宁德市医院产后血崩病推荐专家

简介:

宁德市医院(宁德师范学院附属宁德市医院)位于闻名世界的天然深水良港三都澳之滨,地处宁德市中心,创建于1972年,是一所集医疗、教学科研、预防保健及康复为一体的三级甲等综合医院。医院拥有两个院区,总占地面积达251.18亩,建筑面积达22.75万㎡,拥有核定床位1300张,门急诊病人数达123.94万人次。医院现有在职员工2031人,其中高级职称348人,中级职称608人,博士5人,硕士162人,本科1132人。医院设有30个临床专科,28个医技、药剂、功能检查科室,配备了国际领先的医疗设备,如西门子双源螺旋CT、GE3.0T核磁共振等。医院拥有省级重点建设专科、市级重点专科和特色专科,包括心血管内科、眼科、产科、肾内科、神经内科、内分泌内科等。此外,宁德市医院还承担着多项重要的医疗职责,如“国际紧急救援中心网络医院”,“中国高级卒中中心建设单位”等。对于产后出血疾病,医院在该领域拥有丰富的诊疗经验和先进的治疗技术,能够为患者提供安全、有效的诊疗服务。医院将继续加强质量管理,拓展优势,创新特色,提高医疗服务水平,以保持在全市医疗服务行业的领先地位,为闽东人民健康保驾护航。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

何观文
true 何观文 主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:99% 接诊量:3245 平均响应:15分钟
鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。
叶文斌
true 叶文斌 主治医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:99% 接诊量:8159 平均响应:-
儿科的常见病多发病:小儿腹泻,小儿肺炎,支气管炎,慢性咳嗽;热性惊厥,抽搐,癫痫,婴幼儿保健;生长发育,矮小症,性早熟;过敏性紫癜;
陆国云
false 陆国云 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
周围神经病变
徐杨斌
true 徐杨斌 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:100% 接诊量:1687 平均响应:1小时
擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。
夏悦明
true 夏悦明 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:100% 接诊量:134 平均响应:15分钟
肛肠外科,普外
张茂华
true 张茂华 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:99% 接诊量:1829 平均响应:-
擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!
林齐防
false 林齐防 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
神经内科
叶林峰
false 叶林峰 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
认知障碍
黄婴婷
false 黄婴婷 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病
吴小杨
false 吴小杨 副主任医师
三级甲等 宁德市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头晕
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