每天一杯奶茶要个体化来看，比如很瘦怎么吃都不胖，也很年轻还有运动，生活方式很健康，只是喜欢喝奶茶，这种情况不太要紧。如果本身已经体重超标，有超重肥胖，或者有慢性代谢病，比如血糖血脂都高这种情况，不要喝奶茶，奶茶本身也不是好东西，健康人都不提倡喝，因为里面的糖油都比较多。
女生体重身高的标准比例，一般最简单的算法，身高减去105，就是理想体重，比如1米6，理想体重是160，减105就是55公斤，医学上讲是属于标准体重。如果要算再精确，可以算体质指数BMI，体重除以身高的平方，体质指数一般在22左右是比较标准。
记忆力减退、体重增加、反应迟钝 、嗜睡等可以查一下这几项指标。
2020 年 5 月 6 日，国际高血压学会颁布了全球高血压实践指南。很多人疑惑，既然最新高血压标准都变了，是不是降压方案也得有所改变？
怎么科学管理高血压？
先说说这次高血压指南的内容。
为了使指南在高收入国家和地区及中低收入国家和地区均具有可操作性，指南制定者创新性地提出两种血压管理标准：“ 基本标准”（应提供的最低标准的管理）适用于资源相对匮乏的地区，而“ 理想标准”（应在资源允许的情况下提供的管理）适用于资源充沛的地区。
其次，新《指南》围绕高血压管理的瓶颈问题，简明扼要，主要在五个方面做到了简化，即高血压分级、危险分层、血压目标、治疗路径以及药物治疗策略方面。
一、高血压分级以及危险分层
高血压分级简化，从原来的三级，修改为现在的二级。
新指南血压分级：
- 140-159/90-99mmHg 为 1 级高血压；
- ≥160/100mmHg 为 2 级高血压；
- 老指南的血压大于 180/110mmHg 属于 3 级高血压，新指南已经取消了 3 级高血压的概念，也就是原来的 2 级高血压和 3 级高血压，合并为 2 级高血压。
所以原来属于 3 级高血压的人不要庆幸，这是一个医学分级，并不是原来 3 级现在改为 2 级，风险降低。更多的是原来的 2 级和 3 级都属于比较危险的级别。
新指南较老指南相比，不但修改了高血压分级，对于危险分层也做了调整，分层简化，取消了极高危，将其合并到高危。
二、血压目标不同
理想标准是对于中青年，目标血压应＜130/80 mmHg（不宜低于 120/70 mmHg）；在以前的指南中，并没有提出不宜低于 120/70 mmHg。
老指南只要求血压低于 120/80 属于正常血压，但对于下限没有特殊要求。新指南指出对于中青年高血压患者，血压应降到 130/80mmHg 以下，但不建议更低。
三、治疗路径
关于高血压诊断的最佳标准与美国指南相一致，即为 1 级高血压者需要隔 1~4 周（取决于血压水平）进行 2~3 次诊室测量，以确认高血压的诊断。之前的要求是不同日三次血压均高于 140/90mmHg，现在把不同日改为 1-4 周，也就是给出了更多时间，以排除其他因素干扰导致血压临时升高。还有就是糖尿病和老年患者第一次就诊时需要测量立位血压。
四、药物治疗策略
1、具体最佳标准推荐，单药治疗时可选用普利、沙坦、地平、利尿药。
2、单药效果未达标，理想方案是用单片复方制剂。
3、单药治疗效果欠佳时按照以下 4 个步骤调整用药：
- A、小剂量普利/沙坦＋地平；
- B、全剂量普利/沙坦＋地平；
- C、在普利/沙坦＋地平基础上＋利尿剂；
- D、普利/沙坦＋地平＋利尿+螺内酯。
此外，新《指南》除了诊断血压是否升高之外，还有一个高血压的临床诊断，也就是根据危险因素、高血压介导的靶器官损害和并存疾病作出进一步的危险分层和综合判断，危险因素包括“早发更年期”、社会心理因素、抑郁史。医生在接诊高血压患者时，应询问患者经济情况、家庭成员和交友情况，以便有效控制血压。体格检查要测颈（部）围是否大于 40cm，是否提示呼吸睡眠暂停综合征。
综合新指南以上改变，我们的降压方案要如何调整才更科学呢？
可以简单概括为两变两不变。首先我们要意识到坚持长期的健康生活方式是控制高血压的基础，这是不会改变的。其次，高血压的分级虽然变了，以前的 2 级 3 级都合并为 2 级高血压，但我们预防高血压，控制高血压，管理高血压的初衷不变。
我们要调整的是高血压测量方法以及在生活方式的改善。其中具体建议在饮食上减少烹调食物时和餐桌上盐的添加量，避免或限制食用高盐食品。食用全谷物、水果、蔬菜和乳制品；少吃糖、饱和脂肪酸和反式脂肪酸含量高的食物；增加富含硝酸盐（已知能降低血压的）蔬菜摄入量，例如多叶蔬菜和甜菜根；适量饮用咖啡、绿茶和红茶、石榴汁、甜菜根汁和可可粉饮料。
此外，控制体重和避免肥胖。有规律进行中等强度的有氧运动和阻抗锻炼，每周运动 5~7 天，每次 30 分钟，或高强度间歇训练，减轻压力。
BMI指数（身体质量指数，简称体质指数，又称体重指数，英文为Body Mass Index，简称BMI）是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。主要用于统计，当需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
正常成人的BMI指数是18.5-23.9，28-32为肥胖，高于32是非常肥胖。
那么，究竟怎样做才能控制好BMI指数呢？
要想控制好BMI指数，应该及时调整饮食结构，尽量避免摄入太多油腻的食物，坚持摄入粗粮，新鲜蔬菜等富含纤维素的食物，以减少热量的吸收，稳定血脂。
要想控制好BMI指数，应该限制进餐的次数，很多肥胖患者，每天要吃四顿甚至更多，除了主餐之外，还特别喜欢吃零食，嘴巴基本没停下来过，如果无法限制进餐的次数，也就不能很好的控制体重，肥胖人群最好保证一日三餐，尽量不要额外增加进餐次数或吃零食，对于晚餐，肥胖人群还应该不要吃的太饱，有个六七成饱就可以了。
要想控制好BMI指数，最好戒掉酒，喝酒也是肥胖的诱发因素之一，因为酒里也含有一定的热量，长期酗酒的人，不仅腹部脂肪较多，还容易罹患脂肪肝和高血脂。
要想控制好BMI指数，最好选择适合自己的运动方式，对于年轻的肥胖人群，要想控制好体重，最好用无氧运动+有氧运动结合的方式，以促进脂肪的消耗，对于老年肥胖人群，无氧运动负荷较重，身体无法承受，则最好采取慢跑，游泳等有氧运动。
要想控制好体重，要养成规律的作息时间，坚持能坐不躺，能站不坐，能动不站的原则，同时不要熬夜，养成早睡早起的好习惯。
既然控制BMI指数如此重要，控制好BMI指数，身体会有哪些好处呢？
腹部的脂肪减少了，肝脏的负担也会大大减轻，脂肪肝是通过健康的生活方式能够获得痊愈的，何乐而不为呢？
减肥后，心肺的负荷大大降低，罹患高血压，冠心病，糖尿病的风险也会降低。
相对于正常人，肥胖患者发生肿瘤的风险也会增加，减肥后能够降低肿瘤的发病率。
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经常有宝爸宝妈问需要给宝宝喂水吗？什么时候喂？甚至于部分家长自己认为天热，宝宝哭闹也一定是因为口渴，所以在本该喂奶的时候给宝宝喂了水，导致宝宝体重增长不良。那么到底该不该给宝宝喂水？什么时候喂呢？针对这个问题，我们从以下几种情况分析。
一、4～6 个月（添加辅食）前的宝宝一般不需要另外喝水：
- 母乳喂养宝宝：母乳中 90%以上的成份是水，4～6 月龄以下的宝宝只要每天保证奶量充足，一般不用额外添加水。
- 人工喂养宝宝：应严格按照配方奶粉说明冲调，这样冲好的奶粉含水量也足以满足宝宝对水的需求。
- 特殊情况需要喂水：如果温度过高、周围环境干燥，可以适当喂水，宝宝喝不喝及喝多少，一定不要强迫宝宝。
二、添加辅食后需要另外给宝宝喂水
4～6 个月宝宝开始添加辅食后，一般就需要给宝宝喂水了。但是一般在餐前不给宝宝喝水，以免影响进食量。也要遵从宝宝喝不喝及喝多少不能强迫宝宝。
三、给宝宝喝什么样的水？矿泉水？纯净水？家中自来水？
其实这几种水都可以，不必刻意认准哪一种，但需要注意的是要充分加热消毒，另外可以几种水换着喝。
体重增加需要缓慢且稳定
孕期体重增加并非是匀速的，对于正常体重者，在妊娠的前 3 个月中，体重增加 1～2kg 较为合适。孕早期由于妊娠反应，食欲可能受到影响，但是此期保证营养对于胎儿发育非常重要。经研究发现，早期营养不良，胎儿出生后晚年发生糖尿病、高血压等疾病的几率更大。因此若是早孕反应较重影响进食，宜采取少食多餐、吐了再吃的办法，并多吃一些对孩子脑部发育有裨益的食品。蛋白质、无机盐、维生素和糖等均是胎儿大脑发育不可缺少的必需成分，因此孕妇食物应多样化，不应忌口过多。
不少孕妇过了妊娠反应阶段后，食欲好转就开始大量进食，以弥补前期的不足，这也是错误的。胎儿生长发育有自己的规律，过剩的营养只会被母体吸收，造成肥胖。最佳的体重增加方式是缓慢而又稳定地增加。 正常体型者在怀孕中晚期，每周体重增加控制在 0.35kg 左右为宜。
情志内伤
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映，属生理现象，不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激，超过了生理活动所能调节的范围，则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础，而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏，才能表现出情志变化。对男科疾病而言，情志因素大都导致功能病变，少数可致器质性病变。
（一）突受惊恐
平时遭受惊恐，或性交时意外受吓，或初婚时性交痛而畏惧，久久不能自解，以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸萎厥，精时自下。”《临证指南医案》谓：阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾，恐则气下也。”
（二）所愿不遂
失恋失意，思虑过度；或情志抑郁或夫妻不睦，精神紧张；或性欲不一致，同房不协调，忍精不泄，可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说：“少年新婚，欲交媾，女子阻之，乃逆其意，遂阴痿不举。”（《古今医案按•卷八•阳痿》）吴谦说：“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”（《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》）清•许克昌说：“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄，化为脓血是也。”（《外科证治全书 卷三•悬痈》）
（三）悲哀太甚
遇有严重痛心之事，悲哀欲绝，可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰：
“悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数瘦血也。”
（四）恼怒太过
口角斗殴，怒发冲冠；或郁怒于中，未得发泄，以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说：
“前阴属肝，肝火怒动，茎中不利，甚则劑痛，或兼血淋。”（卷大•淋浊）
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例，可因各种情志因素导致不育（因郁致病）；反之，长期不育，又可出现各种情志变化（因病致郁）。因此，正确认识和处理此类致病因素，尤宜引起医者和病者的重视。
性生活是人类正常生活的一部分，但若不加节制，则易引起房劳伤。房劳伤，又易导致其他一系列病变，其病根在于耗精伤气。因此，房劳过度，在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
（一）房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节，纵欲无度，每夜必欲或一夜数欲；或年过四十，依然纵情恣欲，嗜而无厌，精耗气伤，而致早衰。《素问•上古天真论》说：“以酒为浆，以妄为常，醉以人房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染，沉溺于色情之中，频频手淫和遗精，也可导致房劳伤。古云：”荒淫无伦，精神耗散，意淫于外，欲火内扇，虽不交合，但精已暗泄，自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”，即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
（二）房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多，房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”，房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云：“盖因人之壮年，气血充聚，精液完足之际，不能守养，唯务酒色，岂分饥饱，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散精液，则呕血吐痰，骨蒸烦热，肾虚，精竭形羸，颊红面白，口干咽燥，小便白浊，遗精盗汗，饮食艰难，气力全无。”房劳又易伤肾之精，导致阴虚火旺，诱发消渴，故元•朱震享指出：“真水不竭，安有所谓渴哉？”（《丹溪心法•卷三•消渴四十六》）痨瘵每由纵欲而虚损，“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气，爱惜精血，瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫，若不自觉，精血内耗，邪气外乘。”（《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》）即可患“痨瘵”之说。
（三）其他
此外，尚有大病后过早交合，招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复，《血证论》所言的失血之人，不忌房劳，而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时，会让患者和家属面临一个关键问题：需要做手术吗？
一、纵隔肿物的类型
纵隔肿物种类繁多，可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔，部分患者可能没有任何症状，只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织，可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成，里面可能含有液体等成分。
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结，导致肿物形成，患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关，病情往往较为复杂。
二、是否手术的考虑因素
（一）肿物的性质
如果是良性肿物，且没有引起明显的症状，比如体积较小的囊肿，可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察，通过影像学检查（如胸部 CT）来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势，压迫周围重要器官，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽，或者引起胸痛等不适，就需要考虑手术切除。
对于恶性肿物，手术往往是重要的治疗手段之一。不过，在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤，没有远处转移，患者身体状况能够耐受手术，手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤，已经广泛转移，手术可能无法完全切除肿瘤，此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗，待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
（二）患者的身体状况
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者，手术风险相对较高。比如，一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者，如果要进行纵隔肿物切除手术，术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下，医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病，手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
三、手术的风险与收益
（一）手术的风险
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管，可能会导致大量出血，甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍，比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外，术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术，患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
（二）手术的收益
对于有手术指征的患者，成功的手术可以切除肿物，缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤，手术结合放化疗等综合治疗，可以提高治愈率和患者的生存时间。例如，早期胸腺瘤患者经过手术切除后，多数患者可以获得较好的预后，生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物，手术切除后也可以消除患者的心理负担，避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
四、其他治疗选择
除了手术，对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤，放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中，可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者，也可以采用介入治疗的方法，比如对于一些富血供的纵隔肿物，可以通过血管栓塞来减少肿物的血供，缓解症状。
总之，纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择，从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时，不要盲目地选择手术，也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗，科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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