华东医院药物性低血糖推荐专家

简介:

复旦大学附属华东医院成立于1951年,是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合性医院。医院在老年医学领域享有盛誉,是国家临床重点专科,同时为上海市重中之重临床医学重点学科。医院拥有一支强大的医疗团队,拥有副高及以上职称的医生362人,博士生和硕士生导师70位。在低血糖等疾病的治疗方面,华东医院具有丰富的临床经验和先进的医疗设备,如数字化手术室、达芬奇机器人等。医院每年为上海及全国各地患者提供近170万人次门急诊医疗服务及5万多人次的住院医疗服务,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务。华东医院将继续秉承“乐于奉献,勇于开拓,关爱生命,追求卓越”的院训,为患者健康保驾护航。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,药物性低血糖主要由医源性因素所致,只要充分注意,本症大多数可以避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

程群
false 程群 主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
骨质疏松
焦昌安
true 焦昌安 主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。
韩维嘉
false 韩维嘉 主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢病的营养治疗与膳食指导
韩朝
true 韩朝 主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。
贾明磊
true 贾明磊 副主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
陆鹏云
true 陆鹏云 副主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。
吴跃申
false 吴跃申 副主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
陆运涛
true 陆运涛 副主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长慢性咳嗽,呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,哮喘,肺结节,肺癌等呼吸科常见疾病的诊疗。
陈芳
true 陈芳 副主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗;甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节的鉴别诊断和治疗。
张亮
true 张亮 副主任医师
三级甲等 华东医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治
患友问诊

50岁糖尿病患者,服用磷酸西格列汀片三个星期无效,空腹血糖6.1-6.4,询问是否需要换药和血糖水平是否正常?

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

我想在例假期使用司美格鲁肽注射液,但担心是否安全,尤其是考虑到我有高血压,血压110/70mmHg,是否适合使用?

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

我想了解司美格鲁肽注射液的副作用和用药安全,是否适合我?

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

我是2型糖尿病患者,平时服用降血糖药物,但效果不如以前了,想咨询是否可以换用多格列艾汀片?

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

我有低血糖,平常饿就发抖,全身无力,想用司美格鲁肽注射液减肥,但不知道是否适合。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

我想减肥,朋友推荐了一种降血糖药物,但我没有糖尿病。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

孕妇想知道孕期适合的益生菌,并询问低血糖情况下是否可以使用。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

38岁男性患者,2型糖尿病,之前服用恩格列降糖药物效果不理想,咨询恩格列净片的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

35岁患者,经常头晕乏力,疑似低血糖,寻求改善方法和药物建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50

我想了解血糖高低的判断标准和如何自测血糖。

接诊医生:
  
2024-11-18 18:12:50
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