简介:

赣州市人民医院始建于1939年7月,位于有着江南宋城、客家摇篮、红色故都、世界橙乡美誉的赣州中心城区,现已形成“一院两区”格局,集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,是南昌大学附属医院,国家支持的区域性医疗中心,江西省首家第三周期三级甲等综合医院,赣州市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最精良、管理及服务理念最先进的现代化医院。业务总量、诊疗人次、综合服务能力位居赣州市第一、江西省第三,是江西省唯一一家迈入全国地级城市医院百强和通过代表国际最高水平、最严标准JCI评审的三级综合医院,成为了中国医院协会地(市)级医院分会副主委单位、江西省医院协会地(市)县级医院分会主委单位,牢固确立了在全省地市级医院中的领军地位,在省级区域医疗中心遴选中综合得分位列全省第一。医院占地面积378亩,建筑面积35万平方米。拥有在职职工3500余人,编制床位3600张,年门急诊170万余人次,年出院11.6万余人次,年手术4.5万余台。先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“全国管理创新医院”“全国改善医疗服务创新医院”“全国群众满意的医疗机构”“全国创建‘平安医院’活动表现突出集体”“江西省群众满意医院”“江西省卫生科技创新先进单位”“江西省优质服务窗口单位”“江西省第十四届文明单位”“江西省首届平安医院”和“江西省老百姓满意的医疗卫生机构”等称号。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

姚磊
true 姚磊 副主任医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:25 平均响应:-
泌尿领域常见疾病
李慧敏
true 李慧敏 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:88 平均响应:-
心律失常,心电图,动态心电图解读
刘媛
true 刘媛 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:-
熟练掌握各种内科常见病,多发病的诊治,尤其擅长诊治糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症、高血压、冠心病等慢性疾病。
唐瑾
false 唐瑾 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化领域常见疾病
朱贤鑫
true 朱贤鑫 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿领域常见疾病
顾秋平
true 顾秋平 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
刘萍萍
true 刘萍萍 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类肝炎,肝硬化,发热待查,新冠感染
王晓鹏
false 王晓鹏 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:41 平均响应:-
对内科常见病多发病的诊治有较丰富的临床经验
钟立芳
true 钟立芳 主治医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:100% 接诊量:425 平均响应:-
待补充
曾颖
false 曾颖 住院医师
三级甲等 赣州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普通内科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、内分泌科、血液科、风湿免疫科、感染性疾病科
患友问诊

消化不良,46岁男性,医生开具药物,询问用药方式和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

茵山莲颗粒是治疗慢性肝炎、胆囊炎和胰腺炎的药物,患者想了解用法和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

血脂稠患者,46岁,曾因血脂稠引起胰腺炎,现服非诺贝特药效果不佳,欲换药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

我是胰腺炎患者,想知道如何正确使用肠内营养治疗药品,包括用量和使用方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

12岁女孩患有胰腺炎,日常饮食为奶粉和小米饭,咨询营养补充及消化问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

胆结石术后,右上腹疼痛,疑为胰腺炎,咨询用药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

8岁儿童,患有胰腺炎,使用鼻饲,询问营养补充品。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

血糖控制不佳,脚部酸痛,37岁,有胰腺炎手术史,咨询糖尿病治疗药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

高血脂,有胰腺炎病史,咨询非洛贝特用药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 10:01:38

口干欲饮、大便干结、小便短少,胰腺炎患者,用药疑问。患者女性

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2024-09-19 10:01:38
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