延安市人民医院产后血崩病推荐专家

简介:

延安市人民医院是延安市政府所属的三级综合医院，具有医疗、教学、科研、预防、保健、康复等多种功能。医院前身为中国人民解放军第34医院，经过多年发展，现拥有占地面积58亩的医疗用房面积达60000平方米，在建医疗用房面积达9.8万平方米。医院编制床位1000张，开放床位1186张，拥有1684名职工和1484名各类专业技术人员，其中高级职称达312人，中级职称达403人，研究生以上学历达102人。医院设有81个科室，包括行政后勤科室、业务职能科室、临床科室和医技科室等。医院拥有世界先进的医疗设备，如德国西门子核磁共振、日本东芝高端CT、美国瓦里安直线加速器等，共1190台件，为患者提供高精尖的医疗服务。同时，医院设有心血管诊疗中心、护理质量控制中心、临床检验质量控制中心、医院感染管理控制中心等市级质量控制中心，确保医疗质量和安全。此外，医院还设有脑血管病介入中心、癫痫治疗中心和骨科诊疗中心等专科机构，为患者提供全方位的医疗服务。医院荣获多项荣誉，包括全国文明单位、全国敬老文明号、全国改善医疗服务“先进典型”单位等，展现了医院的专业水平和社会责任感。在医疗技术和服务水平方面，延安市人民医院拥有丰富的临床经验和专业团队，能够为患者提供高质量的医疗服务。对于产后出血等疾病，医院拥有专业的诊疗团队和先进的设备，能够及时有效地进行诊断和治疗。同时，医院还注重对患者和社会的健康教育和预防工作，致力于提高患者的健康意识和预防意识。总之，延安市人民医院是一家综合实力雄厚，医疗技术精湛，服务质量优秀的医疗机构，为患者提供全方位的医疗服务和关怀。欢迎广大患者前来就诊，我们将竭诚为您的健康保驾护航。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。，由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。子宫收缩乏力的处理一般治疗子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。药物治疗宫缩剂缩宫素是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。麦角新碱直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。止血药物如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。手术治疗一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。宫腔填塞术包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。子宫压迫缝合适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。盆腔血管结扎包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。经导管动脉栓塞术适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。子宫切除术适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。胎盘因素的处理胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，实验室检查包括血常规（血红蛋白含量、血小板计数）,凝血功能检查（凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间）等检查。了解失血情况、凝血功能。检查前无须空腹。，。