山丹县人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

山丹县人民医院，始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复于一体的二级甲等综合医院。医院设有内、外、妇、儿、骨科等16个临床科室，特别是耳鼻咽喉科，对中耳炎等耳部疾病的治疗具有丰富经验。医院配备螺旋CT、CR、彩色多普勒血流显像超声诊断仪等先进设备，能够为患者提供精准的诊断和治疗。医院拥有一支高素质的医护团队，其中正高级职称2名，副高级职称20名，中级职称80余名，初级职称100余名，市管拔尖人才1名，县管拔尖人才4名。山丹县人民医院始终坚持“患者至上、质量第一、精医重德、诚信为本”的宗旨，致力于为广大患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，特别是对中耳炎等疾病的诊疗，医院更是具有强大的专业实力。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李院生副主任医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：99% 接诊量：527 平均响应：4小时

从事耳鼻咽喉科工作20多年，具有丰富的临床经验，擅长于鼻出血、急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、急慢性中耳炎、扁桃体炎、咽炎、喉炎、耳聋、耳鸣、眩晕、睡眠呼吸暂停综合征，以及小儿鼾症的诊治，主要开展的手术:鼻内窥镜下行下鼻甲部分切除术、鼻中隔偏曲矫正术、上颌窦窦口扩大引流术、筛窦切除术、鼻息肉摘除术、鼻窦囊肿摘除术、鼻骨骨折整形复位术、上颌窦穿刺术。扁桃体摘除术、腺样体刮除术、声带小结和声带息肉摘除术、耳前瘘管切除术、气管切开术。

true 荣菁雯住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：100% 接诊量：52 平均响应：-

保胎、孕期咨询；月经病；生殖系统炎症；子宫肌瘤；卵巢囊肿；中医中药调理。

true 刘忠主治医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医各科中药及针灸辨证施治，上工治未病，防患于未然。

false 张康住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对普外科及肝胆外科常见病及多发病有丰富的临床经验。擅长结石性胆囊炎、胆管炎、阑尾炎、疝的疾病的诊断及治疗。

false 顾兴花住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：100% 接诊量：96 平均响应：-

糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞后遗症、甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、甲状旁腺功能减退、甲状腺炎、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节。

false 朱志鹏住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 党涛住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：100% 接诊量：458 平均响应：-

擅长儿内科的常见病、多发病，如呼吸系统疾病、消化系统疾病；新生儿疾病，如新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等的诊治。

false 马积德住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：99% 接诊量：1.5万平均响应：-

以人为本，以德行医。擅长于儿科的常见病，从事营养与饮食指导。呼吸系统疾病、消化系统疾病，尤其擅长于小儿感冒，支气管肺炎、哮喘、急性中毒、儿童腹泻、儿童保健，生长发育及行为异常，以及新生儿疾病，如新生儿高胆红素血症，新生儿缺氧缺血性脑病等疾病的诊治，对儿科的危急重症的诊断及抢救具有丰富经验。

false 任玉霞住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长高血压，冠心病的诊断治疗，慢性心力衰竭的随访管理，脑梗死，脑出血的诊断与治疗及恢复期管理，肾内科相关疾病的诊治

false 高志林住院医师

二级甲等山丹县人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

擅长心、脑血管、肾病等常见病、多发病诊治及急危重症抢救

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。