简介:原一冶医院,武汉市普仁医院,在武汉长江主轴核心区,长江之滨、青山脚下,有一所特色突出、远近闻名的医院——武汉市普仁医院。武汉市普仁医院创建于1955年,经过六十余年的发展,现已成为一所学科门类齐全,英才名医荟萃,诊疗设备先进,医疗技术精湛,管理方法科学,科研成果丰硕,设施环境温馨,医疗特色突出,集医疗、预防、科研、教学、康复、保健于一体的大型现代化综合性医院。开设科室齐全,英才名医荟萃。医院设有内科、外科、妇科、儿科、肿瘤科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、康复科、中医针灸科等25个一级诊疗科目,45个二级诊疗项目。开放床位1550张,其中,神经内科、内分泌科是省市两级重点专科,心血管内科、康复医学科、普外科、儿科、骨科、疼痛科、肛肠科、肿瘤科是武汉市重点专科,感染科是武汉市重点建设专科,心血管内科、消化内科、肾内科、神经外科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、妇产科、肿瘤科、中医针灸康复科等,在武汉地区享有较高知名度和良好声誉,疼痛科是国家中医药管理局临床技术推广培训基地。医院现有员工近2000人,其中,教授/主任医师、副教授/副主任医师等高级职称200余人,中级职称400余人,博士、硕士200余人,外聘国内外知名客座教授10余人,与法国桑利斯瓦卢瓦医院结成姊妹医院,定期开展人员交流和技术合作。各学科带头人均在省市级以上专业技术学会任职,保持与国内外医疗单位在学术与技术层面的大交流、大合作、大融合。医疗设施人性化,医院管理智能化,处处体现人文关怀;院内环境亮化美化,便捷温馨,有利于病患身心康复。武汉市普仁医院武汉市职工医保和居民医保定点医疗机构、武汉市新农合市级转诊定点医疗机构、湖北省职工医保、新农合省级转诊定点医疗机构,湖北省首批医保全国联网异地实时结算医院,同时,也是医保门诊重症和慢性病鉴定医疗机构、武汉市工伤及生育保险定点医疗机构、武汉市120急救中心青山分站及122交通事故救治中心,是青山区公安分局警察救治指定医院,湖北省保险业协会(中保、平安、泰康、太平洋等商业保险)指定合作医院。下辖普仁江岸医院、普仁广惠医院、普仁青船医院、普仁利平中西医结合医院、武汉洪山复新医院及3个社区卫生服务中心、10余个社区卫生服务站。武汉市普仁医院以“技术领先、服务优质、群众满意、社会信赖”为宗旨,秉承“客户为源,诚信为先,员工为本、创新为魂”的核心价值观,发扬“创新、求实、敬业、博爱”的医院精神,遵从“关爱生命,以人为本”的院训,以最大的热忱和优良的技术服务百姓,回报社会!上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床综合征。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,上腔静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。