简介:

哈尔滨市第四医院成立于1943年,坐落在哈尔滨市道外区靖宇街,是三级甲等综合性医院。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

李智敏
false 李智敏 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
老年病专业医生
刘凤新
true 刘凤新 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾功不全诊断及治疗。血液透析、腹膜透析、血管通路等。尤其在尿毒症患者继发性甲旁亢的治疗方面有深入的研究和丰富的经验
马玉娟
true 马玉娟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
邢北光
true 邢北光 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长骨关节,脊柱,创伤疾病的诊治及相应治疗
姜智勇
true 姜智勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:15分钟
擅长普外科常见病,阑尾炎,胆囊炎,疝气,甲状腺,乳腺疾病
李响
false 李响 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
手术:多种改良型腭咽成型术(PPP)。各鼻窦功能术及颅底修补术(与神外合作),鼻腔鼻窦良恶性肿物手术(与口外合作),各型喉癌及颈清术。舌部低温等离子消融,鼻中隔成型(为18岁以下手术)及修补术,声门扩张术。鼻眼相关手术(与眼科合作),对国内各大医院拒收的难治性鼻窦炎手术,迁延性突聋及爆震性耳鸣的治疗,好转及治愈率得到同行的认可。
解亚玲
true 解亚玲 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:3小时
耳鼻咽喉科常见病多发病的诊治,尤其对过敏性鼻炎,分泌性中耳炎,耳聋耳鸣眩晕,睡眠呼吸障碍性疾病有深入研究
刘淑华
true 刘淑华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
老年病,脑血管病
韩雨
true 韩雨 主治医师
好评率:100% 接诊量:193 平均响应:2小时
儿科常见呼吸系统,消化系统等疾病。如儿童上呼吸道感染,扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,急性支气管炎,支气管肺炎,消化不良,急性胃肠炎及儿童保健等疾病
朴梧英
false 朴梧英 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科少见病、运动神经元病,重症科疾病
患友问诊

呼吸困难,有气管炎病史,乏力,怀疑呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

老人在社区卫生服务中心挂氯化钠注射液,心肌缺血严重,想了解氯化钠注射液的作用和其他可能的治疗方法。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

我想了解氯化钠注射液的用途和注意事项,尤其是是否可以用来清理头皮?

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

手脚无力半年,寻求低钾血症药物治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

体检时发现二氧化碳结合力偏高,担心可能有健康问题,想了解原因和处理方法。患者男性50岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

我阳了以后低钾,去查了血气,箭头高的都是什么?患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

糖尿病患者酸碱平衡紊乱,伴有代谢性碱中毒,口服补液盐散使用疑问。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

我最近身体不太舒服,想了解随俭片是否可以用来治疗?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

碳酸饮料后浑身无力,怀疑是低钾血症。

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47

腹泻后出现乏力、抽筋、呼吸慢,缺钾治疗后有所好转,但仍有心慌、呼吸慢、睡眠差等症状。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-30 23:15:47
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