邯郸市妇幼保健院急性中耳炎推荐专家

简介:

邯郸市妇幼保健院是一所集医疗、保健、预防、科研于一体的三级甲等医院，专注于妇女儿童健康。医院设有50余个专业科室，包括新生儿科、儿科、产科等，其中新生儿科是市级医学重点学科，儿科、产科也是市级医学重点发展学科。医院针对儿童常见疾病如耳炎，拥有专业团队进行诊疗，并取得了显著成效。此外，医院还开展儿童康复治疗，设立儿童健康管理中心，提供全方位的健康服务。邯郸市妇幼保健院致力于为妇女儿童提供优质的医疗服务，是您值得信赖的健康守护者。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 张秀芳副主任医师

三级甲等邯郸市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

小儿肺炎，小儿牛奶蛋白过敏，湿疹，过敏性鼻炎，过敏性哮喘，小儿腹泻，小儿川崎病，过敏性紫癜等。

true 董永生副主任医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：1.5万平均响应：-

阳痿，早泄，前列腺问题，男性精子问题，不孕不育，外生殖器畸形，阴茎短小，男性更年期，疝气，鞘膜积液，隐睾，青春期发育不良

true 林长丰主治医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：68 平均响应：-

中医儿科主治医师，儿科工作10余年。中西医结合治疗儿科呼吸系统，消化系统，神经系统等疾病如上呼吸道感染，肺炎，腹泻，消化不良，厌食，多动症，遗尿，手足口病等。中医体质辩识，推拿等。

true 汤丽丽主治医师

三级甲等邯郸市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：217 平均响应：-

擅长不孕不育、多囊卵巢综合征及复发性流产等疾病的诊治，熟练掌握人工授精及体外受精-胚胎移植（试管婴儿）等辅助生殖技术。

true 张靠山主治医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：2667 平均响应：-

小儿常见的呼吸系统，消化系统，传染病，营养发育，湿疹等常见病，多发病有丰富的工作经验

true 滑丽霞主治医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：4 平均响应：15分钟

新生儿常见病，缺氧、胆红素脑病、早产儿等高危儿出院后随访与指导，婴儿营养指导、消化、呼吸道疾病等

true 肖素行主治医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

孕期保健，体重管理，妊娠期糖尿病，待产及分娩期等孕产期产科常见问题，常见病及多发病的诊治，妇科常见病及多发病的诊治。

true 张晓静主治医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：9994 平均响应：2小时

擅长妇产科各种常见病：产科的孕期产检、孕期保健、产科的并发症、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、产后的保养及调理，妇科的人流、药流的管理、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈息肉、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等的筛查、诊断及治疗。

true 王菲住院医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：275 平均响应：15分钟

擅长疾病：儿科呼吸道疾病、消化道疾病、内分泌疾病及神经系统疾病

true 赵亚男副主任医师

三级其他邯郸市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：12 平均响应：-

乳腺各种常见疾病的诊治，如乳腺癌，乳腺纤维腺瘤，乳头溢液等。

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。