郑州大学第二附属医院急性中耳炎推荐专家

简介:

郑州大学第二附属医院，始建于1928年，是一所集医、教、研为一体的三级甲等综合医院。医院拥有一支强大的医疗团队，其中高级职称近500人，博士生导师12人，硕士生导师177人。医院设有多个院士工作站，在泌尿外科学、精准医学、脑血管病学等领域具有明显优势。对于中耳炎这种累及中耳的疾病，医院设有专业的耳鼻喉科，运用先进的医疗技术和设备，如ECMO、内镜微创治疗等，为患者提供全面、高效的治疗方案。此外，医院还积极开展国内外学术交流，不断提升医疗服务水平，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。郑州大学第二附属医院，您的健康守护者。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李俊副主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：99% 接诊量：5.4万平均响应：15分钟

擅长甲状腺结节，糖尿病，桥本病，甲亢，甲状腺炎，高尿酸，痛风等疾病诊治。临床经验11年，每年诊治内分泌相关患者约5000人次，临床经验丰富。

true 朱洪山主治医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：100% 接诊量：1918 平均响应：1小时

老年性痴呆，帕金森病，脑梗死，脑出血，多发性硬化，视神经脊髓炎，癫痫，特发性震颤，运动神经元病，头痛、头晕，失眠等。

false 卢爱妮主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇产科各种手术，腹膜外剖宫产、腹膜外淋巴清扫、非脱垂子宫肌瘤阴式宫全切、张力性尿失禁矫治术

true 黄亚萍主治医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：99% 接诊量：3367 平均响应：30分钟

心力衰竭的诊治冠心病的诊断和药物治疗高血压的诊断和治疗心脏神经官能症

true 王利君副主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

妇科常见病及多发病的诊治，致力于各种妇科恶性肿瘤的临床研究。熟练掌握腹腔镜卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内异症等常规手术，子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤的宫腔镜电切，能够独立完成宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术及开腹手术。具有扎实的手术操作功底和妇科肿瘤方向的临床科研能力。

true 周玉阳副主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

先天性心脏病、卵圆孔未闭、冠心病、心脏瓣膜病，以及胸、腹主动脉瘤、主动脉夹层的介入及手术治疗、血管超声技术与下肢静脉曲张治疗相结合、下肢静脉曲张微创治疗。

false 辛雅萍副主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：- 接诊量：24 平均响应：-

糖尿病及并发症的精准诊治。

true 王宏山主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

心血管疾病的诊断、治疗及术后处理、冠心病的外科诊断及手术治疗，主动脉夹层的外科治疗，胸腔镜下心脏手术的手术技术

false 路路副主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑血管病神经介入

true 张强主任医师

三级甲等郑州大学第二附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

长期从事心内科临床、教学、科研等工作。擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等心血管疾病的诊断与治疗；长期从事冠心病介入诊断治疗和心律失常的射频消融治疗。发表专业论文40余篇，专著3部。

接诊医生：

2024-11-17 05:52:17

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。