淄博市传染病医院闭病推荐专家

简介:

淄博市传染病医院,始建于1953年,历经多次发展与变革,现已成为集肿瘤、传染病治疗于一体的三级传染病专科医院。医院以淄博市传染病医院、淄博市第四人民医院、淄博市肿瘤医院、淄博市鲁中中医院为名,专业治疗血栓闭塞性脉管炎等传染病。医院设有肿瘤内科、肿瘤外科、感染科等临床科室,配备医科达智能全数字化直线加速器、飞利浦核磁等先进医疗设备。作为淄博市癌症中心、淄博市感染性疾病专科联盟牵头单位,淄博市传染病医院致力于为患者提供优质的诊疗服务,为血栓闭塞性脉管炎等疾病患者带来健康希望。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性且反复发作的慢性闭塞性疾病。 主要累及四肢远端的中、小动静脉。 血栓闭塞性脉管炎是中国慢性周围血管疾病中最常见的病种。,血栓闭塞性脉管炎的病因还不明确,可能与吸烟、慢性砷中毒、内分泌紊乱、性激素、自身免疫、遗传、血液凝固性增高等多种因素有关。,四肢,药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 药物治疗适合早、中期患者,常用的有血管扩张剂、抗凝剂、抗血小板药物、改善微循环药物、前列腺素、镇痛药等,合并感染时可使用抗感染药物。 血管扩张剂 血栓闭塞性脉管炎有明显血管痉挛,可使用血管扩张剂帮助缓解。 常用的有血管α受体阻滞剂妥拉唑林,钙离子阻滞剂尼卡地平、佩尔地平,其他药物有地巴唑、盐酸罂粟碱及烟酸等。 妥拉唑林常见的不良反应有胃肠道出血、低氯性碱中毒、体循环低血压、急性肾损伤、血小板减少等。有二尖瓣狭窄、肾功能障碍、酸中毒、消化性溃疡者慎用。 尼卡地平的不良反应可能有踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红、心悸等。 抗凝剂、抗血小板药 抗凝剂主要有低分子肝素、华法林、利伐沙班等,可降低血液黏稠度、防止血栓形成。 抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等,可以防止继发血栓形成。 使用抗凝剂和抗血小板药物时,都要注意按照要求的剂量服用,并定期检测凝血功能。如果出现皮肤瘀斑、鼻出血、尿血等情况,应尽快停药和就诊。 改善微循环药物 适用于间歇性跛行者,有静息痛者效果不理想。 常用的药物有西洛他唑、沙格雷酯、阿加曲班等,有扩张微血管、改善微循环的作用。 不良反应可能有头痛、心悸、恶心、胃灼热感、腹痛等。 这些药物也有抗凝或抗血小板的作用,要注意监测凝血功能。 前列腺素 可以抑制血小板聚集,扩张局部微血管,缓解静息痛,促进溃疡愈合。 常用的有前列地尔、前列环素等。 不良反应有面部潮红、头晕、胸闷、食欲缺乏等。 前列腺素E可以与西洛他唑发挥协同作用,增强疗效。 镇痛药 可根据疼痛程度选择合适的药物,可以口服、肌内注射、静脉封闭,甚至腰交感神经阻滞、硬脊膜外麻醉等。 常用的药物有布洛芬、氨酚羟考酮等口服药,还可以局部应用普鲁卡因、利多卡因等镇痛。 其他 糖皮质激素:病情迅速发展且没有合并感染时,可能会使用糖皮质激素。 砷中毒治疗药物:可能使用硫代硫酸钠、二巯丙醛钠等。 手术治疗 手术方式有腰交感神经节切除术、自体大隐静脉或人工血管旁路术、动静脉转流术、动脉内膜剥脱术、截肢术等。但血栓闭塞性脉管炎属于炎性疾病,一般不首选手术治疗,除非病情严重、保肢困难等情况下可斟酌选用。 腰交感神经节切除术 适合除晚期之外,特别是神经阻滞试验阳性者。 手术可以解除血管痉挛,减轻疼痛,促进侧支循环建立。 手,血栓闭塞性脉管炎需要与动脉硬化闭塞症、急性动脉血栓、糖尿病性坏疽、多发性大动脉炎、雷诺病及其他自身免疫性疾病等鉴别。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,实验室检查 实验室检查包括血常规、血生化、凝血功能、免疫功能、自身抗体检查、尿砷或发砷含量测定等,主要目的是了解患者全身情况,有无血液高凝状态等危险因素,以及排除风湿性疾病,一般不作为诊断依据。 影像学检查 超声血管检查 多普勒超声检查可以直观地显示患肢血管的病变范围和程度。 结合彩色多普勒血流描记,可以测定血管直径和流速,帮助医生选择治疗方案。 可以测定动脉搏动幅度、踝肱指数(ABI),以及进行踏车试验、活动平板运动试验等帮助判断病情。 动脉搏动幅度:患侧动脉搏动幅度降低,小于正常平均值1/3或本人健侧肢体的2/3,严重者测不到搏动曲线。 踝肱指数(ABI):即踝部及肱部血压比值,正常ABI应≥0.9;如果ABI<0.9,说明存在肢体缺血;如果两个节段的ABI下降0.2以上,则说明此段血管存在狭窄或闭塞。 踏车试验:测定患者踏车时和停踏后踝部血压,踏车时血压下降,休息后缓慢回升。正常人踏车时血压升高,停踏后1.5分钟恢复正常。 活动平板运动试验:测定ABI后,患者在固定速度和倾斜程度的运动平板上步行,记录症状出现时间及无法行走的时间,无症状者走满5分钟;停止后平卧,测定特定时间的四肢血压,运动后下肢血压下降>20%,恢复时间一般>5分钟者为阳性结果。 超声检查具有无创、方便、快速等优势。 数字减影血管造影(DSA) 血管造影是判断血栓闭塞性脉管炎血管病变情况的“金标准”,可以评估血管闭塞情况。 检查中可发现肢体远端血管节段性受累,可伴有近端动脉节段性病变;血管一般呈闭塞或狭窄,病变之间的血管壁可完全正常,这一点可以帮助鉴别动脉硬化闭塞症等。 数字减影血管造影是有创检查,但必要时仍需采用,作为明确诊断和评估病情的重要依据。 注意事项 检查前须明确告知医生既往疾病、服用的药物,并按照医生要求停用某些药物。 检查时按照医生要求躺好,避免乱动。如有不适及时告知意思。 检查后按照医生要求活动,避免过度活动穿刺部位,如手腕、大腿根部等。 检查后穿刺部位如出现出血、疼痛不断加重,须及时告知医生。 CT血管成像(CTA) CTA可以对影像进行三维整合,从整体上显示动、静脉病变情况及狭窄程度。 CTA是一种无创检查,但有放射性。 是目前血管外科应用最为广泛的检查手段。 注意事项:有碘剂造影剂不良反应和药物过敏史、甲状腺功能亢进(甲亢)、心肾功能不全等情况请提前告知医生。 磁共振血管成像(MRA) MRA也可以整体上显示动、静脉病变情况和狭窄程度,但对末梢血管显像效果不佳。 MRA是无创检查,可在一定程度上替代数字减影血管造影。 注意事项:体内装有心脏起搏器或其他金属装置请提前告知医生。,。

马乃华
true 马乃华 主任医师
好评率:100% 接诊量:172 平均响应:15分钟
从事内科临床工作30年,现任内科副主任,神经内科副主任,作为临床上业务骨干,多年来一直工作在临床医疗、教学、科研业务一线,积累了深厚的业务理论知识和丰富的临床工作经验,较好地指导本专业工作业务工作,解决本专业较复杂的疑难问题,有较强的培养人才能力,带教能力和科研指导能力。按时参加临床查房、坐诊和其他业务工作,圆满完成临床教学、教研等工作。擅长运用社会、生物、心理医学模式大胆探索对脑卒中、冠心病、高血压病及疑难杂症的治疗,在救治心脑血管如:脑梗塞、脑出血、急性心梗、心衰、心率失常等方面取得了满意效果。随着介入学在医学领域的快速发展,急性心脑血管病的动静脉溶栓、心脏支架、搭桥等微创手术的开展,可以更好地控制疾病,预防致残率,降低致死率。在临床工作中,急性缺血性脑卒中及急性心梗病人时间窗内静脉溶栓、蛛网膜下腔出血脑脊液置换等治疗,均取得了良好的效果,患者生存率得到了显著提高。
史元建
true 史元建 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:30分钟
擅长各种急慢性肝病,病毒性肝炎,乙肝,丙肝,脂肪肝,酒精肝,药物肝,肝硬化及肝癌的诊疗,其他比如水痘,猩红热,布病,麻疹,流感,腹泻,登革热,疟疾,狂犬病,呼吸道传染病,病毒性肺炎的诊疗。
吕明
true 吕明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:15分钟
各种病毒性肝炎,酒精性肝病,自身免疫性肝病以及肝硬化,艾滋病诊疗等
李祥峰
false 李祥峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
李祥峰,淄博市第四人民医院放射科副主任、副主任医师,擅长肿瘤及传染性疾病的影像诊断及鉴别诊断、疗效评价及预后影像学评估;尤其擅长早期肺癌、肝癌影像的CT及MRI精准诊断。作为淄博市肺结节诊治中心核心成员,带领团队率先在全市规范开展胸部低剂量螺旋薄层CT筛查早期肺癌,利用高分辨率CT靶扫描技术及低剂量螺旋薄层CT+人工智能诊断(AI) 助力精准肺结节筛查;病理与术前CT影像诊断符合率走在市内医院前列,为我市开展肺癌早诊早治工作发挥了肿瘤医院放射科的专业优势。
邓南
false 邓南 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
神经系统疾病、胸部疾病、消化系统疾病的影像诊断,特别是神经系统恶性肿瘤、肺结节、肝脏及胰腺恶性肿瘤的诊断。
王卫
true 王卫 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
乳腺癌 肺癌等疾病的治疗
柳善刚
true 柳善刚 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长各种肿瘤综合治疗与影像学诊断,主要研究方向为放射肿瘤治疗学,特别是胸、腹部肿瘤的精准放疗技术
王克山
true 王克山 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
郇丽婷
true 郇丽婷 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4190 平均响应:-
擅长内科常见病,多发病的诊治。
唐克
true 唐克 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长乳腺癌,肺癌,大肠癌,肝癌的诊断和治疗
患友问诊

母亲患有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,想了解通塞脉片和胶囊的区别及用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

患者想了解纤溶酶注射液的主要用途和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

肩膀疼痛,疑似肩周炎。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

30岁患者,患有多发性大动脉炎,脚凉脚疼,正在服用唐林和依帕司他片,咨询西洛他唑片的使用。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

风湿性心脏病患者,出现肚子胀和脚水肿,询问病因及治疗建议。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

患有缺血性中风,想了解通塞脉胶囊和通塞脉片的效果差异及用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

下肢凉,大腿根部不适,59岁,求问治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

孕妇,患有血栓闭塞性脉管炎,咨询药物使用。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

74岁老人患有血栓性脉管炎,症状持续5个月,已用通赛脉片和迈之灵片四五个月,效果良好,想在网上购买迈之灵片。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56

母亲患有缺血性中风恢复期气虚血瘀证,想咨询治疗用药及生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 00:24:56
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号