成都大学附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院，也是全国首批住院医师规范化培训基地、四川省高等医学院校临床教学基地、遵义医科大学和成都大学硕士研究生培养基地、四川省护士规范化培训基地，2018年获全国“人文爱心医院”荣誉称号（四川仅两家医院获此殊荣），2019年获2018年度“中国人文管理创新医院”奖；2018年获2017年四川省脱贫攻坚“五个一”帮扶先进集体；2018年7月，医院顺利通过国家药物临床试验机构资格认定；2020年，医院在第六季全国擂台赛（城市类）中荣获6个国家级奖项，其中1个全国最具价值案列奖、5个全国抗疫特别案例奖；2020年，医院及两名援鄂医疗队员获成都市抗击新冠肺炎情表彰；2021年4月，医院获“四川省脱贫攻坚先进集体”荣誉称号。最新颁布的中国医院竞争力排行榜，医院入围“省会市属医院100强”榜单。 一、发展历程 医院前身为法国天主教会于1901年创办的圣修医院；1951年整体划转西南铁路工程局成为“基地医院”；1958年更名为成都铁路局成都铁路中心医院；2004年移交成都市政府成为市属公立医院；2010年整建制划转成都大学，更名为成都大学附属医院，2014年成立成都大学临床医学院。医院历史悠久，文化底蕴深厚，是中国百年名医院联谊会成员单位和中国医疗机构公信力示范单位。 二、基本情况 医院实行“一院两区“管理，即院本部、铁二院分院和十陵校医院。医院本部占地面积54亩，编制床位520张，实际开放床位799张；外科综合大楼运行后开放床位数可达1460张；设业务科室42个；共有在岗职工1500余人，副高及以上职称210余人，硕博学历人员270余人，高校教师231人，临床医学本科专业，在校学生450余人。 三、医疗技术 紧跟现代医学学科发展趋势，加快推进学科转变与升级。在外科微创化、内科外科化、检验分子化、诊疗一体化等方面取得了重大突破。实现以骨科医用机器人为代表的外科微创化，以肿瘤及心脏介入为代表的内科外科化，以临床遗传学重点实验室精准医疗为代表的检验分子化，以眩晕中心、胸痛中心、卒中中心等多学科联合诊治为代表的诊疗一体化，以名老中医传承为代表的中医特色化诊疗模式。 四、学科建设 医院学科体系完善，技术力量较雄厚。医院拥有国家药物临床试验中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、西南地区唯一的创伤骨科研究所——成都市创伤骨科研究所、成都市骨科质控中心、胸外科质控中心、成都大学医用机器人交叉学科研究中心。目前已获批四川省医学重点学科（实验室）3个（骨外科、泌尿外科、临床遗传学实验室），四川省医学重点专科5个（胸心外科、呼吸内科、医学检验科、重症医学科、急诊医学科），成都市医学重点学（专）科12个（骨科、护理学、临床药学、口腔医学、影像医学、康复科、健康管理科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、血液内科），形成了省、市级重点学科群和一批特色专科。 五、人才培养 医院拥有硕士研究生、博士研究生270余人，省市学术技术带头人20余人。其中，医院首席专家、大外科主任兼骨科主任李开南教授为国务院政府特殊津贴获得者、四川省医学会骨科专委会主任委员、四川省医学会创伤专业委员会主任委员。加大人才内培外引力度，启动实施青苗/培优/攀登人才计划。鼓励员工不断提升学历水平，制定《在职人员国内攻读更高学历学位管理规定（试行）》，加大人才培养。加快学科带头人等人才引进，已成功引进消化内科、检验科、妇产科、肿瘤科、超声医学科、中心实验室等科室负责人。对引进人才跟踪服务管理，做到人才引得进、留得住、发展好，医院人才培养初步形成体系。 六、科研教学 近年来，科研氛围和科研意识逐步增强，科研技术水平也在逐步提高。获国家重点研发课题1项，国家自然科学基金面上项目1项，国家自然科学基金青年项目2项。主编和参编各类出版专著8部。发表科技论文370余篇，其中SCI论文50余篇，最高影响因子27.604，累计影响因子370余分。组织鉴定科技成果3项，实用新型专利16项，发明专利1项，软件著作权11项。获四川省科技厅科技进步奖1项，华夏医学科技奖一等奖，四川省医学科技奖（青年奖）1项。积极开展社会公益活动和技术推广，获批四川省卫生计生适宜技术推广基地。作为大学临床医学院，十分重视师资队伍建设，以达教学相长，目前拥有高校教师200余人，硕士研究生导师9名。扩大临床医学本科招生规模，提升教学质量。临床医学本科毕业生考研录取率与上线率连续3年在学校排名第一，承办国家级、省级继续医学教育项目30余项。 七、医疗服务 以体现“以病人为中心”的专业化服务理念，对医院门诊大楼进行了彻底的改造，于2017年10月投入使用。新门诊按照专科特色统一规划，成立了眩晕联合门诊、国家标准化代谢管理中心，并将功能检查科室集中设置，门诊布局得到优化，诊室布局更加合理。优化患者就诊流程，提高诊疗效率。引进门诊一站式自助服务终端近20台，实现办卡、费用查询、检验报告打印等多项功能一站式服务，有效缩短医院各功能科室间的物理距离。推行多种预约方式和缴费支付方式，缩短病人非诊疗环节等候时间。以病人需求为导向，增添多种便民服务设施，配置了休闲座椅、门诊咖啡屋、液晶显示屏，配备中央空调、健康宣教栏等设施，提供温馨、专业、人文服务。四是积极开展专病专科门诊，增开神经与发育行为门诊、妊娠合并症（远程）门诊、胸痛门诊及6个专科护理门诊（伤口造口护理门诊、静疗护理门诊、婴幼儿喂养与发育咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、肺康复护理、糖尿病护理门诊）等，提高专科技术水平，更好地服务病患。深化护理研究中心、护理技能与沟通中心、护理职业形象培训中心和后备护士长培养机制、护理导师培养机制、专科护士培养机制建设，制定《护士职业生涯规划与管理制度》等并落实；成功举办“提升护士人文修养，丰富优质护理内涵”等3项国家级护理继教项目。为创建具有医院特色的新型医疗服务模式，护理礼仪中心与7家医联体单位举办“内塑专业素质，外展职业形象”为主题的“护士职业形象展示赛”，充分体现了高校附属医院护理团队的专业示范作用。创新设立“爱心照护志愿岗”，更人文的为门急诊病人提供导诊咨询、取药、护送检查、取送检验报告等服务，为住院病人进行沟通交流、健康教育、生活照护等服务。规范优质护理服务标准，按病种编写《患者随访工作手册》，建设“521”优质服务距离标准。 八、健康列车 为认真践行习近平总书记“全民健康”发展理念，响应国家进一步改善医疗服务行动号召，针对西南山区铁路点多、线长、面广，沿线广大职工家属存在体检难、就医难，许多偏远站点的职工无法获得规范的健康保障的现实问题，与成都铁路局联合开行了全国首列“医疗列车”，打造移动三甲医院，创新医疗服务新模式。医疗列车按照现代医学健康新概念的内涵，为铁路沿线职工提供健康体检、健康宣教、健康维护、门诊诊疗、医疗巡诊、应急救援和保障等专业服务，还可开展简易手术和远程会诊。2017年，国家卫健委领导来蓉调研，强调要发挥成都“一人一车”优秀典型影响力，大力宣传医疗列车；原四川省卫健委党组书记沈骥一行调研医疗列车，强调医疗列车要为建设“健康四川”做出更大贡献。2017年9月，医疗列车获全国36家之一、全省唯一“人文爱心科室”荣誉称号。2018年，医疗列车参加2018年度四川省卫生应急演练实训汇演，纳入了全省紧急医学救援体系；2019年，医疗列车参加了由医院与中国铁路成都局集团有限公司联合举办的地震灾害应急救援及综合保障演练，获得社会各界的充分肯定；2020年，医疗列车更名为健康列车；2021年5月，开展以“促进健康中国建设，实施乡村振兴战略——健康成昆行”为主题的“学党史、办实事”实践活动，健康列车开到大凉山深处喜德县尼波镇，为约2000名彝族同胞提供健康服务，助力乡村振兴，被CCTV-1《新闻联播》、CCTV-13《朝闻天下》、CCTV-1《晚间新闻》等央视媒体报道。 在市委市政府大力支持下，在学校党政坚强领导下，医院作为成都市市属唯一一家大学附属医院和成都市北部区域的医疗中心，成都大学附属医院将以高质量发展为目标，以党建为引领、学科为龙头、医疗为核心、教学为基础、科研为动力、人文为精髓、服务为特色、创新为驱动，为建成特色鲜明、国内一流的应用型城市大学附属医院而努力奋斗！主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70％的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关；动脉粥样硬化时,动脉中层也正好处在老化过程中；结缔组织遗传性疾病,如马方综合征等,有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症；某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠、严重外伤、重体力劳动及某些药物也是夹层动脉瘤的发病因素。，病因至今未明。大部分主动脉夹层的患者有高血压,不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因,但可促进其发展。临床与动物实验发现,不是血压的高度而是血压波动的幅度,与主动脉夹层分裂相关。遗传性疾病马方综合征中主动脉囊性中层坏死颇为常见,发生主动脉夹层的机会也多,其他遗传性疾病如特纳综合征、埃-当综合征,也有发生主动脉夹层的趋向。主动脉夹层还易在妊娠期发生,其原因不明,可能是妊娠时内分泌变化使主动脉的结构发生改变而易于裂开。 正常成人的主动脉壁耐受压力颇强,使壁内裂开需66.7kPa（500mmHg）以上。因此,造成夹层裂开的先决条件为动脉壁缺陷,尤其中层的缺陷。一般而言,在年长者以中层肌肉退行性变为主,年轻者则以弹性纤维的缺少为主。至于少数主动脉夹层无动脉内膜裂口者,则可能由于中层退行性变病灶内滋养血管的破裂引起壁内出血所致。合并存在动脉粥样硬化者更易促使主动脉夹层的发生。，主动脉，一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg）,心率60～75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。 1.紧急治疗 （1）止痛用吗啡与镇静剂。 （2）补充血容量输血。 （3）降压对合并有高血压的患者,可采用普奈洛尔静脉间歇给药与硝普钠静滴,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其他药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平肌注也有效。此外,也可用拉贝洛尔,它具有α及β双重阻滞作用,且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压患者,因降压能使缺血加重,不可采用降压治疗。对血压不高者,也不应用降压药,但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。 2.巩固治疗 对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3～16.0kPa（100～120mmHg）,如上述药物不满意,可加用卡托普利口服。 3.手术治疗 StanfordA型（相当于DebakeyI型和II型）需要外科手术治疗。DebakeyI型手术方式为升主动脉+主动脉弓人工血管置换术+改良支架象鼻手术。DebakeyⅡ型手术方式为升主动脉人工血管置换术。 如果合并主动脉瓣关闭不全或冠状动脉受累,同时需做主动脉瓣置换术和Bentall's手术。 4.介入治疗 目前StanfordB型（相当于DeBakeyⅢ型）的首选经皮覆膜支架置入术,必要时外科手术治疗。，急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性包块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克症状则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1.心电图 可示左心室肥大,非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变。心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变。 2.X线 胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起。如见主动脉内膜钙化影,可准确测量主动脉壁的厚度。正常在2mm～3mm,增到10mm时则提示夹层分离可能性,若超过10mm则可肯定为本病。主动脉造影可以显示裂口的部位,明确分支和主动脉瓣受累情况,估测主动脉瓣关闭不全的严重程度。缺点是它属于有创性检查,术中有一定危险性。CT可显示病变的主动脉扩张。发现主动脉内膜钙化优于X线平片,如果钙化内膜向中央移位则提示主动脉夹层,如向外围移位提示单纯主动脉瘤。此外CT还可显示由于主动脉内膜撕裂所致内膜瓣,此瓣将主动脉夹层分为真腔和假腔。CT对降主动脉夹层分离准确性高,主动脉升、弓段由于动脉扭曲,可产生假阳性或假阴性。但CT对确定裂口部位及主动脉分支血管的情况有困难,且不能估测主动脉瓣关闭不全的存在。 3.超声心动图 对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义,且易识别并发症（如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等）。在M型超声中可见主动脉根部扩大,夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征,主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包或胸腔积液。多普勒超声不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流,而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣反流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图。结合实时彩色血流显像技术观察升主动脉夹层分离病变较可靠。对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。 4.磁共振成像（MRI） MRI能直接显示主动脉夹层的真假腔,清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓。能确定夹层的范围和分型,以及与主动脉分支的关系。但其不足是费用高,不能直接检测主动脉瓣关闭不全,不能用于装有起搏器和带有人工关节、钢针等金属物的患者。 5.数字减影血管造影（DSA） 无创伤性DSA对B型主动脉夹层分离的诊断较准确,可发现夹层的位置及范围,有时还可见撕裂的内膜片,但对A型病变诊断价值较小。DSA还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况。易于发现血管造影不能检测到的钙化。 6.血和尿检查 白细胞计数常迅速增高。可出现溶血性贫血和黄疸。尿中可有红细胞,甚至肉眼血尿。，。