江西省上高县人民医院-混合性学习技能障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

上高县人民医院是一所集医疗、保健和康复为一体的综合性“二级甲等医院”，是全县人民的医疗救护中心。先后被评为“市群众满意医院”、“省级价格计量信得过单位”，2007年被省卫生厅授予“人民群众满意的医院”称号，2008被评为全省卫生系统行风建设“先进单位”，2010年被授予全省卫生系统“优质护理服务先进单位”。医院科室设置齐全。全院设17个临床科室，6个医技科室和13个职能科室。医院开放病床520张，现有在职职工604人，其中正高职称技术人员8名，副高职称技术人员31名，中级职称190名，研究生5名，本科毕业生215名，全市“十百工程”学科带头人8名。医院技术力量雄厚。普外科和骨科为“宜春市重点学科”，能独立开展心脏起搏器植入术、二尖瓣球囊扩张术、皮下盲襻间置空肠胆管十二指肠吻合术、高位颈段椎管内肿瘤切除术、人工股骨头置换术、髋关节置换术等高难度手术，能熟练开展普外科、妇产科腹腔镜技术、鼻内窥镜技术、关节镜技术等微创技术。血液透析技术及心血管病、糖尿病、出血热等疾病的治疗已在周边县市有较高的声誉。许多疑难杂症在医院就能得到明确的诊断和治疗，部分医疗技术已达到省市先进水平。医院开辟了120绿色通道，设立了ICU重症监护病房，对各种危、急、重症的抢救成功率在92%以上，新生儿抢救成功率在98%以上。2012年5月，医院成立了肿瘤科，并多家省级医院肿瘤科合作，提供专家会诊、病理复核、疑难影像解读等诊疗措施，科内引进的“外周静脉置入中心静脉导管”、“体腔内灌注化疗”等技术的应用，不但减轻了病人的痛苦，还大大提高了肿瘤患者中位生存时间。肿瘤科的成立，填补了肿瘤患者规范化内科治疗的空白。医院还成立了规模较大的体检科，一天可安排50余人的体检，每年的体检人数达1万余人。近年来，全院开展新技术160余项，其中获宜春市科技进步奖10项、获市卫生局技术创新奖46项，发表学术论文300余篇。医院设备先进。率先引进了核磁共振、电子支气管镜等检查设备，为周边县市群众检查和治疗带来便利。拥有4维高档彩色多普勒、CR、DR、钼靶X光机、全自动生化仪、呼吸机等十万元以上医疗设备30余台，有万元以上设备160余台。2012年，医院引进一台美国GE公司生产的全新进口64排128层高端螺旋CT，实现了冠状动脉的无创性检查，即CT冠状动脉成像（CTA），该技术可对冠状动脉病斑块性质、管腔狭窄的定位和定量进行评估，为冠心病的诊断和冠状动脉支架或外科搭桥术前方案制定提供依据和参考。此外，CT血管成像还可以应用在大多数的血管病变，比如各类血管畸形、血管狭窄、血管栓塞、动脉夹层、动脉瘤、动脉斑块形成等。CT血管成像技术的引进，使临床心血管疾病的诊断技术得到突飞猛进的提高，许多危、急心血管疾病患者都得到及时有效的救治。医院环境舒适。2005年建成了一栋十层宾馆式住院大楼，内设有套间、单间、双人间及4人间，病房内配有空调、电视、电话和热水装置。2011年医院申请到国家专项资金建成了一栋妇幼内科楼，为人民群众的住院治疗提供了良好的条件。住院部配有空气净化系统的洁净手术室，有百级、千级、万级和净化负压手术间共8间，可满足不同手术对空气质量的要求。近年来，医院抢抓机遇，不断加强医院信息化建设。医院HIS(医院管理信息)系统、LIS（实验室信息）系统及PACS（医学影像存档与通信系统）系统等医院数字化建设全面升级，形成门诊、住院、医技信息全覆盖、全互通的局面。开通了门诊电子处方、门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算及实验室数字传送等信息系统；开通了住院系统电子病例，并与医院PACS系统成功对接，在周边县市医院属首列。以前病人做完CT，必须等片子洗出后，由人力送达医生手中，现如今，病人做完检查，信息系统马上可以把CT图片传送给开单医生，省时省力，大大提高了对急诊病人抢救的成功率。高端设备的引进，信息化建设的全面升级，为提高临床诊疗技术注入了强大助力，为医院的发展插上了腾飞的翅膀。前进中的我院继续秉承“以人为本，以顾客为中心，以质量为核心”的服务宗旨，竭诚为人民群众提供优质、高效、安全和便捷的医疗服务。特定学习障碍指发生在学龄早期,因注意、记忆、知觉、推理、感觉运动协调等基本心理过程存在障碍,从而在获得和运用听、说、读、写、推理或数学能力方面出现明显困难。特定学习障碍不是由缺乏教育机会、神经系统疾病、视听觉障碍、孤独症谱系障碍或智力障碍等所致。多起源于认知功能缺陷,并以神经发育过程的生物学因素为主要致病因素。，特定学习障碍具有明显的家族聚集性特点,家族共患率为45％以上,特别当影响到阅读、数学和书写时。特定学习障碍患者的一级亲属患阅读或数学障碍的相对风险是对照人群的4～8倍和5～10倍。不同表现型的阅读障碍的遗传倾向性为0.51～0.931。研究证实,多个易感基因与阅读障碍有关。，脑，在明确特定学习障碍患者的具体受损功能类型后,可对患者进行有针对性的技能训练或行为治疗,需医护人员、指导教师和家长共同协作。，学习成绩的正常变异特定学习障碍不同于由外在因素（如缺少教育机会、持续的指导不良、在第二语言环境中学习）所致的学业成绩的正常变异（下降）。特定学习障碍患者即使接受充分教育且熟练掌握非母语的指导语言,其学习困难仍持续存在。智力障碍（智力发育障碍）智力障碍患者出生以后,在学步、独立行走、开始说话等生长发育各个方面均明显迟缓,根据智能测验智商低于70,智力结构各个方面都全面低下。特定学习障碍患者智商正常或为边缘智力水平,幼年的生长发育基本正常,仅有学习能力发育迟缓。注意缺陷/多动障碍特定学习障碍和注意缺陷/多动障碍共病情况常见,但诊断时仍需注意鉴别。注意缺陷/多动障碍不一定体现为在学习学业技能上有特定困难,而更可能体现在执行这些技能上有困难。注意缺陷/多动障碍患者多因持续集中注意于学习的时间短暂导致学习困难；当经过适当治疗后,患者学习困难明显改善,且没有某一特定性学习技能发育迟缓的表现。孤独症（自闭症）谱系障碍孤独症患者因语言发育迟缓和人际交往障碍而影响学习能力,多数有学习困难。孤独症起病年龄在幼儿期（3岁前）,语言发育明显迟缓,非言语的人际交流能力差,并有刻板行为和兴趣狭窄等症状。可据此与特定学习障碍鉴别。精神分裂症及其他精神病性障碍特定学习障碍不同于与精神分裂症或其他精神病性症状有关的学业和认知加工困难,因为在后者中,这些功能领域的表现均存在某种衰退现象（且经常是快速衰退）。精神分裂症及其他精神病性障碍一般6岁以后发病,主要表现为感情淡漠、人格改变伴思维障碍、妄想和幻觉。病情有缓解和复发特点。神经认知障碍特定学习障碍的症状表现不同于由神经退行性认知障碍导致的学习问题。特定学习障碍中的特定学习困难的临床表现出现在发育阶段,同时这些困难并不表现为从正常状态的显著下降。自评量表，无，神经电生理检查借助脑电图,视觉、听觉诱发电位的事件相关电位,检测患儿是否存在神经细胞放电活动异常。认知功能评估借助一般性智力水平量表、学业成就测验及认知功能测评量表,评估儿童在学习行为、学习技能、情绪和社会功能等方面的综合表现。排除性检查借助CT、磁共振成像（MRI）、血生化和血常规检查,排除器质性病变。，。