经前紧张综合征是指在月经来临前一周左右，女性出现一系列身体和情绪上的不适症状，可通过饮食调整、锻炼、压力管理等方法进行缓解。

1.饮食调整：增加富含纤维的食物摄入，如全谷类、水果和蔬菜，有助于缓解经前紧张综合征的症状。同时，减少咖啡因、盐和糖的摄入也可起到一定缓解作用。

2.锻炼：适度的身体活动可以释放压力和焦虑，改善心情，并缓解经前紧张综合征的症状。有氧运动、瑜伽、散步等都是良好的选择。

3.压力管理：学习应对压力的技巧，如深呼吸、冥想、放松训练等，有助于减轻紧张和焦虑。一旦出现经前紧张综合征的现象，可通过以上方法进行自我调节，如果症状持续加重，则需尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

经前莫名烦躁是怎么回事？

经前期烦躁是指在月经来临前的 1-2 周时间内，女性出现情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁等症状。这些症状可能会对女性的日常生活和工作造成一定的影响。

经前期烦躁可能与女性月经周期中激素水平的变化有关，尤其是雌激素和孕激素的水平下降。

治疗经前期烦躁的方法包括药物治疗和非药物治疗。以下是一些常用的治疗方法：

• 心理治疗：如认知行为疗法、行为治疗、心理动力治疗等，可以帮助女性应对情绪波动和焦虑等问题。
• 药物治疗：如抗抑郁药、抗焦虑药、口服避孕药等，可以缓解经前期烦躁的症状。但请注意，这些药物必须在医生的指导下使用，并且可能会有一些副作用和风险。
• 生活方式调整：如保持规律的作息时间、增加运动量、改善饮食习惯等，可以缓解经前期烦躁的症状。
• 中药治疗：如当归、川芎、白芍等，可以缓解经前期烦躁的症状，但必须在医生的指导下使用。

总的来说，经前期烦躁是一种常见的女性生理问题，如果您有这种情况，请及时向医生咨询，以便得到正确的诊断和治疗。同时，女性可以通过生活方式调整、心理治疗等方法，积极应对经前期烦躁的症状。

作为中招的90%女性，该怎么办？

今天，一位年轻的女士问我 ：“我为什么每次月经前两天会就会出现情绪特别低落，对什么事都觉得看不过去，特别容易生气。孩子声音大一点也会烦的不要不要的。”我告诉她这是经前期综合征在作祟。和她一样大姨妈出现之前总要烦一烦，注意力难以集中、疲劳、睡眠不好的女性不在少数。接下来我从三部分来讲解个人对女性那几天的心理问题。

    经期前情绪低落可能与心理问题有关

第一部分

有数据表明，有九成的女性在一生中经历过这样的状况。

这种经前出现的坏脾气和身体不适，月经来后，症状消失或者是明显减轻的问题我们将其称之为经前期综合征。特别严重的经前期综合征在最新的精神病评定标准中将其和抑郁症归为一类，称之为经前期烦躁障碍。

经前期综合征的症状纷繁复杂，有人统计过这些症状超过100种，其中包括头痛，乳房胀痛，肚子痛，腰痛，关节痛，肌肉痛、容易发脾气，情绪低落，喜欢吃甜食，容易和周围的人发生冲突……

               经前期综合征纷繁复杂

第二部分

医学上通常认为经前期综合征，与心理失调，激素失衡等多种因素有关。妇科医生更愿意将问题归结为体内激素失衡、营养素缺乏造成心身反应；而精神科医生和心理学家更多地认为是心理失衡造成了体内激素失衡。作为一名具有内科、精神科和临床心理学三重背景的心理医生我认为不同的女性经前期综合征的发生原因有所不同，有的是生理问题造成的心理问题，有的是心理问题造成的生理障碍，所以要解决这个问题，需要心身两个方面的评估。

从心与身得交互角度来评估经期前女性存在的问题

不过作为一名心理医生，在本文中我还是更倾向于和大家聊一聊经前期综合征的心理原因。

1.有些女性的经前期综合征可能与她初潮时对月经的不理解，或者对女性身份的不接受，或者讨厌月经带来的麻烦有关。

这种错误的思维模式导致她每次来月经的时候都郁闷一阵子，可能会导致她中对月经产生固化的厌倦情绪。久而久之，在月经来潮时，身体就会自动自发地产生各种身体和心理的不适。

2. 也有的女性经前的不适，与正在发生的情绪问题有关。一些女性朋友如果在经前和家人发生了冲突，或者是之前工作的压力过大，接近经期因为激素变化就特别容易发生经前期综合征。

    激素变化就特别容易发生经前期综合征

第三部分

1.从临床心理角度上看，要预防经前期综合征，需要给自己减减压。

比较常用的减压方式，包括运动、放松训练、音乐、艺术创作、手工制作等不同的方法。

其中最有效的改善情绪功能的运动方式是瑜伽、太极剑、普拉提等运动。在这些运动中，不仅运动本身可以提升内啡肽，提升细胞间神经递质的浓度，而且可以通过在运动中深而缓慢的呼吸直接降低女性的心身压力。

               减压能预防经期综合征

每天坚持做至少十分钟的放松训练，也可以使训练者学会有意识地控制自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，增强适应能力，调整因过度紧张而造成的生理心理功能失调。书法、绘画、手工制作也有助于宣泄情绪，降低抑郁焦虑等不良情绪对身心的影响。

2.此外，饮食对我们的心理和生理影响也非常大，维生素B6的缺乏，可能会导致紧张、易怒、烦躁、失眠的情绪问题。所以适当的补充维生素B6也会有效地改善症状。

3.含有咖啡因的饮食也会让人出现烦躁及头痛，对导致焦虑和恐慌的问题更加敏感。降低含咖啡因的饮食的摄入，也会降低经前期综合征的发生率。

  经期综合征严重的时候，记得找心理医生

最后，如果你的问题已经不仅仅是经前期综合征，而是到了经前期烦躁障碍的程度，严重的影响了你的工作学习人际交往，那么你就有可能会需要心理医生帮你开一些药物。

与通常的抑郁症不同，经前期烦躁患者仅仅需要在黄体期服用抗抑郁的药物，也能有效地改善你经前各种情绪波动以及睡眠障碍等问题。

大家好，我是史欣鹃心理医生，致力于焦虑、抑郁、强迫、恐惧、睡眠等问题的治疗与科普，非常乐于帮助大家，如果你觉得还不错，请关注我吧。

经前期综合征是一组生理、心理和行为发生改变的综合征，开始于月经周期前2-4天，月经开始后很快缓解，症状始于月经周期的黄体期，其发病机制尚不清楚。可能的病因包括黄体期维生素B6缺乏、前列腺素和醛固酮分泌过多。然而，PMS最可能的主要决定因素是伴有雌激素相应分泌增加的卵巢功能紊乱！

 

 

黄体酮可以将子宫内膜从增殖期转变为分泌期，为孕卵的植入提供了有利条件。植入后胎盘形成，可降低妊娠子宫的兴奋性，维持妊娠状态，它可以促进乳房发育和准备母乳喂养。黄体酮胶囊可以通过对下丘脑的负反馈抑制黄体前叶、黄体生成素的释放，使卵泡不能成熟、并抑制卵巢的排卵过程。

黄体酮的作用

• 黄体酮是由卵巢黄体分泌的天然黄体酮，它对雌激素刺激的体内子宫内膜具有显著的影响，是维持妊娠的必要条件。
• 黄体酮胶囊的作用是治疗因黄体酮缺乏引起的功能障碍，由排卵功能障碍引起的月经紊乱，痛经和经前期综合症等。

怀孕吃黄体酮胶囊对胎儿的影响

首先，目前很多孕妇都在使用黄体酮胶囊，黄体酮已逐渐被认为是一种激素。黄体酮用于治疗先兆流产、以及不排卵，其效果在女性患者中逐渐传播，被误认为是保胎的良药。目前，补充黄体酮的主要方法有饮食补充，不过膳食补充黄体酮需要较长的时间，而且效果有限。另外，通过药物补充黄体酮，就是通过服用黄体酮胶囊，还有一种方式就是注射黄体酮补充剂。

其次，黄体酮最常见的补充方法是药物，即黄体酮胶囊的使用。黄体酮胶囊是一种处方药，需要在医生的指导下服用。因此，黄体酮不应该由患者擅自服用，必须要注意黄体酮胶囊的副作用。另外，黄体酮主要用于调节月经和维持女性怀孕的作用，防止胎儿受到影响，很多女性对黄体酮不是很熟悉，擅自服用黄体酮胶囊，很多时候黄体酮是用于治疗先兆流产的，如果服用大量黄体酮，会导致胎儿畸形。服用黄体酮的剂量一定要注意，最好在医生的指导下服用，否则会对身体产生副作用。

结论

综上所述，我们了解了怀孕吃黄体酮胶囊对胎儿有影响。黄体酮在保胎方面的作用是有限的。它对于由黄体分泌物中缺乏黄体酮引起的先兆流产是有效的。但是，有必要先确定是否是由于缺乏黄体酮，如果确实是因为黄体酮缺乏，有可能会导致流产，孕妇最好及早到医院进行检查，在医生的指导下服用黄体酮胶囊。

易疲劳，易怒，失眠，焦虑，抑郁，情绪爆发，注意力难以集中，对光或声音的敏感度提高——

据流行病学调查，多达 75%的女性在经前或者期间会出现这些情绪症状。

 

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这些症状被统一纳入经前期综合症 PMS（Premenstrual syndrome）。这个名词由一位叫凯塔琳娜·多尔顿（Katharina Dalton）的英国医生在 1953 年提出，她认为这些症状是因为雌激素和黄体酮的波动。这也是大多数人对 PMS 的理解，认为情绪的爆发都是激素变化的锅。

 

但其实，目前还没有研究能够证实经前障碍和激素水平之间的相关性（Figueira and Dias ,2012 )。PMS 仍然缺乏一个严谨的生物学解释。

 

另外，PMS 的症状有很大的个体差异，之前编辑部聊起这个话题，每个人的频率、时间和症状都是不同的。有人会提前一周出现症状，有人则是前一天才会有感觉；有人只有遇到难搞的事情才会有症状，有人只要到了时间就会出现症状…

 

2014 年发表在《妇女与健康》的一项研究调研了 30 个不同经济水平、种族和教育背景的女性，发现经期的情绪症状缺少一种能被总结的普遍性：

 

我现在没有（PMS ),但我以前有过。

我的 PMS 是随机的，不定期的。

 

也正是因为原因不明，症状复杂，有人怀疑 PMS 是一种文化病症，也就是说这些症状的产生并不是来自生物因素，而是社会文化：社会怎么看待“月经”，怎么理解”女性气质“，这才是构成 PMS 的原因。

 

在上面提到的研究中，30 位女性除了填写“月经困扰问卷”(MDQ，Moos,1991），还接受了性别角色量表(Bem,1978 )的测量，来评估个体行为和性别刻板印象的一致性程度。结果发现，那些试图实现理想化女性角色（温柔、安静、井井有条）的女性往往会把自己的情绪归因于”经前期综合症“，从生物学的因素解释自己的痛苦。

 

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她们会认为自己经前出现的急躁、健忘、混乱、抑郁，都是不符合自己理想中的女性气质的。为了寻求心理安慰，她们更倾向于把这些问题归因于经期综合症：这不是真正的我，我只是生病了。

 

关于“PMS 是否存在”的争论中，我自己比较认同的一个观点是：承认女性在月经前后的情绪困扰，但不要将它病理化(Tamara Kayali Browne，2014 )。

 

这意味着，当这些症状出现，我们需要重视和解决自己的不适，而不是给自己贴上“疾病”的标签。

 

经前期综合征的发生与心理压力大小紧密相关，压力大的妇女，最易患经前期综合征。心理压力过多、焦虑值过高的妇女是经前期综合征的易发人群，心理压力导致经前期综合征的原因是心理压力造成的内分泌失调而引发出了病症。

心理治疗对经前期综合征的影响

经前期综合征的心理治疗的研究目前学术界研究甚少，有研究认为通过心理疏导、情绪调适以及寻求家庭支持帮助，有助于妇女经前期综合征的改善。根据妇女经前期综合征患者存在不良适应性应付方式，故在治疗中应进行心理干预，可借心理治疗来帮助克服经前期综合征。可以通过培养良好个性和心理治疗为主要治疗方式来达到治疗目的。增加解决问题应付方式的有效成分，如应付技巧训练、生物反馈训练、放松训练及合理化情绪疗法等，对经前期综合征患者很有帮助。

社会心理因素对经前期综合征发生的影响

情绪对经前期综合征的影响

并不是所有的育龄妇女都表现有经前期综合征的症状，究其原因，还与妇女的情绪有关。有研究认为，经前期综合征的严重程度与情绪因素有关，当患者情绪紧张时，会使症状加重。妇女在月经前与经期经常会烦躁、抑郁或易激动，这些情绪变化会影响内分泌功能。而紧张则直接使醛固酮分泌增加，产生水、钠储留出现水肿，于是经前期综合征就产生了。妇女对月经出血的异常反应造成的恐惧、担心、害怕等情绪，会增加她们对经前主诉和适应不良性逃避习性的易感性，并进一步演化成每月定期的焦虑、抑郁、躯体不适和行为无能(behavioralincompetence )症状。不良情绪会加重和诱发妇女经前期综合征，而妇女经前期综合征又会通过更加不良的情绪反应表现出来。

 

古代中医学中无经前期综合征病名，但有如“经前发热”、“经前烦躁” 等的论述。现代中医妇科常将此类症状统称为“月经前后诸证”。其临床表现症状众多、复杂，如经行头痛、发热、吐衄、口糜、浮肿、咳喘、情志异常等。另如经后泻水、抽搐、呃逆、唇青、肿胀、痒症等虽较少发生，但在古籍及现代临床都有所见。根据古人认识结合现代临床实际，目前认为月经前后诸证之所以随月经周期发作，与经期气血盈虚变化及体质有密切关系。

1、肝郁气滞型：经前乳房胀痛，似有硬结或有块，小腹胀痛连及两胁，烦躁易怒，或精神抑郁，善叹息，甚或狂躁不安，失眠，或头痛剧烈，或肢体肿胀，苔薄白，脉弦或弦滑。治法：疏肝理气。方药：柴胡疏肝散加味。柴胡15g，白芍20g，枳壳l0g，川芎l0g，香附15g，甘草10g，陈皮l0g，郁金15g。乳房胀痛为主加路路通15g，王不留行15g；乳房胀痛有结节者加橘核15g，夏枯草15g，穿山甲15g；若肝郁化火致头晕头痛者，减香附、陈皮，加菊花15g、黄芩15g、钩藤15g、代赭石30g；若肢体肿胀者，可加泽兰15g，泽泻15g，槟榔15g；若狂躁不安者加磁石30g，琥珀25g，石菖蒲15g。

2、血瘀型：经前经期头痛剧烈，或腰膝关节疼痛，得热痛减，遇寒痛甚，或经行发热，腹痛或肢体肿胀不适，按之随手而起，常伴月经量少或行而不畅，经色紫暗有块，舌紫暗或尖边有瘀点，脉弦涩。治法：理气活血，化瘀通络。方药：血府逐瘀汤加减。桃仁15g，红花15g，川芎l0g，赤芍15g，牛膝l0g，柴胡15g，枳壳15g，甘草l0g，益母草20g，当归20g，生地15g，丹参15g。若肢体肿胀者加泽兰15g，泽泻15g，大腹皮15g；若身痛明显，加桂枝159，鸡血藤15g。

3、血虚型：经期或经后头晕头痛，心悸少寐，神疲乏力，或身痛麻木，肢软，或发热，形寒自汗，少气懒言，或风疹频发，皮肤瘙痒，面色不华，肌肤枯燥，月经量少，色淡质稀，舌质淡红,苔白，脉细弱。治法：益气养血。方药：八珍场。熟地25g，白芍15g，当归20g，川芎l0g，党参25g，白术15g，云苓l0g，甘草l0g。若经行身痒起风疹者加首乌20g，防风15g，荆齐15g。

4、脾虚型：经行面浮肢肿，腹胀纳减，便溏，或经行前后头晕沉重，胸闷泛恶，月经量多，色淡质稀，舌淡红，苔白滑，脉濡滑或沉缓。治法：健脾温阳利水。方药：苓桂术甘汤加味。茯苓20g，桂枝15g，自术25g，甘草l0g，黄芪20g。若经行泄泻者加山药25g，扁豆15g，莲子肉15g，薏苡仁15g；若浮肿为主者加泽泻15g，巴戟天15g，猪苓15g，防己15g。

5、肾阳虚型：经行面浮肢肿，腰膝酸软，便溏，畏寒肢冷，尿少，月经量多，色淡质稀，舌淡苔白，脉沉迟。治法：温肾助阳利水。方药：真武汤加味。白术15g，茯苓15g，白芍15g，附子15g、生姜l0g，巴戟天20g，泽泻l0g，仙茅15g，仙灵脾15g。若浮肿为主可加防己15g，桂枝15g；泄泻为主者加补骨脂20g，吴茱萸15g，肉豆蔻15g，五味子15g。

6、肾阴虚型：经行或经后潮热，盗汗，头晕目眩，腰膝酸软，或乳房作胀，或口舌糜烂，口燥咽干，或音哑，五心烦热，月经常先期，量少色红，或经期延长，舌质红，少苔，脉细数。治法：滋肾育阴。方药：左归丸。熟地25g，山药20g，山茱萸15g，枸杞15g，牛膝lOg，菟丝子25g，鹿角胶15g，龟胶15g。心烦失眠加枣仁15g，柏子仁15g，龙骨25g；经行口糜者加知母15g，黄柏15g，五味子15g；头痛甚者加枸杞子20g，菊花15g；月经先期加女贞子15g，旱莲草15g。