和不良情绪也会导致母亲泌乳能力下降。因此,接受剖腹产术后产妇均希望得到安全有效的术后镇痛。
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