深圳市儿童医院急性中耳炎推荐专家

简介:

深圳市儿童医院创建于1997年，是一家位于深圳市中心区的综合性儿童医院，也是广东省唯一一家三级甲等儿童专科医院。医院总占地面积约4.3万平方米，拥有1277张开放床位，设有54个临床医技科室，涵盖了大型综合儿童医院全部业务科室。医院注重学科建设，拥有国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心，儿科为广东省高水平临床重点专科，中医儿科为广东省“十三五”中医重点专科。同时，医院设有市级重点专科，如儿童血液肿瘤科、儿童呼吸科、儿童神经科、儿童心外科、小儿外科等，且在相关领域拥有国内外高水平医学团队。医院在科研方面承担了各级各类重大科研课题项目200余项，发表SCI论文334篇，牵头、执笔及参与制定国际国内指南标准20余部。此外，医院还是多所医学院校的教学医院和研究生培养基地，注重人才建设，引进培养了一批高学术影响力的学科带头人和学科骨干。深圳市儿童医院致力于打造粤港澳大湾区儿科医疗高地，建设一家有温度的现代化国际化高水平儿童医院。在治疗儿童常见疾病方面，医院拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备，能够为患儿提供专业、全面的诊疗服务。在中耳炎等疾病的治疗方面，医院拥有专业的儿科耳鼻喉科医生团队，能够提供个性化的治疗方案，并结合健康教育和预防措施，帮助患儿减轻疾病的症状，预防疾病的发生。深圳市儿童医院将继续以学科建设为核心，医教研全面协调发展，为患儿提供更好的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 罗序峰主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：100% 接诊量：401 平均响应：15分钟

癫痫

true 张芳蓉主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：98% 接诊量：65 平均响应：2小时

儿科临床常见病：如呼吸道疾病，消化道疾病，营养性疾病；儿童保健、儿童行发育：儿童发育性疾病，儿童心理、儿童情绪、儿童行为等问题，儿童智力发育，儿童营养及喂养问题；并擅长中西医结合进行指导、干预及治疗。

true 车东方副主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

颅内肿瘤，寰枕畸形等颅颈交界区疾病，寰枢椎脱位、半脱位，斜颈，椎管内肿瘤，脊髓空洞，脑积水微创治疗，复杂性脑积水诊治，蛛网膜囊肿微创治疗，颅缝早闭和脊髓拴系综合征的早期筛查及治疗

true 张琴主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：94% 接诊量：122 平均响应：19小时

矮小症、性早熟、性腺发育不良、甲状腺疾病、儿童糖尿病、肥胖症、肾上腺疾病、佝偻病。

true 李长钢主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿血液及肿瘤:小儿白血病，出凝血性疾病(如血友病，罕见凝血因子缺乏/异常，血小板减少等)，实体瘤及相关移植，各种贫血性疾病，粒细胞缺乏，肿瘤免疫等方面的诊治。

true 张文威主治医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

儿科主治医师，擅长儿科和新生儿相关疾病的诊断和处理，特别是新生儿危重症的抢救和治疗。

true 禹定乐副主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：100% 接诊量：51 平均响应：30分钟

在深圳市儿童医院工作10年，对呼吸道常见疾病如肺炎、支气管炎、慢性咳嗽、哮喘、感染性疾病等有丰富经验。

true 刘青副主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

儿童中枢及周围神经系统损伤性疾病，运动障碍、脑性瘫痪、精神及语言发育迟缓的早期诊断评估及治疗。

false 胡雁副主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：- 接诊量：4 平均响应：-

癫痫、抽动障碍等小儿神经系统疾病

false 操德智主任医师

三级甲等深圳市儿童医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

癫痫，抽动障碍，发育迟缓，脑炎等儿童神经系统疾病

接诊医生：

2024-11-04 07:21:27

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。