潍坊市益都中心医院高胰岛素血(症)伴昏迷推荐专家

潍坊市益都中心医院是一家具有悠久历史和丰富经验的三级甲等综合医院，前身为青州广德医院，始建于1882年。医院现有东、西两个院区，总占地面积354亩，总建筑面积34.7万平方米。拥有2500张开放床位，2497名在职职工，以及先进的医疗设备8179台(件)，总价值6.78亿元。医院设有75个临床、医技科室，开展了众多新技术、新项目，包括肿瘤消融治疗技术、冠心病的介入诊疗技术、快速性心律失常射频消溶术等。此外，医院还拥有多个省级和市级医学重点学科和特色专科，如肾脏内科、针灸康复科等。潍坊市益都中心医院在医疗技术和学科建设方面具有较高的水平，致力于为患者提供高质量的医疗服务。 针对高胰岛素血症疾病，潍坊市益都中心医院拥有专业的内分泌科医生和先进的医疗设备，能够为患者提供准确诊断和有效治疗。同时，医院还注重开展相关健康教育和预防措施，帮助患者了解疾病知识，提高对疾病的认识和防范意识。患者可以在这里得到全面的医疗服务和关怀，获得专业的治疗方案和个性化护理，帮助他们早日康复。 潍坊市益都中心医院以其卓越的医疗实力和优质的服务赢得了社会各界的认可，先后荣获多项荣誉称号，如全国百姓放心示范医院、山东省卫生先进单位等。医院将继续秉承“以患者为中心，医术精湛，精诚服务”的宗旨，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务，努力成为患者信赖和社会满意的医疗机构。高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。，（1）内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 （2）肝源性①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 （3）过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期；③严重营养不良。，胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。