东丰县医院原发性痛风推荐专家

简介:

吉林省东丰县医院,座落在风景秀丽的长白山余脉,历史悠久,是著名的“中国梅花鹿之乡”。这家医院始建于1949年,经过60年的发展,已经成为集医疗、教学、科研、预防、保健、社区服务为一体的二级甲等医院,是吉林大学第一医院集团成员,也是全县医疗救治、急诊急救、心脑血管疾病防治监测、医学影像诊断、临床检验等中心。 东丰县医院占地面积4万平方米,建筑面积1.8万平方米,开放床位310张,设有内、外、妇、儿等临床科室13个,医技科室17个,职能科室11个。年门诊量近14万人次,年住院患者1.4万人次,年手术量近3000例。医院扩建工程已经开工,完工后建筑面积将达4万平方米,床位数达到500张,将具有三级乙等医院的规模和实力。 医院现有职工792人,技术力量雄厚,拥有专业技术人员490名,其中高级职称95人,中级技术人员209人,省、市学科带头人7人。2009年8月,医院正式加入吉林大学第一医院集团,成为吉大一院对口支援医院。 在东丰县医院,痛风(gout)这一科室拥有专业的医生团队,医生数量达到{{query}}名。科室推荐专家包括{{query}},他们具有丰富的临床经验,为患者提供优质的医疗服务。痛风科室专注于研究嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,除了高尿酸血症外,还可以表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等多种病症。 东丰县医院痛风科室在诊疗痛风等疾病方面,拥有先进的设备和专业的技术团队,致力于为患者提供一流的技术、一流的服务、一流的环境和一流的管理。全体员工以精湛的技术和热情的服务,竭诚为每一位病人提供温馨的就医体验,创造优良的医疗质量。医院欢迎有志之士加入,共同为痛风等疾病的治疗和研究贡献力量。痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,(一)一般治疗 控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄入;每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 (二)高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1.排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者;当内生肌酐清除率<30ml/min时无效;已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol(600mg)时不宜使用;用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3~6g/d;剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物:①苯溴马隆(benzbromarone):25~l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能;少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺):初始剂量为0.25g,每日2次;两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5%的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2.抑制尿酸生成药物别嘌呤醇(allopurinol)通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2~4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3.碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3~6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 (三)急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1.秋水仙碱(colchicine)治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法:初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6~8mg/d。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2~3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40%~75%,如出现上述不良反应及时调整剂量或停,化脓性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点:均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点:创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点:反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点:表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点:焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

吕莹
true 吕莹 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:99% 接诊量:2667 平均响应:15分钟
慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,肾囊肿,高尿酸血症,痛风,急性肾衰,慢性肾衰竭,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,尿潜血,尿道炎,血液透析,血液透析并发症,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
韩延国
true 韩延国 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:99% 接诊量:2.4万 平均响应:15分钟
慢性肾脏病与维持性血液透析患者的治疗与管理,包括慢性肾炎、血尿、蛋白尿、肾病综合征,肾性贫血、肾性骨病、严重甲旁亢、钙磷代谢紊乱。
马骥验
true 马骥验 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,高脂血症,痛风,高血压及心血管疾病的治疗与指导。
李天光
true 李天光 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:86% 接诊量:7 平均响应:-
长期从事内科中西医结合临床工作,擅长治疗,消化内科(急慢性阑尾炎),胃炎,胆囊炎,冠心病,心律失常等常见疾病。
陈凤岐
true 陈凤岐 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种肝病、消化系统疾病。
赵晓敏
true 赵晓敏 主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:99% 接诊量:2312 平均响应:-
待补充
盛永利
true 盛永利 主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
肾内科
李志东
false 李志东 主治医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
擅长腰背痛,骨关节炎等疾病诊治!
徐晓鹏
true 徐晓鹏 主治医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病
于丽
true 于丽 主治医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
皮肤科常见病多发病的诊断治疗,痤疮,过敏皮炎,荨麻疹,斑秃,白癜风,银屑病,烧伤烫伤,真菌感染等疾病有一定工作作验
患友问诊

痛风患者咨询保健品使用,询问是否能提高免疫力和代谢。

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

患者因左侧脚踝内侧疼痛、肿胀就诊,初步诊断为痛风性关节炎。询问病史及症状后,医生提供治疗建议。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

患者左踝关节疼痛多年,工作中疼痛加剧。尝试过多种治疗方法效果不佳。排除痛风的可能。寻求专业诊断与建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

痛风发作,想咨询如何调理,包括饮食和用药。

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

患者因脚趾疼痛咨询医生,疑因受凉引起,医生建议检查血尿酸排除痛风可能性。患者男性16岁

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

41岁男性患者,初次痛风发作,目前处于间歇期轻微疼痛状态,询问用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

患者因痛风疼痛就诊,医生询问病史并诊断痛风性关节炎,提供用药和生活建议。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

患者为慢性肾功能不全患者,肌酐升高并出现痛风发作,询问药物影响及治疗方案。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34

痛风后遗症,腿部肿胀,不疼,求治疗建议及饮食调整。

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2024-11-13 09:47:34

口干、大便不成形、盗汗、四肢乏力、犯困想睡觉,之前有痛风,现在吃非布司他。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-13 09:47:34
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