简介:

杭州市第三人民医院创建于1950年,位于市区东大门。为浙江中医药大学附属医院和安徽医科大学杭州临床学院、安徽医科大学研究生和浙江中医药大学硕士研究生培养基地,是"全国精神文明建设工作先进单位"、"全国百姓放心示范医院"、"浙江省文明单位"、"浙江省级绿色医院"、首届"我心目中的杭州品牌”。2012年,医院皮肤科成为全国临床重点专科建设项目。 失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。

李阳
true 李阳 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
医学硕士,擅长痤疮,银屑病,大疱性疾病,色素性疾病,血管炎等疾病的诊治。
郑振洨
true 郑振洨 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
面部敏感肌肤、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、银屑病、脱发、咖啡斑色斑及激光美容等。
高哲
true 高哲 主治医师
好评率:100% 接诊量:315 平均响应:1小时
皮炎,湿疹,丘疹性荨麻疹,荨麻疹、特应性皮炎、银屑病,痤疮,白癜风,寻常疣,色素痣,黄褐斑,扁平疣,带状疱疹,过敏性紫癜,血管炎,皮肤自身免疫病,丹毒,毛囊炎,甲癣(灰指甲),脚癣,股癣,白色糠疹等皮肤病。
李杨
true 李杨 主治医师
好评率:100% 接诊量:208 平均响应:30分钟
痤疮,玫瑰痤疮,脂溢性皮炎,湿疹,脚气,灰指甲,湿疹,神经性皮炎,银屑病,荨麻疹,结节性红斑,雀斑,黄褐斑,太田痣,白癜风等
许文
true 许文 主治医师
好评率:99% 接诊量:430 平均响应:15分钟
色素痣,皮肤肿瘤,皮脂腺囊肿,脂肪瘤,甲沟炎,脱发等疾病的诊治
孙小瑜
true 孙小瑜 主治医师
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:-
湿疹,皮炎,痤疮,玫瑰痤疮,各类色素性疾病(雀斑,黄褐斑,太田痣,褐青斑,咖啡斑等),色素痣等,激光,果酸焕肤,光子嫩肤等
刘继峰
true 刘继峰 主任医师
好评率:100% 接诊量:241 平均响应:7小时
湿疹,荨麻疹,痤疮,银屑病,甲癣,脚癣,婴儿湿疹,玫瑰痤疮,脱发,白癜风,尖锐湿疣,疱疹,梅毒,花斑癣,皮肤瘙痒症,痒疹,毛囊炎
沈宏
true 沈宏 主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:15分钟
痤疮、颜面再发性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病及疑难、重危皮肤病的诊治和皮肤病理诊断。
黄苏扬
true 黄苏扬 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲真菌病,痤疮,面部过敏,荨麻疹,玫瑰痤疮 脱发疾病
李陶冶
true 李陶冶 副主任医师
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手足骨关节疾病,急慢性创面
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